60+ träffar

ArtikelPsykiatri
Sorg och komplicerad sorg: bedömning och stöd

…behöver bekräftelse, praktiskt stöd, information och möjlighet till uppföljning, inte sjukdomsdiagnos eller rutinmässig psykoterapi. Vid bedömningen ska läkaren klarlägga förlusten, relationen till den avlidne, symtomens…

ArtikelPreklinisk
Kriterier för orsakssamband

Sammanfattning Bedömning av orsakssamband syftar till att avgöra om en exponering eller åtgärd verkligen orsakar ett observerat utfall, eller om det observerade sambandet i stället…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Palliativ medicin och symtomlindring i livets slutskede

…brukar anges: symtomlindring, teamarbete, kommunikation och relation samt stöd till närstående. En central distinktion går mellan tidig och sen palliativ fas. Den tidiga fasen kan…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Endometrios: fysioterapeutisk behandling

Sammanfattning Fysioterapeutisk behandling vid endometrios är ett komplement till gynekologisk, farmakologisk och kirurgisk behandling. Den behandlar inte endometrioshärdarna och ska inte användas för att fördröja…

ArtikelReumatologi
Systemisk lupus erythematosus: fysioterapeutisk behandling

…konsekvenser av inaktivitet, glukokortikoidbehandling och bestående organskada. EULAR rekommenderar att personer med SLE erbjuds utbildning och stöd till fysisk aktivitet utifrån symtom, samsjuklighet, sjukdomsaktivitet och…

ArtikelAkutsjukvård
Elolycka: bedömning och handläggning

Sammanfattning Elolyckor omfattar allt från kortvarig kontakt med hushållsspänning utan kvarstående symtom till högspänningsskador med hjärtstopp, djupa brännskador, rabdomyolys, kompartmentsyndrom och multitrauma. Skadans svårighetsgrad avgörs…

ArtikelKliniska symtom
Illamående och kräkningar

… behandlingen är utsättning av cannabis, och i akutskedet har lokal kapsaicinkräm på buken visst stöd. Anamnes Tidsrelationen till smärtan. Kräkning före smärta talar för gastroenterit…

ArtikelOrtopedi
Klavikelfraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…cykelolyckor stod för 35,3 procent av fallen, vilket illustrerar cyklingens betydelse i europeiska populationer [2]. Den anatomiska fördelningen är ungefär: Mellersta tredjedelen: 70 till…

ArtikelOrtopedi
Ländryggssmärta: bedömning och behandling

…invasiv behandling av kvarstående radikulopati. Första linjens behandling är information, fortsatt vardagsaktivitet och stöd till återgång i arbete. Sängläge bör undvikas. Vid kronisk ländryggssmärta rekommenderas…

ArtikelÖron-näsa-hals
Ménières sjukdom: diagnostik och behandling

…låg till mellanfrekvent sensorineural hörselnedsättning och fluktuerande ensidiga öronsymtom [1,2]. Ton och talaudiometri är central. Vestibulära funktionsundersökningar, elektrokokleografi och hydrops MR kan ge stöd…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Narkotikabrukssyndrom och akuta intoxikationer

…bäst stöd [3]. Det finns ännu ingen etablerad specifik läkemedelsbehandling för cannabisbrukssyndrom [4]. Bakgrund och epidemiologi Narkotikabruk förekommer längs ett spektrum från enstaka användning till…

ArtikelInfektionssjukdomar
Pneumoni hos vuxna: diagnostik och behandling

…mikrobiologi och kräver större hänsyn till resistensrisk. Bedöm alltid andningsfrekvens, saturation, cirkulation och mentalt status. Använd CRB 65 eller CURB 65 som stöd för vårdnivå…

ArtikelReumatologi
Fibromyalgi: diagnostik och behandling

…Information, gradvis stegrad fysisk träning och stöd till egenvård utgör basen. Träning är den enda behandling som fått en stark rekommendation i EULAR:s riktlinje…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Akut och kronisk respiratorisk svikt

…gasutbytet och identifiera den bakomliggande orsaken. Akut respiratorisk svikt utvecklas inom minuter till dagar och saknar vanligen full metabol kompensation. Kronisk respiratorisk svikt utvecklas långsamt…

ArtikelInfektionssjukdomar
Bakteriell meningit: diagnostik och akut behandling

…e timme i 4 dygn. Behandlingen minskar risken för hörselnedsättning och neurologiska resttillstånd, med tydligast stöd vid pneumokockmeningit. Patienten behöver tät övervakning av medvetandegrad, cirkulation…

ArtikelInfektionssjukdomar
Clostridioides difficile-infektion: diagnostik och behandling

…särskilt efter antibiotikabehandling, sjukhusvård eller hos äldre och immunsupprimerade. Diagnosen kräver förenlig klinik och mikrobiologiskt stöd. Testa endast diarréprov från symtomatiska patienter, eftersom asymtomatiskt bärarskap…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Den kliniska konsultationen

…personlighetsdrag och drömmar. Det finns vetenskapligt stöd för att den patientcentrerade konsultationen leder till bättre behandlingsresultat och nöjdare patienter. En patientcentrerad konsultation kräver tålamod och…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Depression

…endast utgör stöd. Suicidrisk ska bedömas strukturerat, och svår depression, självskadebeteende, psykos eller mani kräver snabb läkarbedömning och ställningstagande till specialistpsykiatrisk vård. Lindrig till medelsvår…

ArtikelPsykiatri
Ecstasy (MDMA): intoxikation och substansbruk

…cannabis, kokain, amfetamin, ketamin eller nya psykoaktiva substanser är vanlig. De flesta akuta intoxikationer är lindriga till måttliga och domineras av takykardi, hypertoni, mydriasis, svettning…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Gilberts syndrom: diagnostik och klinisk betydelse

…isolerad okonjugerad hyperbilirubinemi, normala aminotransferaser, alkaliskt fosfatas och blodstatus samt utan laboratorietecken till hemolys räcker vanligen upprepad provtagning och expektans. Provokation med fasta, nikotinsyra eller…

ArtikelNeurologi
Huntingtons sjukdom: diagnostik och behandling

…med 40 eller fler CAG repetitioner har full penetrans, medan 36 till 39 repetitioner har reducerad penetrans. Prediktiv testning av en symtomfri riskperson ska ske…

ArtikelKardiologi
Kardiogen chock: diagnostik och behandling

…långvarigt stöd eller transplantation. Bakgrund och epidemiologi Kardiogen chock är ett syndrom, inte en enskild sjukdom. Den gemensamma mekanismen är otillräcklig hjärtminutvolym i förhållande till…

ArtikelAkutsjukvård
Kolmonoxidförgiftning: diagnostik och behandling

…exponering, med karboxihemoglobin, COHb, som stöd. Ett normalt eller måttligt förhöjt COHb utesluter inte förgiftning, särskilt inte efter fördröjd provtagning eller påbörjad syrgasbehandling [1]. Patienten…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Kostbehandling i klimakteriet: råd och evidens

…grönsaker, frukt, baljväxter, fullkorn, nötter, fisk och omättade fetter ger bäst samlat stöd för långsiktig hälsa. Begränsa charkprodukter, rött kött, söta drycker, raffinerade spannmålsprodukter, alkohol…

ArtikelHematologi & onkologi
Mantelcellslymfom: diagnostik och behandling

…ett recidiverande förlopp med stor biologisk variation. Diagnosen ska baseras på representativ vävnadsbiopsi med morfologi, immunfenotyp och verifiering av CCND1 rearrangemang eller motsvarande diagnostiskt stöd…

ArtikelPreklinisk
Skelettmuskelns histologi

…fasciklar. Varje fiber är en enda mycket stor cell, vanligen cirka 10–100 µm i diameter och från några millimeter till omkring 30 cm lång…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Suicidriskbedömning och självskadebeteende

…för att kunna påverka den: identifiera behandlingsbara tillstånd, minska tillgången till medel, mobilisera stöd och välja rätt vårdnivå. Bedömningen är i sig ett terapeutiskt moment…

ArtikelDermatologi & venereologi
Tinea capitis: diagnostik och behandling

…hårbotten och hårstråna, framför allt hos prepubertala barn. Kliniken varierar från diskret fjällning och brutna hårstrån till pustler, kerion och permanent ärralopeci. Diagnosen bör bekräftas…

ArtikelInternmedicin
Troponin I och T

…stiger eller sjunker och kronisk om den är stabil. Akut hjärtinfarkt kräver dessutom kliniskt stöd för ischemi. Vid misstänkt akut koronart syndrom utan ST höjning…

ArtikelPreklinisk
Utredning av patienter med återkommande infektioner

…transplantation, cancer och möjliga strukturella eller lokala orsaker. Diagnostiken bygger på verifierad infektionsanamnes och infektionsdagbok under 3 till 6 månader , kompletterat med blodstatus med differentialräkning…

ArtikelAkutsjukvård
Cyanidförgiftning: bedömning och behandling

…3, 4, 6]. Laktatet är ett stöd för bedömningen, inte ett krav för behandling [6]. Behandlingen är i första hand understödjande: 100 procent syrgas, fri…

ArtikelNeurologi
Kognitiv sjukdom och demensutredning

…information, stöd till patient och anhöriga, anpassning av aktiviteter och miljö, kolinesterashämmare vid lindrig till måttlig Alzheimers sjukdom och memantin vid måttlig till svår sjukdom…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Metabola syndromet: diagnostik och behandling

…mortalitet [2]. Behandlingen inriktas på varje riskfaktor och på patientens absoluta risk. Basen är stöd till rökstopp, minskat energiintag vid övervikt, medelhavsliknande eller annan näringsmässigt…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Patientcentrerad konsultation: struktur och kommunikation

…respons på känslor, hantering av osäkerhet, gemensamma beslut och stöd till egenvård [1]. Interventioner som tränar patientcentrering förbättrar framför allt konsultationsprocessen, medan effekterna på hälsostatus…

ArtikelPreklinisk
Reproduktionshormonernas farmakologi

…tekacellernas androgenproduktion och senare ovulation och luteinisering. I testikeln stimulerar LH Leydigcellernas testosteronsyntes och FSH Sertolicellernas stöd till spermatogenesen. GnRH har en fysiologisk halveringstid på…

ArtikelNeurologi
Stroke: primärprevention

…som kronisk njursjukdom, hereditet, graviditetskomplikationer och dokumenterad subklinisk ateroskleros. Alla bör erbjudas stöd till rökstopp, regelbunden fysisk aktivitet, medelhavs eller DASH liknande kost, minskat saltintag…

ArtikelInternmedicin
Akne

…vid svår, ärrbildande eller terapiresistent akne och handläggs vanligen av hudläkare. Behandling utvärderas tidigast efter 8 till 12 veckor och följs av underhållsbehandling. Graviditet, psykisk…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Akut hjärtsvikt

…den bakomliggande orsaken identifieras och åtgärdas akut, då prognosen är starkt kopplad till behandling av den utlösande faktorn. Behandling i korthet Den initiala behandlingen styrs…

ArtikelInternmedicin
Akut omhändertagande enligt cABCDE

…i sig utan tre principer. Den första är att man behandlar det man hittar innan man går vidare till nästa bokstav. Den andra är att…

ArtikelPsykiatri
Cannabis: intoxikation och substansbruk

…Cannabinoidanalys i urin visar tidigare exponering, inte aktuell påverkan, dos eller orsak till symtomen. Diagnosen är därför klinisk. Barn med oavsiktligt intag av ätbara cannabisprodukter…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Charcotfot vid diabetes: diagnostik och behandling

…på underdiagnostik, olika diagnoskoder och varierande tillgång till diabetesfotteam. En stor svensk registerstudie omfattande 3 397 personer med diabetes och Charcotfot identifierade lång diabetesduration, högre…

ArtikelDermatologi & venereologi
Erythema nodosum: orsaker, utredning och behandling

…ömmande, erytematösa subkutana noduli på underbenens framsidor. Lesionerna ulcererar inte och läker vanligen utan ärr inom 2 till 6 veckor. Diagnosen är oftast klinisk. Djup…

ArtikelEpidemiologi & biostatistik
Evidensbaserad medicin: tolkning av studieresultat

…risken för systematiska fel, läs effektstorleken tillsammans med dess konfidensintervall och översätt relativa effekter till absoluta konsekvenser vid en relevant baslinjerisk. Först därefter bör p…

ArtikelPreklinisk
Fettvävnad

…mekaniskt stöd åt den mjuka vävnaden men måste kontinuerligt remodelleras när adipocyterna ändrar storlek. Överdriven kollageninlagring ökar vävnadens styvhet, försämrar expansionen och kan bidra till…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Gamma-glutamyltransferas (GT)

…kolestas), samt vid misstanke om alkoholöverkonsumtion, både vid utredning och som stöd i uppföljningen av nykterhet. Provet ingår ofta i bred leverstatus tillsammans med ALP…

ArtikelPreklinisk
Helminter: nematoder, cestoder och trematoder

…på engelska ibland kallad “ringworm”, orsakas av keratinofila svampar och har ingen relation till maskinfektion. De medicinskt viktigaste grupperna är: Grupp Högre taxon Typisk kroppsform…

ArtikelKunskapsbas
Hjärtstopp på speciella platser

…AED och telemedicinskt stöd [1,7]. Indelning och allmänna principer ERC 2025 räknar operationssal, hjärtkirurgi, kateteriseringslaboratorium, idrott, ambulans, flyg, kryssningsfartyg och drunkning till särskilda miljöer…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hormondoping: medicinska effekter och handläggning

…behandling av abstinens och AAS inducerad hypogonadism har svagt vetenskapligt stöd. Vid fortsatt användning bör vården ändå erbjuda riskreduktion, infektionsscreening och återkommande möjlighet till behandlingskontakt…