…kontakt med rätt specialitet: Lokalisation Risk Handläggning : : : Ansiktets mediala triangel (näsrot, näsvingar, överläpp) Venöst avflöde mot sinus cavernosus Kirurg eller ÖNH; ofta antibiotika Handflata, fingrar…

…klaffstängning). Förkalkade aortaklaffar har ojämna, ofta förtjockade ytor med hög ekogenecitet (förkalkningar reflekterar mycket ultraljud), vilket innebär att de blir ljusa på ultraljudsbilden. Med färgdoppler…

…i bäckenet, armarna och bukorganen. Ännu ovanligare är cerebral ventrombos (sinustrombos), vars incidens är drygt 10 fall per 1 miljon personår (Rezoagli m.fl.). En…

…1]. Diagnosen ställs genom samlad bedömning av kliniska fynd och laboratorieprover tillsammans med elastografi, ultraljud och vid behov kontrastförstärkt datortomografi (DT); leverbiopsi används selektivt. Behandla…

…och zon 3 ligger pericentralt närmast terminalvenen. Blodet strömmar från portalområdena genom sinusoiderna mot centralvenerna och vidare till levervenerna. Gallan rör sig i motsatt riktning…

…flesta fall för hepatocellulär sjukdom eller gallvägsobstruktion, och ultraljud av lever och gallvägar är förstahandsundersökning för att skilja intrahepatisk orsak från mekaniskt hinder [4, 6]…

…fortplantas i form av en tryckvåg i mediet. Rent matematiskt kan ljud beskrivas med den klassiska sinuskurvan ( Figur 2A ). Denna kurvan kännetecknas av följande variabler:…

…thorax och ultraljud buk. Temporalisbiopsi vid misstanke om temporalisarterit. Orsaker till okänd feber ORSAK ANDEL GENES Infektion 30 % Tuberkulos, abscesser, appendicit, endokardit (HACEK), osteomyelit, sinuit…

Ekokardiografi i 2D Tvådimensionellt ultraljud är den vanligaste metoden för ultraljudsdiagnostik. De två dimensioner som presenteras är bredd (X axel) och djup (Y axel). För…

Beräkning av hemodynamiska parametrar med ultraljud Inom hemodynamiken studerar man fysiska lagar och fysiologiska mekanismer som dikterar hur blod färdas i hjärtat och kärlträdet. Detta…

…Ultraljud vid sängkanten omedelbart före punktionen minskar risken för pneumothorax påtagligt och är i dag standard (punktion enbart efter perkussion och lungröntgen hör till en…

…komplett ruptur. Normal aktiv plantarflexion utesluter inte skadan. Ultraljud används vid oklar klinik, misstänkt partiell eller atypiskt lokaliserad ruptur och ibland inför behandlingsval. MRT behövs…

…systemisk inflammation och bilddiagnostiska fynd. Ultraljud är förstahandsundersökning, men ett negativt eller inkonklusivt ultraljud utesluter inte sjukdomen. Vid kvarstående misstanke eller misstänkt komplikation kompletteras utredningen…

…infektion, pankreassjukdom och vaskulär leversjukdom måste övervägas. Nydebuterad ascites ska i regel utredas med ultraljud och diagnostisk laparocentes. Ascitesvätskan analyseras minst avseende neutrofila granulocyter, albumin…

…som encefalopati, njursvikt eller enbart försämring. Själva ingreppet är enkelt: ultraljud för att hitta vätskan, insticksställe i vänster nedre kvadrant lateralt om rektusskidan, och celltal…

…följs med ultraljud, medan DT angiografi används för anatomisk kartläggning och behandlingsplanering, även vid misstänkt ruptur. Mindre asymtomatiska aneurysm övervakas med återkommande ultraljud och minskning…

…behöver inte rutinmässigt utredas med laboratorieprover, buköversikt, ultraljud eller rektalundersökning [1,2]. Handläggningen ska bryta den onda cirkeln med smärta, avföringsretention och successiv utspänning av…

…Utredningen börjar med inflammationsmarkörer, leverprover och ultraljud; vid kvarstående misstanke om sten i de djupa gallvägarna används MRCP eller endoskopiskt ultraljud (EUS), medan ERCP i…

…Diagnosen bekräftas i första hand genom aspiration av pus. Intraoralt eller transcervikalt ultraljud kan minska antalet onödiga punktioner. Kontrastförstärkt DT hals används vid diagnostisk osäkerhet…

…differentialdiagnoser och rehabilitering. Diagnosen är i regel klinisk. Ultraljud eller MR behövs främst vid diagnostisk osäkerhet, avvikande förlopp eller inför kirurgi. Bilddiagnostiska förändringar är vanliga…

…kännedom om differentialdiagnoser. I dagsläget görs undersökningen med tvådimensionellt (2D) ultraljud men framgent kommer 3D ultraljud få en större roll i sammanhanget. Vid misstanke om…

…eller recidiverande bråck, eller när andra orsaker till ljumsksmärta övervägs. Ultraljud är förstahandsmetod, följt av dynamisk MR vid kvarstående diagnostisk osäkerhet [1]. Symtomgivande bråck bör…

…yttre fynd. Undvik tryck mot ögat, ögontrycksmätning, ögonlocksspärr och ultraljud om öppen bulbskada misstänks. Skydda ögat med en rigid ögonsköld, ge analgesi och antiemetikum, håll…

…cystbildning, njurförstoring, hypertoni och risk för kronisk njursvikt. Diagnosen ställs vanligen med ultraljud hos en person med positiv familjeanamnes. Vid oklar familjeanamnes, atypisk bilddiagnostik, utredning…

…inflammationsmarkörer, uteslutande av bättre förklaringar och det fortsatta sjukdomsförloppet. Ultraljud av axlar och höfter kan stärka diagnosen, särskilt vid atypisk klinik. FDG PET/CT eller…

…reumatoid faktor och normala slätröntgenbilder utesluter inte psoriasisartrit. Ultraljud är särskilt användbart vid oklar perifer synovit eller entesit, medan MR används vid misstänkt tidig axial…

…bimanuell palpation och bedömning av salivflödet. Ultraljud är förstahandsundersökning. DT med tunna snitt är lämplig vid negativt eller oklart ultraljud, komplicerad infektion eller behov av…

…vilket illustreras i Figur 5C. Refraktion och refraktionsartefakt Reflektion och refraktion uppstår när ultraljud passerar mellan vävnader. I gränsskiktet mellan två vävnader reflekteras en del…

…Diagnosen är i första hand klinisk. Ultraljud visar vanligen dåligt avgränsade hypoekogena områden med låg kärlteckning. Vid diagnostisk osäkerhet kan tyreoideascintigrafi visa lågt eller upphävt…

…små, benigna eller indolenta förändringar för onödig finnålsaspiration, upprepad bilddiagnostik eller kirurgi. Ultraljud av tyreoidea och cervikala lymfkörtlar, tillsammans med TSH, utgör basen i utredningen…

…bild av vävnaden. Principen för ultraljud är alltså att skicka ut ljudvågor i vävnaden och analysera de ljudvågor som reflekteras ( Figur 1 ). Piezoelektriska kristaller Ultraljudsvågorna…

…upprepade prover och selektiv bilddiagnostik. Ultraljud är förstahandsmetod hos barn och gravida. Datortomografi har högst tillgänglig diagnostisk precision hos vuxna och är särskilt viktig hos…

…Sverige oftast AIR score, och att bilddiagnostiken hos barn börjar med ultraljud. Magnetresonanstomografi används som andra steg när ultraljudet inte är konklusivt, medan datortomografi hos…

…Ultraljud är förstahandsmetod vid misstänkt appendicit, invagination, ovarialtorsion, gallvägssjukdom och många urinvägsdiagnoser. MRT kan ersätta DT i selekterade fall. DT används när ultraljud och klinisk…

…vid oklar eller potentiellt allvarlig icke traumatisk buksmärta, men ultraljud är förstahandsmetod vid misstänkt gallvägssjukdom och akut bäckensmärta. Vid misstanke om mesenteriell ischemi eller aortasjukdom…

…7. Uteslut postrenal obstruktion med ultraljudsmätning av blåsvolym (bladderscan), blåskateter och vid behov ultraljud eller datortomografi (DT). 8. Kontakta njurmedicin tidigt vid AKI stadium 3…

…hypoxi och annan grundorsak omedelbart. 9. Beställ ultraljud av njurar och urinvägar när postrenal orsak inte säkert kan avskrivas. 10. Kontakta njurmedicin tidigt vid svår…

…gånger den övre referensgränsen och typiska bildfynd. Vid diagnostisk osäkerhet används främst DT, medan ultraljud, MRCP eller EUS kan klarlägga gallstenssjukdom, gångförändringar och andra orsaker…

…hög poäng med hög säkerhet talar för, medan mellanskiktet kräver ultraljud. Ultraljud med färgdoppler är den bilddiagnostiska förstahandsmetoden. Metoden har hög träffsäkerhet i vana händer…

…urinsticka, prov för sexuellt överförbara infektioner och transvaginalt ultraljud. Ultraljudet är den enskilt mest informativa undersökningen och ska göras av eller i samråd med gynekolog…

…öppning och är ofta fastare. Diagnosen är i regel klinisk. Ultraljud kan användas vid diagnostisk osäkerhet, djup eller stor förändring, atypiskt läge eller oklar relation…

…efter att andra orsaker till rörelseinskränkningen har uteslutits. Rotatorkuffruptur bekräftas med ultraljud eller MR, medan bilddiagnostik vid frusen skuldra främst används för att utesluta andra…

…och aldosteron samt urinklorid, urinkalium och urinkalcium. Ultraljud av njurarna görs för att påvisa nefrokalcinos. Molekylärgenetisk analys rekommenderas för att bekräfta diagnosen, identifiera prognostiskt viktiga…

…akut bedömning. Diagnostiken bygger på klinisk bedömning, kvantitativ bestämning av hCG i serum och transvaginalt ultraljud, med upprepade kontroller när graviditetens lokalisation är okänd. Behandlingen…

…1]. Utredningen bygger på trippeldiagnostik: 1. Klinisk anamnes och undersökning. 2. Bilddiagnostik med ultraljud, mammografi eller tomosyntes beroende på ålder och kliniskt fynd. 3. Vävnadsdiagnostik…

…stabila patienter är intravenöst kontrastförstärkt DT buk och bäcken förstahandsundersökning. Ultraljud är särskilt användbart vid ytliga abscesser, leverabscesser och när undersökningen behöver göras vid sängen…

…avföringsavgång med kräkning och uppspänd buk: ileus Positivt hCG hos fertil kvinna med smärta: extrauterin graviditet tills ultraljud visat intrauterin graviditet Immunsuppression eller pågående cytostatika…

…ovarialresistens hos kvinnor, ofta i kombination med ultraljud och riskbedömningsalgoritmer som RMI (Risk of Malignancy Index) eller ROMA (i kombination med HE4), för att bedöma…

…sjukdom behandlas vanligen kontinuerligt och ofta livslångt med albendazol. Uppföljningen är långvarig och baseras huvudsakligen på ultraljud, DT eller MR vid cystisk echinokockos samt DT…

…Diagnostiken bygger numera på klinisk bedömning och bilddiagnostik, i första hand ultraljud och vid behov magnetkameraundersökning. Laparoskopi är inte längre ett obligat diagnostiskt referenstest utan…

…neurologiska symtom, läkemedel och psykosocial belastning. Buköversikt, rektalt ultraljud, laboratorieprov och anorektal manometri behövs inte rutinmässigt. Riktad utredning görs vid alarmsymtom, oklar diagnos eller utebliven…

…avvikande läkningsförlopp eller återkommande instabilitet motiverar förnyad bedömning och ofta MR, ultraljud eller ortopedisk konsultation. Bakgrund och epidemiologi En fotledsdistorsion är en traumatisk ligamentskada i…

…behövs ofta intern snedprojektion. Vid oklar skada hos små barn kan ultraljud eller MR visa en fraktur genom ännu inte ossifierat brosk. CT bör reserveras…

…förstahandsmetod när glas, metall, sten eller annat röntgentätt material misstänks. Ultraljud är särskilt användbart för trä, taggar, plast och andra röntgengenomsläppliga material, samt för att…

…övre ögonlocket. Undvik tryckmätning, manipulation, ultraljud och försök till avlägsnande om öppen ögonglob misstänks. Sätt då ett hårt ögonskydd utan tryck, håll patienten fastande, ge…

…medan intermediär sannolikhet utreds med magnetisk resonanskolangiopankreatografi, MRCP, eller endoskopiskt ultraljud, EUS. ERCP ska inte användas som rent diagnostisk metod när sannolikheten är låg eller…

…cysta [1]. Diagnosen är oftast klinisk. Ultraljud rekommenderas vid osäker diagnos, inför punktion av ett volart ganglion eller när relationen till kärl, nerv eller sena…

…indikation bör GCK analys erbjudas. Om fostrets genotyp inte kan bestämmas följs tillväxten med ultraljud varannan vecka från graviditetsvecka 26. Bukomfång över 75:e percentilen…

…ljud på den sidan där pneumothorax är lokaliserad. Ultraljud kan visualisera pneumothorax (avsaknad av lungvävnad) samt effekter på hjärtat. Kliniskt uppvisar patienten följande tecken: Avsaknad…

…fördröjas i väntan på bilddiagnostik eller biopsi. Ultraljud av temporal och axillärartärer är förstahandsundersökning där tillräcklig kompetens finns. Vid negativ eller svårtolkad undersökning väljs temporalartärbiopsi…