…ställningstagande till sjukdomsmodifierande behandling. Uppföljning bör normalt ske efter 6 till 12 månader och omfatta samma kognitiva domäner och vardagsfunktioner som vid baslinjen. Snabb försämring…

…Personer med nedsatt vänsterkammarfunktion (<40% ejektionsfraktion) har hög risk för hjärtstopp. Vid akut kranskärlssjukdom är risken för ventrikeltakykardi och ventrikelflimmer allra störst i akutskedet (de…

…akut behandling. Kontrollera EKG vid kalium över normalvärdet. 3. Urinsticka och urinsediment samma dygn , helst mikroskopi av färskt prov av någon med vana, för dysmorfa…

…drygt 60 000 parade prov var vanliga salivprov och nasala prov i genomsnitt 12 procentenheter mindre känsliga än nasofarynxprov vid SARS CoV 2 RT PCR…

…behandling [1]. Tolka trycket tillsammans med organfunktionen och orsaken. Samma IAP betyder olika saker vid pankreatit med chock och vid okomplicerad bråckreparation [7]. Trappa behandlingen…

…länge dominerat vid större utbrott och är associerad med mer allvarliga utfall, även om andra genotyper cirkulerar parallellt [1,2]. Sapovirus tillhör samma virusfamilj och…

…fick patienter med typ 2 diabetes och högre utbildning och inkomst oftare obesitaskirurgi vid samma BMI (OR upp till 1,94) [34]. Åtgärder som kräver…

…bevittnat hjärtstopp med initialt kammarflimmer visade gott utfall hos 49 procent efter kylning till 33 °C under 12 timmar, jämfört med 26 procent vid normotermi…

…och tugg eller sväljsvårigheter. Effekten följs efter 2 till 4 veckor initialt och därefter regelbundet med samma mått som utlöste behandlingen. Bakgrund och epidemiologi Hemodialys…

…Neuromuskulär sjukdom med hypoventilation Anemi Naturalförlopp vid asfyxi Om ventilation upphör fullständigt (t ex akut luftvägsobstruktion) sjunker blodets syrgasmättnad fort. Inom 1–2 minuter är…

…men samma symtom kan vara första tecknet på keratit, främre uveit, sklerit, akut trångvinkelattack, orbital cellulit eller allvarlig ögonskada. Handläggningen ska därför börja med att…

…särskilt inte vid Staphylococcus aureus , enterokocker eller Candida [1,2]. Vid sepsis eller septisk chock påbörjas empirisk intravenös behandling omedelbart efter odling, med täckning för…

…bör vid aterosklerotisk sjukdom sänkas till under 1,8 mmol/l, ofta med högintensiv statin och vid behov tillägg av ezetimib [1,2]. Vid icke…

…6 månader. Vid behov av snabbare skydd kan schema 0, 1 och 2 månader användas, vanligen med en fjärde dos efter 12 månader. För vissa…

…SAMA Ipratropium 4–6 timmar Akut KOL exacerbation, tillägg vid svår astma LAMA Tiotropium, glykopyrronium, umeclidinium, aclidinium 12–24 timmar Basbehandling vid KOL, tillägg vid…

…lokal behandling med lidokain eller kapsaicin. Vaccination med rekombinant zostervaccin är den mest effektiva förebyggande åtgärden. Bakgrund och epidemiologi VZV orsakar vattkoppor vid primärinfektion och…

…minut som går. Vid en total ocklusion är allt ischemiskt myokard dött inom 2 till 12 timmar. Infarktstorlek korrelerar med risk för hjärtsvikt, ventrikulära arytmier…

…Samma kompression på ett ben med uttalad arteriell insufficiens kan orsaka nekros och i värsta fall amputation. Den avgörande åtgärden är därför inte förbandsvalet utan…

…första hand med ERCP och vid septisk chock inom 12 timmar [3, 9]. Efter gallstenspankreatit, kolangit eller koledokussten bör kolecystektomi göras under samma vårdtillfälle eller…

…en intracellulär men extracytoplasmatisk nisch vid enterocytens apikala yta, främst i tunntarmen. Asexuell och sexuell förökning sker i samma värd. Tjockväggiga oocystor utsöndras med feces…

…anger åtgärd per fenotyp [10], [11], [12]. Analysen förutsätter standardiserad nomenklatur, en definierad klinisk frågeställning och att fyndets funktionella betydelse är fastställd; varianter med oklar…

…sammanlänkade. En patient som börjar måltiden med glukos 12 mmol/L kan ha ett postprandiellt värde på 15 mmol/L trots en måttlig måltidsexkursion. Omvänt…

…Snabböversikt Tid från anfallsstart Åtgärd : : 0 till 5 minuter ABCDE, tidtagning, glukos, övervakning, intravenös eller intraosseös infart, riktad anamnes Vid 5 minuter Full adekvat dos…

…samband med HbA1c [14]. Granska läkemedelslistan först. Byte till en metabolt gynnsammare substans, uppföljning av vikt, glykemi och lipider (ADA 5.53, grad C, vid…

…med smärtsam suprapubisk resistens: urinretention Graviditet, kateter, nefrostomi eller nyligen genomförd instrumentering Smärtfri makroskopisk hematuri : malignitet tills motsatsen visats Akut testikelsmärta: testistorsion ska uteslutas samma…

…om samma individ inte exponerats, allt annat lika [1,2]. Eftersom det kontrafaktiska utfallet aldrig kan observeras för samma individ jämförs i praktiken exponerade med…

…samma bild sågs efter andra ingrepp utan reumatisk sjukdom, och bara när perikardhålan öppnats, ändrades namnet till postperikardiotomisyndrom [5]. Ett närliggande begrepp är syndromet vid…

…med en kvot omkring 1,2 till 1,5 till 1, och skillnaden är mest uttalad vid spinal debut medan bulbär debut är relativt vanligare…

…Sterila handskar, sterila kompresser, hålduk vid injektion. Nål 0,8–1,2 × 50 mm till stora leder (knä, axel), 0,5–0,6 × 25 mm…

…ska till thoraxkirurgi. Vid uttalad chock kan mycket begränsad avlastning övervägas i samråd med thoraxkirurg. Myokardruptur efter hjärtinfarkt och traumatiskt hemoperikard : kirurgisk åtgärd; perikardiocentes är…

…kräver omedelbar åtgärd för att förhindra ytterligare blodförlust [2]. Intermenstruell blödning uppträder mellan tydligt avgränsade och förutsägbara menstruationer, antingen slumpmässigt eller vid samma tidpunkt i…

…vid nedsatt njurfunktion [3, 7, 9, 10, 11, 12, 13]. Alla patienter med avsiktligt intag bedöms med kontinuerlig EKG övervakning, P glukos, elektrolyter, blodgas med…

…ett frågeformulär utan blodprov med åtta frågor och 0 26 poäng för att välja vem som ska provtas [5, 6]. Vid gränsen 15 poäng var…

…40 och 46 procent vid lindrig, måttlig och svår ARDS i LUNG SAFE, och syndromet känns ofta inte igen [4]. Åtgärder med dokumenterad effekt: Lungprotektiv…

…risk [1,2]. 1. Bedöm ABCDE, koppla hjärtövervakning, säkra intravenös infart och ta EKG. 2. Bekräfta kalium med nytt prov, men fördröj inte behandling vid…

…utesluter inte diagnosen. Misstänkt generaliserad eller cefal tetanus kräver omedelbar kontakt med infektionsläkare, anestesiolog och intensivvård. Behandlingen omfattar tidig luftvägssäkring vid svår sjukdom, minimering av…

…icke farmakologiska åtgärder och endast använda läkemedel vid tydlig indikation, eftersom antipsykotika inte förbättrar förloppet [1,6]. Multikomponenta icke farmakologiska åtgärder minskar insjuknandet med omkring…

…ökar kontinuerligt med stigande U ACR, även vid bevarat eGFR [3,4]. Behandlingen riktas både mot orsaken och mot progressionsrisken. Viktiga generella åtgärder är blodtryckskontroll…

…Åtgärder vid ankomst 1. Bedöm vitalparametrar (blodtryck, puls, oxygensaturation [POX], hjärtfrekvens). 2. Bedöm hur frekvent vitalparametrar behöver kontrolleras och om patienten behöver övervakas med telemetri…

…Förlusten varierar med peritoneal transporttyp, ordinerad dialysvolym, dialysvätskornas sammansättning och peritoneal inflammation. Den ökar påtagligt vid peritonit och kan då uppgå till omkring 20 g…

…parallellt med medicinsk behandling, även när läkemedelsbehandlingen ger god symtomkontroll. Träningen bör vara långsiktig, individanpassad och multimodal. Den ska omfatta rörlighet, styrka, kondition och vid…

…kontroll av fortsatt kontamination [1,2]. Hos hemodynamiskt stabila patienter är intravenöst kontrastförstärkt DT buk och bäcken förstahandsundersökning. Ultraljud är särskilt användbart vid ytliga abscesser…

…betydande andel av äldre patienter, och förekomsten är särskilt hög efter höftfraktur, större kirurgi och intensivvård [1,2]. Tillståndet är förknippat med fall, aspiration, trycksår…

…med hjärt lungräddning att snarast möjligt inducera elektrisk aktivitet i hjärtat, så att hjärtat kan startas och därmed rädda hjärnan. Den enskilt viktigaste åtgärden vid…

…mellan myggor och icke mänskliga primater, med människan som tillfällig värd eller som amplifierande värd vid urban smittspridning [1, 2]. Endemiska områden finns i tropiska…

…är ett alternativ vid snabbt progredierande diffus sjukdom med hög risk men utan irreversibel avancerad organpåverkan. Raynauds fenomen behandlas med kärlskyddande åtgärder och kalciumflödeshämmare av…

…tillförlitligt svar påverkar antiviral behandling, vårdnivå, smittförebyggande åtgärder eller differentialdiagnostik. Ett positivt nukleinsyraamplifieringstest talar starkt för aktuell eller nyligen genomgången infektion, men kan inte ensamt…

…Drunkning Hypoxi Fem inblåsningar med syrgas, därefter standard HLR Lavin Asfyxi, trauma, hypotermi Begravningstid, luftväg och kärntemperatur styr åtgärderna Tabellen bygger på [1,2,8]…

…kauterisering och tamponad inte ger varaktig hemostas. Antikoagulantia ska inte rutinmässigt sättas ut eller reverseras innan lokala åtgärder har prövats, om blödningen inte är livshotande …

…fästingbett eller bifasiskt förlopp utesluter inte TBE. Vid misstänkt TBE med centralnervösa symtom ska lumbalpunktion utföras om kontraindikation saknas. Diagnosen ställs i första hand genom…

…33 °C mot normotermi med aktiv febervärn (åtgärd vid ≥ 37,8 °C) Ingen skillnad i 6 månadersmortalitet eller funktionsutfall; fler arytmier med hemodynamisk påverkan i…

…substitution, tekniska åtgärder, ändrade arbetsmoment eller omplacering. Om fullständig eliminering inte är möjlig kan kraftig exponeringsreduktion övervägas, men endast tillsammans med strukturerad medicinsk uppföljning. Intranasal…

…blandas med det [39] (se fomepizol). Glukos etanol är alternativet när fomepizol saknas [1, 2]. Antidoten stoppar bildningen av nya toxiska metaboliter men åtgärdar inte…

…en farlig åtgärd: utebliven hyperventilation ger acidemi och mer salicylat i hjärnan [1, 9]. Hemodialys rekommenderas enligt EXTRIP 2015 vid sänkt medvetande, ARDS med syrgasbehov…

…för AVK. I INCH studien nådde 67 procent behandlingsmålet PK(INR) högst 1,2 efter 4F PCC, jämfört med 9 procent efter plasma [3]. Efter…

…intermittent kateterisering, barn och urinavledning efter avancerad urologisk kirurgi kräver delvis annan handläggning och bör bedömas tillsammans med urolog vid infektion eller avflödesproblem. Kateterassocierad UVI…

…trots mätbar eller hög alkoholkoncentration, särskilt hos patienter med uttalad tolerans. De viktigaste åtgärderna vid svår eller komplicerad abstinens är: 1. Bensodiazepin i tillräcklig och…

…max 0,5 mg Vid bradykardi med påverkan Isoprenalin 0,02–0,15 µg/kg/min 0,02–0,1 µg/kg/min Bro till…

…och omvänd kausalitet kan inte uteslutas [4]. Vid etablerad diabetes stiger HbA1c med i genomsnitt 2,3 mmol/mol första året, oberoende av viktuppgång [19]…

…mellan kirurgisk handläggning med terapeutisk antibiotikabehandling, antibiotikaprofylax i 3 till 5 dygn eller enbart sårvård. Alla patienter bedöms slutligen för tetanus, rabiesrisk och, vid människobett…