60+ träffar

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp under graviditet och förlossning

…ventilation, läkemedel och defibrillering ges enligt rekommendationer för vuxna. Plattor placeras i standardposition och samma energinivåer används vid defibrillering. Fostret skadas inte av defibrillering, amiodarone…

ArtikelPreklinisk
Bronkdilaterare

…olodaterol, vilanterol Cirka 24 timmar Underhåll, främst KOL; ofta fasta kombinationer SAMA Ipratropium 4–6 timmar Akut KOL exacerbation, tillägg vid svår astma LAMA Tiotropium…

ArtikelKliniska symtom
Konfusion

…Röda flaggor Fynd Talar för Åtgärd : : : P glukos under 4 mmol/l Hypoglykemi Glukos omedelbart — men tiamin först hos undernärd eller alkoholberoende Feber med nackstelhet…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid tamponad (hjärttamponad)

…Kompressionerna prioriteras lägre än åtgärder som kan dränera perikardiet. Åtgärder vid tamponad Prognosen vid tamponad och hjärtstopp utanför sjukhus är extremt dålig och det saknas…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid intoxikation (förgiftning)

…begränsad evidens) Warfarin Vitamin K Fresh frozen plasma Prothrombin complex concentrate Åtgärder vid misstänkt förgiftning och hjärtstopp Kontakta omedelbart närmsta intensivvårdsteam med expertis inom förgiftningar…

ArtikelProcedurer
Temperaturkontroll efter hjärtstopp

…åtgärd vid ≥ 37,8 °C) Ingen skillnad i 6 månadersmortalitet eller funktionsutfall; fler arytmier med hemodynamisk påverkan i hypotermigruppen HYPERION (2019) 33 °C i 24…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid hypotermi (accidentel hypotermi)

…med eller utan skakningar 28 31°C Svår hypotermi Medvetslös med livstecken (vitalparametrar) <28 °C Mycket svår hypotermi Förefaller död, inga livstecken <24 °C Åtgärder vid…

ArtikelPsykiatri
Alkoholabstinens och delirium tremens: lathund

…trots mätbar eller hög alkoholkoncentration, särskilt hos patienter med uttalad tolerans. De viktigaste åtgärderna vid svår eller komplicerad abstinens är: 1. Bensodiazepin i tillräcklig och…

ArtikelProcedurer
Läkemedel i akut situation

…max 0,5 mg Vid bradykardi med påverkan Isoprenalin 0,02–0,15 µg/kg/min 0,02–0,1 µg/kg/min Bro till…

ArtikelAkutsjukvård
Massiv blödning och transfusion: lathund

…kirurgi, endoskopi, obstetrisk åtgärd eller angiointervention. Kalla anestesi, opererande specialitet, blodcentral och vid behov koagulationskompetens samtidigt [1]. Aktivera lokalt protokoll för massiv blödning tidigt. Protokoll…

ArtikelProcedurer
Alkalinisering av urin

…den avgörande åtgärden: tidig och riklig vätsketillförsel. Nyttan av alkalinisering utöver enbart vätska är omdiskuterad och praxis skiljer sig mellan kliniker. Intoxikation med andra svaga…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Vård efter hjärtstopp (ROSC / ECMO)

…hjärtstoppet orsakats av en total ocklusion i ett epikardiellt kranskärl, vilket kan åtgärdas med PCI. Patienter som uppvisat ST höjningar innan hjärtstopp eller efter ROSC…

ArtikelProcedurer
Synacthentest

…minuter och efter 60 minuter . Vissa laboratorier nöjer sig med en av tidpunkterna — följ den lokala anvisningen, men vid tveksamt svar är båda värdefulla. 7…

ArtikelEKG-boken
Sinusarrest & sinushämning

…myokardischemi/infarkt, hyperkalemi. Behandling Vagusorsakad arrest/hämning kräver ingen åtgärd (eventuellt övervakning 24 timmar). I övriga situationer behandlas det bakomliggande tillståndet och eventuell bradykardi. För…

ArtikelKunskapsbas
Akut stroke

…orsakat av hjärninfarkt eller intrakraniell blödning, med plötsligt fokalt neurologiskt funktionsbortfall som vanligen kvarstår i minst 24 timmar . Misstänk stroke vid akut ensidig svaghet, facialispares…

ArtikelPreklinisk
Antihypertensive Agents

…blodtrycksprofilen kan bekräftas med 24 timmars blodtrycksmätning vid varierande mottagningsvärden eller misstanke om vitrockshypertoni, maskerad hypertoni, nattlig hypertoni eller utebliven nattlig blodtryckssänkning. Vid bekräftad hypertoni…

ArtikelReferensvärden
Blodtryck

…värde. Den kräver upprepade mätningar vid minst två tillfällen, och helst bekräftelse med hemmamätning eller 24 timmarsregistrering — gränserna för dessa är lägre än för mottagningsmätning…

ArtikelNeurologi
Epilepsi och akut krampanfall

…exempelvis vid hypoglykemi, akut stroke, abstinens eller encefalit, är inte i sig epilepsi. Diagnosen kan ställas efter två oprovocerade anfall med mer än 24 timmars…

ArtikelKunskapsbas
Myocardial Stunning and Hibernation

…återhämta sig under upp till 12 månader . Tillstånden bör misstänkas vid känd eller misstänkt kranskärlssjukdom med regional vänsterkammardysfunktion, men symtom och hypokinesi kan inte ensamma…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Akut gastrointestinal blödning

…och kristalloid ges vid hypovolemi. Erytrocyttransfusion ges vanligen restriktivt, med hemoglobin omkring 70 g/L som tröskel hos en hemodynamiskt stabil patient utan pågående massiv…

ArtikelKunskapsbas
Akut subarachnoidalblödning (SAB)

…detta sammanhang avses främst akut icke traumatisk SAB. Vid aneurysmruptur sprutar blod med artärtryck in i subaraknoidalrummet. Blödningen kan samtidigt sprida sig till andra intrakraniella…

ArtikelIM
Dykarsjuka

…inom 24 timmar efter yttergång [3]. Flera faktorer påverkar risken för DCS: maximalt dykdjup, dyktid, antal repetitiva dyk, snabb uppstigning, kyla, fysisk ansträngning vid eller…

ArtikelPreklinisk
Fettsyrasyntes och betaoxidation

…axeln, hormonellt näringstillstånd och mitokondriernas oxidativa kapacitet. Rubbningar kan ge allt från metabol dysfunktionsassocierad steatotisk leversjukdom till akuta episoder med hypoketotisk hypoglykemi, leverpåverkan eller rabdomyolys…

ArtikelEKG-boken
Förberedelser och protokoll för arbetsprovet

…både symptom och EKG förändringar. Vid utredning av misstänt kranskärlssjukdom bör därför beta blockerare sättas ut 24 timmar innan undersökningen. Detta gäller också kalciumantagonister och…

ArtikelNeurologi
Ischemisk stroke, intracerebral blödning och TIA

…göras vid relevanta blödningslokaler, hydrocefalus eller expansivitet. TIA är en akut varningssignal. Specialistbedömning och etiologisk utredning bör ske inom 24 timmar. Alla patienter med stroke…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Njur- och uretärsten

…Patienten ska behandlas med antibiotika och omedelbar avlastning genom uretärstent eller perkutan nefrostomi. Definitiv stenbehandling skjuts upp tills infektionen är under kontroll. Vid okomplicerad uretärsten…

ArtikelReferensvärden
Njurparametrar

…med eGFR 50 och A1. Skattning av njurfunktion Formel Använd till : : CKD EPI 2021 (kreatinin) Förstahandsval för eGFR hos vuxna Cystatin C baserad eGFR Vid…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Prokalcitonin

…timmar efter bakteriell stimulus, når topp efter cirka 12–24 timmar och sjunker med en halveringstid på ungefär 24 timmar vid tillfrisknande, vilket gör PCT…

ArtikelPreklinisk
Respiratory and Renal Compensation

…besvaras med en kompensatorisk förändring i den andra i samma riktning. Respiratorisk kompensation börjar inom minuter och är fullt utvecklad inom 12 till 24 timmar…

ArtikelPreklinisk
Tillväxthormon och tillväxtreglering

…Somatrem var en äldre rekombinant variant med en extra N terminal metioninrest. Det hypofysära hormonet kodas av GH1 i ett genkluster på kromosom 17q22–24…

ArtikelObesitas
Uppföljning och komplikationer efter obesitaskirurgi

…krävs vid graviditet, uttalad viktåtergång, ihållande kräkningar eller diarré, misstänkt malabsorption, anemi, neurologiska symtom, hypoalbuminemi, njursten, uttalad reflux eller efter mer malabsorptiva ingrepp. Patienter med…

ArtikelPreklinisk
Överkänslighetsreaktion typ IV (fördröjd och cellmedierad)

…svårnedbrytbara partiklar eller kontinuerlig yrkesmässig hudexponering ger återkommande T cellsaktivering med makrofagrekrytering, vävnadsremodellering och fibros. Vid bruten självtolerans kan liknande mekanismer riktas mot kroppsegna peptider…

ArtikelKunskapsbas
Akut myokardit

…en inflammation i myokardiet med varierande förlopp, från lindrig bröstsmärta till allvarliga arytmier, akut hjärtsvikt, kardiogen chock eller plötslig hjärtdöd. Misstänk tillståndet vid infarktliknande bröstsmärta…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Akut njurskada

…vuxna med AKI var cirka 24 procent, men varierade betydligt mellan vårdmiljöer och länder [2]. Incidensen är högst inom intensivvård, efter större kirurgi och vid…

ArtikelNjurmedicin
Akut njurskada: lathund för handläggning

…tidigt vid svår, progredierande eller diagnostiskt oklar AKI. Definition och stadieindelning enligt KDIGO Akut njurskada föreligger vid minst ett av följande kriterier [1]: Kreatininstegring med…

ArtikelProcedurer
Ambulatorisk blodtrycksmätning och Holter-EKG

…graviditet. Kontraindikationer Absoluta saknas. Avstå eller anpassa vid förmaksflimmer med snabb och oregelbunden kammarfrekvens (oscillometrisk mätning blir opålitlig), lymfödem eller dialysfistel i båda armarna, uttalad…

ArtikelPreklinisk
Andningsreglering

…2 l/min. En tidalvolym på 250 ml vid 24 andetag/min ger samma minutventilation men endast dot V_A=2,4 l/min. Snabb ytlig…

ArtikelPreklinisk
Antidepressants and Mood Stabilizers

…och funktion följs systematiskt med jämförbara bedömningar, samtidigt som följsamhet och orsaker till terapisvikt granskas. Litium är centralt för långtidsprofylax vid bipolärt syndrom och kräver…

ArtikelIM
Bilirubin

…synlig under de första 24 timmarna . Ikterusdebut under första levnadsdygnet ska därför betraktas som avvikande och medför omedelbar transkutan bilirubinmätning. Immunisering med ökad nedbrytning av…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Bröstsmärta

…angina). I klinisk praxis tar man troponinprov vid ankomst och därefter 6 timmar senare. Ett sista värde brukar tas 24 timmar efter ankomst. B glukos…

ArtikelPreklinisk
Cellcykelns faser och kontrollpunkter

…cykeln. Vid kvarstående eller omfattande skada kan utfallet i stället bli långvarig arrest, irreversibel senescens eller apoptos. Misslyckad kontroll kan medföra fortsatt proliferation med mutationer…

ArtikelProcedurer
Elkonvertering

…Alternativ vid behov av snabbare konvertering: transesofageal ekokardiografi (TEE) som utesluter tromb i vänster förmak och förmaksöra. DT hjärta med sen fas används på vissa…

ArtikelPreklinisk
Fosfolipid- och sfingolipidmetabolism

…d18:1/24:0. Prefixet d anger två hydroxylgrupper i basen, medan t anger tre; d18:1 betyder således en C18 bas med en dubbelbindning…

ArtikelKunskapsbas
Hemoptys

…optimeras. Vid måttlig hemoptys kan tranexamsyra ges tills blödningen avtar, antibiotika övervägas vid bronkit och kvarstående blödning behandlas med bronkoskopisk tamponad eller avancerad luftvägskontroll, följt…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp till följd av hypoxi och asfyxi

…al ). Den absoluta majoriteten av alla asfyktiska hjärtstopp börjar således med PEA och slutar i asystoli. Defibrillerbara rytmer (VF, VT) är sällsynta vid hypoxiska hjärtstopp…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid anafylaxi

…yngre patienter, vid känd allergi, vid exponering för potenta allergener (t ex getingstick, jordnötter, etc), vid svullna luftvägar och hudförändringar förenliga med anafylaxi. Om individen…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid hypertermi och malign hypertermi

…sjunka med 0.1°C/min vid nedkylning. Malign hypertermi Malign hypertermi kan uppstå i två situationer: I båda dessa fall uppstår en konstant muskelaktivering med…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid pneumothorax

…det venösa återflödet till hjärtat försämras eller upphör. Vid tryckpneumothorax kan hela mediastinum förskjutas till följd av tryckstegringen. Detta kan ses utvändigt som en förskjutning…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid sepsis

…är ett tillstånd med mycket hög mortalitet till följd av SIRS (systemic inflammatory response syndrome), disseminerad intravaskulär koagulation och hypoperfusion (hypotension). Vid sepsis och hjärtstopp…

ArtikelKardiologi
Hypertensiv kris: läkemedel och doser

…läkemedel vid hypertensiv nödsituation. Den sammanfattar verkningsmekanism, anslagstid, effektduration, dosering, biverkningar och viktiga försiktighetsåtgärder. En hypertensiv nödsituation definieras av kraftigt förhöjt blodtryck i kombination med…

ArtikelIM
Kronisk myeloisk leukemi (KML)

…ett års djupt molekylärt svar, var den molekylära recidivfria överlevnaden 61 procent vid sex månader och 50 procent vid 24 månader. De som återfaller svarar…

ArtikelPreklinisk
Lungornas reglering av syra-basbalansen

…CO₂, som är kroppens flyktiga syrakomponent. CO₂ bildas kontinuerligt vid aerob metabolism och står i snabb jämvikt med kolsyra, vätejoner och bikarbonat. Ökad alveolär ventilation…

ArtikelPreklinisk
Läkemedelsbehandling av astma och KOL

…bronkkonstriktion och till viss del slemsekretion. Ipratropium är en SAMA med relativt kort duration och används huvudsakligen vid akuta exacerbationer, ofta tillsammans med SABA. LAMA…