60+ träffar

ArtikelIM
Anemi, allmän utredning, akut behandling

…behov av snabb korrektion. Transfusion korrigerar hemoglobinvärdet men inte den underliggande sjukdomen och ska ses som en tillfällig åtgärd med egna risker. Bakgrund och epidemiologi…

ArtikelProcedurer
Ledpunktion

…5–0,6 × 25 mm till små leder (handled, fingerleder). Spruta 20–50 mL till knä med stor utgjutning, 5–10 mL till mindre leder…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hypoglykemi: lathund för akut handläggning

…6. Mät glukos igen efter 10 till 15 minuter och upprepa behandling tills patienten återhämtat sig. 7. Följ upp med måltid eller fortsatt glukostillförsel anpassad…

ArtikelAkutsjukvård
Massiv blödning och transfusion: lathund

…om det kan ske utan dröjsmål. 5. Starta aktiv uppvärmning och använd blodvärmare. 6. Ta blodgas med laktat, pH, basöverskott, hemoglobin och joniserat kalcium samt…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Övre gastrointestinal blödning: lathund

…övre blödning med snabb tarmpassage. Kaffesumpskräkning är mindre specifikt än färsk hematemes och kan även ses vid långsam eller avstannad blödning. Första åtgärderna Steg Innehåll…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Insulinbehandling på vårdavdelning: lathund

Endokrinologi & metabolism Lathundar Inneliggande patient har annan insulinkänslighet än hemma: mindre mat, mer stress, ofta kortison, ofta försämrad njurfunktion. Ordinera basinsulin, måltidsinsulin och korrektionsdos som…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
C-reaktivt protein (CRP)

Klinisk kemi & laboratoriemedicin Infektionssjukdomar Allmänmedicin & prevention C reaktivt protein (CRP) är kroppens mest använda akutfasmarkör och stiger inom 6–12 timmar vid vävnadsskada eller inflammation…

ArtikelObesitas
Viktåtergång och underhållsbehandling vid obesitas

…påverkar långtidsresultatet [1]. Begreppen behöver skiljas åt: Viktstabilitet innebär att vikten varierar inom ett mindre intervall utan en bestående uppåtgående trend. Partiell viktåtergång innebär att…

ArtikelPreklinisk
Cardiac Physiology in Exercise and Pregnancy

…EKG och ekokardiografi, kompletterat med arbetsprov, 6 minuters gångtest eller ergospirometri och vid behov belastningsekokardiografi eller invasiv hemodynamisk undersökning. Vid god hemodynamik uppmuntras regelbunden fysisk…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Cystatin C

…Referensintervall 0,6–1,0 mg/L Synonymer Cystatin C, S Cystatin C Funktion Cysteinproteashämmare som produceras med konstant hastighet av alla kärnförsedda celler och…

ArtikelPreklinisk
Graviditetens fysiologi

…relativt enhetlig. Före 13+6 veckor är osäkerheten typiskt omkring ±5–7 dagar. Senare datering med huvudmått, bukomfång och femurlängd är mindre precis, eftersom genetisk…

ArtikelPreklinisk
Klaffysiologi och hjärtljud

…tät. Normal mitralisklaffarea är ungefär 4–6 cm²; när arean minskar till omkring 1,5 cm² eller mindre uppstår vanligen en hemodynamiskt betydelsefull obstruktion. Trikuspidalklaffen…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Njur- och uretärsten

…6. Identifiera patienter som behöver metabol utredning och återfallsprofylax. Infekterad och obstruerad övre urinväg är ett urologiskt akuttillstånd. Patienten ska behandlas med antibiotika och omedelbar…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
P-Glukos

…6,1–6,9 mmol/L, fastande (nedsatt fasteglukos) ≥7,0 mmol/L, fastande vid två mätningar (diabetes) ≥11,1 mmol/L, icke fastande med…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Prognosticering vid hjärtstopp

…anoxi (Casas et al). Vid hjärtstopp utan bröstkompressioner (dvs om cerebralt blodflöde upphör) startar irreversibel hjärnskada inom 4 till 6 minuter. Biologisk död inträder oftast…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Reumatoid artrit

…ACPA, ofta analyserade som anti CCP) är den mest specifika laboratoriemarkören och kan föregå symtomdebuten med flera år. Reumatoid faktor (RF) är mindre specifik. Normalt…

ArtikelEkokardiografi
Störningar (artefakter) vid ultraljudsdiagnostik

…vävnaden. Strukturer med hög ekotäthet reflekterar mycket ultraljud (blir ljusare på bilden) och strukturer med låg ekotäthet reflekterar mindre ultraljud och blir mörkare på bilden…

ArtikelPreklinisk
Substansbruk och abstinenssyndrom

…6 Tolerans innebär att högre dos krävs för samma effekt eller att en given dos ger mindre effekt än tidigare. Fysiologiskt beroende avser neuroadaptation med…

ArtikelNjurmedicin
Akut njurskada: lathund för handläggning

…patient kan således ha stadium 3 enligt urinproduktionen trots ett mindre uttalat kreatininpåslag. Begränsningar med kreatinin och urinproduktion Kreatinin är en sen funktionsmarkör och kan…

ArtikelPreklinisk
Antidepressants and Mood Stabilizers

…relevanta inför DaTSCAN med ioflupan. Uppgifterna om påverkan på bildresultatet är motstridiga. Vissa studier har inte visat någon påverkan, definierad som mindre än 10 procent…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Bröstcancer och utredning av bröstsymtom

…utredas enligt samma onkologiska principer som hos kvinnor, samtidigt som sannolikheten för ärftlig predisposition är högre. Incidensen stiger kraftigt med åldern. En mindre andel diagnostiseras…

ArtikelIM
Dykarsjuka

…inåtgående diffusion av upplöst gas [5,6,7]. Denna mekanism är sannolikt förklaringen till den överrepresentation av stora PFO som ses bland dykare med neurologisk…

ArtikelEkokardiografi
Endokardit

…12% avlider inom 30 dagar, vilket kan jämföras med 30 dagarsmortaliteten för STEMI (ST höjningsinfarkt) som är ca 6%. Tidigare var alfa streptokocker det vanligaste…

ArtikelProcedurer
Främmande kropp i öra och näsa

…inte remitteras i vanlig ordning. Två eller flera magneter är samma sorts brådska med en annan mekanism. De attraherar varandra genom vävnaden — även när de…

ArtikelProcedurer
Gipsning och immobilisering

…5. Lägg skenan på plats och modellera med hela handflatan, aldrig med fingertopparna — fingeravtryck i gipset blir tryckpunkter mot huden. 6. Vik in trikåstrumpans ändar…

ArtikelNjurmedicin
Hyponatremi: lathund för utredning och korrigering

…Definition : : Akut Dokumenterad utveckling inom mindre än 48 timmar Kronisk Minst 48 timmar Okänd Behandlas som kronisk med avseende på korrigeringsgränser Hjärnan anpassar sig till…

ArtikelPreklinisk
Lungcirkulationen och dess reglering

…I stationärt tillstånd är lungflödet praktiskt taget lika med höger och vänster kammares minutvolym, normalt omkring 5–6 L/min i vila hos en vuxen…

ArtikelPreklinisk
Läkemedelsbehandling av astma och KOL

…behandlas med långverkande bronkdilatation och selektivt tillägg av inhalationssteroid. Val och intensitet styrs av symtom, exacerbationsrisk, lungfunktion, inflammatoriska biomarkörer, inhalationsförmåga och dokumenterat behandlingssvar. Behandlingsprinciper: samma…

ArtikelObesitas
Läkemedelsutlöst viktuppgång

…större viktreduktion eller mindre viktökning än placebo [3,4]. GLP 1 receptoragonister har också visat effekt, särskilt hos personer som behandlas med klozapin eller olanzapin…

ArtikelProcedurer
Mjukdelsinjektion med kortison

…med förhöjt blodsocker i 2–5 dygn. Misstänkt eller känd senruptur. Uteblivet svar på tidigare injektioner på samma ställe. Mer än tre injektioner på samma…

ArtikelProcedurer
Nasogastrisk sond

…av polyuretan eller silikon för nutrition, eftersom den ger mindre slemhinneirritation vid längre tids bruk. Vattenlösligt glidmedel, gärna med lokalanestetikum, och avsvällande nässpray vid trång…

ArtikelEKG-boken
Principer för infarktdiagnostik

…troponinanalyser inte finns. Beslutsgräns och provtagningsmetodik är den samma som för troponin. CKMB är mindre specifikt eftersom det även finns i skelettmuskulatur. CKMB har dock…

ArtikelProcedurer
Spirometri

…Neurokirurgi eller intrakraniellt aneurysm Kontakta ansvarig specialist Aortaaneurysm 6 cm Relativ — undvik forcerade manövrar Pågående luftvägsinfektion med smittrisk Till symtomfrihet Hemoptys av oklar orsak Till…

ArtikelProcedurer
Suturering av sår

…2 timmar Standardval Lidokain 10 mg/mL med adrenalin 5 µg/mL Snabbt 2–6 timmar Blodtomt fält, mindre blödning Mepivakain 10 mg/mL Snabbt…

ArtikelPreklinisk
Svampars struktur och klassificering

…bygger främst på molekylär fylogeni och sammanfaller inte alltid med de praktiska kategorierna jäst och mögel. Samma art kan dessutom se helt olika ut i…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Trombocytopeni och utredning av blödningsbenägenhet

…trombotisk mikroangiopati. 6. Kartlägga läkemedel, alkohol, infektioner, lever och njursjukdom, autoimmunitet, malignitet och hereditet. Akut hematologkontakt behövs vid misstänkt TTP, HIT med trombos, svår DIC…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
TSH

…eller infertilitet där tyreoideasjukdom ingår i differentialdiagnostiken, samt som rutinscreening under graviditet hos kvinnor med riskfaktorer för tyreoideasjukdom. Fysiologisk bakgrund TSH frisätts från hypofysens framlob…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Alkoholbrukssyndrom och alkoholabstinens

…leda till tolerans, vilket innebär att en större mängd alkohol krävs för att framkalla samma effekt som tidigare uppnåddes med en mindre mängd. Tre mekanismer…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Anemi: järnbrist, vitaminbrist, inflammation och hemolys

…fysiologiska situation. Anemi är inte en slutdiagnos utan ett fynd som kräver etiologisk bedömning. Utredningen styrs främst av anamnes, blodstatus med erytrocytindex, retikulocyter, blodutstryk, järnstatus…

ArtikelProcedurer
Endotrakeal intubation

…nyfödd 3,0–3,5 6 + vikt i kg Ha alltid en storlek mindre framme. Kuffen blåses till 20–30 cmH₂O mätt med manometer — högre…

ArtikelPreklinisk
Erytropoes och erytrocytfysiologi

…den definitiva hematopoetiska stamcellspopulationen har etablerats. Från cirka gestationsvecka 6–8 koloniserar definitiva hematopoetiska stamceller framför allt den fetala levern. Levern blir därefter den viktigaste…

ArtikelEKG-boken
Fysiologiska mekanismer & myokardischemi under arbetsprov

…under arbetsprovet Hjärtfrekvensen ökar så snart aktiviteten startar. Därefter stiger frekvensen mer eller mindre linjärt med belastningen. Vältränade individer samt individer som använder beta blockerare…

ArtikelPreklinisk
Glukoneogenes

…glukoneogenes med glykogenolys, vilket ger en snabb och flexibel reglering av glukosproduktionen. Njurbarkens proximala tubulusceller har betydande glukoneogen kapacitet. I postabsorptivt tillstånd är bidraget mindre…

ArtikelProcedurer
Kryobehandling av hudlesioner

…Flytande kväve i termos (−196 °C) samt kryospraypistol med utbytbara munstycken, eller kryosond för kontaktteknik. Bomullspinnar för små lesioner (ger ytligare och mindre kontrollerbart frysdjup)…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Natrium

…en mindre andel av volymen — problemet undviks med direkt potentiometri (används vid blodgasanalys). Hyperglykemi ger en verklig, dilutionsbetingad sänkning av natrium (cirka 1,6–2…

ArtikelObesitas
Obesitas hos barn och ungdomar

…behandling förekomst av medicinska, psykiska och sociala komplikationer En enstaka mätning är mindre informativ än en tydlig uppåtgående korsning av BMI kanaler. Tidig och snabb…

ArtikelPreklinisk
Sömnfysiologi

…manuellt. Normal sömnarkitektur och ultradian rytmik En normal vuxennatt innehåller vanligen 4–6 NREM–REM cykler med en period på ungefär 90–110 minuter. Efter…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Ätstörningar

…till 6 månaderna Svält eller minimalt näringsintag i mer än 10 dagar Låga nivåer av kalium, fosfat eller magnesium innan näringstillförsel påbörjas Även mindre uttalade…

ArtikelPreklinisk
Pentosfosfatvägen

…två NADPH samt en koldioxid per glukos 6 fosfat. Den icke oxidativa fasen är reversibel och omfördelar kol mellan sockerfosfater med tre till sju kolatomer…

ArtikelPreklinisk
Regulation of Blood Glucose

…inom ett anmärkningsvärt snävt intervall, ungefär 4–6 mmol/l under fasta och sällan över 8 mmol/l efter en måltid, trots att flödet av…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Akut njurskada

…kreatinin minst 353,6 μmol/L med akut ökning på minst 26,5 μmol/L eller start av njurersättande behandling Under 0,3…