60+ träffar

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Insomni och andra vanliga sömnstörningar

…till 9 timmar , men sömnbehovet påverkas av sjukdom. Inflammatoriska cytokiner kan vara sömnframkallande, vilket kan bidra till ökad trötthet och sömnighet vid exempelvis infektion eller…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Förmaksflimmer: Akut

…kan behandlas genom frekvenskontroll eller rytmkontroll. Rytmkontroll innebär försök att konvertera till sinusrytm. Kan göras elektriskt eller farmakologiskt. Elektrisk konvertering är mer framgångsrik än farmakologisk…

ArtikelNjurmedicin
Hyperkalemi: lathund för akut behandling

…följ P glukos tätt i minst 6 timmar efter insulin. 7. Kontakta njurmedicin tidigt vid anuri, dialysbehandling, uttalad akut njurskada, terapisvikt eller pågående massiv kaliumfrisättning…

ArtikelAkutsjukvård
Massiv blödning och transfusion: lathund

…med systoliskt blodtryck. Ett värde omkring 0,9 till 1,0 eller högre hos en vuxen traumapatient talar för betydande hypovolemi och ökat transfusionsbehov. Graviditet…

ArtikelProcedurer
Suturering av sår

…glasskada: överväg röntgen, glas syns oftast på slätröntgen. Spolvätska: riklig mängd kranvatten av dricksvattenkvalitet eller NaCl 9 mg/mL. Volymen är viktigare än vätskan; spola…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Akut njurskada

…L inom 48 timmar eller 1,5 till 1,9 gånger utgångsvärdet Under 0,5 mL/kg/timme i 6 till 12 timmar AKI 2…

ArtikelKunskapsbas
Akut subarachnoidalblödning (SAB)

…timmar efter symtomdebut , om kontraindikation saknas. Konstaterad SAB kräver omedelbar neurokirurgisk kontakt, nimodipin och intensiv övervakning, med målet att säkra aneurysmet genom endovaskulär spiralembolisering eller…

ArtikelNjurmedicin
Akut njurskada: lathund för handläggning

…ml/kg/h under minst 6 timmar. Stadium Kreatinin Urinproduktion : : : 1 1,5 till 1,9 gånger utgångsvärdet, eller stegring med minst 26,5 µmol…

ArtikelNeurologi
Akut stroke och trombolys: lathund

…bild talar för ocklusion. 9. Ge trombolys så snart blödning och kontraindikationer har uteslutits. DT angiografi eller transportplanering får inte i onödan fördröja behandlingen. 10…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Hemoglobin (Hb)

…blekhet eller misstänkt blödning. Referensintervall 134–170 g/L (män) 117–153 g/L (kvinnor) 8,3–10,6 mmol/L (män) 7,3–9…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Ileus och tarmobstruktion

…alternativ. Kolonobstruktion orsakas hos vuxna främst av kolorektal cancer, divertikulär striktur eller volvulus. Postoperativ paralytisk ileus är vanligt efter bukkirurgi och förstärks av inflammation, opioider…

ArtikelKliniska symtom
Illamående och kräkningar

…Oförändrad föda flera timmar efter måltid vid ventrikelretention eller gastropares, gallfärgat vid obstruktion distalt om papillen, fekulent vid distal ileus , blod eller kaffesump vid övre…

ArtikelHematologi & onkologi
Neutropen feber: lathund för akut handläggning

…inom 48 timmar Djup neutropeni Neutrofila granulocyter under 0,1 x 10⁹/l Förväntat högriskförlopp Neutropeni som väntas kvarstå längre än 7 dygn, eller kortare…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
P-Glukos

…livshotande tillstånd. Sänkta värden Hypoglykemi (<3,0–3,9 mmol/L, definition varierar) ses vanligast som läkemedelsbiverkan vid insulin eller sulfonylureabehandling hos diabetiker. Hos icke…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Sepsis och septisk chock

…det är medicinskt och logistiskt möjligt. 9. Involvera intensivvård tidigt vid chock, snabbt progredierande organdysfunktion eller behov av avancerat andningsstöd. Den fortsatta handläggningen måste individualiseras…

ArtikelPreklinisk
Tarmens transport av vatten och elektrolyter

…intestinal sekretion. Det sammanlagda luminala flödet blir därmed cirka 8–9 liter per dygn, men mer än 95 % återabsorberas innan tarminnehållet lämnar kroppen. Källa till…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Trombocytopeni och utredning av blödningsbenägenhet

…DIC eller samtidig trombocythämmande behandling. En relativ minskning är också viktig. En nedgång med mer än 30 till 50 procent från utgångsvärdet kan vara kliniskt…

ArtikelIM
Kronisk myeloisk leukemi (KML)

…viktnedgång, nattsvettningar, bukobehag av splenomegali eller, mer sällan, för komplikationer av mycket högt antal leukocyter. Diagnosen bekräftas genom påvisande av BCR Behandlingen bygger på tyrosinkinashämmare…

ArtikelPreklinisk
DNA-replikationens biokemi

…basselektion, 3′→5′ korrekturläsning och postreplikativ mismatch repair sänker felfrekvensen från ungefär 10^ 4–10^ 5 till omkring 10^ 9–10^ 10 per kopierat baspar…

ArtikelReferensvärden
EKG-parametrar

…L och magnesium till 0,9 mmol/L, och överväg telemetri. QT tiden mäts i den avledning där den är längst, oftast II eller V5…

ArtikelPreklinisk
Komplementsystemet

…lektinberoende och alternativa vägen konvergerar vid C3 och utlöser opsonisering, inflammation och terminal C5b–9 aktivering. Effektivt värdskydd förutsätter samtidig kontroll av konvertaser och membranattackkomplex…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Paratyreoideahormon (PTH)

…skilja mellan primära och sekundära orsaker till hyper och hypokalcemi. Referensintervall 1,6–6,9 pmol/L (vuxna med normal njurfunktion, intakt PTH) Synonymer PTH…

ArtikelLungmedicin
Akut svår astma hos vuxna: lathund

…men låt inte provtagning eller infart fördröja inhalationsbehandlingen. 8. Bedöm talförmåga, andningsarbete, medvetandegrad och luftflöde upprepade gånger. 9. Mät PEF eller FEV1 om patienten klarar…

ArtikelReferensvärden
Antropometriska mått

…ödem och ascites, samt hos personer under 18 år, där isoBMI eller percentilkurvor ska användas. Midjemått Mät midjan mellan nedersta revbenet och höftbenskammen, i utandningsläge…

ArtikelKunskapsbas
Ateroskleros

…exempelvis EKG och funktionsdiagnostik vid misstänkt kranskärlssjukdom, kärlultraljud vid halsartärs eller aortasjukdom samt ankel armindex vid benartärsjukdom, där ≤0,9 är diagnostiskt. Behandlingen omfattar rökstopp…

ArtikelPreklinisk
Autoantikroppar i klinisk praxis

…i sig. Korrekt användning kräver kännedom om antigenmål, analysmetod, titer eller koncentration, sjukdomsspecificitet, interferenser och vilka antikroppar som faktiskt kan följas över tid. Klinisk användning…

ArtikelReferensvärden
Cirkulatoriska och hemodynamiska parametrar

…patient i sinusrytm utan spontanandning, passiv benhöjning med ökning av slagvolymen 10 %, eller vena cava inferior variabilitet . Utan responsivitet gör vätska mer skada än nytta.

ArtikelReferensvärden
Ekokardiografi

…1.1 70 12.7 ± 1.2 12.2 ± 1.3 All 11.9 ± 1.5 11.2 ± 1.4 Aortainsufficiens (AI) Primary parameters Mild…

ArtikelPreklinisk
Excitations–kontraktionskoppling i skelettmuskulatur

…arter, muskler och utvecklingsstadier; under mognaden omformas mer oregelbundna eller longitudinellt orienterade tubuli till ett huvudsakligen transversellt nätverk. Hos andra ryggradsdjur kan triadernas läge avvika…

ArtikelPreklinisk
Fettsyrasyntes och betaoxidation

…ligger sex kol från änden. Linolsyra kan mer fullständigt anges som 18:2Δ9,12 eller 18:2 n 6. Biologiska dubbelbindningar är vanligen cis…

ArtikelIM
Hepatit, autoimmun

…kg dagligen. Budesonid 9 mg dagligen kan övervägas hos utvalda vuxna utan cirros, men får inte användas vid cirros eller uttalad portal hypertension. Behandlingsmålet är…

ArtikelPreklinisk
Klaffysiologi och hjärtljud

…flera papillarmuskelgrupper i den funktionella klaffapparaten. Trikuspidalisannulus är mer eftergivlig än mitralisannulus och dilaterar lätt vid högerkammar eller högerförmaksbelastning. Funktionell trikuspidalinsufficiens beror därför ofta på…

ArtikelKunskapsbas
KOL

…Dyspné är vanligt på samtliga vårdnivåer: Population eller vårdmiljö Rapporterad förekomst : Befolkningen i stort 9–13 % Personer ≥70 år Upp till 37 % Patienter i öppenvård…

ArtikelReferensvärden
Leverparametrar

…blandad. Storleksordningar som styr utredningen ALAT 50 × övre normalgräns: paracetamolintoxikation, ischemisk hepatit ("chockläver") eller akut viral hepatit. De tre skiljs på anamnes och förloppets hastighet…

ArtikelReferensvärden
Njurparametrar

…eller 1,5–1,9 × utgångsvärdet < 0,5 mL/kg/h i 6–12 h 2 2,0–2,9 × utgångsvärdet < 0,5…

ArtikelObesitas
Obesitaskirurgi: metoder, indikationer och resultat

…ledproteskirurgi eller annan större behandling Kirurgi ger i genomsnitt större och mer varaktig viktnedgång än enbart levnadsvanebehandling och förbättrar flera obesitasrelaterade sjukdomar och livskvalitetsmått [2…

ArtikelKunskapsbas
Riskfaktorer för ateroskleros

…Objektiva kärlfynd kan bekräfta och omklassificera risken, exempelvis ankel armindex ≤0,9 vid perifer artärsjukdom eller kranskärlsförkalkning vid datortomografi, men rutinmässig bilddiagnostisk screening av symtomfria…

ArtikelPreklinisk
Tyreoideafysiologi

…avspeglar funktionstillståndet. Vilande folliklar har platta eller lågt kubiska tyreocyter och rikligt, homogent kolloidinnehåll. Vid TSH stimulering blir cellerna högre och mer cylindriska, RER och…

ArtikelPreklinisk
Vilomembranpotential och aktionspotentialer

…negativt eller mer positivt, exempelvis från −70 till −50 mV. Repolarisation är återgången mot utgångsvärdet efter en depolarisation. Hyperpolarisation innebär att membranet blir mer negativt…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Övre gastrointestinal blödning: lathund

…före endoskopi. Observationsdata visar inte att profylaktisk intubation minskar aspiration eller mortalitet. Den har tvärtom varit associerad med mer pneumoni och längre vårdtid, även om…

ArtikelIM
Abducenspares (n. VI)

…trauma, känd cancer, bilateral pares eller snabbt progredierande symtom. Magnetkameraundersökning av hjärna och skallbas med kontrast är förstahandsmetod vid misstänkt strukturell orsak. Även en till…

ArtikelProcedurer
Abscessincision och dränage

…G kanyl. Spolvätska (NaCl 9 mg/mL) och 20 mL spruta. Odlingspinne, bakteriologiremiss. Dränagematerial: kofferdamdrän, remsa av gummihandske, vaselinindränkt tamponadremsa eller kärlslinga för loopdränage. Kompresser…

ArtikelLungmedicin
Akut exacerbation av KOL: lathund

…låg saturation, misstänkt koldioxidretention, medvetandepåverkan eller övervägande av NIV. 4. Ge kortverkande bronkdilaterare. 5. Ge systemisk kortikosteroid om exacerbationen är mer än lindrig. 6. Bedöm…

ArtikelIM
Akut myeloisk leukemi (AML)

IM Sammanfattning Akut myeloisk leukemi är en klonal malign sjukdom som utgår från en hematopoetisk stam eller progenitorcell och kännetecknas av att omogna myeloiska celler…

ArtikelProcedurer
Alkalinisering av urin

…den är en del av själva behandlingen. Indikationer Salicylatintoxikation med symtom eller stigande serumkoncentration. Alkalinisering ökar den renala eliminationen flerfaldigt och minskar samtidigt salicylatets övergång…

ArtikelIM
Anemi, allmän utredning, akut behandling

…en något mer liberal hållning kan övervägas. Kausal behandling är alltid målet. Järnbrist behandlas med peroralt järn i låg dos varannan dag eller med intravenöst…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Arytmier innan och under hjärtstopp

…re entrykretsar i myokardiet. Vid ventrikeltakykardi existerar som regel en re entrykrets eller ett fokus med ökad automaticitet. Läs mer: Arytmier och re entry. 2\…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Astma hos vuxna

…Obstruktionen är vanligen episodisk och kan lätta spontant eller efter behandling, men kan vid långvarig eller otillräckligt behandlad sjukdom bli mer bestående och delvis irreversibel…

ArtikelPreklinisk
Blodgrupper och transfusionsfysiologi

…av en antikropp. Antigenet kan utgöras av ett integralt membranprotein, en glykoproteinbunden kolhydrat eller en glykolipid. Rh antigenen är exempel på multipla membranproteinepitoper, medan ABO…

ArtikelIM
Blodstatus

…vitaminbrist, inflammation, njursjukdom eller benmärgspåverkan. Leukocytavvikelser bedöms med differentialräkning, medan oväntad trombocytopeni ska bekräftas med blodutstryk och ett nytt prov i ett annat provrör för…

ArtikelProcedurer
Blodtransfusion och massiv blödning

…laboratoriefel utan på att fel blod gavs till fel patient — en förväxlad rörsetikett eller en identitetskontroll som gjordes på expeditionen i stället för vid sängkanten…