60+ träffar

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Synkope (svimning)

…Avvikelser på vilo EKG som talar för kardiell synkope Andra orsaker till övergående medvetandeförlust Utredning av synkope Anamnes Anamnes hämtas från patient och eventuella vittnen…

ArtikelEKG-boken
Högergrenblock (RBBB): Högersidigt skänkelblock

…är vanligt hos äldre och många av patienterna är för övrigt hjärtfriska. Hos yngre är högergrenblock mycket ovanligt. Isolerat högergrenblock hos vuxna utan andra hjärtsjukdomar…

ArtikelKliniska symtom
Synkope

…Reflexmedierad Vanligast, dominerar hos yngre Vasovagal, situationsutlöst (hosta, miktion, defekation, sväljning), karotissinussyndrom Godartad — ingen ökad dödlighet Ortostatisk Ökar brant med ålder och läkemedelsbörda Hypovolemi, blödning…

ArtikelLungmedicin
Akut exacerbation av KOL: lathund

Lungmedicin Akutsjukvård Lathundar Kärnbudskap Två saker skiljer KOL exacerbationen från många andra akuta dyspnétillstånd: syrgasen ska titreras försiktigt och blodgasen styr behovet av ventilationsstöd . Samtidigt…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Principer för medicinsk diagnostik

…hereditet och en rad andra riskfaktorer och friskfaktorer. Sannolikheten för att patienten inte kommer följa uppmaningar och behandlingsråd är en funktion av bland annat patientens…

ArtikelProcedurer
Blodtransfusion och massiv blödning

…kedjan. Vid massiv blödning tillkommer ett andra problem: transfusion räddar ingen vars blödning inte stoppas, och tiden till blödningskontroll är det som avgör utfallet. Indikationer…

ArtikelKliniska symtom
Buksmärta

…och smärta som står i uppenbar disproportion till statusfynden är tarmischemi tills motsatsen bevisats . Den andra fallerar oftast, eftersom en mjuk och oöm buk hos…

ArtikelEkokardiografi
Deformation: strain, strain rate & speckle tracking

…kammares myokardium delas in i tre lager: endokardiet , mittlagret och epikardiet (andra benämningar på mittlagret förekommer). I endokardiet är muskelfibrerna orienterade längs hjärtats längdaxel (dvs…

ArtikelProcedurer
Dix–Hallpikes test och Epleys manöver

…minuter, utan läkemedel . Diagnosen ställs på anamnes, ett positivt Dix–Hallpikes test och avsaknad av andra neurologiska fynd. Behandlingen är en repositionsmanöver. Indikationer Kortvariga yrselattacker…

ArtikelObesitas
Fettvävens biologi och ektopisk fettinlagring

…upp och oxiderar både fettsyror och glukos. Vävnaden är särskilt betydelsefull hos nyfödda men finns även hos vuxna, främst i djupa cervikala, supraklavikulära, paravertebrala och…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Förmaksflimmer: Akut

…och andning (B). Det är viktigt att avgöra om förmaksflimret är orsaken till cirkulatorisk svikt eller om förmaksflimret är sekundärt till en eller flera andra…

ArtikelEKG-boken
Hjärttamponad (elektrisk alternans)

…kommer hjärtats pumpmekanism påverkas och i värsta fall kan cirkulationen hotas (hjärttamponad). Små utgjutningar behöver inte ge några EKG förändringar. Andra orsaker till hjärttamponad är…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Hypoxi och cyanos

…blir otillräcklig. Andra vävnader, exempelvis skelettmuskulatur, kan uthärda några timmar helt utan syretillförsel. Adekvat syreleverans till kroppens celler kräver att hjärta och lungor fungerar, att…

ArtikelEkokardiografi
Kontinuerlig doppler

…Den ena uppsättningen skickar ut ultraljudsvågor och den andra analyserar reflektionerna. Den stora skillnaden gentemot pulsad doppler är alltså att ljudvågor skickas och analyseras oavbrutet…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Medicinsk anamnes

…status) och ibland blodprover, radiologisk utredning eller andra undersökningar för att fastställa diagnosen. En bra anamnes börjar med att man läser patientens journal och annan…

ArtikelKirurgi
Akut appendicit (blindtarmsinflammation)

…alla fall. Okomplicerad och komplicerad appendicit kan delvis vara biologiskt skilda sjukdomsförlopp, där vissa okomplicerade fall läker spontant medan andra tidigt utvecklar gangrän, perforation eller…

ArtikelProcedurer
Alkalinisering av urin

…Hjärtsvikt, lungödem och andra tillstånd med hög risk för vätskeöverbelastning — relativ kontraindikation som kräver invasiv övervakning och långsammare tillförsel. Betydande metabol alkalos eller arteriellt pH…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Antiarytmika

…recidiv av förmaksflimmer kvarstod flimmer hos 43 till 67 % av behandlade patienter, och det saknades bevis för att någon substans förbättrade andra kliniska utfall (såsom…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Avancerad HLR

…och placera andra handen på ovansidan av första handen. Tryck ner bröstkorgen med raka armar. Böj inte i armbågen. Kompressionsarbetet ska utföras med rygg och…

ArtikelProcedurer
Benmärgsaspiration och biopsi

…både aspiration och biopsi hos vuxna. Där är den bakre delen av tarmbenskammen tjock, den röda märgen riklig, och avståndet till kärl och bukorgan stort…

ArtikelEKG-boken
Brugada syndrom: orsak, EKG och klinisk handläggning

…dessa patienter samt registrera EKG frikostigt hos andra som misstänks ha syndromet. Prognos Risken för synkope, maligna kammararytmier, hjärtstillestånd och/eller plötslig hjärtdöd är kraftigt…

ArtikelEKG-boken
Det kliniska arbetsprovet (arbets-EKG)

…undersökningen erbjuder många andra viktiga parametrar. Det har faktiskt visat sig att EKG reaktionen är en av de svagare prediktorerna för total och kardiovaskulär mortalitet…

ArtikelEkokardiografi
Diastolisk hjärtfunktion (diastole)

…börjar myokardiet relaxera och då sjunker omedelbart trycket i vänster kammare ( Figur 2 , grön linje). Denna relaxering sker utan att kammarvolymen ändras och kallas därför…

ArtikelEKG-boken
Digitalis (digoxin) - Arytmier och toxicitet

…lägre plasmakoncentrationer. Med andar ord är digoxin tämligen oförutsägbart beträffande risken för arytmier. Hypokalemi och digoxin en riskabel kombination Hypokalemi potentierar digoxins arytmogena effekter. Man…

ArtikelEKG-boken
Elektrolytrubbningar

…och magnesiumbalansen. Kombinerade elektrolytrubbningar är vanligt. Natrium Varken hypo eller hypernatremi orsakar nämnvärda EKG förändringar. Kalcium Calcium förekommer i tre fysiologiska former; fritt, komplex och…

ArtikelEkokardiografi
Endokardit

…förändrade klaffar, patienter med klaffproteser eller andra kardiella devices (pacemaker, CRT, ICD). Utöver staphylococcus aureus orsakar även hemolytiska streptokocker och pneumokocker akut endokardit. Övriga mikroorganismer…

ArtikelEKG-boken
Förstorade förmak (P-pulmonale, P-mitrale)

…Figur 103. Vänster förmaksförstoring (P mitrale) Vänster förmaksabnormitet kallas även P mitrale eftersom de vanligaste orsakerna är mitralstenos och mitralinsufficiens (andra orsaker är aortastenos, hypertoni…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid elektrolytrubbningar

…elektrolyter kan analyseras med venös eller arteriell blodgas. EKG är också användbart för att identifiera och gradera elektrolytrubbningar, vilket kan vara avgörande innan elektrolyter analyserats…

ArtikelReferensvärden
Intensivvårdsparametrar

…över ungefär 7,20. Vid höjd intrakraniell tryck gäller andra mål: normokapni (PaCO₂ 4,5–5,0 kPa) och undvikande av hypoxi, eftersom hyperkapni ökar…

ArtikelEkokardiografi
Kardiella tumörer

…lokalisation, hemodynamiska effekter och eventuell påverkan på kranskärlen. Tumörerna kan vara asymptomatiska under lång tid och upptäckas slumpmässigt vid utredning av andra tillstånd. Mer dramatisk…

ArtikelProcedurer
Larynxmask och svår luftväg

…och maskventilation är svår eller otillräcklig. Primär luftväg vid hjärtstopp när den som ventilerar inte är van vid intubation. Planerad anestesi vid korta ingrepp hos…

ArtikelProcedurer
Lumbalpunktion

…höftbenskammarna och dra en tänkt linje mellan dem. Linjen korsar medellinjen ungefär vid L4. Punktera i mellanrummet L3–L4 eller L4–L5 ; ryggmärgen slutar hos…

ArtikelObesitas
Läkemedelsutlöst viktuppgång

…och ger i genomsnitt omkring 3 kg större viktreduktion eller mindre viktökning än placebo [3,4]. GLP 1 receptoragonister har också visat effekt, särskilt hos…

ArtikelHematologi & onkologi
Neutropen feber: lathund för akut handläggning

…gravida, patienter efter allogen stamcellstransplantation och patienter som behandlas med CAR T celler eller andra avancerade immunterapier kan behöva särskilda lokala protokoll. Definition Kriterium Praktisk…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Orsaker till hjärtstopp

…droger eller andra substanser (inklusive alkohol) som orsakar hjärstopp. Kardiella hjärtstopp Hjärtstopp orsakade av kardiovaskulära tillstånd och händelser (sk kardiella hjärtstopp ) är i hög grad…

ArtikelEkokardiografi
Perikardeffusion (Perikardvätska) & Hjärttamponad (Tamponad)

…Utöver ekokardiografi, EKG och klinisk undersökning fordras oftast blodprover och andra radiologiska undersökningar, särskilt datortomografi (DT) och/eller magnetresonanstomografi (MR). Perikardiets anatomi Perikardiet består av…

ArtikelEkokardiografi
Proximal Isovelocity Surface Area (PISA)

…kan vara en stenos eller insufficiens. Med andra ord kan PISA användas för att beräkna arean på stenoser och insufficienser. Radien på PISA mäts från…

ArtikelEkokardiografi
Pulsad Doppler

…mäta hastigheterna. Detta är möjligt eftersom den pulsade dopplern arbetar sekventiellt med sändning och lyssning. Då kan maskinen filtrera bort alla andra signaler, förutom de…

ArtikelObesitas
Sekundär obesitas och differentialdiagnoser

…obesitas hos barn är sällsynta och medför vanligen avtagande längdhastighet. Rutinmässig bred endokrin provtagning rekommenderas därför inte hos barn som växer normalt och saknar andra…

ArtikelEKG-boken
Sinustakykardi

…P vågen är viktigt. Sinustakykardi startar och terminerar nästan alltid gradvist, till skillnad från många andra takyarytmier som startar och terminerar plötsligt. Detta är en…

ArtikelEKG-boken
STEMI (STE-AKS) utan ST-höjningar

…och/eller V6. Amerikanska riktlinjer rekommenderar att patienter med ST sänkning i V1–V3 skall handläggas som STE AKS om de har bröstsmärta eller andra…

ArtikelEkokardiografi
Takykardi-inducerad kardiomyopati

…dock ta flera månader. Takykardi inducerad kardiomyopati är en viktig orsak till nedsatt vänsterkammarfunktion bland patienter med förmaksflimmer och andra supraventrikulära takyarytmier. Även ventrikulära takyarytmier…

ArtikelProcedurer
Transkutan och transvenös pacing

…ett brett QRS och en puls som går att känna. Den andra förutsägbara missen är att glömma att pacingen gör mycket ont hos en vaken…

ArtikelEkokardiografi
Tvådimensionell (2D) ekokardiografi

…ena sidan till den andra, som illustrerat i Figur 2 . Aktiveringssekvensen går från höger till vänster, från vänster till höger och detta upprepas mycket fort…

ArtikelEkokardiografi
Ultraljudets fysik

…exempelvis vara luft, vatten, metall eller vävnader och vätskor i kroppen. En ljudvåg uppstår när en ljudkälla genererar mekaniska vibrationer i mediet. Vibrationerna skapar en…

ArtikelEkokardiografi
Ultraljudssändaren

…andra ljudvågor påverkar sändaren. Bakom kristallerna finns material ( backing layer ) som dämpar kristallernas vibrationer, vilket gör att ljudvågorna kan skickas ut i kortare pulser och…