Sammanfattning Invasiva svampinfektioner är akuta, potentiellt dödliga infektioner som främst drabbar patienter med neutropeni, hematologisk malignitet, transplantation, avancerad immunsuppression, kritisk sjukdom eller omfattande främmande material…

Sammanfattning Malignt neuroleptikasyndrom (MNS) är en sällsynt men potentiellt dödlig reaktion på dopaminreceptorblockad eller abrupt minskning av dopaminerg behandling. Syndromet karakteriseras av nytillkommen förändring av…

Sammanfattning Peripartumkardiomyopati är en ovanlig och potentiellt livshotande systolisk vänsterkammardysfunktion med LVEF <45 % , som debuterar i anslutning till graviditet eller under månaderna efter förlossning, graviditetsavbrott…

…Hyperkalcemi Definition: P/S Ca2+ 2.6 mmol/L Hyperkalcemi orsakas i 90% av fallen av primär hyperparatyreoidism eller malignitet (cancer). Andra orsaker är immobilisering…

…ovanlig men potentiellt livshotande komplikation till infektion i orofarynx eller annan del av huvud och hals. Sjukdomen kännetecknas av septisk tromboflebit, vanligen i vena jugularis…

Sammanfattning Diafysär femurfraktur hos vuxna är en potentiellt livshotande skada genom samtidig blödning och hög förekomst av associerade skador. Hos yngre orsakas frakturen vanligen av…

…utanför traditionell anestesiologisk miljö. I publicerade fall har en betydande andel inträffat när lokalanestetikum administrerats av läkare från andra specialiteter [3]. Patofysiologi Systemisk exponering Plasmakoncentrationen…

…eller hjärtstopp [1]. Asymtomatiska patienter med potentiellt toxiskt intag observeras på sjukhus med monitorering i ungefär ett dygn som lägsta utgångspunkt, eftersom depåberedningar kan ge…

Sammanfattning Stunnat och hibernerande myokard är två former av potentiellt reversibel kontraktil dysfunktion i viabelt myokard vid ischemisk hjärtsjukdom. Stunnat myokard är en långvarig men…

…nyttan begränsas av kognitiv och motorisk påverkan, farliga kombinationer med andra CNS depressiva substanser samt utveckling av tolerans, fysiologiskt beroende och potentiellt livshotande abstinens. Begrepp…

…bunden adrenoleukodystrofi och andra sällsynta tillstånd Bilateral adrenalektomi Omedelbar och permanent brist på både glukokortikoid och mineralkortikoid Autoimmunitet är den vanligaste förvärvade orsaken i västvärlden…

…påverka ögonmotorik, ögonlock och pupill i olika kombinationer. En isolerad okulomotoriuspares definieras som dysfunktion i tredje kranialnerven utan andra neurologiska eller lokaliserande fynd. Hos vuxna…

…KOL, tidigare tuberkulos, cystisk fibros eller annan strukturell lungsjukdom. Mycobacterium avium komplex (MAC) är vanligast. Andra viktiga arter är M. kansasii, M. xenopi och M…

…Lömsk flugsvamp, vit flugsvamp och andra amatoxininnehållande arter kan orsaka akut leversvikt. En enda fruktkropp kan innehålla en potentiellt dödlig dos. Toxinet är värmestabilt och…

…utan att besvara fyra frågor: Är trombocytopenin verklig? Är tillståndet akut och potentiellt livshotande? Är trombocytopenin isolerad eller del av en bredare hematologisk eller systemisk…

…läkemedelsbiverkningar, metabola rubbningar och andra potentiellt reversibla orsaker ska aktivt uteslutas. Ett snabbt eller subakut förlopp kräver skyndsam utredning av bland annat CNS infektion och…

…tidigt efter en potentiellt allvarlig dos av ett ämne som adsorberas till kol, förutsatt att luftvägen är intakt eller skyddad. Ventrikelsköljning bör i princip inte…

…Tillgängligheten är central för mortaliteten. Dödligheten minskade tydligt när preparatet drogs tillbaka i Storbritannien, Irland och andra länder [1,3]. Detta är förenligt med att…

…en bred QRS takyarytmi. Sistnämnda orsakast alltså oftast av ventrikulära takyarytmier och kan därför vara potentiellt livshotande. I sedvanlig ordning finns undantag. Exempelvis kan en…

…Ett oväntat fynd ska verifieras skyndsamt med nytt prov, eftersom hemolys och andra preanalytiska fel är vanliga. Verifieringen får dock inte fördröja behandling vid EKG…

…bedömning av andra riskfaktorer och etablerad aterosklerotisk sjukdom, uteslutande av sekundära orsaker samt aktiv värdering av familjär hyperkolesterolemi. Icke fastande provtagning räcker i de flesta…

…nytta. Akuta symtom ska handläggas omedelbart och inte invänta en planerad hälsoundersökning. Feber efter vistelse i malariaområde är ett potentiellt akut tillstånd. Misstänkt mässling, vattkoppor…

…eller annan potentiellt smittsam kroppsvätska. Samma handläggningsprinciper gäller för skärskador, stänk på slemhinna, kontakt med skadad hud och blodiga bett. Handläggningen nedan avser i första…

…avbryts av någon annan innan skadan inträffar Avbrutet på eget initiativ Personen påbörjar eller står i begrepp att påbörja handlingen men avstår själv Suicidförsök Potentiellt

…g torrvikt och pausas när nivån understiger 3 mg Fe/g torrvikt. Splenektomi bör undvikas om andra alternativ finns, eftersom ingreppet ökar risken för sepsis…

…järn och andra metaller. Ventrikelsköljning medför större risk och saknar dokumenterad rutinmässig klinisk nytta. Metoden kan i undantagsfall övervägas mycket tidigt efter en potentiellt letal…

…försena beslut om definitiv behandling [2]. Datortomografi är central vid oklar eller potentiellt allvarlig icke traumatisk buksmärta, men ultraljud är förstahandsmetod vid misstänkt gallvägssjukdom och…

…bakteriell meningit definieras som bakteriell invasion av subaraknoidalrummet med inflammation i pia och araknoidea. Tillståndet omfattar både en centralnervös infektion och en potentiellt allvarlig systeminfektion…

…är kontraindicerat i lunga. Vid alveolär echinokockos är komplett kirurgisk resektion den enda etablerade potentiellt kurativa behandlingen. Albendazol ges efter radikal resektion i minst två…

…eller potentiellt allvarligt intag. Avgränsning Artikeln behandlar akut oral överdosering av antidepressiva som introducerats efter de tricykliska antidepressiva. Tyngdpunkten ligger på läkemedel som används i…

…alkoholexponering betel eller arekanöt stigande ålder tidigare skivepitelcancer i huvud och hals oral epitelial dysplasi eller annat potentiellt malignt oralt tillstånd immunsuppression sällsynta DNA reparationssjukdomar…

…som stigmatiserande av andra. Fråga vilket språk personen föredrar. Bakgrund och hälsoskillnader HBTQ personer utgör inte en medicinskt homogen riskgrupp. Skillnader i hälsa ska förstås…

…intensivvårdsavdelning eller i hemmet. Hemodialys ersätter främst: utsöndring av vatten elimination av urea, kreatinin, kalium och andra dialyserbara ämnen reglering av syra basbalans delar av…

…svett, tårar eller andra kroppsvätskor utan synligt blod [1,3]. För vuxna och större ungdomar är lämpliga förstahandsalternativ bictegravir/emtricitabin/tenofoviralafenamid som en tablett dagligen…

…grad I vanligen konservativt med puls och blodtryckskontroll samt upprepad bilddiagnostik. Grad III och IV kräver i regel thorakal endovaskulär aortareparation (TEVAR), ofta när andra…

…vanligen uttryckt i paketår. Ett paketår motsvarar 20 cigaretter dagligen under ett år. Risken minskar efter rökstopp men förblir förhöjd under lång tid. Andra etablerade…

…och kan övervägas vid andra uttalade riskprofiler hos behandlingsbara patienter. Bakgrund och epidemiologi Begreppet munhålecancer omfattar tumörer i: läppens slemhinna kindslemhinna övre och nedre gingiva…

…och patologisk lymfkörtelförstoring. Noduler kan ligga an mot pleura eller en fissur och ändå räknas som lungnoduler. I praktiken upptäcks ofta flera noduler. Begreppet ensam…

…om koncentrationen ligger på eller över behandlingslinjen, om provsvaret inte kan erhållas inom åtta timmar efter ett potentiellt toxiskt intag, eller vid misstänkt paracetamolorsakad leverskada…

…är: sprickor i grundplatta och källarväggar otäta rör och kabelgenomföringar golvbrunnar, dräneringssystem och pumpgropar skarvar mellan grundplatta och vägg krypgrunder och andra ventilerade utrymmen under…

…den andra allelen också medför ett hemoglobin som möjliggör kliniskt betydelsefull sicklning. HbS uppkommer genom substitution av glutaminsyra med valin i position 6 i betaglobinkedjan…

…tubuluslumen, binder utsöndrat H+ och lämnar kroppen som NH4+. Omvänt kan alkalemi öka den membranpermeabla fraktionen i blodet och därmed potentiellt underlätta upptag i hj

…konfusion, ögonmotorikstörning och ataxi har låg sensitivitet, och Caine kriterierna bör användas i stället. Misstanken är stark om minst två av följande föreligger: nutritionsbrist, ögonmotorikstörning…

…grad I, IIa, IIb, III) med sensorisk och motorisk bedömning samt handhållen Dopplerundersökning av arteriella och venösa signaler [1,2,3]. För det andra omedelbar…

…i Storbritannien och Nordamerika. Andra viktiga orsaker är idiosynkratisk läkemedelsinducerad leverskada, autoimmun hepatit, hepatit B, hepatit A och E, ischemi samt indeterminant akut leversvikt. I…

…Pseudomonas aeruginosa är en vanlig och potentiellt aggressiv patogen [9,10]. Recidiverande korneal erosion drabbar främst vuxna. I publicerade serier har 45 till 64 procent…

…att medverka i processen. Uppdragsgivaren kan vara personen själv, ett offentligt biträde, en myndighet eller en domstol. Den internationella medicinska litteraturen beskriver främst andra länders…

…händelser är vanliga. I internationella befolkningsundersökningar uppgav mer än 70 procent minst en potentiellt traumatisk händelse och 30,5 procent minst fyra. Att bevittna död…

…påverkar förloppet. Patofysiologi Polycystin 1 och polycystin 2 ingår i signalering och mekanosensoriska funktioner i primära cilier och andra cellulära strukturer i tubulusepitelet. Nedsatt polycystinfunktion…

…av kvarvarande urinproduktion samtidig behandling med potentiellt njurtoxiska läkemedel läkemedlets terapeutiska intervall och möjlighet till koncentrationsbestämning Ett enstaka laboratorievärde bör sättas i sitt kliniska sammanhang…

…krenering, utdragna celler och fragment kan vara preanalytiska eller utstryksrelaterade artefakter. Ett oväntat eller potentiellt handläggningsavgörande fynd bör därför verifieras i ett nytt, välpreparerat utstryk…

…medelskillnad 0,47, och små förbättringar i patientrelaterade utfall, standardiserad medelskillnad 0,19. Heterogeniteten var stor och flera studier hade potentiella intressekonflikter [2]. Resultaten motiverar…

…takykardi [2]. Blandintoxikation är vanlig och påverkar både klinisk bild och prognos. I klorpromazinserien hade 62 procent tagit ytterligare substanser, oftast bensodiazepiner, paracetamol eller andr

…Perifer kodning omfattar hur stimulusets intensitet, duration, rumsliga läge och tidsförlopp representeras i impulsfrekvens, impulsintervall och populationer av afferenter. Central bearbetning innebär bland annat konvergens…

…förstärkt avsedd effekt, nya biverkningar eller dosberoende toxicitet. Interaktioner indelas vanligen i tre huvudgrupper: Typ Primär mekanism Typisk konsekvens Farmakokinetisk Ändrad absorption, distribution, metabolism eller…

…utbytbara : deras potentiella utfall hade skilt sig även om båda grupperna hade fått samma exponering. Kausala estimand och effektskalor Bias kan endast bedömas i förhållande…

Sammanfattning Andra linjens läkemedelsbehandling vid typ 2 diabetes ska inte väljas enbart utifrån HbA1c. Före intensifiering bör diagnos, följsamhet, levnadsvanor, njurfunktion och individuellt behandlingsmål omprövas…

Sammanfattning Betalaktamer och andra cellväggshämmare är baktericida antibiotika som omfattar penicilliner, cefalosporiner, karbapenemer, monobaktamer, glykopeptider, fosfomycin och bacitracin, med skilda kliniska användningsområden. Preparatvalet styrs av…

…den kliniskt viktigaste giftiga fisken för badande och fiskare i europeiska kustvatten. Därutöver behandlas andra medicinskt relevanta taggförsedda fiskar som kan orsaka liknande skador vid…

…med NSAID, kolchicin eller glukokortikoider, medan uratsänkande behandling till ett fastställt målvärde för serumurat utgör hörnstenen i långtidsbehandlingen vid gikt [1,2]. Epidemiologi, riskfaktorer och…