60+ träffar

ArtikelHematologi & onkologi
Heparininfusion: dosering och monitorering

…behov av omedelbar övergång mellan antikoagulantia vissa fall av mekanisk hjärtklaff, arteriell trombos eller perioperativ överbryggning Vid högrisklungemboli föredras ofta UFH eftersom trombolys eller annan…

ArtikelNeurologi
Trigeminusneuralgi: diagnostik och behandling

…utan morfologisk nervpåverkan räcker inte för klassisk form Läkemedel är förstahandsbehandling. Neuroablativa ingrepp kan övervägas Sekundär trigeminusneuralgi Orsakas av annan neurologisk sjukdom, exempelvis multipel skleros…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Leukocyter (LPK)

…oftast neutropeni, ses vid cytostatikabehandling och annan benmärgstoxisk läkemedelsbehandling, virusinfektioner (t.ex. influensa, hepatit, HIV), benmärgssvikt (aplastisk anemi, myelodysplastiskt syndrom, infiltration av malign sjukdom), autoimmuna…

ArtikelInternmedicin
Kronisk myeloisk leukemi (KML)

…är fortfarande ett fullgott förstahandsval för många patienter, medan andra generationens preparat ger snabbare och djupare molekylära svar till priset av en annan biverkningsprofil. Asciminib…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
APT-tid och PK(INR): indikationer och tolkning

…i de vitamin K beroende faktorerna II, VII och X och används framför allt för monitorering av warfarin. APT tid är känslig för faktor VIII…

ArtikelPreklinisk
Molekylärdiagnostiska metoder

…screening eller för monitorering av behandling och minimal kvarvarande sjukdom. Analyten måste definieras biologiskt innan metod väljs. Konstitutionellt DNA från leukocyter eller annan icke tumörvävnad…

ArtikelFarmakologi & dosering
Lågmolekylärt heparin: dosering och monitorering

…min finns risk för ackumulering, särskilt av enoxaparin. Överväg dosreduktion enligt produktresumé, byte till ofraktionerat heparin eller selektiv anti Xa monitorering. Vid obesitas används aktuell…

ArtikelAkutsjukvård
Maneter och giftiga havsdjur: symtom och behandling

…orsaka livshotande förgiftning och kräver akut transport, monitorering och tidig kontakt med Giftinformationscentralen eller regional toxikologisk expertis [1]. Bakgrund och avgränsning Med marina envenomeringar avses…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
S-Litium

…tiaziddiuretika Indikation S Litium tas rutinmässigt för dosjustering vid insättning av litiumbehandling, för regelbunden monitorering under pågående behandling (vanligen var 3–6:e månad vid…

ArtikelPreklinisk
Farmakogenomiska varianter med klinisk betydelse

…åtgärd: alternativt preparat, ändrad startdos, anpassad titrering eller särskild monitorering. Sådana råd återfinns bland annat i riktlinjer från Clinical Pharmacogenetics Implementation Consortium, CPIC, och Dutch…

ArtikelPreklinisk
Antidoter och deras verkningsmekanismer

…extrakorporeal elimination. Antidotbehandling bör därför ses som en del av en sammanhängande toxikologisk strategi, inte som en ersättning för luftvägskontroll, cirkulationsstöd och noggrann monitorering. Begrepp…

ArtikelPreklinisk
Antipsykotika

…atypiska, antipsykotika omfattar bland annat klozapin, olanzapin, quetiapin, risperidon, paliperidon, amisulprid, ziprasidon och lurasidon. Många av dessa kombinerar D2 antagonism med 5 HT2A antagonism. Aripiprazol…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Prostatacancer

…monitorering är förstahandsalternativ för de flesta patienter med lågriskcancer och kan övervägas hos utvalda patienter med gynnsam intermediärriskcancer [6,7]. Kurativ behandling består främst av…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Insulinbehandling på vårdavdelning: lathund

Inneliggande patient har annan insulinkänslighet än hemma: mindre mat, mer stress, ofta kortison, ofta försämrad njurfunktion. Ordinera basinsulin, måltidsinsulin och korrektionsdos som tre separata rader…

ArtikelInfektionssjukdomar
Ebola: diagnostik, isolering och behandling

Sammanfattning Ebolavirussjukdom ska misstänkas hos en person med akut feber eller annan förenlig sjukdomsbild och relevant exponering under de senaste 21 dagarna, exempelvis vistelse i…

ArtikelHematologi & onkologi
Sekundär anemi: orsaker, utredning och behandling

…förvärvad anemi som orsakas av en annan sjukdom, behandling eller fysiologisk störning. Vanliga orsaker är inflammation, kronisk njursjukdom, järnbrist till följd av blödning eller malabsorption…

ArtikelNeurologi
Bells pares hos vuxna: diagnostik och behandling

Sammanfattning Bells pares är en akut, vanligen ensidig perifer facialispares utan påvisbar annan orsak. Diagnosen är klinisk och förutsätter att stroke, neuroborrelios, Ramsay Hunts syndrom…

ArtikelInfektionssjukdomar
Lemierres syndrom: diagnostik och behandling

…Lemierres syndrom är en ovanlig men potentiellt livshotande komplikation till infektion i orofarynx eller annan del av huvud och hals. Sjukdomen kännetecknas av septisk tromboflebit…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Sekundär hemokromatos: orsaker och behandling

…Sekundär hemokromatos, mer precist sekundär järnöverskottssjukdom, innebär patologisk järninlagring som följd av en annan sjukdom eller behandling. Vanligast är upprepade erytrocyttransfusioner vid talassemi, myelodysplastiskt syndrom…

ArtikelKirurgi & trauma
Bukabscess: diagnostik och behandling

…anastomosläckage, annan postoperativ komplikation, gallvägsinfektion, inflammatorisk tarmsjukdom och hematogen infektion. Handläggningen bygger på fyra samtidiga åtgärder: bedömning och behandling av sepsis, kontrastförstärkt DT för att…

ArtikelNeurologi
Delirium och akut konfusion

…terminologi och epidemiologi Definition Delirium är ett akut insättande och fluktuerande tillstånd av kognitiv svikt , vanligen utlöst av somatisk sjukdom, läkemedelspåverkan eller annan fysiologisk belastning…

ArtikelPreklinisk
Farmakologisk behandling vid hjärtsvikt

…blödning eller hemokoncentration Ferritin och transferrinmättnad Diagnostik av järnbrist Leverstatus Kongestiv hepatopati eller annan leversjukdom Glukos och HbA1c Diabetes och metabol risk TSH Hypo eller…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hepatit B: postexpositionsprofylax

…slemhinna, kontakt med skadad hud, sexuellt risktillfälle eller annan relevant exponering för blod eller smittförande kroppsvätska. Tvätta hud och sår med tvål och vatten, skölj…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Klimakteriebesvär: bedömning och behandling

…månaders amenorré utan annan förklaring. Hos personer över 45 år med typiska symtom och förändrat blödningsmönster är diagnosen klinisk, och mätning av FSH eller östradiol…

ArtikelPreklinisk
Lipidsänkande läkemedel

…Minskad PCSK9 aktivitet ger således fler funktionella LDL receptorer och snabbare plasmaclearance av LDL. Intestinalt kolesterolupptag förmedlas bland annat av transportproteinet NPC1L1 i enterocytens borstbräm…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Prolaktinom: utredning och behandling

…som orsakar hypogonadism, infertilitet och galaktorré samt, vid större tumörer, synpåverkan och annan masseffekt. Diagnosen kräver både verifierad hyperprolaktinemi och en förenlig hypofyslesion. Graviditet, läkemedel…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Sekundär osteoporos: orsaker, utredning och behandling

Sammanfattning Sekundär osteoporos innebär att låg benstyrka eller fragilitetsfraktur helt eller delvis orsakas av en sjukdom, läkemedelsbehandling, näringsbrist eller annan identifierbar faktor. Tillståndet ska särskilt…

ArtikelHematologi & onkologi
Tungcancer: diagnostik och behandling

…Yngre ålder motiverar dock inte mindre intensiv diagnostik eller en annan grundläggande behandlingsstrategi. En metaanalys av drygt 23 000 behandlade patienter fann ingen sämre överlevnad…

ArtikelMikrobiologi
Virologisk diagnostik: metoder och tolkning

…vilket prov och vid vilken tidpunkt? Nukleinsyrapåvisning med PCR eller annan nukleinsyraamplifiering är förstahandsmetod vid de flesta akuta virusinfektioner. Antigentest ger snabbare svar men har…

ArtikelInternmedicin
Abducenspares (n. VI)

Sammanfattning Abducenspares orsakar nedsatt abduktion av ett öga och därmed horisontell binokulär diplopi, vanligen värst vid blick mot den drabbade sidan och på långt håll…

ArtikelAkutsjukvård
Accidentell hypotermi: bedömning och behandling

…sänkning av kroppens kärntemperatur under 35 °C. Tillståndet kan orsakas av isolerad köldexponering, men är ofta sekundärt till trauma, intoxikation, sepsis, endokrin sjukdom eller annan…

ArtikelInfektionssjukdomar
Akantamöbainfektion: encefalit och disseminerad sjukdom

…eller annan kraftig immunsuppression. Sjukdomen kan manifestera sig som granulomatös amöbaencefalit (GAE), kutan infektion, rinosinuit, pneumonit, osteomyelit eller multiorgansjukdom. I en amerikansk sammanställning av 173…

ArtikelNeurologi
Ataxi: orsaker och utredning

…stroke eller annan akut strukturell skada tills motsatsen är visad. Subakut progress under veckor till månader kräver skyndsam utredning av tumör, paraneoplastisk eller annan autoimmun…

ArtikelPsykiatri
Bensodiazepiner: intoxikation och substansbruk

…på annat sätt felaktig användning. Omkring 17 procent av all rapporterad användning utgjordes av felanvändning [8]. I en närliggande analys uppfyllde 0,2 procent av…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Bristsjukdomar: vitamin- och spårämnesbrist

…åren [2]. Kontrollera alltid preparatets innehåll av elementärt järn, zink eller koppar. Höga doser av ett enskilt ämne kan orsaka annan brist, framför allt zinkinducerad…

ArtikelNeurologi
Cerebral ventrombos: diagnostik och behandling

…malignitet, trombofili, infektion i huvudområdet eller annan protrombotisk situation [1]. Diagnosen kräver venös kärlavbildning. Akut DT hjärna bör kombineras med DT venografi när CVT misstänks…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabeteskardiomyopati: diagnostik och behandling

…diastolisk myokarddysfunktion hos en person med diabetes. Den klassiska definitionen krävde frånvaro av kranskärlssjukdom, hypertoni, obesitas och annan hjärtsjukdom, men detta motsvarar få patienter i…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Feber hos barn

…hos barn definieras i klinisk praxis som kroppstemperatur 38,0 °C eller högre och är en av de vanligaste orsakerna till att barn söker vård…

ArtikelOrtopedi
Fotledsdistorsion: bedömning och behandling

…neurovaskulär skada, syndesmosskada och annan behandlingskrävande associerad skada. Ottawa ankle rules och Ottawa foot rules styr behovet av konventionell röntgen, men ersätter inte kliniskt omdöme…

ArtikelHematologi & onkologi
Gingivalcancer: diagnostik och behandling

…i munhålan [1]. Tidiga tumörer kan vara smärtfria och likna parodontit, protestrauma, extraktionsalveolit eller annan inflammation. Ensidig gingival ulceration, exofytisk förändring, tandmobilitet utan rimlig parodontal…

ArtikelOrtopedi
Hallux valgus: bedömning och behandling

…av första strålen, sesamoidförskjutning och medial prominens. Diagnosen är i första hand klinisk. Belastade röntgenbilder används när diagnosen är osäker, inför kirurgi eller när annan…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hiv: klinisk bild och diagnostik

…bör erbjudas frikostigt vid möjlig exponering, graviditet, annan sexuellt överförbar infektion och tillstånd som kan signalera underliggande hiv, exempelvis mononukleosliknande sjukdom, herpes zoster hos yngre…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
HNF1A- och HNF4A-MODY: behandling

Sammanfattning HNF1A MODY och HNF4A MODY orsakar en progressiv störning av glukosstimulerad insulinsekretion. Till skillnad från GCK MODY behöver de flesta patienter förr eller senare…

ArtikelInfektionssjukdomar
Influensa A(H1N1)pdm09: diagnostik och behandling

…därefter har fortsatt cirkulera som säsongsinfluensa. Den kliniska bilden kan inte skiljas säkert från annan influensa eller andra luftvägsinfektioner. Diagnosen verifieras i första hand med…

ArtikelInfektionssjukdomar
Influensa: diagnostik, behandling och profylax

Sammanfattning Influensa är en akut luftvägsinfektion orsakad av influensa A eller B. Typisk sjukdom börjar abrupt med feber, hosta, huvudvärk, uttalad sjukdomskänsla och myalgi, men…

ArtikelInfektionssjukdomar
Invasiva svampinfektioner: behandling

…Valet av empirisk behandling styrs av sannolikt agens, infektionslokal, tidigare profylax, lokalt resistensläge, organfunktion och läkemedelsinteraktioner. Vid candidemi och annan invasiv candidiasis är en echinokandin…