60+ träffar

ArtikelInternmedicin
Akut omhändertagande enligt cABCDE

…cABCDE är en strukturerad metod för att bedöma och behandla en akut sjuk eller skadad patient. Bokstäverna anger den ordning i vilken kroppens funktioner undersöks…

ArtikelInfektionssjukdomar
Invasiva svampinfektioner: behandling

…malignitet, transplantation, avancerad immunsuppression, kritisk sjukdom eller omfattande främmande material. Behandling bör startas snabbt när sannolikheten för infektion är hög, samtidigt som vävnadsprov, odling, artbestämning…

ArtikelFarmakologi & dosering
Proteasomhämmare: verkningsmekanism, indikationer och biverkningar

…okontrollerad hypertoni, snabbt stigande kreatinin eller kombinationen trombocytopeni och hemolys ska föranleda omedelbar bedömning och vanligen behandlingsuppehåll. Verkningsmekanism Ubiquitin proteasomsystemet Ubiquitin proteasomsystemet svarar för nedbrytningen…

ArtikelInfektionssjukdomar
MRSA och VRE: smittskydd och handläggning

…grisproduktion, kan innebära exponering för djurassocierad MRSA. Sjukhusrelaterade och samhällsrelaterade smittkedjor överlappar allt mer [2]. VRE är däremot i första hand ett vårdrelaterat problem. Bärars

ArtikelLungmedicin
Allergisk rinit och astma (ARIA): diagnostik och behandling

…vid kliniskt relevant sensibilisering och kvarstående besvär trots adekvat behandling eller när patienten önskar sjukdomsmodifierande terapi. Okontrollerad astma är en kontraindikation mot att starta immunterapi…

ArtikelImmunologi
Kvalsterallergi: diagnostik och behandling

…och fuktiga eller dåligt ventilerade byggnader. Torr vinterluft begränsar kvalsterpopulationen i kalla klimat, men moderna välisolerade bostäder kan bevara tillräcklig luftfuktighet för fortsatt exponering [1…

ArtikelInternmedicin
Akut lymfatisk leukemi (ALL)

…etiologi För den stora majoriteten av fallen finns ingen identifierbar orsak. Kända associationer omfattar: Faktor Kommentar Joniserande strålning Dosberoende samband, framför allt vid exponering i…

ArtikelImmunologi
Allergidiagnostik: indikationer, metoder och tolkning

…är den viktigaste diagnostiska metoden. Dokumentera för varje misstänkt exponering: 1. Misstänkt utlösare: exakt födoämne, läkemedel och beredning, djur, pollen, arbetsmoment, kemikalie eller insektsart. 2…

ArtikelPreklinisk
Bias och confounding

…studien ska skatta. Relevanta estimand är bland annat total effekt, kontrollerad eller naturlig direkt effekt, genomsnittlig behandlingseffekt i målpopulationen, average treatment effect (ATE), och genomsnittlig…

ArtikelPreklinisk
Fettlösliga vitaminer (A, D, E och K)

…γ karboxylering. Brist ses framför allt vid malabsorption eller särskilda fysiologiska risklägen, medan okontrollerad supplementering främst kan orsaka kliniskt betydelsefull A och D toxicitet. Bedömning…

ArtikelEpidemiologi & biostatistik
Evidensbaserad medicin: kritisk granskning av studier

…roll och var i vårdförloppet testet ska användas. För prognos anges population, prognostisk faktor eller modell, utfall och tidshorisont. För etiologi eller skada specificeras exponering…

ArtikelLungmedicin
KOL

…samverkan mellan exponering och individuell sårbarhet under hela livet [1, 5]. Riskfaktor Kommentar Tobaksrökning Dominerande riskfaktor i Sverige [3]. Globalt oddskvot 3,2 för nuvarande…

ArtikelDermatologi & venereologi
Kutan skivepitelcancer: diagnostik och behandling

…kumulativ UV exponering och antalet immunsupprimerade patienter. I en europeisk riktlinje anges att mer än 90 procent botas och att femårsöverlevnaden för lokaliserad sjukdom är…

ArtikelEpidemiologi & biostatistik
Evidensbaserad medicin: randomiserade kontrollerade studier

Sammanfattning En randomiserad kontrollerad studie, RCT, jämför interventioner genom att deltagare eller grupper fördelas slumpmässigt. Korrekt randomisering skapar jämförbara grupper i förväntan och ger möjlighet…

ArtikelPsykiatri
Ecstasy (MDMA): intoxikation och substansbruk

…3,4 metylendioximetamfetamin, säljs vanligen som ecstasy i tablettform eller som kristaller och pulver under namn som molly. Substansen är ett entaktogent centralstimulerande medel med…

ArtikelPreklinisk
Kriterier för orsakssamband

…association mellan exponering och utfall observeras då i data även om ingen kausal effekt finns, och faktorn måste hanteras (till exempel genom betingning) för att…

ArtikelPreklinisk
Principer för screeningprogram

…grupper med förhöjd sannolikhet för sjukdom på grund av hereditet, tidigare exponering, levnadsvanor, samsjuklighet eller genetisk risk. Opportunistisk screening genomförs i samband med en vårdkontakt…

ArtikelAkutsjukvård
Anafylaxi: lathund för akut handläggning

…eller cirkulationspåverkan efter exponering för ett känt eller sannolikt allergen , även om hudsymtom saknas [1,4]. Typiska larmsymtom är: heshet, stridor, svullnad i tunga eller…

ArtikelNeurologi
Akut yrsel: lathund för HINTS och differentialdiagnostik

…eller toxiskt syndrom Debut efter trauma, läkemedelsändring eller exponering Hjärnskakning, temporalbensskada, dissektion, aminoglykosidtoxicitet, antiepileptika, alkohol eller sedativa Trauma och läkemedelsinriktad utredning Detta motsvarar principerna i…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Cushings syndrom: utredning och behandling

Sammanfattning Cushings syndrom orsakas av långvarig exponering för patologiskt höga kortisolnivåer. Exogena glukokortikoider är den vanligaste orsaken och ska alltid efterfrågas innan endogen hyperkortisolism utreds…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Läkemedelsinducerad leverskada: diagnostik och handläggning

…leverskada, DILI, ska misstänkas vid nytillkomna leverprovsavvikelser efter exponering för läkemedel, naturläkemedel, kosttillskott eller prestationshöjande preparat. Diagnosen är klinisk och bygger på en förenlig tidsrelation…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Vaccination mot hepatit A: indikationer och schema

…riskerar exponering för hepatit A virus, framför allt resenärer till områden med pågående smittspridning, män som har sex med män, personer som använder injicerade eller…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Hypertyreos och tyreotoxikos

…än män [4,5]. I områden med tidigare eller aktuell jodbrist är toxisk multinodös struma och toxiskt adenom relativt vanligare. Etiologi och patofysiologi Graves sjukdom…

ArtikelKunskapsbas
Lungfunktionsundersökningar

…hosta eller pip i bröstet, vid misstänkt eller känd astma, KOL, interstitiell lungsjukdom och lungkärlssjukdom, för att följa sjukdomsförlopp och behandling, vid exponering för lungskadliga…

ArtikelInfektionssjukdomar
Viral hepatit: diagnostik och tolkning av serologi

Sammanfattning Diagnostik av viral hepatit bygger på att skilja exponering och immunitet från pågående virusreplikation. Serologi är tillräcklig för att diagnostisera typisk akut hepatit A…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
HBTQ-personers hälsa: bemötande och medicinska frågor

…HBTQ personer utgör inte en medicinskt homogen riskgrupp. Skillnader i hälsa ska förstås som ett resultat av biologiska faktorer, vårdtillgång, levnadsvillkor och social exponering. Systematiska

ArtikelInfektionssjukdomar
Hepatit C hos personer med hiv: utredning och behandling

…hiv. För behandlingsnaiva vuxna utan dekompenserad cirros är pangenotypisk behandling med glekaprevir/pibrentasvir i 8 veckor eller sofosbuvir/velpatasvir i 12 veckor vanliga förstahandsalternativ. Vid…

ArtikelKunskapsbas
Interstitiell lungsjukdom

…samlingsbegrepp för mer än 200 sjukdomar som främst drabbar lungans interstitium med inflammation, fibros eller granulombildning och därmed försämrar gasutbytet. De vanligaste formerna i klinisk…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Vaccination av äldre: rekommendationer

…i den strukturerade läkemedels och riskgenomgången för alla äldre. Kronologisk ålder är en praktisk utgångspunkt, men samsjuklighet, skörhet, immunosuppression, boendeform, tidigare vaccinationer och förväntad exponering…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Vaccination mot hepatit B: indikationer och schema

…globala åtgärden för att förebygga kronisk hepatit B [6]. Sverige är ett lågprevalensland, men patienter födda eller uppvuxna i områden med hög eller intermediär HBV…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hiv: preexpositionsprofylax (PrEP)

…önskemål är i sig relevant eftersom personer ofta känner till exponeringar som de inte vill eller kan redovisa. Strikta poängskalor bör inte användas för att…

ArtikelKunskapsbas
Interstitiell lungfibros

…nintedanib eller pirfenidon bromsar lungfunktionsförlusten vid IPF, och nintedanib har effekt även vid annan progressiv lungfibros. Nerandomilast är sedan 2026 godkänt i EU för båda…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Kobalamin (vitamin B12)

…Provet är relativt stabilt men bör skyddas från långvarig exponering för rumstemperatur. Nyligen given B12 injektion eller pågående substitutionsbehandling ger kraftigt förhöjda värden och gör…

ArtikelAkutsjukvård
Kolmonoxidförgiftning: diagnostik och behandling

…bröstsmärta eller medvetslöshet efter möjlig exponering för brandrök, förbränningsmotorer, kaminer, grillar, vattenpipor eller annan ofullständig förbränning. Att flera personer eller husdjur i samma miljö samtidigt…

ArtikelDermatologi & venereologi
Kontakteksem: utredning och behandling

…kan utveckla ett kroniskt förlopp. Tidigare eller pågående atopiskt eksem samt långvarig exponering för irritanter eller allergen är centrala riskfaktorer [7]. Yrkesrelaterat kontakteksem Kontakteksem utgör…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Diagnos och behandling av akut bradykardi (bradyarytmi)

…ett kritiskt tillstånd som kräver omedelbar behandling för att förhindra cirkulatorisk kollaps. Vid bradykardi kan dock blodtrycket vara normalt eller högt till följd av sympatikusaktivering…

ArtikelInfektionssjukdomar
Infektioner hos asylsökande: screening och handläggning

…bestäms främst av epidemiologin i ursprungslandet, exponering under flykten, tidigare vård, vaccinationsstatus, boendeförhållanden och individuell sårbarhet. Asylsökande utgör generellt inte någon särskild smittrisk för mottagarbefolkningen…

ArtikelPreklinisk
Läkemedelsinteraktioner

…i relation till dos, administrationsväg, tidsförlopp, patientfaktorer och läkemedlets terapeutiska bredd. Definition, terminologi och klinisk betydelse En läkemedelsinteraktion innebär att effekten, säkerheten eller exponeringen för…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Vaccination av barn: vacciner utanför programmet

…åldersgränser och vaccinationsscheman ändras. För barn som bor eller vistas återkommande i svenska TBE riskområden är TBE vaccination ofta det viktigaste tillägget. Varicellavaccination kan övervägas…

ArtikelOftalmologi
Ögonstatus: undersökning och tolkning

…refraktionsfel eller annan optisk oskärpa, medan utebliven förbättring väcker misstanke om korneal, retinal eller neurooftalmologisk sjukdom. En relativ afferent pupilldefekt talar för asymmetrisk sjukdom i…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hepatit B: postexpositionsprofylax

…ska påbörja eller slutföra vaccination snarast. Vid exponering för en HBsAg positiv smittkälla ges dessutom hepatit B immunglobulin, HBIG, helst inom 24 timmar. I svensk…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Solskydd: prevention av hudcancer och solskador

…För att uppnå märkbart skydd ska medlet appliceras rikligt, motsvarande 2 mg/cm², före exponering. I verkligheten används ofta mindre än hälften av denna mängd…

ArtikelPreklinisk
Observationsstudier: studiedesigner

…De kan användas för att beskriva: förekomst och fördelning av sjukdom eller riskfaktorer samband mellan exponering och kliniskt utfall behandlingsmönster i klinisk praxis prognos och…

ArtikelPreklinisk
Dos–responssamband

…Kumulativ exponering kan uttryckas som arean under koncentration–tidskurvan, AUC, medan dosintensitet beskriver mängd per tidsenhet eller behandlingscykel. För inhalerade ämnen kan koncentrationen i omgivningsluft…

ArtikelPreklinisk
Ektoparasiter och vektorburna sjukdomar

…som biologiska eller mekaniska vektorer för protozoer, helminter, bakterier och virus. Smittorisken bestäms av samspelet mellan vektorns biologi, patogenens utveckling, reservoarvärdar, klimat och mänsklig exponering…

ArtikelPreklinisk
Genetisk testning vid läkemedelsval och dosering

…på ett dokumenterat sätt ändrar exponering, effekt eller biverkningsrisk för ett specifikt läkemedel? Testet är i regel genotypning av enstaka kända varianter eller en panel…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hiv: resistens mot antiretroviral behandling

…resistens innebär att genetiska förändringar i hiv minskar virusets känslighet för ett eller flera läkemedel. Resistens kan vara överförd vid smittotillfället eller förvärvad under behandling…

ArtikelKardiologi
Hyperkolesterolemi: utredning och behandling

…L talar för möjlig homozygot familjär hyperkolesterolemi och kräver skyndsam specialistutredning [2,4]. Levnadsvanor behandlas hos alla, men läkemedel behövs vid hög eller mycket hög…