38 träffar

ArtikelObesitas
Farmakologisk behandling av obesitas

…reduceras när glukoskontrollen förbättras. Tecken på sekundär obesitas eller ovanlig genetisk obesitas, särskilt vid uttalad hyperfagi och obesitasdebut före fem års ålder. Valet bör styras…

ArtikelProcedurer
Synacthentest

…och 15 minuter efter avslutad provtagning. Lågdostest med 1 µg Ett lågdostest med 1 µg tetrakosaktid används på vissa kliniker vid frågan om lindrig sekundär…

ArtikelEKG-boken
AV-block - översikt

…kan finnas proximalt om bifurkationen och det därutöver föreligger ett separat skänkelblock. Sammanfattningsvis , om QRS tid är <0.12 sekunder så är hindret lokaliserat i…

ArtikelNeurologi
Status epilepticus: lathund för akut behandling

…anfall och förbered redan steg 2 Senast omkring 10 till 20 minuter Ge full laddningsdos av ett intravenöst anfallshämmande läkemedel Vid fortsatt anfall efter adekvat…

ArtikelKliniska symtom
Huvudvärk

…utan kontrast, vid behov lumbalpunktion Bakteriell meningit Feber, nackstelhet, konfusion, petekier Blododling och lumbalpunktion — antibiotika får inte fördröjas Herpesencefalit Feber, konfusion, personlighetsförändring, temporallobsanfall MR, likvor…

ArtikelProcedurer
Ventrikelsköljning och aktivt kol

…där patienten når sjukhus tidigt. Nyttan av båda metoderna faller brant med tiden efter intaget, och båda kan skada patienten genom aspiration. Kontakta Giftinformationscentralen (010…

ArtikelEKG-boken
Sinoatrialt block (SA block)

…om propageringen är fördröjd. Detta yttrar sig genom bortfall av P vågor och efterföljande kammarkomplex. SA block indelas i grad I, II och III men…

ArtikelAkutsjukvård
Anafylaxi: lathund för akut handläggning

…inhalerad bronkdilaterare och nebuliserat adrenalin ersätter aldrig intramuskulärt adrenalin [1,2]. Fördröjd adrenalintillförsel är associerad med svårare och mer långdragna reaktioner, bifasiska förlopp och dödlig…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Insulinbehandling på vårdavdelning: lathund

…inom timmar. Behandling med enbart korrektionsdoser efter glukosvärde utan basinsulin (så kallad glidande skala) ger sämre kontroll och rekommenderas inte som enda regim. Vanliga situationer…

ArtikelHematologi & onkologi
Neutropen feber: lathund för akut handläggning

…och andra prover efter klinik 5 Ta odling eller molekylär diagnostik från misstänkt fokus, men undvik provtagning som fördröjer antibiotika 6 Gör riktad anamnes och…

ArtikelKliniska symtom
Illamående och kräkningar

…Kräkning efter smärtdebut — talar för kirurgisk orsak, inte för gastroenterit Fekal eller gallfärgad kräkning med uppspänd buk och utebliven gas och avföringsavgång — ileus Blodig kräkning…

ArtikelKliniska symtom
Urinvägsbesvär och dysuri

…diagnos och avlastningen ska inte vänta på en volymgräns Yttre genitalia vid extern sveda: erytem, fissurer, herpesblåsor, lichen, flytning, slemhinneatrofi Gynekologisk undersökning vid flytning, blödning…

ArtikelNeurologi
Akut stroke och trombolys: lathund

…i båda armarna om det inte fördröjer reperfusionsbehandling. Stor sidoskillnad kan tala för aortadissektion DT hjärna Uteslut intracerebral blödning och bedöm tidiga ischemiska förändringar DT…

ArtikelAkutsjukvård
Massiv blödning och transfusion: lathund

…för lägre total mortalitet efter införande av sådana protokoll, även om effekten på 24 timmarsmortalitet är osäker och underlaget för icke traumatisk blödning är svagare …

ArtikelKliniska symtom
Feber

…timme — fördröj aldrig antibiotika för lumbalpunktion Neutropen feber Feber under pågående cytostatikabehandling Odling och bredspektrumantibiotika inom en timme Malaria, framför allt falciparum Feber efter tropikresa…

ArtikelKardiologi
Förmaksflimmer: lathund för akut handläggning

…och EKG förändringar. Akut lungödem. Medvetandepåverkan. Synkroniserad elkonvertering i sedering, energinivå enligt lokalt PM. Antikoagulantia ges så snart det är möjligt, men ska inte fördröja…

ArtikelNjurmedicin
Hyperkalemi: lathund för akut behandling

…koppla hjärtövervakning, säkra intravenös infart och ta EKG. 2. Bekräfta kalium med nytt prov, men fördröj inte behandling vid EKG förändringar, cirkulationspåverkan eller mycket stark…

ArtikelLungmedicin
Akut svår astma hos vuxna: lathund

…medvetandegrad och luftflöde upprepade gånger. 9. Mät PEF eller FEV1 om patienten klarar det utan att behandlingen fördröjs. 10. Kalla anestesi och intensivvård tidigt vid…

ArtikelProcedurer
Lumbalpunktion

…bilden tillför. Endast kliniska inklämningstecken avbryter punktionen, och då ges antibiotika och kortison direkt efter blododling. Vid andra frågeställningar än akut meningit — långsamt insjuknande, känd…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Bröstsmärta

…karaktäristika som överensstämmer med diagnosen. Viktigt : fördröj inte tid till behandling om diagnosen är kliniskt, EKG och/eller labmässigt uppenbar. EKG skall tolkas inom 10…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Principer för medicinsk diagnostik

…fördelaktigt som exempelvis motoriska färdigheter och konsekvenstänkande. En människa kan lära sig åka skidor efter ett par timmar i backen och därefter glömmer den aldrig…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hypoglykemi: lathund för akut handläggning

…om provet och skicka venöst plasmaglukos, men fördröj inte behandling av en neurologiskt påverkad patient. Kontinuerlig glukosmätning avspeglar interstitiellt glukos och ligger tidsmässigt efter blodglukos…

ArtikelEKG-boken
Brugada syndrom: orsak, EKG och klinisk handläggning

…maligna kammararytmier, hjärtstillestånd och/eller plötslig hjärtdöd är kraftigt förhöjd vid Brugada syndrom. Risken för ventrikelflimmer och plötslig hjärtdöd är störst under sömn, i vila…

ArtikelProcedurer
Ankeltrycksindex (ABI)

…senaste timmen. Ta av strumpor och eventuella kompressionsstrumpor. Undvik att mäta armtryck på sidan med dialysfistel, lymfödem efter axillutrymning eller nyligen inlagd venport. Genomförande 1…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Feber

…Sätt ut läkemedel som inte är direkt nödvändiga och utvärdera effekt efter 2–3 dagar. Feber efter utlandsvistelse Följande agens bör misstänkas vid resor utomlands…

ArtikelProcedurer
Opioidbehandling vid svår smärta

…och blodtrycksfall utan bättre analgesi. Spola infarten före och efter varje dos, annars kommer dosen först vid nästa spolning. Skatta smärtan både i vila och…

ArtikelKliniska symtom
Ledvärk

…1–4 veckor efter tarm eller urogenital infektion Psoriasisartrit Ovanligt Måttligt Daktylit, DIP engagemang, nagelförändringar, asymmetri Virusartrit Ovanligt Lågt Parvovirus B19, hepatit B och C…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Djup Ventrombos (DVT)

…och ovanför ljumsken kan ultraljudet missa även större tromboser. Ultraljud utesluter därför inte DVT. Vid misstanke om DVT (särskilt om D dimer är förhöjd) och…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Antiarytmika

…för bibehållande av sinusrytm efter elkonvertering av förmaksflimmer fann att samtliga studerade preparat ökade risken för utsättning på grund av biverkningar, och att i princip…