60+ träffar

ArtikelNeurologi
Lumbalpunktion och likvoranalys: indikationer och tolkning

…där infektion eller inflammation i centrala nervsystemet övervägs. Elektiva indikationer Elektiva indikationer omfattar bland annat: multipel skleros och andra inflammatoriska demyeliniserande sjukdomar neuroborrelios och neurosyfilis…

ArtikelReumatologi
Primära vaskuliter: indelning, diagnostik och behandling

…sjukdom Vaskulit med varierande kärlstorlek Behçets syndrom, Cogans syndrom Kan påverka artärer och vener av alla storlekar Enorgansvaskulit Kutan småkärlsvaskulit, primär angiitis i centrala nervsystemet…

ArtikelDermatologi & venereologi
Klåda (pruritus): orsaker och utredning

…13 och IL 31 stimulera kutana nervändar. Vid neuropatisk klåda ligger störningen i det perifera eller centrala nervsystemet. Vid kronisk njursjukdom och kolestas är mekanismerna…

ArtikelPreklinisk
Organspecifika autoimmuna sjukdomar

…ger inflammation i flera organsystem. Sjögrens sjukdom domineras av exokrin körtelsjukdom men kan ge neuropati, interstitiell lungsjukdom och njurengagemang. Multipel skleros har centrala nervsystemet som…

ArtikelPreklinisk
Systemiska autoimmuna sjukdomar

…TSH receptorn vid Graves sjukdom. Autoinflammatoriska syndrom drivs i stället primärt av medfödd immunitet, exempelvis inflammasomaktivering, utan att antigenspecifika lymfocyter eller autoantikroppar behöver vara centrala…

ArtikelNeurologi
Multipel skleros

Sammanfattning Multipel skleros är en kronisk inflammatorisk sjukdom i centrala nervsystemet som orsakar demyelinisering och axonskada i hjärnan, ryggmärgen och synnerverna. Epstein Barr virusinfektion, hög…

ArtikelAkutsjukvård
Hypertermi och värmeslag: diagnostik och behandling

…är den allvarligaste formen av värmerelaterad sjukdom och definieras kliniskt av central hypertermi tillsammans med akut påverkan på centrala nervsystemet efter värmeexponering eller fysisk ansträngning…

ArtikelPreklinisk
Analgetika: opioider och icke-opioider

…spasmriktad behandling Neuropatisk Lesion eller sjukdom i somatosensoriska nervsystemet Gabapentinoid, TCA, SNRI, lokalanestetikum; opioid vanligen inte förstahandsval Nociplastisk Förändrad central bearbetning utan tillräcklig vävnadsskada eller…

ArtikelKunskapsbas
Sepsis (septikemi, septisk chock)

…Lever : bilirubin. Cirkulation : hypotension respektive dos och typ av vasopressor. Centrala nervsystemet : Glasgow Coma Scale. Njure : kreatinin eller urinproduktion. SOFA utvecklades för att beskriva organsviktens…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hiv: klinisk bild och diagnostik

…celler i centrala nervsystemet kan påverkas. Tidigt efter smittotillfället sker omfattande virusreplikation i lymfatisk vävnad. Plasmaviremin stiger, CD4 talet faller övergående och ett inflammatoriskt serokonver

ArtikelInfektionssjukdomar
Neurocysticerkos: diagnostik och behandling

…när en människa sväljer parasitägg som utsöndrats i avföringen från en person med teniasis. Onkosfärerna penetrerar tarmväggen och sprids hematogent till bland annat centrala nervsystemet…

ArtikelNeurologi
Perifer neuropati

…ett samlingsbegrepp för sjukdom i det perifera nervsystemet och hör till de vanligaste neurologiska tillstånden, med en prevalens kring 2 procent i befolkningen och betydligt…

ArtikelLungmedicin
Extrapulmonell sarkoidos: diagnostik och behandling

…och befolkningsgrupper. Sjukdomen är vanligare i Nordeuropa och hos personer med afrikansk härkomst. Kvinnor har något högre förekomst och oftare ögon , hud och nervsystemsengagemang. Amerikanska…

ArtikelHematologi & onkologi
Hodgkins lymfom: diagnostik och behandling

…eosinofiler, makrofager, plasmaceller och andra inflammatoriska celler [2]. Incidensen i västvärlden är cirka 2 3 fall per 100 000 invånare och år. Åldersfördelningen är bimodal…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Psoriasis och psoriasisartrit

…med metabola och kardiovaskulära sjukdomar, med inflammatorisk tarmsjukdom och med uveit, och den medför en psykosocial belastning som ofta står i dålig proportion till hur…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Kreatinkinas (CK)

…reumatiska sjukdomar med muskelatrofi Höga värden Rabdomyolys (trauma, immobilisering, extrem ansträngning, hypertermi, kramper, intoxikation) Statinbehandling, särskilt i kombination med fibrater eller CYP3A4 hämmare Inflammatoriska myopatier…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Smärta och smärtbehandling

…en inflammatorisk komponent. Ökning av smärtstimulus intensitet ger ökad smärtupplevelse. Nociceptiv smärta försvinner (oftast) när smärtstimulus avlägsnas/upphör. Typiskt vid : trauma, immunoinflammatoriska sjukdomar, degenerativa sjukdomar…

ArtikelHematologi & onkologi
POEMS-syndrom: diagnostik och behandling

…är centrala undersökningar. Normala fria lätta kedjor eller låg M komponent utesluter inte sjukdomen. Behandlingen ska riktas mot plasmacellsklonen. Lokaliserad sjukdom utan klonala plasmaceller i…

ArtikelPreklinisk
Överkänslighetsreaktion typ II (cytotoxisk)

…receptorberoende clearance, lokal inflammation eller förändrad receptorfunktion. Mekanismen omfattar såväl akuta alloimmuna katastrofer som autoimmuna cytopenier och organspecifika sjukdomar. Klassifikationen är pedagogiskt användbar, men många…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Axial och perifer spondylartrit

…visa aktiv inflammation i sakroiliakalederna [8]. Perifera manifestationer Perifer sjukdom ska bedömas genom riktad anamnes och undersökning av leder och enteser. Centrala manifestationer är perifer…

ArtikelDermatologi & venereologi
Rosacea: diagnostik och behandling

Sammanfattning Rosacea är en kronisk inflammatorisk sjukdom som främst drabbar centrala ansiktet. Diagnosen är klinisk. Persisterande centrofacialt erytem med periodisk intensifiering och fymatösa förändringar är…

ArtikelInternmedicin
Akne

…Akne är en kronisk inflammatorisk sjukdom i hårfollikelns talgkörtelenhet. Diagnosen är klinisk och bygger på komedoner, papler, pustler och ibland noduli i ansikte eller på…

ArtikelÖron-näsa-hals
Extern otit: diagnostik och behandling

…väljas, i praktiken en fluorokinolon. Aminoglykosider bör undvikas när mellanörat kan exponeras [1,4]. Rengöring av hörselgången och säker läkemedelstillförsel är centrala delar av behandlingen…

ArtikelKunskapsbas
Septisk tromboflebit

…vid Lemierres syndrom där den inflammatoriska processen i vävnaden runt kärlet driver trombosbildningen. Indelningen görs praktiskt efter lokalisation: Ytlig septisk tromboflebit : perifera vener i extremiteterna…

ArtikelNeurologi
Ataxi: orsaker och utredning

…Långsam progress under år talar oftare för genetisk eller neurodegenerativ sjukdom, men utesluter inte behandlingsbara orsaker [1]. MR hjärna är central i nästan all ataxiutredning…

ArtikelKunskapsbas
Bronkiektasier

…Den kliniska bilden varierar beroende på förändringarnas omfattning och den bakomliggande sjukdomen. Strukturell skada och sekretansamling Den centrala sjukdomsmekanismen är en bestående skada i bronkväggen…

ArtikelReumatologi
Psoriasisartrit: diagnostik och behandling

…obesitas, hypertoni, dyslipidemi, diabetes, metabolt syndrom, fettlever, kardiovaskulär sjukdom, depression, osteoporos och fibromyalgi eller central sensitisering. Samsjukligheten påverkar både symtombild och läkemedelsval [3]. Inflammatorisk tarmsju

ArtikelPreklinisk
Överkänslighetsreaktion typ III (immunkomplexmedierad)

…eller immunkomplexmedierad överkänslighet, definieras som inflammatorisk vävnadsskada orsakad av komplex mellan lösliga antigen och antikroppar . Komplexen kan bildas i cirkulationen och därefter deponeras, men de…

ArtikelInfektionssjukdomar
Chikungunya: diagnostik och behandling

…gången vid ett utbrott i nuvarande Tanzania 1952 till 1953 [2]. Tre huvudsakliga fylogenetiska grupper har beskrivits: västafrikansk, asiatisk samt öst , central och sydafrikansk linje…

ArtikelÖron-näsa-hals
Näspolyper: diagnostik och behandling

…Patofysiologi Inflammatoriska endotyper CRSwNP är inte en enda inflammatorisk sjukdom. Fenotypen beskriver det synliga uttrycket, medan endotypen beskriver den biologiska mekanismen. I Europa och Nordamerika…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Kortisol

…producerande adenom (Cushings sjukdom), ektopisk ACTH produktion, primär binjuretumör eller exogen glukokortikoidtillförsel (som dock sänker endogent kortisol vid mätning om steroiden i sig inte korsreagerar…

ArtikelReumatologi
Behçets syndrom: diagnostik och behandling

…styrs av aktuellt organengagemang, inflammatorisk aktivitet, tidigare skada och prognostiska faktorer. Isolerad mukokutan eller artikulär sjukdom behandlas i första hand lokalt och med kolkicin. Apremilast…

ArtikelÖron-näsa-hals
Yrkesrelaterad rinit: utredning och handläggning

…inflammatorisk sjukdom i näsan med intermittent eller ihållande nästäppa, rinorré, nysningar eller klåda, ibland tillsammans med varierande luftflödesbegränsning eller hypersekretion, som orsakas av förhållanden i…

ArtikelKunskapsbas
Akut artrit

…ett målvärde, vilket i praktiken ofta försummas. Vid nydebuterad inflammatorisk artrit utan infektion eller kristaller är den centrala åtgärden snabb remiss till reumatolog, eftersom tiden…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Atopiskt eksem och kontakteksem

…är en vanlig kronisk inflammatorisk hudsjukdom som kännetecknas av återkommande eksem och intensiv klåda. Sjukdomen drabbar alla åldrar och är den hudsjukdom som orsakar störst…

ArtikelPediatrik
Akut buk hos barn: behandling och handläggning

…inflammatorisk tarmsjukdom utan akut komplikation och neonatal nekrotiserande enterokolit behandlas inte fullständigt. Klinisk bild och riskvärdering Åldern styr sannolikheten Samma symtom har olika betydelse i…

ArtikelLungmedicin
Hypersensitivitetspneumonit: diagnostik och behandling

…vid multidisciplinär konferens. Sjukdomen ska klassificeras som icke fibrotisk eller fibrotisk, eftersom förekomst och omfattning av fibros är centrala prognostiska faktorer [1,2]. En systematisk…

ArtikelPreklinisk
Inflammation och akutfasreaktionen

…vid såväl lokal inflammation som disseminerad sjukdom. Begreppen ska skiljas från varandra: Begrepp Definition och klinisk innebörd Infektion Invasion och förökning av mikroorganismer i värdorganismen…

ArtikelDermatologi & venereologi
Biologiska läkemedel vid psoriasis: indikationer och val

…immunmedierad inflammatorisk sjukdom som oftast manifesteras som plackpsoriasis. Prevalensen varierar betydligt mellan geografiska områden. En global analys uppskattade vuxenprevalensen till omkring 1,9 procent i…

ArtikelPreklinisk
Antitussiva och mukolytika

…syra, inflammatoriska mediatorer och förändrad osmolaritet kan aktivera receptorer och jonkanaler i sensoriska C fibrer och myeliniserade vagala afferenter. Larynx och carina är särskilt hostkänsliga…

ArtikelObesitas
Läkemedelsutlöst viktuppgång

…sjukdom som tidigare medfört aptitlöshet och viktnedgång. Vid antipsykotikabehandling är blockad av histamin H1 receptorer och serotonin 5 HT2C receptorer centrala mekanismer. H1 blockad i…

ArtikelInfektionssjukdomar
Viral encefalit: diagnostik och behandling

Sammanfattning Viral encefalit är ett akut inflammatoriskt tillstånd i hjärnparenkymet som ska misstänkas vid nytillkommen medvetandepåverkan, förvirring eller personlighetsförändring som varar minst 24 timmar, särskilt…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hypofyssvikt: utredning och behandling

…brist i adenohypofysens sekretion av ACTH, TSH, LH, FSH, GH och prolaktin. Sjukdom i neurohypofysen eller hypofysstjälken kan dessutom ge argininvasopressinbrist, tidigare benämnd central diabetes…

ArtikelDermatologi & venereologi
Tinea corporis: diagnostik och behandling

…och smittreservoir omprövas. Vid utbredd, starkt inflammatorisk eller terapiresistent tinea efter vistelse i Sydasien, eller efter nära kontakt med person med sådan anknytning, ska T…

ArtikelInternmedicin
Akuta gynekologiska buksmärtor

…ofta beskedliga även vid allvarlig sjukdom. Den första och viktigaste åtgärden är ett graviditetstest. Det ska tas på varje kvinna i fertil ålder med buksmärta…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Celiaki

…en inflammatorisk kaskad med cytokinfrisättning, B cellsaktivering med autoantikroppsproduktion och rekrytering av cytotoxiska intraepiteliala lymfocyter som skadar enterocyterna [1,2]. Interleukin 15 är central i…

ArtikelInfektionssjukdomar
Covid-19: immunmodulerande behandling och antikoagulation

…hos vaccinerade patienter med lägre grundrisk. Relativa behandlingseffekter bedöms ändå vara kliniskt relevanta vid tydligt hypoxisk och inflammatorisk sjukdom. Val av läkemedel måste dessutom anpassas…

ArtikelOrtopedi
Knäledsartros: diagnostik och behandling

…kardiovaskulär och renal risk. Paracetamol har i genomsnitt liten och inte kliniskt betydelsefull effekt. Intraartikulär kortikosteroid kan ge tillfällig lindring, särskilt vid inflammatoriskt skov. Hyaluronsyra…

ArtikelNeurologi
Luktbortfall: orsaker och utredning

…luktidentifiering eller luktdiskrimination. ÖNH undersökning med nasal endoskopi är central när sinonasal sjukdom kan föreligga. Datortomografi av bihålorna används vid misstänkt inflammatorisk, obstruktiv eller benig…

ArtikelOrtopedi
Akut hälseneruptur: diagnostik och behandling

…nyligen genomgången behandling med fluorokinolon lokal eller systemisk kortikosteroidbehandling inflammatorisk systemsjukdom diabetes, njursvikt eller annan sjukdom som påverkar läkning rökning tidigare venös tromboembolism aktuell aktivitetsnivå…