60+ träffar

ArtikelInfektionssjukdomar
Covid-19 under graviditet och amning: handläggning

…och immunmodulerande behandling kan ges efter multidisciplinär bedömning. Profylax med lågmolekylärt heparin rekommenderas vanligen vid sjukhusvård om blödningsrisk eller nära förestående förlossning inte talar emot …

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Graviditetsdiabetes: diagnostik och behandling

…graviditetshypertoni [4]. Efter förlossningen kan glukossänkande behandling vanligen avslutas, men kvinnan ska erbjudas glukoskontroll efter 6 till 12 veckor och därefter återkommande screening. Risken för…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Vård efter hjärtstopp (ROSC / ECMO)

…jämfört med sådana förändringarnas betydelse vid bröstsmärta utan hjärtstopp. Koronarangiografi och PCI Betydelsen av akut koronarangiografi och perkutan koronarintervention (PCI) efter framgångsrik återupplivning (ROSC) vid…

ArtikelKirurgi & trauma
Mjältruptur: diagnostik och handläggning

…Mjältruptur ska misstänkas efter trubbigt eller penetrerande trauma mot vänster thorax eller övre buk, men även vid oförklarad cirkulatorisk påverkan och vänstersidig buksmärta utan trauma…

ArtikelPreklinisk
Evidensnivåer och studiehierarkier

…utan trombolys O: utfall Patientrelevanta effekter och skadeutfall Funktion, mortalitet och intracerebral blödning Designen måste väljas utifrån frågan. För behandlingseffekt ger randomisering vanligen bäst kontroll…

ArtikelInfektionssjukdomar
Rabies: postexpositionsprofylax och handläggning

Sammanfattning Rabies är en akut lyssavirusinfektion som efter symtomdebut nästan alltid är dödlig, men som kan förebyggas med korrekt postexpositionsprofylax (PEP). Globalt orsakar hundmedierad rabies…

ArtikelInfektionssjukdomar
Brucellos: diagnostik och behandling

Sammanfattning Brucellos är en systemisk zoonos som i Sverige främst bör misstänkas vid långdragen eller återkommande feber efter vistelse i endemiskt område, konsumtion av opastöriserade…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Ketosbenägen typ 2-diabetes: diagnostik och behandling

…kontroll inom 2 till 6 månader. Patienter med utebliven beta cellsreserv, β−, ska däremot betraktas som permanent insulinberoende oavsett autoantikroppsstatus. Metformin är vanligen förstahandsval efter…

ArtikelKirurgi & trauma
Bukabscess: diagnostik och behandling

…retroperitoneum eller ett bukorgan. Vanliga orsaker är perforerad appendicit eller divertikulit, anastomosläckage, annan postoperativ komplikation, gallvägsinfektion, inflammatorisk tarmsjukdom och hematogen infektion. Handläggningen bygger på fyra…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabetesgastropares: diagnostik och behandling

…Utredningen ska omfatta läkemedelsgenomgång, bedömning av metabol kontroll och nutritionsstatus samt gastroskopi eller adekvat radiologi för att utesluta obstruktion. Diagnosen bekräftas i första hand med…

ArtikelOrtopedi
Distal tibiafraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…kirurgisk debridering. Prognosen efter pilonfraktur är avsevärt sämre än efter en okomplicerad fotledsfraktur. Djup infektion, felställning, utebliven läkning och posttraumatisk artros är viktiga komplikationer, och…

ArtikelPreklinisk
Farmakologisk behandling vid hjärtsvikt

…kontroll av samsjuklighet. Behandlingen behöver individualiseras, men omotiverat långsam insättning innebär att patienten lämnas utan dokumenterad prognosvinst. Behandlingsmål och fenotypstyrd terapi Hjärtsvikt klassificeras vanligen efter…

ArtikelPreklinisk
Komplementsystemet

…opsonisering, inflammation och terminal C5b–9 aktivering. Effektivt värdskydd förutsätter samtidig kontroll av konvertaser och membranattackkomplex, eftersom både komponentbrist och överaktivering orsakar karakteristiska infektiösa, autoimmuna…

ArtikelPreklinisk
Lungornas reglering av syra-basbalansen

…av gasutbyte, andningsmekanik, neural kontroll och kravet på bibehållen oxygenation. Syra–basregleringens respiratoriska komponent Lungornas syra–basfunktion består i att eliminera eller behålla koldioxid, CO₂…

ArtikelInfektionssjukdomar
Mässling: diagnostik, smittskydd och behandling

…konjunktivit följt av ett generaliserat makulopapulöst exantem, särskilt efter utlandsresa, känd exponering eller hos en person utan dokumenterad immunitet. Vaccinerade och immunsupprimerade patienter kan ha…

ArtikelNjurmedicin
Polycystisk njursjukdom (ADPKD): diagnostik och behandling

…utan kraftig njurförstoring. Sjukdomens svårighetsgrad varierar betydligt även inom samma familj. Genotypen är därför prognostiskt viktig men inte ensam avgörande. Kön, blodtryck, tidiga urologiska komplikationer…

ArtikelPreklinisk
Reflexbågar och ryggmärgens fysiologi

…enbart enkla kopplingar mellan afferenta och efferenta neuron. Sträckreflexen, nociceptiva skyddsreflexer och deras interneuronala kontroll visar hur ryggmärgen integrerar proprioception, smärtsignalering, hållning och descenderande styrning…

ArtikelDermatologi & venereologi
Rosacea: diagnostik och behandling

…och 13 453 patienter var genomsnittligt DLQI (Dermatology Life Quality Index) 8,61 efter justering för publikationsbias. Patienter med rosacea hade sämre livskvalitet än kontroller…

ArtikelPreklinisk
Splanknisk cirkulation

…Flödet regleras dynamiskt av lokal metabolism, autonom och hormonell kontroll samt leverns arteriella buffertrespons. Kärlbädden är därför central både för digestion och absorption och för…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hypoglykemi hos vuxna: orsaker, utredning och behandling

…snabbverkande kolhydrat och ny kontroll efter 10 till 15 minuter. Vid medvetandepåverkan ges intravenös glukos eller, om venös infart saknas, glukagon. Efter stabilisering måste orsaken…

ArtikelKirurgi & trauma
Kärlskador vid trauma: diagnostik och handläggning

…stabiliserats. Trubbig cerebrovaskulär kärlskada handläggs med tidig antitrombotisk behandling när blödningsrisken medger detta samt DT angiografisk kontroll efter cirka 7 dagar och 3 månader. Bakgrund…

ArtikelPreklinisk
Antianginösa och antiarytmiska läkemedel

…kan ha flera separata mål: akut terminering av en pågående takykardi farmakologisk konvertering till sinusrytm kontroll av kammarfrekvensen utan att förmaksarytmin termineras recidivprofylax efter spontan…

ArtikelPreklinisk
Antidepressiva och stämningsstabiliserande läkemedel

…elimineras via njurarna; insättning av ACE hämmare eller loopdiuretika ökar risken för intoxikation, och behandlingen kräver regelbunden kontroll av S litium, njurfunktion, TSH och kalcium…

ArtikelPsykiatri
Bensodiazepiner: intoxikation och substansbruk

…bensodiazepinnaiv patient, särskilt efter iatrogen sedering. Regelbundet bruk leder ofta till fysisk beroendeutveckling, vilket inte är detsamma som substansbrukssyndrom. Substansbrukssyndrom kännetecknas av nedsatt kontroll, fortsatt…

ArtikelKirurgi & trauma
Bäckenfrakturer: klassifikation och akut handläggning

…traumateam, hemostatisk resuscitering, tranexamsyra inom 3 timmar vid pågående eller befarad större blödning, aktiv uppvärmning och skyndsam kontroll av thorakal, intraperitoneal, retroperitoneal och extern blödning…

ArtikelPreklinisk
Enzymkinetik och Michaelis–Menten-kinetik

…grundläggande inom biokemi, laboratoriemedicin och farmakologi, men kan inte utan vidare likställas med enzymets beteende i en intakt cell eller organism. Begrepp, avgränsning och historisk…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
HBTQ-personers hälsa: bemötande och medicinska frågor

…profylax efter individuell riskbedömning. För transpersoner ska cancerscreening och annan organrelaterad prevention styras av vilka organ som finns kvar. Könsbekräftande hormoner kräver strukturerad kontroll av…

ArtikelInternmedicin
Hepatit, autoimmun

…svar kräver kontroll av diagnos, följsamhet och läkemedelsdosering samt specialistbedömning [1]. Akut svår autoimmun hepatit, definierad av ikterus och INR över 1,5 utan encefalopati…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
HNF1A- och HNF4A-MODY: behandling

…och har, vid långvarig hyperglykemi, risk för samma mikrovaskulära komplikationer som vid annan diabetes. Diagnosen bör vara molekylärgenetiskt bekräftad innan en etablerad behandling ändras, särskilt…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Hypotyreos

…behandlingsmål. TSH kontrolleras vanligen 6 till 8 veckor efter insättning eller dosändring. När stabil dos har uppnåtts räcker vanligen kontroll en gång per år. Subklinisk…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Insulinbehandling på vårdavdelning: lathund

…inom timmar. Behandling med enbart korrektionsdoser efter glukosvärde utan basinsulin (så kallad glidande skala) ger sämre kontroll och rekommenderas inte som enda regim. Vanliga situationer…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Insulinpump och CGM vid sjukhusvistelse och procedurer: handläggning

…tydlig ordination, dokumenterade pumpinställningar, regelbunden kontroll med sjukhusets kvalitetssäkrade glukosmätare och tillgång till personal med relevant kompetens. Pumpen ska normalt stoppas vid diabetesketoacidos, hyperosmolärt hyperglykemiskt…

ArtikelHematologi & onkologi
Larynxcancer: diagnostik och behandling

…som enda modalitet. Lokal kontroll och patientrapporterad röstfunktion är i huvudsak jämförbara, men behandlingsvalet måste anpassas efter tumörens utbredning och förväntad resektionsvolym. Tidig supraglottisk cancer…

ArtikelNjurmedicin
Lupusnefrit: diagnostik och behandling

…Utebliven förbättring kräver omedelbar kontroll av följsamhet, dosering, infektion, trombotisk mikroangiopati och kronisk skada. Ny njurbiopsi bör övervägas innan immunosuppressionen intensifieras. Efter komplett respons fortsätter…

ArtikelOrtopedi
Mjukdelsskador i knät: diagnostik och behandling

…muskulär skyddsspänning kan göra den första undersökningen falskt lugnande, varför ny undersökning efter några dagar ofta behövs. Slätröntgen används för att utesluta fraktur och avulsionsskada…

ArtikelÖron-näsa-hals
Perikondrit i ytterörat: diagnostik och behandling

…värderas. En vuxen patient utan abscess, allmänpåverkan eller betydande samsjuklighet kan ofta behandlas polikliniskt med peroralt ciprofloxacin och tät kontroll inom 24 till 48 timmar…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Primär biliär kolangit (PBC): diagnostik och behandling

…sämre prognos. Diagnosen ställs vanligen utan leverbiopsi när patienten har bestående kolestatisk leverenzymstegring och antimitokondriella antikroppar (AMA) eller PBC specifika antinukleära antikroppar (ANA). Ultraljud används…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Primär hyperparatyreoidism: utredning och behandling

…eller ålder under 50 år [1]. Även patienter utan formell operationsindikation kan erbjudas kirurgi efter individuell bedömning. Familjär hypokalciurisk hyperkalcemi (FHH) måste övervägas före operation…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Prolaktin

…till skillnad från de flesta andra hypofyshormoner, under kontinuerlig hämmande kontroll av dopamin från hypotalamus snarare än stimulerande reglering. Detta innebär att skador som stör…

ArtikelKunskapsbas
Reglering av blodsocker

…kardiovaskulär och renal riskprofil. Hypoglykemi är den vanligaste komplikationen vid intensiv glukossänkande behandling och utgör det främsta hindret för strikt metabol kontroll. Bakgrund och fysiologisk…

ArtikelÖron-näsa-hals
Salivläckage: orsaker och behandling

…halsens hud eller operationssår Total laryngektomi eller faryngolaryngektomi Anastomosläckage Salivläckage från sutur eller lambåskarv utan färdig fistelgång Tidigt efter rekonstruktiv kirurgi Distinktionen är kliniskt viktig…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Sekundär diabetes: orsaker, diagnostik och behandling

…preparatets doseringstid. Sekundär diabetes kan förbättras efter kausal behandling, men kvarstående diabetes är vanlig och kräver fortsatt kontroll av mikro och makrovaskulära risker. Bakgrund och…

ArtikelPreklinisk
Sekundära (förvärvade) immunbrister

…neutrofil kemotaxis och avdödning trots normalt neutrofiltal, och glukokortikoider kan ge neutrofili samtidigt som vävnadsrekrytering och mikrobiell kontroll försämras. Till skillnad från primära immunitetsdefekter orsakas…