60+ träffar

ArtikelOftalmologi
Katarakt: diagnostik och behandling

…2 miljoner personer i åldern 50 år eller äldre vara blinda på grund av katarakt, motsvarande cirka 45 procent av all blindhet i denna åldersgrupp…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Ileus och tarmobstruktion

…läkemedel Kronisk intestinal pseudoobstruktion Återkommande eller långvariga obstruktiva symtom på grund av neuromuskulär dysfunktion Primär enterisk neuromuskulär sjukdom eller sekundär systemsjukdom Vid enkel mekanisk obstruktion…

ArtikelAkutsjukvård
Trauma på akutmottagningen: initialt omhändertagande

…inför ankomst till beslut om operation, intervention, intensivvård eller fortsatt observation. Fokus ligger på tidskritiska skador och multipelt trauma. Detaljerad definitiv behandling av enskilda organskador…

ArtikelOrtopedi
Handledsfraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…fraktur av processus styloideus ulnae. Diagnosen ställs med frontal och sidobild av handleden. Datortomografi används selektivt vid komplex intraartikulär fraktur, oklar ledytekongruens eller inför operation…

ArtikelPediatrik
Läpp-käk-gomspalt (LKG): diagnostik och behandling

…i sekundära gommen. Därför bör läppspalt med eller utan gomspalt och isolerad gomspalt betraktas som närliggande men inte identiska tillstånd. Den globala prevalensen av orofacial…

ArtikelPediatrik
Fimos hos barn och ungdomar: handläggning i primärvården

…recidiverande balanopostit, avvikande meatus eller urinstråle, smärtsamma erektioner eller samtidig penismissbildning. Parafimos och urinretention är akuta tillstånd. Bakgrund och epidemiologi Normal utveckling av förhuden Vid…

ArtikelÖron-näsa-hals
Näspolyper: diagnostik och behandling

…sekundär samt lokaliserad och diffus sjukdom [1]. Den globala prevalensen av kronisk rinosinuit har uppskattats till 8,71 procent, men resultaten varierar betydligt beroende på…

ArtikelOrtopedi
Patellafraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…en allvarlig lednära högenergiskada. Den kan vara förenad med skador på distala femur, acetabulum, höft, korsband eller övriga delar av sträckapparaten [4]. Artikeln omfattar traumatiska…

ArtikelKliniska symtom
Buksmärta

…periumbilikal smärta som efter några timmar lokaliserar sig till höger fossa är det klassiska appendicitförloppet, och beror på att viscerala afferenter ersätts av somatisk peritoneal

ArtikelÖron-näsa-hals
Kolesteatom i mellanörat: diagnostik och behandling

…är positiv eller svårtolkad, eller när ny operation ändå behövs för hörselrekonstruktion. Bakgrund och epidemiologi Kolesteatom definieras som en keratiniserande skivepitellesion med ansamling av deskvamerat…

ArtikelObesitas
Sekundär obesitas och differentialdiagnoser

…Misstanken om sekundär orsak ökar vid: snabb, tydligt dokumenterad viktuppgång utan motsvarande förändring i matvanor eller fysisk aktivitet debut efter insättning eller dosökning av ett…

ArtikelDermatologi & venereologi
Nageltrång (unguis incarnatus): behandling

…begränsad, men de kan ge snabb smärtlindring och undviker permanent försmalning av nageln. Kirurgisk behandling är lämplig vid uttalad smärta, recidiv, varbildning eller granulationsvävnad, vid…

ArtikelKirurgi & trauma
Mjältruptur: diagnostik och handläggning

…denna grupp är icke operativ handläggning standard, med observation och selektiv embolisering av mjältartären. Embolisering rekommenderas vid aktiv arteriell extravasering, pseudoaneurysm eller arteriovenös fistel och…

ArtikelHematologi & onkologi
Sekundär anemi: orsaker, utredning och behandling

Sammanfattning Sekundär anemi är en förvärvad anemi som orsakas av en annan sjukdom, behandling eller fysiologisk störning. Vanliga orsaker är inflammation, kronisk njursjukdom, järnbrist till…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Sekundär diabetes: orsaker, diagnostik och behandling

…etiologin avgör fortsatt utredning och behandling [1]. Misstänk sekundär diabetes vid atypisk fenotyp, till exempel normal eller låg vikt, snabb försämring av glukoskontrollen, samtidig pankreassjukdom…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Sekundär hemokromatos: orsaker och behandling

…och epidemiologi Begreppet sekundär hemokromatos används kliniskt för förvärvat eller sjukdomsrelaterat systemiskt järnöverskott. Till skillnad från hereditär hemokromatos orsakas tillståndet inte primärt av en nedärvd…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Sekundär osteoporos: orsaker, utredning och behandling

…En sekundär orsak kan påverka skelettet genom en eller flera av följande mekanismer: ökad osteoklastmedierad benresorption minskad osteoblastfunktion och benbildning brist på östrogen eller testosteron…

ArtikelInfektionssjukdomar
Syfilis: diagnostik och behandling

…sekundär, latent och tertiär sjukdom. Neuro , ögon och öronsyfilis kan uppträda i alla stadier. Diagnosen bygger vanligen på kombinationen av ett treponemalt test och ett…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Kortisol

…genes, med samtidig hyperpigmentering, hyponatremi och hyperkalemi på grund av samtidig mineralkortikoidbrist) eller sekundär (hypofys eller hypotalamussvikt, ofta utan hyperkalemi eftersom mineralkortikoidproduktionen är relativt bevarad)…

ArtikelEKG-boken
Principer för infarktdiagnostik

…sekundär och procedurrelaterad hjärtinfarkt. Läs vår senaste artikel: Definitioner och kriterier för akut hjärtinfarkt: den femte universella definitionen av hjärtinfarkt. Diagnosen akut hjärtinfarkt bygger på…

ArtikelNjurmedicin
Bartters syndrom: diagnostik och behandling

…i den tjocka uppåtstigande delen av Henles slynga. Kardinalfynden är renal saltförlust, hypokalemisk hypokloremisk metabol alkalos, sekundär hyperreninemi och hyperaldosteronism samt normalt eller lågt blodtryck…

ArtikelPediatrik
Blöjdermatit: diagnostik och behandling

…är rodnad på konvexa, blöjnära ytor, medan hudvecken initialt är relativt skonade. Engagemang av hudveck, intensivt erytem och satellitpapler eller satellitpustler talar för sekundär candidainfektion…

ArtikelInternmedicin
Drunkning

…så snart den finns tillgänglig [1,2]. På sjukhus prioriteras syresättning, ventilation, temperaturkontroll och behandling av hypoxisk hjärnskada. Lungskadan behandlas enligt principerna för akut lungsvikt…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Fritt T4

…central (sekundär) hypotyreos orsakad av hypofys eller hypotalamussjukdom och kräver utredning av övrig hypofysfunktion. Vid svår akut sjukdom kan lågt fritt T4 med normalt eller…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Huvudvärk

…eller synkopé vid debut → misstänk cerebrovaskulär insult. \ Personlighetsförändring → encefalit, meningit, hjärntumör \ Debut efter 50 års ålder → ospecifikt men oftast tecken på sekundär…

ArtikelNeurologi
Huvudvärk och migrän

…neurologiska symtom eller fynd Medvetandepåverkan Klinisk misstanke om meningit eller encefalit Personlighetsförändring Förstagångskramper Följande symtombilder behöver däremot inte utredas akut enbart på grund av huvudvärken…

ArtikelImmunologi
IgG- och IgA-brist: differentialdiagnoser och utredning

…Sekundär antikroppsbrist är vanligare än medfödd immunologisk sjukdom hos vuxna och ska aktivt eftersökas, särskilt efter B cellsdepleterande behandling, cytostatika, glukokortikoider, hematologisk malignitet, njur eller…

ArtikelHematologi & onkologi
Myelofibros: diagnostik och behandling

…2.0 när molekylärgenetik och karyotyp finns, annars DIPSS plus eller DIPSS. Vid sekundär myelofibros används MYSEC PM. Transplantationsbedömning bör göras tidigt hos medicinskt lämpliga…

ArtikelLungmedicin
Pneumotorax: diagnostik och behandling

…primär spontan pneumotorax [1]. Sekundär spontan pneumotorax kräver oftare inläggning och thoraxdrän på grund av sämre lungreserv och större risk för kvarstående luftläckage. Små drän…

ArtikelPreklinisk
Sekundära (förvärvade) immunbrister

…av vilken immunologisk komponent som drabbats, bristens djup och duration samt samtidig påverkan på barriärer, benmärg och organfunktion. Definition, avgränsning och etiologisk klassifikation Sekundär, eller…

ArtikelEKG-boken
Sinustakykardi

…ha mycket negativ inverkan på livskvaliteten. Normalfysiologisk sinustakykardi är inget kliniskt problem. Utredning av sinustakykardi syftar i övrigt till att finna sekundära och farmakologiska orsaker…

ArtikelKirurgi & trauma
Traumatisk hjärnskada hos barn: bedömning och handläggning

…upprätthållande av cerebralt perfusionstryck. Hyperton natriumklorid är förstahandsalternativ vid intrakraniell hypertension. Profylaktisk hypotermi rekommenderas inte. Dekompressiv kraniektomi kan övervägas vid neurologisk försämring, herniering eller behandlingsrefraktär…

ArtikelNeurologi
Trigeminusneuralgi: diagnostik och behandling

…eller annan sekundär orsak. Klassifikation och patofysiologi Etiologisk klassifikation Trigeminusneuralgi klassificeras efter bakomliggande orsak [1,5]: Form Definition Praktisk betydelse Klassisk trigeminusneuralgi Neurovaskulär kompression av…

ArtikelPreklinisk
Viral patogenes och värdrespons

…och värdens medfödda och adaptiva svar. Vävnadsskadan kan vara direkt cytopatisk, immunmedierad eller sekundär till persistens, immunosuppression och transformation. Infektionens omfattning och uppmätt virusmängd behöver…

ArtikelAkutsjukvård
Accidentell hypotermi: bedömning och behandling

…huvudsakligen av värmeförlust till omgivningen hos en i övrigt frisk person. Sekundär hypotermi uppkommer när sjukdom, skada, läkemedel eller intoxikation försämrar termoreglering, värmeproduktion eller förmågan…

ArtikelInternmedicin
Addisons sjukdom

…Skada eller dysfunktion i binjurebarken medför otillräcklig produktion av kortisol, aldosteron och binjureandrogener. Brist på både glukokortikoid och mineralkortikoid skiljer tillståndet från sekundär och tertiär…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Akuta porfyrier (AIP, HCP, PV): diagnostik och behandling

…men behandling ska inte fördröjas i väntan på laboratoriesvar. Svår attack, neurologiska symtom, uttalad hyponatremi, ihållande kräkningar eller behov av sjukhusvård behandlas med intravenöst humanhemin…

ArtikelInfektionssjukdomar
Anaplasmos: klinisk bild, diagnostik och behandling

…översikt av 76 publicerade patienter saknade omkring en femtedel anamnes på fästingbett [1]. Sällsynta alternativa smittvägar är: Transfusion av erytrocyter eller trombocyter. Vertikal eller perinatal…

ArtikelNeurologi
Blefarospasm: diagnostik och behandling

…ung debut eller annan misstanke om sekundär dystoni. Förstahandsbehandling är botulinumtoxin typ A, injicerat individuellt i pretarsala och vid behov andra aktiva delar av orbicularis…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
D-vitaminbrist: diagnostik och behandling

…högt alkaliskt fosfatas och sekundär hyperparatyreoidism talar för funktionellt betydelsefull brist. Normalt kalcium utesluter inte osteomalaci. Mätning av 1,25 dihydroxivitamin D ska inte användas…

ArtikelInfektionssjukdomar
Echinokockos: diagnostik och behandling

…och isolerad lunginfektion. Punktion eller biopsi av en misstänkt echinokockcysta får inte göras oplanerat på grund av risk för anafylaxi och sekundär spridning. Vid okomplicerad…

ArtikelAkutsjukvård
Elolycka: bedömning och handläggning

…fall eller annan sekundär skademekanism samt möjlig strömbana. Gör 12 avlednings EKG på vuxna efter strömgenomgång, särskilt vid symtom, misstänkt strömbana genom bröstkorgen eller oklar…

ArtikelObesitas
Farmakologisk behandling av obesitas

…Tecken på sekundär obesitas eller ovanlig genetisk obesitas, särskilt vid uttalad hyperfagi och obesitasdebut före fem års ålder. Valet bör styras av det hälsoproblem som…

ArtikelPreklinisk
Farmakologisk behandling vid hjärtsvikt

…tecken på hypoperfusion. Kongestion värderas genom viktutveckling, jugularvenstas, perifera ödem, ascites, rassel, pleuravätska och leverförstoring. Frånvaro av rassel utesluter inte höga vänstersidiga fyllnadstryck. Utlösande eller…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Ferritin

…järndepåer, men fungerar samtidigt som akutfasprotein. Låga värden Järnbrist Höga värden Hemokromatos (ärftlig eller sekundär) Leversjukdom Alkoholöverkonsumtion Upprepade transfusioner Metabolt syndrom/fettlever Inflammation, infektion, malignitet…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Fosfat

…mmol/L, med viss variation mellan laboratorier. Barn har fysiologiskt högre nivåer på grund av pågående skelettillväxt. Använd alltid det lokala laboratoriets angivna referensintervall. Tolkning…

ArtikelOftalmologi
Förvärvade tårvägsstenoser: diagnostik och behandling

…och successiv förträngning av lumen. Sekundär förvärvad obstruktion kan orsakas av: Kronisk blefarit, rosacea eller annan ögonyteinflammation Cicatriserande konjunktivalsjukdom, exempelvis okulär slemhinnepemfigoid eller Stevens Johnsons…

ArtikelPreklinisk
Hemostas och koagulation

…med bland annat NO och prostacyklin. Turbulens och recirkulation kan aktivera eller skada endotel och minska borttransporten av aktiverade koagulationsfaktorer. Vid hög skjuvspänning vecklas vWF…

ArtikelKliniska symtom
Huvudvärk

…patienten ur sömn eller är värst på morgonen SNOOP som minnesregel SNOOP samlar de anamnestiska varningstecknen i fem grupper. Regeln fångar sekundär huvudvärk bra men…