…ödem och ansamling av vätska i perikardrummet. Akut perikardit är i första hand en klinisk diagnos. Enligt ESC:s diagnostiska definition krävs minst två av…

…Den hemodynamiska effekten bestäms mer av hur snabbt ansamlingen sker än av dess volym. Vid akut blödning, till exempel efter en perforation vid ett kateteringrepp…

…lindrig och snabbt övergående AKI är associerad med ökad risk för död och senare kronisk njursjukdom. Akut handläggning omfattar: 1. Bedöm och behandla livshotande hyperkalemi…

…fibros eller ärrbildning; akut koronart syndrom måste uteslutas utifrån klinisk sannolikhet [1]. Omkring tre av fyra patienter har ett okomplicerat förlopp med mycket god prognos…

Hjärttamponad Perikardit kan leda till perikardiell effusion (utgjutning till hjärtsäcken) och om vätskemängden blir för stor kommer hjärtats pumpmekanism påverkas och i värsta fall kan…

…mer dramatiska omständigheter, vilket exempelvis är fallet vid akut perikardit eller tamponad. Observera att perikardeffusion är inte är obligatorisk vid akut perikardit. Orsaker till perikardeffusion…

…och sjuksköterskor tittar på först när patienten har bröstsmärta. Den är känslig för akut ischemi, men också för en lång rad andra tillstånd: perikardit, kammarhypertrofi…

…att behandla benet innan den frågan är besvarad. Röda flaggor Akut ensidig svullnad med ömhet längs djupa venstammar, särskilt med dyspné eller bröstsmärta Smärta ur…

…och lämplig buffertbehandling, särskilt vid cirkulationssvikt Vätskeöverbelastning Lungödem eller hypoxemi som inte svarar på diuretika och annan akut behandling Uremiska komplikationer Encefalopati, perikardit, blödning på…

…förbättring efter njurersättande behandling. Akut dialys ska initieras vid uremisk encefalopati, uremisk perikardit eller annan allvarlig uremisk organpåverkan samt vid svår vätskeöverbelastning, hyperkalemi eller acidos…

…aortastenos. Dekompenserad hjärtsvikt. Akut lungemboli eller djup ventrombos. Akut myokardit, perikardit eller endokardit. Akut aortadissektion. Fysisk oförmåga att genomföra provet på ett säkert sätt. Relativa…

…räknar upp kriterierna och stannar där. Men ett EKG fynd är aldrig slutpunkten. ST höjning väcker frågor om differentialdiagnoser (akut kranskärlsocklusion, perikardit, tidig repolarisation, vänsterkammaraneurysm…

…hög Palpitationer, plötslig debut och slut Akut koronart syndrom Vanlig på akuten Hög Se ovan Perikardit och myokardit Ovanlig Måttlig till hög Föregående viros, lägesberoende…

…Likvärdig med laktatstyrning vid septisk chock Hb, transfusionsgräns 70 g/L 80 till 100 g/L vid akut koronart syndrom, individualiserat (MINT) Se cirkulatoriska och…

…Båda referenserna kan vara missvisande. Vid akut perikardit syns en PQ sänkning (PR depression) som beror på förmaksrepolarisation, och mäter man mot en nedtryckt PQ…

…för lumbalpunktion, transport eller bilddiagnostik. Ge empirisk behandling för akut bakteriell meningit med cefotaxim eller ceftriaxon, kompletterad efter ålder och riskfaktorer för andra agens. Vid…

…att fortsatt vaccination är omöjlig. Myokardit och perikardit efter mRNA vaccination är mycket sällsynta och ses främst hos yngre män, vanligen under den första veckan…

…ett andrahandsalternativ när 4F PCC inte finns tillgängligt. Inför akut kirurgi ger 4F PCC snabbare PK(INR) normalisering, bättre hemostas och mindre risk för volymöverbelastning…

…parietalt perikard i slutdiastole [1]. Indelningsgrund Kategorier Storlek (ekofritt rum i slutdiastole) Liten \<10 mm , måttlig 10–20 mm , stor 20 mm Debut Akut eller…

Hjärtstopp med tamponad har ytterst dålig prognos. I nästan samtliga dessa fall har tamponaden utvecklats akut eller subakut. Kronisk perikardutgjutning orsakar sällan hjärtstopp eftersom de…

…endotel med subendotelial bindväv och står i kontinuitet med kärlens intima. Epikardiet motsvarar det viscerala bladet av det serösa perikardiet och består av mesotel, bindväv…

…arytmi, pulmonell arteriell hypertension eller vänstersidig hjärtsvikt. Vid akut högersvikt optimeras volymstatus, oftast med diuretika, perfusionstrycket upprätthålls med noradrenalin och kontraktiliteten stöds med inotropa läkemedel…

…om dissektionen leder till ocklusioner av kärlgrenar. Hjärttamponad . En proximal dissektion i bulbus aorta kan rupturera med blodutgjutning till perikardiet, vilket resulterar i tamponad. Tromboembolism…

…ärrområde där transmural nekros ersatts av tunn fibrös vävnad. Väggen består av ärromvandlat myokard och perikard, förbindelsen till kammarhålan är bred och segmentet deformerar kammaren…

…mot den underfyllda vänsterkammaren, och perikardiets begränsade utrymme försämrar fyllnaden av båda kamrarna ytterligare [3]. Förloppet kan bli självförstärkande: 1. Akut ocklusion ger högerkammarischemi. 2…

…för att utesluta malignitet [1]. Bakgrund och klassifikation Definition Akut appendicit är en akut inflammation i appendix vermiformis. Histopatologiskt krävs vanligen neutrofil inflammation genom appendixväggen…

Sammanfattning Akut artrit betecknar en inflammation i en eller flera leder som utvecklats under timmar till dagar och som ger smärta, svullnad, värmeökning och rörelseinskränkning…

…pertussis. Typiska luftvägspatogener som pneumokocker och Haemophilus influenzae påvisas ibland i luftvägssekret men saknar övertygande orsakssamband vid akut bronkit hos en tidigare lungfrisk person. Den…

Sammanfattning Akut buksmärta är en av de vanligaste sökorsakerna på barnakutmottagningen. Den stora majoriteten av barnen har ett godartat och självbegränsande tillstånd, oftast gastroenterit, förstoppning…

Sammanfattning Akut buk hos barn är ett kliniskt syndrom med nytillkommen buksmärta där tidskritisk kirurgisk, gynekologisk, urologisk, infektiös eller metabol sjukdom måste identifieras. Handläggningen styrs…

Sammanfattning Akut buk är ett samlingsbegrepp för nydebuterad buksmärta som varat kortare tid än ungefär en vecka och där tillståndet kan kräva skyndsam kirurgisk, endoskopisk…

…vid oklar eller potentiellt allvarlig icke traumatisk buksmärta, men ultraljud är förstahandsmetod vid misstänkt gallvägssjukdom och akut bäckensmärta. Vid misstanke om mesenteriell ischemi eller aortasjukdom…

…en eller ett par sannolika diagnoser. Numera görs CT BUK på en stor andel av alla som söker med akut buk, särskilt på större akutmottagningar…

Sammanfattning Akut diarré hos barn definieras som en minskad konsistens i avföringen, med eller utan ökad avföringsfrekvens, med en duration under fjorton dygn. Tillståndet är…

…till intubation. Inledande bedömning Bekräfta att tillståndet passar med exacerbation En KOL exacerbation innebär en akut eller subakut försämring av framför allt dyspné, hosta och…

Sammanfattning Akut förgiftning handläggs primärt utifrån fysiologisk påverkan, inte utifrån säker identifiering av ämnet. Prioritera egen och personalens säkerhet, avbryt exponeringen och stabilisera luftväg, ventilation…

Sammanfattning Akut gastrointestinal blödning är ett symtomkomplex som omfattar blödning från matstrupe, magsäck, tunntarm, kolon eller rektum. Tillståndet kan variera från en begränsad, självläkande blödning…

Sammanfattning Akut hepatit A orsakas av hepatit A virus, HAV, och smittar huvudsakligen fekal oralt genom nära personkontakt eller kontaminerade livsmedel och vatten. Inkubationstiden är…

Sammanfattning Akut hepatit B orsakas av en nyligen förvärvad infektion med hepatit B virus, HBV. Inkubationstiden är 30–180 dagar, i genomsnitt omkring 75 dagar…

Sammanfattning Akut hjärtsvikt är ett livshotande kliniskt syndrom med snabb debut av hjärtsviktssymtom eller plötslig försämring av känd kronisk hjärtsvikt, ofta utlöst av kardiella eller…

Sammanfattning Akut hälseneruptur är vanligen en klinisk diagnos. Plötslig smärta eller en smäll i bakre underbenet, nedsatt frånskjut, positivt vadkompressionstest och förändrad vilovinkel talar starkt…

Sammanfattning Akut kolecystit orsakas vanligen av kvarstående obstruktion av ductus cysticus med efterföljande inflammation i gallblåsan. Diagnosen ska baseras på en kombination av typisk smärta…

…extremiteten placeras i hjärthöjd och inte högre, hypotension korrigeras och patienten förbereds för akut fasciotomi. Vid etablerat kompartmentsyndrom ska samtliga loger i det aktuella segmentet…

Översikt Akut koronart syndrom omfattar STEMI, NSTEMI och instabil angina. Handläggningen börjar parallellt med diagnostiken. Ta ett tolkningsbart 12 avlednings EKG inom 10 minuter från…

…mastoidömhet, meningism, ansiktsförlamning eller känt kolesteatom talar för otogen infektion och kräver akut ÖNH bedömning, intravenös antibiotika samt ställningstagande till dränage eller kirurgisk sanering. Bakteriell…

…Wilsons sjukdom, autoimmun hepatit och Budd Chiaris syndrom kan klassificeras som akut leversvikt trots att subklinisk kronisk leversjukdom ibland föreligger [5]. Förloppet kan beskrivas utifrån…

Sammanfattning Akut lungödem är ansamling av vätska i lungans interstitium och alveoler snabbt nog att ge manifest andningssvikt. Den helt dominerande orsaken hos vuxna är…

Sammanfattning Akut lymfatisk leukemi är en malign sjukdom som utgår från omogna lymfoida prekursorceller i benmärgen. Klonen expanderar okontrollerat, tränger undan normal hematopoes och sprids…

…trumhinnan är intakt eller mellanörat inte dräneras tillfredsställande. Okomplicerad akut mastoidit kan vanligen behandlas med antibiotika och mellanöredränage utan mastoidektomi. Bilddiagnostik behövs vid neurologiska symtom…

…från nasofarynx koloniserar mellanörat. Diagnosen ställs otoskopiskt. Tre komponenter ska föreligga: akut symtomdebut, objektiva tecken på mellanöresekret och inflammationstecken i trumhinnan. Den buktande trumhinnan är…

Sammanfattning Akut mediaotit (AOM) är en akut varig inflammation i mellanörat och en av de vanligaste bakteriella infektionerna i barnaåldern, medan extern otit är en…

Sammanfattning Akut myeloisk leukemi är en klonal malign sjukdom som utgår från en hematopoetisk stam eller progenitorcell och kännetecknas av att omogna myeloiska celler, blaster…

…AKI. 3. Bedöm cirkulation och volymstatus, inklusive tecken på både hypovolemi och venös stas. 4. Ta akut provpaket: kreatinin, urea, natrium, kalium, bikarbonat eller blodgas…

Sammanfattning Akut pankreatit är en snabbt insättande inflammation i pankreas, medan kronisk pankreatit är en långvarig sjukdom med smärta, strukturella förändringar samt risk för exokrin…

…gasutbytet och identifiera den bakomliggande orsaken. Akut respiratorisk svikt utvecklas inom minuter till dagar och saknar vanligen full metabol kompensation. Kronisk respiratorisk svikt utvecklas långsamt…

…för utvalda fall, medan misstänkt cauda equina syndrom och akut progredierande neurologiskt bortfall utgör akutfall som kräver omedelbar magnetkameraundersökning och skyndsam handläggning. Definitioner och epidemiologi…

Sammanfattning cABCDE är en strukturerad metod för att bedöma och behandla en akut sjuk eller skadad patient. Bokstäverna anger den ordning i vilken kroppens funktioner…

Sammanfattning Akut Q feber är en zoonos orsakad av den obligat intracellulära bakterien Coxiella burnetii . Smitta sker främst genom inhalation av kontaminerade aerosoler från får…

Sammanfattning Akut rinofaryngit, förkylning, är en självbegränsande virusinfektion i näsa och svalg. Rhinovirus orsakar en stor andel av fallen, men många andra luftvägsvirus kan ge…

Sammanfattning Akut skrotum betecknar plötsligt insättande smärta, svullnad eller rodnad i pungen. Begreppet är ett arbetsnamn på akutmottagningen och inte en diagnos. Bakom det ligger…