60+ träffar

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Djup Ventrombos (DVT)

…vanligaste symptomen på DVT är svullnad, rodnad, ödem (pittingödem), palpationsömhet och ökad venteckning. Gravida har högre risk för trombos i bäckenet, vilket beror på att…

ArtikelProcedurer
Mjukdelsinjektion med kortison

…injektioner på samma lokal under ett år. Akillessenan och patellarsenan — injicera inte i eller intill dessa. Antikoagulantia är inte en kontraindikation vid dessa ytliga injektioner…

ArtikelProcedurer
Suturering av sår

…Sår som blöder på grund av att kanterna hålls isär. Sår genom hela dermis, särskilt över leder och i kosmetiskt känsliga områden. Ytliga sår med…

ArtikelLungmedicin
Akut exacerbation av KOL: lathund

…och andra sederande läkemedel. Tromboembolisk risk, exempelvis immobilisering, cancer och tidigare venös tromboembolism. Dokumenterat vårdnivåbeslut. Tecken på allvarligt tillstånd Fynd Betydelse : : Oförmåga att tala i…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Principer för medicinsk diagnostik

…lära sig åka skidor efter ett par timmar i backen och därefter glömmer den aldrig hur man gör. Men att lägga ett telefonnummer på minnet…

ArtikelProcedurer
Blodtransfusion och massiv blödning

…den enskilt viktigaste säkerhetsåtgärden i hela kedjan. Vid massiv blödning tillkommer ett andra problem: transfusion räddar ingen vars blödning inte stoppas, och tiden till blödningskontroll…

ArtikelKliniska symtom
Buksmärta

…gas på DT; buköversikt missar en betydande andel Rupturerad extrauterin graviditet Fertil kvinna, amenorré, ensidig smärta, svimning hCG och vaginalt ultraljud, fri vätska i Douglas…

ArtikelEkokardiografi
Deformation: strain, strain rate & speckle tracking

…kan vänster kammares myokardium delas in i tre lager: endokardiet , mittlagret och epikardiet (andra benämningar på mittlagret förekommer). I endokardiet är muskelfibrerna orienterade längs hjärtats…

ArtikelProcedurer
Dix–Hallpikes test och Epleys manöver

…och avsaknad av andra neurologiska fynd. Behandlingen är en repositionsmanöver. Indikationer Kortvariga yrselattacker, sekunder till någon minut, som utlöses av lägesändring — att vända sig i…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Förmaksflimmer: Akut

…försumbar. I följande situationer är risken för stroke/embolisering så liten att rytmkontroll kan försökas: På vitalindikation kan rytmkontroll försökas utan TEE och antikoagulation. Traditionellt…

ArtikelEKG-boken
Hjärttamponad (elektrisk alternans)

…kommer hjärtats pumpmekanism påverkas och i värsta fall kan cirkulationen hotas (hjärttamponad). Små utgjutningar behöver inte ge några EKG förändringar. Andra orsaker till hjärttamponad är…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Hypoxi och cyanos

…protein ses: Systemisk och pulmonell reaktion på hypoxi Hypoxi orsakar systemisk vasodilatation eftersom kärlens glatta muskulatur relaxerar pga ATP brist. I lungorna sker vasokonstriktion vid…

ArtikelEkokardiografi
Kontinuerlig doppler

…skickas och analyseras oavbrutet, vilket gör att mycket högre hastigheter kan analyseras. Kontinuerlig doppler är således inte begränsad av pulsrepetitionsfrekvens (PRF), vilket omtalades i föregående…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Medicinsk anamnes

…bör resultera i en diagnos i majoriteten av alla patientfall. Anamnesen behöver oftast kompletteras med kroppsundersökning (status) och ibland blodprover, radiologisk utredning eller andra undersökningar…

ArtikelKirurgi
Akut appendicit (blindtarmsinflammation)

…föreligger inte i alla fall. Okomplicerad och komplicerad appendicit kan delvis vara biologiskt skilda sjukdomsförlopp, där vissa okomplicerade fall läker spontant medan andra tidigt utvecklar…

ArtikelProcedurer
Alkalinisering av urin

…kreatinin och relevant toxkoncentration. 3. Korrigera hypokalemin. Sikta på S Kalium i övre normalområdet, omkring 4,0–4,5 mmol/L, och fortsätt substituera under…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Antiarytmika

…fann att samtliga studerade preparat ökade risken för utsättning på grund av biverkningar, och att i princip alla uppvisade ökad proarytmisk aktivitet jämfört med placebo…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Avancerad HLR

…hand på nedre halvan av sternum, och placera andra handen på ovansidan av första handen. Tryck ner bröstkorgen med raka armar. Böj inte i armbågen…

ArtikelProcedurer
Benmärgsaspiration och biopsi

…mot bäckenet på den planerade sidan (ger fibrotisk, icke representativ märg — välj andra sidan). Patient som inte kan ligga stilla — planera för sedering i stället…

ArtikelEKG-boken
Det kliniska arbetsprovet (arbets-EKG)

…att upp och nedreglera sin metabola aktivitet beroende på omständigheterna. Möjligheten att uppreglera metabol aktivitet är möjlig eftersom det finns en funktionsreserv i de flesta…

ArtikelEkokardiografi
Diastolisk hjärtfunktion (diastole)

…i följande fyra faser ( Figur 2 ): Figur 2 bör studeras noggrant eftersom den ger en komplett bild av hjärtcykelns faser och händelser med tonvikt på…

ArtikelEKG-boken
Digitalis (digoxin) - Arytmier och toxicitet

…kan orsaka i princip alla kända arytmier och retledningsstörningar. Man bör alltid misstänka digoxin som orsak till arytmier om det finns tecken på ökad automaticitet…

ArtikelEKG-boken
Elektrolytrubbningar

…effekt på EKG kurvan och hjärtrytm Normala aktionspotentialer förutsätter normala elektrolytnivåer intra och extracellulärt. Elektrolytrubbningar påverkar aktionspotentialen och kan orsaka karaktäristiska EKG förändringar som i…

ArtikelEkokardiografi
Endokardit

…förändrade klaffar, patienter med klaffproteser eller andra kardiella devices (pacemaker, CRT, ICD). Utöver staphylococcus aureus orsakar även hemolytiska streptokocker och pneumokocker akut endokardit. Övriga mikroorganismer…

ArtikelEKG-boken
Förstorade förmak (P-pulmonale, P-mitrale)

…blygsamma negativa utslaget och når ett djup på ≥ 1 mm. Se Figur 103. Biatrial förmaksförstoring Innebär att EKG tecken för abnormitet i båda förmaken föreligger…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid elektrolytrubbningar

…orsakar nämnvärda EKG förändringar. Vid natriumrubbningar är det avgörande att differentiera akut och kronisk hyponatremi. Hyponatermi graderas som framgår i Tabell 2. Grad av hyponatermi…

ArtikelReferensvärden
Intensivvårdsparametrar

…över ungefär 7,20. Vid höjd intrakraniell tryck gäller andra mål: normokapni (PaCO₂ 4,5–5,0 kPa) och undvikande av hypoxi, eftersom hyperkapni ökar…

ArtikelEkokardiografi
Kardiella tumörer

…tumören beror på storlek och lokalisation. Tumörer kan reducera hjärtminutvolymen (cardiac output) genom att orsaka obstruktion alternativt klaffdysfunktion. Tumörer som växer invasivt i myokardiet kan…

ArtikelProcedurer
Larynxmask och svår luftväg

…symmetriska andningsljud och inget hörbart läckage vid normalt inspiratoriskt tryck. 8. Lägg ned en ventrikelsond genom dränagekanalen på andra generationens masker och fixera masken med…

ArtikelProcedurer
Lumbalpunktion

…mjuk för att gå genom huden själv. Lokalanestesi: lidokain 10 mg/mL, någon milliliter intrakutant och i stickkanalen, med tunn kanyl. Stigrör (manometer) med trevägskran…

ArtikelObesitas
Läkemedelsutlöst viktuppgång

…sjukdomen. Vid antipsykotikautlöst viktuppgång har metformin bäst dokumentation och ger i genomsnitt omkring 3 kg större viktreduktion eller mindre viktökning än placebo [3,4]. GLP…

ArtikelHematologi & onkologi
Neutropen feber: lathund för akut handläggning

…vara de enda tecknen på infektion. Kortikosteroider och andra immunhämmande behandlingar kan dämpa febersvaret. En neutropen patient med misstänkt infektion och organpåverkan ska därför handläggas…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Orsaker till hjärtstopp

…eller ischemi resulterar i ventrikeltakykardi eller ventrikelflimmer är detta en konsekvens av en perfekt storm där ischemi, hemodynamik, autonoma nervsystemet, elektrolytstatus, och andra faktorer (möjligen…

ArtikelEkokardiografi
Proximal Isovelocity Surface Area (PISA)

…Med andra ord kan PISA användas för att beräkna arean på stenoser och insufficienser. Radien på PISA mäts från hemisfärens yta till dopplerstrålens smalaste del…

ArtikelEkokardiografi
Pulsad Doppler

…PRF är en funktion av ljudvågornas hastighet och avståndet som ljudvågorna skall färdas. Eftersom ljudvågornas hastighet i kroppen är konstant (ca 1540 m/s) så…

ArtikelObesitas
Sekundär obesitas och differentialdiagnoser

…hypofysär sjukdom proximal muskelsvaghet, breda rödlila striae, hudatrofi, lätt att få blåmärken eller andra mer specifika tecken på hyperkortisolism menstruationsrubbning, infertilitet, galaktorré, hirsutism eller virilisering…

ArtikelEKG-boken
Sinustakykardi

…för många kliniker. En lång rad experimentella och elektrofysiologiska studier tyder på att IST beror på en ökad automaticitet (impulsfrekvens) i sinusknutan. Orsaken till den…

ArtikelEKG-boken
STEMI (STE-AKS) utan ST-höjningar

…kan dock sträcka sig ända bort till V5R och V6R. Misstanke om högerkammarinfarkt väcks vid inferior infarkt med ST höjningar i V1 och eventuellt V2…

ArtikelEkokardiografi
Takykardi-inducerad kardiomyopati

…dock ta flera månader. Takykardi inducerad kardiomyopati är en viktig orsak till nedsatt vänsterkammarfunktion bland patienter med förmaksflimmer och andra supraventrikulära takyarytmier. Även ventrikulära takyarytmier…

ArtikelProcedurer
Transkutan och transvenös pacing

…kalciumflödeshämmare eller digitalis, i väntan på antidot och specifik behandling. Bradyasystoli under och efter hjärtstopp med kvarstående elektrisk aktivitet. Överdrivestimulering vid bradykardiberoende torsades de pointes…

ArtikelEkokardiografi
Tvådimensionell (2D) ekokardiografi

…på sändaren aktiveras från ena sidan till den andra, som illustrerat i Figur 2 . Aktiveringssekvensen går från höger till vänster, från vänster till höger och…

ArtikelEkokardiografi
Ultraljudets fysik

…styrka, vilket motsvarar höjden på sinuskurvan ( Figur 2A ). Hög amplitud innebär högt ljud och vice versa. I Figur 2A ses två ljudvågor med olika amplitud…