…utskrivning eller fullgången motsvarande ålder. Prematuritet, låg födelsevikt, bronkopulmonell dysplasi och pågående syrgasbehandling är i sig inte kontraindikationer. Försenad vaccinationsstart förlänger en kliniskt betydelsefull riskperiod…

…och sjukvård inte får ges utan patientens samtycke om inte annat följer av den eller någon annan lag [1,6]. LPT är en sådan lag…

…läkemedelsbehandling, näringsbrist eller annan identifierbar faktor. Tillståndet ska särskilt misstänkas hos premenopausala kvinnor, män yngre än 50 år, patienter med oväntat låg bentäthet, multipla eller…

…annan insulinkänslighet än hemma: mindre mat, mer stress, ofta kortison, ofta försämrad njurfunktion. Ordinera basinsulin, måltidsinsulin och korrektionsdos som tre separata rader i läkemedelslistan. Glukosmål…

Sammanfattning Cannabisintoxikation ger oftast övergående eufori, ångest, perceptionsförändring, takykardi, konjunktival injektion och nedsatt koordination. Hög dos, låg tolerans, oralt intag, hög THC halt, samtidig alkoholanvändning…

…dricker, leker och har normal andningsfrekvens efter febernedsättande har låg risk för allvarlig bakteriell infektion, oavsett om termometern visar 38 eller 40 grader. Ålder styr…

…Vind, väta, immobilisering och kontakt med kalla ytor kan ge snabb nedkylning även vid temperaturer över fryspunkten. Äldre, barn, personer med låg kroppsvikt, hemlösa, alkohol…

…effekt utan antitrombin. Antitrombinbrist kan medföra att sedvanlig heparindos ger oväntat låg anti Xa aktivitet eller otillräcklig förlängning av aktiverad partiell tromboplastintid (APTT). Sambandet är…

…de få barn som har sepsis, bakteriell meningit, urinvägsinfektion, pneumoni eller annan allvarlig sjukdom. Bedömningen börjar med luftväg, andning, cirkulation och medvetandegrad och fortsätter med…

…ensam. Hiv test bör erbjudas frikostigt vid möjlig exponering, graviditet, annan sexuellt överförbar infektion och tillstånd som kan signalera underliggande hiv, exempelvis mononukleosliknande sjukdom, herpes…

…från GCK MODY behöver de flesta patienter förr eller senare läkemedelsbehandling och har, vid långvarig hyperglykemi, risk för samma mikrovaskulära komplikationer som vid annan diabetes…

…Hos personer utan diabetes definieras ett hypoglykemiskt syndrom genom Whipples triad [1]: 1. Symtom eller kliniska tecken förenliga med hypoglykemi. 2. Låg plasmaglukoskoncentration under symtomen…

…Samtidigt måste annan orsak till symtomen uteslutas, särskilt ileus, förstoppning, infektion, intrakraniell sjukdom, hyperkalcemi, njursvikt och läkemedelsbiverkan. Profylaxen ska förstärkas inför nästa kur efter genombrottssymtom…

…PCSK9 hämmare), utredning av misstänkt familjär hyperkolesterolemi, sekundärprevention efter genomgången hjärtinfarkt, stroke eller annan aterosklerotisk kärlsjukdom, samt som del av rutinmässig hälsokontroll, särskilt vid ärftlighet…

…och rehabiliterande behandling inte längre ger acceptabel överlevnad eller livskvalitet. Vanliga indikationer är progressiv interstitiell lungsjukdom, KOL, cystisk fibros och annan bronkiektassjukdom samt pulmonell arteriell…

…dokumenterad låg till mellanfrekvent sensorineural hörselnedsättning och fluktuerande ensidiga öronsymtom [1,2]. Ton och talaudiometri är central. Vestibulära funktionsundersökningar, elektrokokleografi och hydrops MR kan ge…

…är epidemiologiskt associerad med bland annat Hodgkins lymfom och multipel skleros, men den absoluta risken för den enskilda patienten är låg och någon särskild cancerscreening…

…postmenopausala kvinnor med generaliserad förvärvad låg lust som orsakar lidande, efter fullständig bedömning och behandling av påverkbara faktorer. Behandlingen är vanligen utanför godkänd indikation i…

…kostnad, tid och risk för bifynd. Studier har upprepade gånger visat att både läkare och annan vårdpersonal systematiskt överskattar sjukdomssannolikhet, både före och efter testning…

…I Sverige är incidensen låg och sjukdomen ses framför allt hos personer födda i högendemiska länder, hos äldre med reaktivering av gammal smitta och hos…

…smärtdebut samt smärta vid hosta, gång eller annan rörelse. Vid undersökning ses framför allt lokal palpationsömhet, indirekt ömhet, muskelförsvar och annan peritoneal retning. Enskilda symtom…

…procent) men låg specificitet, vilket gör det väl lämpat som uteslutande test men olämpligt som allmän screening hos symtomfria individer eller vid låg klinisk misstanke…

…som ger variation mellan upprepade stickprov. Slumpfelet minskar vanligen när stickprovsstorleken ökar och uttrycks med standardfel och konfidensintervall. Låg precision innebär breda konfidensintervall men behöver…

…bör läkemedel med låg hypoglykemirisk väljas när det är möjligt. Bakgrund och epidemiologi Begrepp och avgränsning Burnt out diabetes beskriver ett regressivt glykemiskt förlopp hos…

…blödningsrisken låg. Nyttan är måttlig och har främst visats som minskat behov av organstöd, inte som en säkerställd mortalitetsvinst. Hos kritiskt sjuka patienter utan annan…

…men övervägs vid misstanke om samtidig indolent lymfomkomponent eller annan benmärgssjukdom. International Prognostic Index (IPI) och CNS IPI ska dokumenteras. Förstahandsbehandling ges med kurativ intention…

…epidemiologi Dykarsjuka drabbar personer som andas tryckluft eller annan gasblandning under ökat omgivningstryck, framför allt sportdykare, yrkesdykare och tryckluftsarbetare. Incidensen är låg men inte försumbar…

…låg tröskel för remiss): Uttalad svullnad eller inflammation runt objektet. Litet, glatt eller genomskinligt objekt som ligger posteriort eller superiort. Redan misslyckade försök på annan…

…framför bröstkompressioner. Om traumatisk genes inte kan bekräftas skall HLR tillämpas enligt rutin. Överlevnaden vid hjärtstopp som orsakas av trauma är mycket låg. I Sverige…

…före behandlingsbeslut. På grund av risken för synkron esofaguscancer bör esofagoskopi övervägas särskilt vid dysfagi, uttalad alkohol och tobaksexponering eller annan klinisk misstanke [4]. Tidig…

…uteslut avflödeshinder, njurabscess, prostatit och annan infektionskälla. Vid sepsis tas blododlingar och empirisk intravenös antibiotika ges utan onödigt dröjsmål. Preparat väljs efter lokalt resistensläge, tidigare…

…av lymfocytos på ett blodprov taget av annan anledning hos en helt symtomfri person. Prognosen bestäms av genetiska och biologiska markörer snarare än av lymfocytantalet…

…låg risk används vanligen klinisk marginal om 4 till 6 mm, eller minst 5 mm enligt europeiska rekommendationer. Högrisktumörer bör behandlas med kirurgi som ger…

…exponeringen, särskilt vid HIV infektion, transplantation eller annan immunsuppression [1,2]. Diagnosen bör om möjligt verifieras genom PCR, mikroskopi eller odling från angripen vävnad. Vid…

…Den vanligaste mekanismen är förvärv av genen mecA , mer sällan mecC . mecA kodar för penicillinbindande protein PBP2a, som har låg affinitet för beta laktamantibiotika och…

…som vanligen diagnostiseras genom nytillkomna luftvägssymtom och ett förenligt infiltrat vid bilddiagnostik. Samhällsförvärvad pneumoni dominerar, medan sjukhusförvärvad och ventilatorassocierad pneumoni har annan mikrobiologi och kräver…

…1 antitrypsinbrist pneumokonios, särskilt silikos låg kroppsvikt och undernäring gastroesofageal reflux, dysfagi och återkommande aspiration reumatoid artrit och annan systemisk inflammatorisk sjukdom immunsuppression, särskilt TNF…

…vibrationsexponerade arbetstagare hade omkring fyra till fem gånger högre risk för vaskulär eller neurologisk skada. I studier med låg risk för bias var oddskvoten för…

…medellång sikt, men skillnaden mot exspektans försvinner över längre tid, och evidensen är genomgående av låg tillförlitlighet. Indikationen ska därför bygga på duration, uppmätt hörselnedsättning…

…Säkra miljön, behandla intoxikation eller annan akut sjukdom, ordna skyndsam psykiatrisk bedömning och överväg heldygnsvård. Inför öppenvård krävs en genomförbar säkerhetsplan, reducerad tillgång till potentiellt…

…öga eller annan djup struktur kräver riktad handläggning och ofta specialistkontakt. Avgränsning Artikeln gäller initial bedömning och behandling av akuta traumatiska sårskador hos barn och…

…under den tidiga viremiska fasen men har låg känslighet när neurologiska symtom har utvecklats. Tidigare TBE vaccination eller annan flavivirusexponering kan komplicera serologin och motivera…

…4T poäng. Vid låg poäng bör heparininducerad trombocytopeni normalt varken laboratorietestas eller empiriskt behandlas. Isolerad trombocytopeni under 100 x 10^9/L, utan annan förklaring, talar…

…cellsreceptor eller annan antigenreceptor. Immunogenicitet är ett strängare funktionellt begrepp: antigenet måste kunna framkalla ett immunsvar. En muterad peptid kan således vara antigenisk genom att…

…intensifieras utan långvarig terapeutisk passivitet. Samtidigt bör läkemedel som inte tillför relevant glukossänkning, organprotektion eller annan klinisk nytta sättas ut. Klinisk utgångspunkt Vad menas med…

…Ålder är en annan viktig faktor eftersom QRS amplituden minskar med åldern. Yngre individer har generellt högre amplituder och rekommendationen är att ovannämnda index inte…

…extrapolering från annan borrelios, inte på randomiserade behandlingsstudier. Amoxicillin bör inte väljas som förstahandsbehandling mot B. miyamotoi , eftersom kliniska isolat har uppvisat låg känslighet in…

…standardiserad mortalitetskvot omkring 5 [3]. Svält ger bradykardi, hypotoni, hypotermi, hypoglykemi och låg bentäthet, medan kräkningar och laxermedel ger hypokalemi och metabol alkalos [4, 5]…

…De allra flesta är virusutlösta, självläkande och kräver ingen annan åtgärd än symtomlindring och information. Den kliniska utmaningen ligger inte i att ställa diagnosen infektion…

…veckor, och evidensgraden bedömdes som låg [3]. Ledinjektion förändrar inte sjukdomens naturalförlopp och ska användas som en brygga till träning, viktminskning och annan grundbehandling, inte…

…2. Ge kontrollerad syrgas med mål 88 till 92 procent tills hyperkapnirisk har värderats. 3. Ta arteriell blodgas vid påverkad andning, låg saturation, misstänkt koldioxidretention…

…kronisk leversjukdom och annan betydande samsjuklighet [1]. Diagnosen ställs i första hand genom påvisning av anti HAV IgM hos en patient med kliniskt förenlig akut…

…för svår smärta, kontraindikation mot annan effektiv behandling eller otillräcklig effekt av sådan behandling. Ge då ett kortverkande preparat i lägsta effektiva dos, titrera till…

…även när den sammanlagda poängen på en strokeskala är låg. Huvudtyper av stroke Typ av stroke Andel av samtliga strokefall Grundläggande mekanism : Hjärninfarkt Cirka 85 %…

…är störst vid: typ 1 diabetes med låg eller obefintlig egen insulinsekretion tidigare ketoacidos infektion, feber eller annan akut sjukdom graviditet behandling med SGLT2 hämmare…

…ett individuellt utvärderat försök med låg dos systemisk opioid övervägas, särskilt vid avancerad cancer eller i livets slutskede. Nyare studier ger däremot inget stöd för…

…glukokortikoider, plasmautbyte och/eller intravenöst immunglobulin samt behandling av utlösande faktor. Bakgrund och epidemiologi APS kan förekomma som primärt APS eller tillsammans med annan autoimmun…

…hos noggrant utvalda patienter med låg klinisk sannolikhet, men får inte fördröja DT vid hög misstanke. Behandling inleds omedelbart och parallellt med diagnostiken. Ge opioidanalgesi…

…vissa antikoagulantia. Rutinmässig preoperativ provtagning hos en asymtomatisk patient utan blödningsanamnes har låg diagnostisk nytta och kan ge falsk trygghet eller onödiga utredningar [3]. Ett…

…Otillräcklig desinfektion, provtagning genom redan liggande venkateter (högre kontaminationsrisk än perifer venpunktion) och för låg blodvolym per flaska sänker den diagnostiska tillförlitligheten. Antibiotikabehandling före provtagning…