60+ träffar
…är störst hos nyfödda, äldre personer och patienter med diabetes, hypertoni, hjärt kärlsjukdom eller kronisk njursjukdom. Muskuloskeletala symtom kvarstår efter tre månader hos omkring 44…
…intervention. Exempel är detektion av cervikal intraepitelial neoplasi, asymtomatisk hypertoni eller en metabol sjukdom hos nyfödda innan irreversibel organskada uppstått. Screening ska skiljas från diagnostik…
…vid hypotoni, hypovolemi och hos sköra äldre. Grupp Preparat Dos iv Kommentar : : : : Opioid Fentanyl 1–3 µg/kg Dämpar sympatikuspåslag; utelämnas vid uttalad hypotoni Hypnotikum…
Sammanfattning Hypertoni är ungefär dubbelt så vanlig vid typ 2 diabetes som hos personer utan diabetes och förstärker risken för stroke, hjärtinfarkt, hjärtsvikt, kronisk njursjukdom…
Sammanfattning Akut glomerulonefrit hos vuxna uppträder som akut nefritiskt syndrom: glomerulär hematuri med dysmorfa erytrocyter och erytrocytcylindrar, proteinuri, hypertoni, ödem och ett stigande kreatinin. När…
…ett symtom, inte en diagnos. Synlig hematuri hos vuxna ska betraktas som potentiellt malignitetsorsakad tills motsatsen är visad, även om blödningen varit övergående, smärtfri eller…
…efter streptokockorsakad hudinfektion. Barnet insjuknar typiskt med mörk urin, ödem, oliguri och hypertoni. Diagnosen är vanligen klinisk och stöds av glomerulär hematuri, proteinuri, övergående sänkt…
…Riskfaktorer som särskilt bör efterfrågas hos kvinnor Traditionella riskfaktorer har stor betydelse hos båda könen: rökning, inklusive låg daglig konsumtion hypertoni diabetes dyslipidemi kronisk njursjukdom…
…Hos vuxna är albuminuri oftast den kliniskt viktigaste formen och bör i första hand kvantifieras som urin albumin/kreatinin kvot (U ACR) i ett morgonprov…
…registerstudier talar för en ökande risk med stigande ålder. Hypertoni och diabetes är associerade med ökad förekomst, även om kausaliteten och betydelsen för den enskilda…
…3 minuters stående hos äldre, diabetiker och alla med yrsel Definitioner Vitrockshypertoni: förhöjt mottagningstryck men normalt hemma eller vid 24 timmarsregistrering. Maskerad hypertoni: normalt på…
Sammanfattning Hypertoni innebär förhöjt blodtryck och behandlingsbeslut baseras på upprepade blodtrycksmätningar, kliniskt sammanhang och samsjuklighet. Diagnosen och blodtrycksprofilen kan bekräftas med 24 timmars blodtrycksmätning vid…
Sammanfattning Diabetesrelaterad njursjukdom definieras kliniskt som kronisk njursjukdom hos en person med diabetes, vanligen med kvarstående albuminuri, sänkt estimerad glomerulär filtrationshastighet (eGFR), eller båda. Diagnosen…
…europeisk terminologi diabetisk myokardsjukdom, innebär systolisk eller diastolisk myokarddysfunktion hos en person med diabetes. Den klassiska definitionen krävde frånvaro av kranskärlssjukdom, hypertoni, obesitas och annan…
…aktivitet och rökstopp. ACE hämmare eller angiotensinreceptorblockerare är förstahandsval vid hypertoni. Tolvaptan bör övervägas hos vuxna med dokumenterad eller förväntad snabb progression, vanligen när eGFR…
Definition och behandlingsmål Konvulsivt status epilepticus hos vuxna föreligger vid: pågående generaliserat toniskt kloniskt anfall i minst 5 minuter, eller upprepade generaliserade toniskt kloniska anfall…
Sammanfattning Turners syndrom orsakas av fullständig eller partiell avsaknad av den andra könskromosomen hos en person med kvinnlig fenotyp. Prevalensen är cirka 50 per 100…
…CPAP ger också en mindre blodtryckssänkning, tydligast hos patienter med okontrollerad hypertoni [2,9,10]. Randomiserade studier har däremot inte visat att förskrivning av CPAP…
…PPGL förekommer hos ungefär 0,2 till 0,6 procent av personer som utreds för hypertoni och hos några procent av patienter med binjureincidentalom [3…
…hypertoni och annan kärlsjukdom, medan trauma, tumör, inflammation, demyelinisering och förändrat intrakraniellt tryck måste övervägas utifrån ålder och klinisk bild. Hos barn ska strukturell intrakraniell…
…alkoholintag. Tillståndet kan utvecklas trots mätbar eller hög alkoholkoncentration, särskilt hos patienter med uttalad tolerans. De viktigaste åtgärderna vid svår eller komplicerad abstinens är: 1…
…maskerad hypertoni, verifiera resistent hypertoni, bedöma behandlingskontroll över hela dygnet samt utreda misstänkt nattlig hypertoni eller behandlingsutlöst hypotoni [1,2]. Hos vuxna definieras ambulatorisk hypertoni…
…hypertoni, dyslipidemi, metabolt dysfunktionsassocierad steatotisk leversjukdom (MASLD) eller hereditet för typ 2 diabetes. Metabolt syndrom förekommer hos omkring en fjärdedel av personer med typ 1…
Sammanfattning Immersionslungödem är ett akut, hemodynamiskt betingat lungödem som uppstår under nedsänkning i vatten hos personer utan känd hjärtsvikt. Tillståndet uppträder vid dykning med tryckluft…
…grunden för kardiovaskulär riskvärdering och beslut om lipidsänkande behandling. Indikation Lipidstatus tas vid kardiovaskulär riskvärdering hos vuxna, särskilt vid förekomst av riskfaktorer som hypertoni, diabetes…
Sammanfattning Lupusnefrit är en immunmedierad njursjukdom vid systemisk lupus erythematosus (SLE) och förekommer hos ungefär 30 till 60 procent av patienterna. Den kan vara kliniskt…
…buksmärta, särskilt hos en patient med förmaksflimmer, annan embolikälla, kärlsjukdom, trombofili eller nyligen genomgången kärlintervention. Förhöjt laktatdehydrogenas, leukocytos, hematuri och nytillkommen hypertoni stärker misstanken, men…
…hypertoni, aterogen dyslipidemi och inflammation. Den bör därför ses som ett kardiometabolt risktillstånd, även innan glukosvärdena når diabetesnivå [5]. Klinisk bedömning Hos personer med obesitas…
Sammanfattning Turners syndrom orsakas av fullständig eller partiell avsaknad av den ena könskromosomen och förekommer hos cirka 50 per 100 000 flickor och kvinnor. Fenotypen…
…höger respektive vänsterkammarhypertrofi: Vänsterkammarhypertrofi Vanliga orsaker till LVH är aortastenos, aortainsufficiens, hypertoni, kardiomyopati och koarktation. Existerande index har låg sensitivitet men hög specificitet för LVH…
…vid svårbehandlad hypertoni (otillräcklig kontroll trots tre eller fler antihypertensiva läkemedel), hypertoni med spontan eller diuretikautlöst hypokalemi, hypertoni med binjureincidentalom, samt vid hypertoni hos förstagradssläkting…
…dipper 20 % Också ogynnsamt, särskilt hos äldre Avvikande dygnsrytm bör leda till utredning av sömnapné, njursjukdom och sekundär hypertoni, samt till att en dos flyttas…
…Sfinktersparande alternativ som fissurektomi med lambåplastik har vunnit mark, särskilt hos kvinnor och vid fissurer utan hypertoni. Bakgrund och epidemiologi Definitioner Analfissur är en längsgående…
…åt att förklara smärtan. Anamnesen ensam räcker inte: inget enskilt smärtkarakteristikum har tillräcklig likelihoodkvot för att avgöra frågan hos den enskilda patienten. Beslutet bärs av…
…särskilt under tredje trimestern och vid samtidig obesitas, diabetes, hypertoni, hjärt eller lungsjukdom samt ofullständigt vaccinationsskydd. SARS CoV 2 infektion under graviditet är också associerad…
…spontana blåmärken, ansiktsplethora, tidig osteoporos, svårbehandlad hypertoni, hypokalemi eller nytillkomna metabola och psykiatriska problem. Oselekterad screening vid enbart obesitas, diabetes eller depression rekommenderas inte [1…
…muskler Stridor eller kvävningskänsla: hotad luftväg Hypotoni, medvetandepåverkan, cyanos Plötslig debut hos tidigare lungfrisk Ensidigt upphävda andningsljud Sjunkande andningsfrekvens hos en tidigare takypnoisk patient : sällan…
…järnbrist och andra behandlingsbara orsaker till anemin korrigeras. Vid okomplicerad järnbristanemi hos vuxna är peroralt järn förstahandsbehandling, vanligen 50 till 100 mg elementärt järn en…
…övervägas hos vuxna med: BMI minst 30 kg/m². BMI minst 27 kg/m² och minst en viktrelaterad komplikation, exempelvis typ 2 diabetes, prediabetes, hypertoni…
…förhöjd mätning klassificeras som hypertoni. Preeklampsi Preeklampsi är ett multiorgansyndrom. Diagnosen kräver hypertoni tillsammans med nytillkommet engagemang av minst ett organsystem hos modern och/eller…
…och vid kombinationen hematuri, proteinuri, hypertoni eller nedsatt njurfunktion. Diagnosen kräver njurbiopsi med dominant eller kodominant glomerulär IgA inlagring. Biopsin ska klassificeras enligt Oxford MEST…
…uppskattade spontan utläkning till 94 procent hos barn och 89 procent hos vuxna [4]. Vuxna har oftare omfattande hudlesioner, njurpåverkan, hypertoni och kroniska histologiska njurskador…
…av kraftig sympatikusstimulering och blockad av snabba natriumkanaler. Bilden varierar från ångest, mydriasis, svettning, takykardi och hypertoni till akut koronart syndrom, arytmi, kramper, stroke, hypertermi…
…vid obesitas ska inriktas på komplikationer och behandlingsbara samsjukligheter, inte på att leta efter en endokrin orsak hos alla. Obesitas är en heterogen kronisk sjukdom…
…utan albuminuri, patologiskt sediment, kreatininstegring eller hypertoni kräver inte urologisk utredning, men ihållande mikroskopisk hematuri hos yngre har ofta glomerulär orsak [4]. Hemodynamisk instabilitet, koagler…
…och perifera artärer och som ofta är långt framskriden innan den ger symtom. De viktigaste påverkbara riskfaktorerna är dyslipidemi, hypertoni, rökning och diabetes, medan ålder…
…ålder, men både barndomsdebut och debut efter 40 års ålder förekommer [2]. Takayasus arterit hos barn kan ha en mer aggressiv presentation. Hypertoni, huvudvärk, buksmärta…
…definierad som aktivitet under 10 procent. Hos vuxna är sjukdomen nästan alltid immunmedierad genom autoantikroppar mot ADAMTS13. Medfödd TTP orsakas av bialleliska patogena varianter i…
…mmol/L tillsammans med klassiska symtom. Hos en person utan entydig symtomgivande hyperglykemi ska resultatet bekräftas med ett nytt prov, helst utan onödigt dröjsmål [1…
…en effektiv kontinuerlig peroral behandling och ger mindre förmaksflimmer, hypertoni och andra kardiovaskulära biverkningar än ibrutinib [2]. Vid återfall bör behandlingsindikationen åter baseras på symtom…
…peritonit, ofta tillsammans med illamående, förstoppning, takykardi, hypertoni, hyponatremi, psykiska symtom eller motorisk neuropati. Blåsor och hudskörhet på solexponerad hud talar för HCP eller PV…
…ansträngning, UVI) Indikation Provet tas årligen som screening hos patienter med typ 1 eller typ 2 diabetes, vid nydiagnostiserad hypertoni, samt vid utredning och uppföljning…
…till DT är olämplig. ADD RS tillsammans med D dimer kan begränsa bilddiagnostik hos noggrant utvalda patienter med låg klinisk sannolikhet, men får inte fördröja…
…kardiovaskulär risk bedömas systematiskt vid diagnos och därefter minst årligen. Hos personer utan etablerad hjärt kärlsjukdom kan SCORE2 Diabetes användas som stöd, medan tidigare hjärtinfarkt…
…takyarytmin. Förekomsten av flimmer korrelerar starkt med ålder: ungefär 10% av personer över 80 år har förmaksflimmer medan sjukdomen är ovanlig hos individer <50 år…
…hos vuxna och måste utveckla tryck för systemkretsloppet. Höger kammare är tunnare än vänster eftersom lungkretsloppets resistans är lägre. Vid kronisk tryckbelastning, exempelvis arteriell hypertoni…
…försämra cerebral, koronar och renal perfusion, särskilt hos patienter med långvarig hypertoni och högerförskjuten autoregulation [1,3]. Begreppet hypertensiv urgency bör helst undvikas. Det antyder…
…dyslipidemi, hypertoni, sömnapné, leversteatos och PCOS är centrala åtgärder. Det finns ingen generell indikation att läkemedelsbehandla isolerad insulinresistens hos en normoglykemisk person. Bakgrund och epidemiologi…
…misstänkt primär eller sekundär binjurebarksvikt hos patienter med trötthet, viktnedgång, hypotoni, hyponatremi och hyperkalemi (vid primär svikt), vid akut misstänkt Addisonkris hos kritiskt sjuk patient…
…asymtomatisk i tidiga stadier. Aktiv provtagning med kreatininbaserat eGFR och urinprov för albumin/kreatininkvot är därför viktig hos personer med diabetes, hypertoni, etablerad hjärt kärlsjukdom…
