…till regionalanestesi. Det har rapporterats efter perifer nervblockad, epidural och kaudal anestesi, lokal infiltration, sårkateter, fascieplansblockad, intravenös regional anestesi, topikal anestesi och felaktig intravenös tillförsel…

Sammanfattning Intravenös infusion av ofraktionerat heparin (UFH) används främst när snabb, titrerbar och reversibel antikoagulation behövs. Vanliga situationer är instabil venös tromboembolism, planerad trombolys eller…

Sammanfattning Akut hjärninfarkt är en tidskritisk diagnos där intravenös trombolys och mekanisk trombektomi kan minska bestående funktionsnedsättning. Alla patienter med nytillkommet fokalneurologiskt bortfall ska omedelbart…

…Detta är en praktisk lathund för akutläkare vid misstänkt akut ischemisk stroke. Den omfattar tidsfönster, indikationer och kontraindikationer för intravenös trombolys, tenekteplasdos efter vikt, blodtrycksgränser…

Syfte och avgränsning Lathund för jourläkare vid misstänkt sepsis hos vuxna: snabb identifiering, mikrobiologisk provtagning, empirisk intravenös antibiotika, vätska, vasopressor och tidig källkontroll. Sepsis är…

…10 minuter från första vårdkontakt, koppla kontinuerlig rytmövervakning, säkra intravenös infart, bedöm cirkulation och blödningsrisk samt uteslut farliga differentialdiagnoser [1,2]. STEMI och andra EKG…

…oavsett debuttid. Vid ischemisk stroke med funktionsnedsättande bortfall ges intravenös trombolys med alteplas eller tenekteplas inom 4,5 timmar , och i utvalda fall senare efter…

…utesluter därför inte diagnosen [3]. Misstanke ska leda till akut MRT hjärna med intravenös kontrast och diffusionsviktade sekvenser. DT med kontrast används om MRT inte…

…paralys, respiratorisk påverkan, rabdomyolys eller samtidig digitalisbehandling motiverar övervakning och vanligen intravenös kaliumtillförsel. Peroral kaliumklorid är förstahandsval när situationen inte är akut [1]. Utredningen bygger…

…dos och administrationssätt, kurens längd, tidigare symtom samt individuella riskfaktorer. Intravenös behandling klassificeras som hög, måttlig, låg eller minimal emetogen risk. Perorala antitumorala läkemedel klassificeras…

…av denna fördelning är nödvändig för att tolka natrium och osmolalitetsrubbningar, ödem, hypovolemi och effekterna av intravenös vätskebehandling. Begrepp, avgränsningar och fysiologiska barriärer Totalt kroppsvatten …

…är enkel: två försök eller 90 sekunder, sedan intraosseöst. Indikationer Perifer venkateter (PVK): Intravenös läkemedelsbehandling, vätska eller blodprodukter. Kontrastmedel vid datortomografi (kräver grov kateter i…

…och rektala lokaler. Behandlingen av septisk artrit vilar på två ben: upprepad eller kirurgisk tömning av leden och intravenös antibiotika riktad mot stafylokocker. Odlingar från…

…för otogen infektion och kräver akut ÖNH bedömning, intravenös antibiotika samt ställningstagande till dränage eller kirurgisk sanering. Bakteriell labyrintit medför stor risk för permanent dövhet…

…potentiellt skadliga läkemedel när nyttan inte överväger risken. 6. Ge intravenös vätska endast vid sannolik hypovolemi eller vätskeresponsiv cirkulationssvikt. Balanserad kristalloid är vanligen förstahandsval. 7…

…eller EUS kan klarlägga gallstenssjukdom, gångförändringar och andra orsaker. Akut pankreatit behandlas med tidig målstyrd intravenös tillförsel av Ringeracetat, adekvat smärtlindring, tidig peroral eller enteral…

…svårt eller livshotande anfall. 6. Ge systemisk steroid tidigt. 7. Sätt intravenös infart, men låt inte provtagning eller infart fördröja inhalationsbehandlingen. 8. Bedöm talförmåga, andningsarbete…

…men normala gap utesluter inte sådan förgiftning. Intravenös vätska ges vid hypovolemi eller hypotension men påskyndar inte etanoleliminationen. Tiamin ges parenteralt till patienter med risk…

…av uterus. Syrgas ges, intravenös infart sätts och kristalloid vätska tillförs snabbt efter kliniskt behov. Antihistaminer behandlar klåda och urtikaria men inte luftvägsobstruktion, bronkospasm eller…

…bronkoskopist och thoraxkirurg. Minimera oro, liggande position och upprepade undersökningar. Ge syrgas, etablera övervakning och intravenös infart, förbered sug, videolaryngoskop, flexibelt bronkoskop, supraglottisk luftväg och…

…sensibilisering, inte nödvändigtvis aktiv infektion. Okomplicerad intestinal anisakiasis behandlas i första hand konservativt med fasta vid behov, intravenös vätska, analgesi, antiemetika och klinisk övervakning. Kirurgi…

…vid astma. Den lokala tillförseln ger hög koncentration i luftvägsslemhinnan samtidigt som systemexponeringen vanligen blir betydligt lägre än vid peroral eller intravenös behandling. Systemiska glukokortikoider…

…omedelbart och parallellt med diagnostiken. Ge opioidanalgesi, invasiv blodtrycksövervakning och anti impulsbehandling med intravenös betablockad. Efter pulskontroll kan vasodilaterare läggas till. Målet är vanligen hjärtfrekvens…

…informeras om vattenexponeringen och intravenös antibiotika ges omedelbart. Rekommenderad riktad behandling vid allvarlig V. vulnificus infektion är doxycyklin 100 mg intravenöst var 12:e timme…

…koagulationsprov, fibrinogen och trombocytantal måste hanteras parallellt. Varje misstänkt transfusionsreaktion kräver omedelbart stoppad transfusion, bibehållen intravenös infart, identitetskontroll, klinisk stabilisering och kontakt med transfusionsmedicinsk enhet…

…resultat utesluter inte blödning. Datortomografi med intravenös kontrast används när patienten kan övervakas och resusciteras under undersökningen utan att blödningskontrollen fördröjs [1]. Begränsa kristalloider och…

…behandlingsalternativ. Peroral doxycyklin är lika effektiv som intravenöst ceftriaxon vid de flesta former av tidig europeisk neuroborrelios. Intravenös behandling väljs främst vid parenkymatös sjukdom, svår…

…hand få vätska och nutrition via nasogastrisk sond om tillståndet medger enteral tillförsel. Intravenös vätska används när enteral tillförsel inte tolereras eller bedöms osäker. Salbutamol…

…kvarstående RNA utsöndring är vanliga. Behandlingen är understödjande med oral rehydrering i första hand. Intravenös vätska ges vid chock, uttalad dehydrering, svår elektrolytrubbning eller misslyckad…

…Upprepad blodprovstagning under intensivvård. Uttömda perifera venmöjligheter vid långvarig intravenös behandling. Behovet av central infart är i sig inte en indikation för akut inläggning i…

…aureus , enterokocker eller Candida [1,2]. Vid sepsis eller septisk chock påbörjas empirisk intravenös behandling omedelbart efter odling, med täckning för stafylokocker och, utifrån svårighetsgrad…

…hydroxibutyrat i blod, eftersom urinremsa kan både underskatta tidig ketoacidos och förbli positiv under tillfrisknandet [1]. Behandlingen består av intravenös kristalloid, insulin, kalium och behandling…

…otillräckligt svar på resuscitering används tillfällig extern fixation enligt damage control principer [6,7]. Öppen fraktur kräver omedelbar intravenös antibiotikaprofylax enligt lokalt protokoll, steril täckning…

…temporärt vid fysiologisk instabilitet, uttalad mjukdelsskada, kontamination eller kärlrekonstruktion. Öppen fraktur kräver omedelbar intravenös antibiotikaprofylax enligt lokalt protokoll, steril sårövertäckning, tetanusbedömning, kirurgisk revision och en…

…atypisk och fattigare symtombild [2]. Vid oklar klinisk bild är DT av buk och bäcken med intravenös kontrast den centrala undersökningen; direkt påvisade inflammerade sigmoiddivertiklar…

…hud, gastrointestinala symtom och livskvalitet. Kaskadtestning av släktingar är central. Sjukdomsspecifik behandling ges med intravenös enzymersättning eller, vid en behandlingskänslig GLA variant, peroralt migalastat. Behandlingen…

…P glukos och ge en full dos bensodiazepin. Utan intravenös infart kan buckalt midazolam eller rektalt diazepam användas. Vid fortsatt kramp efter två adekvata bensodiazepindoser…

…ett tillförlitligt prov kan erhållas utan att antibiotikastarten fördröjs [1]. Kliniskt instabila barn ska få intravenös empirisk antibiotika så snart som möjligt, parallellt med sepsisbehandling…

…av diabetesketoacidos, inte av om fulminant typ 1 diabetes redan har bekräftats. Behandla omedelbart med intravenös vätska, insulin och kalium enligt etablerat ketoacidosprotokoll. Vänta inte…

…med art och resistensbestämning samt vid behov antigenanalys eller PCR. Vid sepsispåverkan ges intravenös empirisk antibiotikabehandling snarast efter provtagning, följt av riktad behandling utifrån smittämne…

…som orsak till hjärtstopp Anafylaktiskt hjärtstopp handläggs enligt HLR algoritmen, inklusive användning av 1 mg adrenalin intravenöst. De vanligaste orsakerna till anafylaktiskt hjärtstopp är födoämnesallergi…

…mot penicillin. Okomplicerade abscesser behandlas med incision och dränage utan antibiotika. Intravenös behandling med bensylpenicillin, kloxacillin eller klindamycin och inläggning är aktuella vid systempåverkan, snabb…

…Snabbväxande mykobakterier behandlas resistensstyrt i minst 4 månader, vanligen med en initial intravenös fas vid svår infektion. Implantat och annat främmande material bör avlägsnas när…

…behandling är intravenös natriumklorid vid hypovolemi, noggrann övervakning av vätskebalans och samtidig orsaksspecifik behandling. Vid malignitetsassocierad eller annan benresorptionsdriven hyperkalcemi ges denosumab eller intravenöst bisfosfonat…

…2]. 1. Bedöm ABCDE, koppla hjärtövervakning, säkra intravenös infart och ta EKG. 2. Bekräfta kalium med nytt prov, men fördröj inte behandling vid EKG förändringar…

…stroke, läkemedel och utebliven diabetesbehandling är vanliga utlösande faktorer. Behandlingen består primärt av kontrollerad intravenös vätsketillförsel, korrigering av kalium och behandling av utlösande sjukdom. Insulin…

…misstänkt organskada och viktiga differentialdiagnoser. Misstänkt eller verifierad akut organskada kräver övervakad sjukhusvård och vid behov titrerbar intravenös blodtryckssänkning med fortlöpande kontroll av blodtryck, puls…

…inte av blodtryckssiffran ensam [2]. Kraftigt förhöjt blodtryck utan akut organskada ska som regel inte sänkas snabbt intravenöst. Återinsätt eller optimera peroral behandling och säkerställ…

Klinisk användning Denna översikt är en lathund över intravenösa blodtryckssänkande läkemedel vid hypertensiv nödsituation. Den sammanfattar verkningsmekanism, anslagstid, effektduration, dosering, biverkningar och viktiga försiktighetsåtgärder. En…

…med 15 till 20 g snabbverkande kolhydrat och ny kontroll efter 10 till 15 minuter. Vid medvetandepåverkan ges intravenös glukos eller, om venös infart saknas…

…vaken patient behandlas med snabbverkande kolhydrat. En medvetandesänkt patient ska inte ges något peroralt, utan behandlas med intravenös glukos eller glukagon [1,2]. Diabetesketoacidos, DKA…

…4. Ge intravenös glukos om patienten är medvetandesänkt, har kramper eller inte kan svälja. 5. Om intravenös infart saknas, ge glukagon och etablera samtidigt infart…

…eller frånvaro av peritonit utesluter inte tarmischemi. Datortomografi av buk och bäcken med intravenös kontrast är förstahandsundersökning hos de flesta vuxna. Den kan bekräfta obstruktion…

…dakryocystit behandlas med systemiska antibiotika mot framför allt stafylokocker och streptokocker. Abscess kräver dränage. Inläggning och intravenös behandling behövs vid orbitala tecken, sepsis, snabb progression…

…tidigt när trombektomi kan vara aktuell. Intravenös trombolys kan ges till utvalda patienter med ischemisk stroke inom 4,5 timmar. Vid okänd debut eller uppvakningsstroke…

…håravfall), inför och under uppföljning av järnbehandling (peroral eller intravenös), samt för att skilja järnbristanemi från anemi vid kronisk sjukdom hos patienter med samtidig inflammation…

…avflödeshinder, njurabscess, prostatit och annan infektionskälla. Vid sepsis tas blododlingar och empirisk intravenös antibiotika ges utan onödigt dröjsmål. Preparat väljs efter lokalt resistensläge, tidigare odlingsfynd…

…Kokainhydroklorid är vattenlöslig och används vanligen intranasalt eller intravenöst. Kokainbas, ofta kallad crack, kan rökas. Rökning och intravenös användning ger snabb koncentrationsstegring i hjärnan och…

…invänta provsvar. Oral rehydreringslösning är förstahandsbehandling vid ingen eller måttlig dehydrering. Vid svår dehydrering eller chock ges snabb intravenös rehydrering, helst med Ringer laktat, samtidigt…

…DT eller MR angiografi och venografi av huvud och hals. Intravenös antibiotika med aktivitet mot anaerober, orala streptokocker och initialt även andra relevanta huvud och…