60+ träffar

ArtikelNeurologi
Myotonia congenita: diagnostik och behandling

…Diagnosen kan då aktualiseras genom en komplikation vid anestesi, utredning av muskelstelhet eller genetisk diagnostik hos en släkting. Dominant och recessiv sjukdom Den traditionella indelningen…

ArtikelProcedurer
Ögonundersökning och främmande kropp i kornea

…skötas av ögonläkare vid 24 timmarskontrollen, och en aggressiv borrning gör större skada än rosten. 7. Kontrollera visus och Seidels tecken efter ingreppet. Komplikationer Kornealerosion…

ArtikelNeurologi
Status epilepticus: lathund för akut behandling

…infarter. Använd intraosseös infart om intravenös infart inte snabbt kan erhållas och parenteral behandling behövs. Förbered luftvägsutrustning och kontakta anestesi tidigt vid långvarigt anfall, upprepade…

ArtikelÖron-näsa-hals
Akut mastoidit: diagnostik och behandling

…Slemhinneinflammation och vätska i mastoiden förekommer därför vid en stor andel akuta mediaotiter. Begreppet akut mastoidit bör reserveras för den kliniska komplikationen med inflammation i…

ArtikelInfektionssjukdomar
Mässling: diagnostik, smittskydd och behandling

…mellan länder och produkter, varför regional smittskyddsenhet och aktuellt produktunderlag alltid ska konsulteras före ordination. Behandlingen är huvudsakligen understödjande. Antibiotika ges endast vid bakteriell komplikation…

ArtikelKardiologi
Aortadissektion: diagnostik och akut handläggning

…medicinskt under intensiv övervakning [1,2,3]. Bakgrund och epidemiologi Aortadissektion ingår tillsammans med intramuralt hematom och penetrerande aterosklerotiskt ulkus i begreppet akut aortasyndrom. Vid…

ArtikelPreklinisk
Graft-versus-host-sjukdom

…systemisk alloimmun komplikation där immunkompetenta donatorceller angriper mottagarens vävnader, framför allt efter allogen hematopoetisk stamcellstransplantation. Akut GVHD domineras av T cellsdriven epitel och barriärskada i…

ArtikelInfektionssjukdomar
Lemierres syndrom: diagnostik och behandling

…rekanalisering. Behandlingen kan övervägas individuellt vid progressiv eller omfattande trombos, intrakraniell utbredning, annan samtidig venös tromboembolism eller fortsatt embolisering trots adekvat antibiotika och infektionskontroll. Beslutet…

ArtikelInfektionssjukdomar
Brucellos: diagnostik och behandling

…förändrats under de senaste decennierna: flera tidigare endemiska områden har fått kontroll över sjukdomen, medan nya foci har uppstått, framför allt i Centralasien, och läget…

ArtikelEkokardiografi
Pulmonalisinsufficiens (PR)

…redovisar orsaker till pulmonalisinsufficiens. Vid pulmonalisinsufficiens blir höger kammare belastad vilket leder till förstoring av höger kammare. Kammaren och RVOT blir förstorade, liksom blir proximala…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Pyelonefrit och urosepsis

…Feber och nedre urinvägssymtom kan dock saknas. Urinodling ska tas före antibiotika hos alla patienter, men behandlingen får inte fördröjas vid sepsis eller cirkulatorisk instabilitet…

ArtikelKirurgi & trauma
Akut kolecystit: diagnostik och behandling

…och epidemiologi Gallsten förekommer hos omkring 10–15 procent av den vuxna befolkningen. Av personer med gallsten utvecklar 20–40 procent någon gallstensrelaterad komplikation under…

ArtikelKirurgi & trauma
Bukabscess: diagnostik och behandling

…strålning bör undvikas. Aspirat eller dränagevätska ska skickas för aerob och anaerob odling, artbestämning och resistensbestämning. Blododling tas före antibiotika vid sepsis, frossa eller misstänkt…

ArtikelInfektionssjukdomar
Bältros (herpes zoster): diagnostik och behandling

…i kranialnervsganglier och spinala dorsalrotsganglier. Bältros uppstår när den VZV specifika cellmedierade immuniteten inte längre håller viruset under kontroll. Detta ses framför allt vid stigande…

ArtikelKirurgi & trauma
Gallsten: diagnostik och behandling

…kolecystektomi under samma vårdtillfälle. Vid svår pankreatit med nekros eller peripankreatiska vätskeansamlingar skjuts operationen upp tills inflammationen och lokala komplikationer har stabiliserats. Bakgrund och epidemiologi…

ArtikelÖron-näsa-hals
Rinosinuit: diagnostik och behandling

…och exspektans är ett säkert förstahandsalternativ när patienten är opåverkad och uppföljning kan ordnas. Vid misstänkt orbital eller intrakraniell komplikation krävs akut sjukhusbedömning och kontrastförstärkt…

ArtikelProcedurer
Artärnål

…genomspolning. Ultraljud med linjär högfrekvensgivare vid svag puls, tidigare misslyckade försök eller barn. Hoprullad handduk att lägga under handleden, och tejp för att fixera handen…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Ascites: utredning och behandling

…och diuretikaintraktabel ascites, där komplikationer hindrar effektiv dosering. De kliniska konsekvenserna är i huvudsak desamma [3]. Patofysiologi Vid cirros ökar det intrahepatiska kärlmotståndet samtidigt som…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Gallstenssjukdom, kolecystit och kolangit

…första hand med ERCP och vid septisk chock inom 12 timmar [3, 9]. Efter gallstenspankreatit, kolangit eller koledokussten bör kolecystektomi göras under samma vårdtillfälle eller…

ArtikelNjurmedicin
Hemodialys: indikationer, principer och komplikationer

…symtom eller komplikationer som inte kan kontrolleras konservativt. Dialys ska inte påbörjas enbart vid ett visst eGFR värde. Val av dialysform, kärlaccess, behandlingsfrekvens och intensitet…

ArtikelKardiologi
Kardiogen chock: diagnostik och behandling

…ett dynamiskt förlopp från riskstadium till extrem cirkulationssvikt. Stadiet ska anges vid första bedömningen och omvärderas efter interventioner. Hjärtstopp anges som en särskild riskmodifierare [2…

ArtikelInfektionssjukdomar
Pneumoni hos barn: diagnostik och behandling

…Bilddiagnostik är motiverad vid diagnostisk osäkerhet, hypoxemi, uttalad sjukdom, utebliven förbättring eller misstänkt komplikation. Lungultraljud är särskilt användbart för att påvisa och karakterisera pleuravätska [3…

ArtikelInfektionssjukdomar
Trikinos: diagnostik och behandling

…begränsad sensitivitet och behövs främst vid allvarlig sjukdom, oklar diagnos eller behov av artbestämning. Bedöm alltid möjlig hjärt , lung eller neurologisk komplikation. EKG och troponin…

ArtikelÖron-näsa-hals
Akut labyrintit: diagnostik och behandling

…eller svårtolkad undersökning ska följas av akut MR hjärna med diffusionssekvenser och kärlavbildning. Vid misstänkt infektiös komplikation görs högupplöst DT temporalben och vanligen kontrastförstärkt MR…

ArtikelEkokardiografi
Aortastenos (AS)

…ökad risk för aortaaneurysm, aortadissektion och endokardit. Naturalförlopp vid aortastenos Aortastenos är som regel asymptomatisk tills klaffens öppningsarea är <1 cm2. Aortastenos orsakar hemodynamiska förändringar…

ArtikelPreklinisk
Autoantikroppar i klinisk praxis

…interstitiell lungsjukdom, trombos eller fetal komplikation. Antikroppen är däremot sällan en fristående diagnos: både friska personer och patienter med infektion, malignitet eller annan autoimmun sjukdom…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Bensvullnad och benödem

…och/eller bröstsmärta : misstänk lungemboli som komplikation till DVT. Takykardi vanligaste fyndet vid lungemboli och infektion. Förmaksflimmer talar för att bensvullnad orsakas av artäremboli och…

ArtikelPediatrik
Bronkiolit hos barn: diagnostik och behandling

…misstänkt komplikation, oväntad försämring eller intensivvårdsbehov [1,4]. Behandlingen är understödjande. Säkerställ fria övre luftvägar, tillräcklig syresättning och vätskebalans. Ge syrgas vid ihållande SpO2 under…

ArtikelObesitas
Farmakologisk behandling av obesitas

…Vid svår obesitas, avancerade komplikationer eller otillräcklig effekt av läkemedel bör kirurgisk bedömning diskuteras parallellt. Behandlingsmål och uppföljning av effekt Målen ska formuleras tillsammans med…

ArtikelEkokardiografi
Mitralisinsufficiens (MI/MR)

…flesta fall en komplikation till akut hjärtinfarkt. Vid akut mitralisinsufficiens pumpas blod tillbaka in i vänster förmak som då utsätts för akut volym och tryckbelastning…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Obesitas och medicinsk viktbehandling

…vanligen övervägas vid BMI minst 30 kg/m², eller BMI minst 27 kg/m² i kombination med en viktrelaterad komplikation. Central adipositet och komplikationsbörda bör…

ArtikelKirurgi & trauma
Stomi: skötsel och komplikationer

…kirurgi övervägs vid återkommande obstruktion, svår bandageringsproblematik, smärta, hudskada eller blödning som inte kan kontrolleras konservativt. Bakgrund och avgränsning Artikeln behandlar skötsel och komplikationer hos…

ArtikelPediatrik
Systemisk juvenil idiopatisk artrit: diagnostik och behandling

…misstänkas vid ihållande feber, snabbt stigande ferritin, fallande trombocyter eller leukocyter, stigande transaminaser, koagulopati, hypofibrinogenemi eller neurologisk påverkan. Misstänkt MAS kräver omedelbar multidisciplinär bedömning och…

ArtikelKardiologi
Ytlig ventrombos: diagnostik och behandling

…Kortare, distala tromboser utan riskfaktorer kan behandlas symtomatiskt med mobilisering, lokala åtgärder och vid behov NSAID, men klinisk eller ultraljudsmässig kontroll behövs om symtomen progredierar…

ArtikelInfektionssjukdomar
Anisakiasis: klinisk bild, diagnostik och behandling

…400 mg två gånger dagligen under 6–21 dagar, men underlaget består huvudsakligen av fallrapporter och läkemedlet ersätter inte endoskopisk extraktion eller kirurgi vid komplikation…

ArtikelPediatrik
Akut buk hos barn: behandling och handläggning

…bedömning och tidig kontakt med barnkirurg. Smärtlindring ska ges utan att invänta diagnos. Opioider har inte visats öka risken för perforation eller abscess vid appendicit…

ArtikelInfektionssjukdomar
Covid-19: diagnostik och provtagning

…och komplikationer men kan inte säkert fastställa etiologin covid 19. <! figur:berikning covid 19 diagnostik och provtagning algoritm Val av metod och tolkning vid…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Divertikulos och akut divertikulit

…Divertikulos Förekomst av divertiklar, oftast ett bifynd och i regel asymtomatiskt. Divertikelsjukdom Symtom, inflammation och/eller komplikationer hos en patient med divertikulos. Symtomatisk okomplicerad divertikelsjukdom…

ArtikelHematologi & onkologi
Follikulärt lymfom: diagnostik och behandling

…Vid avancerad behandlingskrävande sjukdom används vanligen anti CD20 antikropp tillsammans med bendamustin, CHOP eller CVP. Rituximab och lenalidomid är ett cytostatikafritt alternativ för utvalda patienter…

ArtikelÖron-näsa-hals
Halsböld (peritonsillär abscess): diagnostik och behandling

…används vid diagnostisk osäkerhet, uteblivet pus trots stark misstanke, misstänkt spridning till djupa halsrum, atypisk lokalisation eller svårundersökt patient. Bedöm omedelbart luftväg, sväljförmåga, cirkulation och…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Hivinfektion

…till barn under graviditet, förlossning eller amning. Smittsamheten bestäms främst av virusnivån hos den som har hiv och är högst under primärinfektionen och vid avancerad…

ArtikelKunskapsbas
Hjärtstopp på speciella platser

…myokardischemi, septisk chock; mer sällan anafylaxi och systemisk toxicitet av lokalanestetika Kompressioner vid systoliskt tryck under 50 mmHg med ETCO₂ fall, adrenalin i små steg…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Pneumothorax

…luftläckage och vid riskyrken. Bakgrund och epidemiologi Pneumothorax klassificeras utifrån orsak: Primär spontanpneumothorax (PSP). Uppträder utan känd underliggande lungsjukdom. Sekundär spontanpneumothorax (SSP). Uppträder som komplikation…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Turners syndrom

…och metabol sjukdom är centrala manifestationer. Diagnosen bekräftas med kromosomanalys där minst 30 metafaser räknas. Alla patienter behöver livslång multidisciplinär uppföljning oavsett karyotyp [1]. Vid…

ArtikelInfektionssjukdomar
Vattkoppor: diagnostik och behandling

…i det allmänna vaccinationsprogrammet för barn i Sverige under 2027. Barn födda från och med den 1 juli 2025 erbjuds första dosen vid 18 må

ArtikelProcedurer
Kryobehandling av hudlesioner

…djupare och mer kontrollerad frysning på plana ytor; sprayteknik är bättre på oregelbundna ytor och i hårbotten. Komplikationer Komplikation Frekvens och kommentar : : Smärta under upptining…

ArtikelPreklinisk
Variabel expressivitet och penetrans

…En penetrans på 70 procent innebär att omkring 70 av 100 jämförbara bärare förväntas manifestera utfallet under de villkor och den observationstid som estimatet avser…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Anemi och järnbrist vid IBD: utredning och behandling

Sammanfattning Anemi är den vanligaste systemiska komplikationen vid inflammatorisk tarmsjukdom, IBD, och ska inte betraktas som en ofrånkomlig följd av tarminflammationen. I en europeisk metaanalys…

ArtikelObesitas
Laboratorieutredning och screening vid obesitas

Basal provtagning Laboratorieutredningen vid obesitas ska inriktas på komplikationer och behandlingsbara samsjukligheter, inte på att leta efter en endokrin orsak hos alla. Obesitas är en…