60+ träffar

ArtikelInfektionssjukdomar
Ulcus molle: diagnostik och behandling

…kontakt med partner från sådana områden eller i samband med ett lokalt utbrott [1,2]. Den kliniska bilden är inte tillräckligt specifik för säker diagnos…

ArtikelPediatrik
Akut buk hos barn: behandling och handläggning

…ovarialtorsion, gallvägssjukdom och många urinvägsdiagnoser. MRT kan ersätta DT i selekterade fall. DT används när ultraljud och klinisk observation inte besvarar en viktig fråga, vid…

ArtikelKliniska symtom
Ryggsmärta

…enstaka flagga hos en patient med i övrigt typisk mekanisk smärta ändrar sällan handläggningen; det är kombinationen av flera, eller en enda mycket specifik flagga…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Status och Klinisk Undersökning

…systematisk kartläggning av organfunktioner. Om patientens anamnes är ospecifik eller bjuder många differentialdiagnoser är det nödvändigt att göra ett omfattande status. Om anamnesen däremot är…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Laktatdehydrogenas (LD)

…är ett intracellulärt enzym som finns i praktiskt taget alla kroppens vävnader och frisätts vid cellskada. Provet är en ospecifik men känslig markör för cellsönderfall…

ArtikelInfektionssjukdomar
Akut Q-feber: diagnostik och behandling

…aerosoler från får, getter eller nötkreatur, särskilt i samband med förlossning eller abort hos djur. Direkt djurkontakt saknas dock hos många patienter. Mer än hälften…

ArtikelInfektionssjukdomar
Anaplasmos: klinisk bild, diagnostik och behandling

…Infektionen är sannolikt underdiagnostiserad i Sverige och övriga Europa eftersom många infektioner är asymtomatiska eller milda, samtidigt som den kliniska bilden är ospecifik [1,2…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Bristsjukdomar: vitamin- och spårämnesbrist

…och kliniskt syndrom, inte från bred ospecifik provtagning. Inflammation kan sänka koncentrationen av flera spårämnen och transportproteiner utan att kroppens förråd är uttömda, medan ferritin…

ArtikelKirurgi & trauma
Gallsten: diagnostik och behandling

…skjuts operationen upp tills inflammationen och lokala komplikationer har stabiliserats. Bakgrund och epidemiologi Gallstenssjukdom omfattar stenar i gallblåsan, kolecystolitiasis, och stenar i den extrahepatiska gallgången…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Gamma-glutamyltransferas (GT)

…rikligt i levercellernas gallkanalikuli. Provet används framför allt för att avgöra om ett förhöjt ALP har hepatobiliärt ursprung och som en känslig men ospecifik markör…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Hivinfektion

Sammanfattning Hivinfektion orsakas av humant immunbristvirus, i Sverige nästan alltid hiv 1 och sällan hiv 2. Viruset infekterar CD4 positiva celler och leder obehandlat till…

ArtikelPreklinisk
Systemiska och opportunistiska mykoser

Systemiska och opportunistiska mykoser uppkommer genom samspelet mellan svampens invasionsförmåga, exponeringsdos och specifika defekter i värdförsvaret. Gruppen omfattar bland annat invasiv candidiasis, aspergillos, kryptokockos och…

ArtikelInternmedicin
Akut buk hos vuxna

…urinsticka, används för att gradera inflammation, organpåverkan och metabol störning, inte för att ensam ställa diagnos. Ett normalt CRP tidigt i förloppet utesluter ingenting. Bilddiagnostik…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Akut buk och systematisk differentialdiagnostik

…ofta ger periumbilikal smärta som senare vandrar till höger fossa när parietala peritoneum engageras. Parietal smärta Inflammation i parietala peritoneum ger skarpare, väl lokaliserad smärta…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Akut och långvarig ländryggssmärta samt ischias

…nociplastisk smärta och allvarliga extraspinala orsaker. Diagnostiken är i första hand klinisk och bygger på anamnes och neurologiskt status, medan rutinmässig bilddiagnostik inte är indicerad…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
ASAT

…och som ospecifik markör vid hjärtinfarkt (numera ersatt av troponin i det syftet). Fysiologisk bakgrund ASAT finns intracellulärt i mitokondrier och cytosol i främst hepatocyter…

ArtikelPreklinisk
Enzymhämning och enzymreglering

Enzymaktivitet regleras genom förändringar i substratbindning, katalytisk omsättning, konformation och mängden aktivt enzym. Konkurrerande, unkompetitiv, blandad och ren icke konkurrerande hämning definieras av hämmarens bindning…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Hemolysprover

…vara falskt normalt eller förhöjt vid samtidig inflammation trots pågående hemolys, vilket maskerar bilden. LD är mycket ospecifikt och stiger vid en lång rad tillstånd…

ArtikelInfektionssjukdomar
Infektioner hos asylsökande: screening och handläggning

Sammanfattning Asylsökande är en heterogen population. Infektionsrisken bestäms främst av epidemiologin i ursprungslandet, exponering under flykten, tidigare vård, vaccinationsstatus, boendeförhållanden och individuell sårbarhet. Asylsökande utgör…

ArtikelKunskapsbas
Interstitiell lungsjukdom

…sjukdomar som främst drabbar lungans interstitium med inflammation, fibros eller granulombildning och därmed försämrar gasutbytet. De vanligaste formerna i klinisk praxis är idiopatisk lungfibros (IPF…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Laktosintolerans: kostråd

…växtdrycker ofta innehåller betydligt mindre protein [3]. Självrapporterad mjölkintolerans är ospecifik. Vid alarmsymtom, debut i tidig barndom, kvarstående besvär trots adekvat laktosreduktion eller symtom efter…

ArtikelInfektionssjukdomar
Listerios: diagnostik och behandling

…fetal och neonatal infektion. I en global metaanalys uppskattades omkring 23 000 fall och 5 500 dödsfall under 2010, men underlaget från flera världsregioner var…

ArtikelOrtopedi
Ländryggssmärta: bedömning och behandling

…smärtan är psykogen. De identifierar behandlingsbara hinder för aktivitet, återgång i arbete och egenvård. Patofysiologi Vid ospecifik ländryggssmärta kan nociception uppstå från diskar, facettleder, ligament…

ArtikelHematologi & onkologi
Spottkörtelcancer: diagnostik och behandling

…Endokrin behandling, HER2 riktad behandling och TRK hämmare kan ge betydligt högre svarsfrekvens än ospecifik cytostatika i biomarkörselekterade grupper. Uppföljningen behöver ofta fortsätta längre än…

ArtikelInfektionssjukdomar
Brucellos: diagnostik och behandling

…Den kliniska bilden är ospecifik, och diagnosen missas därför lätt om exponeringsanamnesen inte efterfrågas [1]. Fokala manifestationer kan uppträda i alla organsystem: Manifestation Kommentar Osteoartikulär…

ArtikelInfektionssjukdomar
Ebola: diagnostik, isolering och behandling

…dagarna, exempelvis vistelse i ett aktuellt utbrottsområde, kontakt med ett misstänkt eller bekräftat fall, infekterade kroppsvätskor, avliden person eller exponerat djur. Tidiga symtom är ospecifika…

ArtikelAkutsjukvård
Kolmonoxidförgiftning: diagnostik och behandling

…avsiktlig exponering i suicidsyfte. Incidensen är svår att fastställa eftersom lindrig och långvarig exponering ofta misstolkas som virusinfektion, migrän eller ospecifik trötthet. I amerikanska övervakningsdata…

ArtikelNeurologi
Lumbalpunktion och likvoranalys: indikationer och tolkning

Sammanfattning Lumbalpunktion är central vid misstänkt infektion eller inflammation i centrala nervsystemet, subaraknoidalblödning när initial bilddiagnostik inte ger säkert svar, demyeliniserande sjukdom, akut polyradikuloneuropati, leptomeningeal…

ArtikelLungmedicin
Lungfibros: diagnostik och behandling

…stort antal tillstånd med inflammation och fibros i alveolväggar och omgivande lungparenkym. Fibros ger arkitekturstörning, traktionsbronkiektasier, minskad lungcompliance och försämrat gasutbyte. I avancerade stadier utvecklas…

ArtikelFarmakologi & dosering
Lågmolekylärt heparin: dosering och monitorering

…aktivitet i förhållande till anti IIa aktivitet än ofraktionerat heparin [6]. Jämfört med ofraktionerat heparin har LMH: hög och relativt förutsägbar subkutan biotillgänglighet mindre ospecifik…

ArtikelInfektionssjukdomar
Mononukleos (körtelfeber): diagnostik och handläggning

…att identifiera en specifik smittsam period eller motivera isolering. Blodsmitta och överföring genom organ eller hematopoetiska stamceller förekommer, men är ovanliga smittvägar i den allmänna…

ArtikelDermatologi & venereologi
Perioral dermatit: diagnostik och behandling

…klarlagd. Den mest sannolika modellen är en kombination av störd epidermal barriär, follikulär inflammation och ospecifik aktivering av det medfödda immunförsvaret. Histologin överlappar med rosacea…

ArtikelPreklinisk
Principer för cancerimmunterapi

…atezolizumab, ipilimumab, relatlimab Immunrelaterade biverkningar (autoimmun inflammation) Tillföra effektorceller Adoptiv cellterapi (CAR T, TIL) Stora mängder tumörreaktiva T celler ges efter lymfodepleterande cytostatika Tisagenlecleucel, axikabtagenciloleucel…

ArtikelReumatologi
Reaktiv artrit: diagnostik och behandling

…3 till 6 månader, betydande axial inflammation eller otillräcklig effekt av två NSAID bör diagnosen omprövas och patienten bedömas av reumatolog. Biologiska läkemedel kan bli…

ArtikelKirurgi & trauma
Proktologi: undersökning och vanliga tillstånd

…medan trombos, fissur och inflammation i anoderm kan ge intensiv smärta. Lymfdränaget går huvudsakligen mot bäckenets lymfkörtlar proximalt och mot ytliga inguinala körtlar distalt [2…

ArtikelHematologi & onkologi
Trombocytopeni: orsaker och utredning

…trombocytantal under 150 x 10^9/L. Fyndet är ospecifikt och sträcker sig från benign pseudotrombocytopeni till livshotande trombotisk mikroangiopati, disseminerad intravasal koagulation eller heparininducerad trombocytopeni…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Candidavaginit: diagnostik och behandling

…sveda, vulvarodnad och vit, luktfattig flytning. Symtomen är ospecifika och diagnosen bör inte ställas enbart kliniskt. Vaginalt pH är vanligen normalt, högst 4,5. Diagnosen…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Yrsel (vertigo)

…inom primärvård, akutsjukvård, öppenvård och slutenvård. Yrsel är ett ospecifikt symptom som kan vara uttryck för benigna tillstånd, maligna tillstånd, läkemedelsbiverkningar och psykiatrisk problematik. Patienter…

ArtikelInternmedicin
Akuta gynekologiska buksmärtor

…ospecifika, och undersökningsfynden är ofta beskedliga även vid allvarlig sjukdom. Den första och viktigaste åtgärden är ett graviditetstest. Det ska tas på varje kvinna i…

ArtikelPreklinisk
Inflammation och akutfasreaktionen

…Laboratoriemarkörerna är ospecifika och måste tolkas utifrån sjukdomsfas, samsjuklighet och pågående behandling. Begrepp, utlösare och biologiskt syfte Inflammation är ett lokalt svar i vaskulariserad vävnad…

ArtikelEkokardiografi
Kardiella tumörer

…som helst i hjärtat eller den omgivande vävnaden. Tumörerna kan vara lokaliserade i myokardiet, perikardiet, perivalvulärt (intill klaffarna) etc. Kardiella tumörer orsakar ospecifika symptom som…

ArtikelInfektionssjukdomar
Maskinfektioner: diagnostik och behandling

…hushållskontakter. 2. Eosinofili eller ospecifika symtom efter resa eller migration. 3. Strongyloidiasis inför eller under immunsuppression. 4. Schistosomiasis efter sötvattenkontakt i endemiskt område. 5. Födoämnesöverförd…

ArtikelPreklinisk
Medfödda rubbningar i aminosyrametabolismen

…initiala symtom ofta är ospecifika och behandling ibland behöver inledas innan diagnosen är molekylärgenetiskt fastställd. Definition, avgränsning och klassifikation Medfödda rubbningar i aminosyrametabolismen är huvudsakligen…

ArtikelInfektionssjukdomar
Mykoplasmapneumoni: diagnostik och behandling

…är ospecifika och kan inte ensamma skilja mykoplasmapneumoni från viral eller annan bakteriell pneumoni. PCR eller annan nukleinsyraamplifiering på luftvägsprov är förstahandsmetod tidigt i förloppet…

ArtikelAkutsjukvård
Serotonergt syndrom: diagnostik och behandling

…eller ospecifikt delirium. Samtidigt riskerar användning av diagnostiska kriterier utan farmakologisk rimlighetsbedömning att ge överdiagnostik hos patienter med sepsis, abstinens eller annan kritisk sjukdom. I…

ArtikelReumatologi
Takayasus arterit: diagnostik och behandling

…drabbas. Sjukdomen debuterar oftast före 40 års ålder och är betydligt vanligare hos kvinnor. Tidiga symtom är ofta ospecifika, medan senare manifestationer orsakas av stenoser…

ArtikelÖron-näsa-hals
Vasomotorisk rinit: diagnostik och behandling

…nysningar och ibland klåda, orsakat av inflammation eller funktionell störning i nässlemhinnan. Den övergripande indelningen i allergisk, infektiös och icke allergisk rinit är kliniskt användbar…

ArtikelInfektionssjukdomar
Akantamöbainfektion: encefalit och disseminerad sjukdom

…mer lättillgänglig vävnad för diagnostik. Likvorfynden är ospecifika och kan vara normala. Negativ mikroskopi eller PCR i likvor utesluter inte sjukdomen. Diagnosen kräver vanligen biopsi…

ArtikelPreklinisk
Antipsykotika

…men betonar de neurologiska och motoriska effekterna snarare än den avsedda antipsykotiska effekten. Äldre benämningar som ”major tranquilizers” är ospecifika och bör undvikas. Första generationens…

ArtikelInfektionssjukdomar
Bakteriell meningit: diagnostik och akut behandling

…subaraknoidalrummet med inflammation i pia och araknoidea. Tillståndet omfattar både en centralnervös infektion och en potentiellt allvarlig systeminfektion. Det kan utvecklas från ospecifika symtom till…

ArtikelInfektionssjukdomar
Borrelios: diagnostik och behandling

…prediktiv förmåga när serologi beställs vid ospecifika symtom och låg klinisk sannolikhet. Patofysiologi av betydelse för handläggningen Efter inokulation i huden förökar sig Borrelia lokalt…