60+ träffar

ArtikelÖron-näsa-hals
Tinnitus: utredning och behandling

…men evidensen för många andra ofta föreslagna riskfaktorer är osäker [2]. En normal tonaudiometri utesluter inte cochleär skada, nedsatt taluppfattning i buller eller tinnitusrelaterad störning…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Läkemedelsinducerad leverskada: diagnostik och handläggning

…Andra återkommande läkemedel är isoniazid, trimetoprim sulfametoxazol, nitrofurantoin, minocyklin, diklofenak, antiepileptika och vissa cancerläkemedel. I det amerikanska DILIN materialet stod antimikrobiella medel för 45 procent…

ArtikelNjurmedicin
Rabdomyolys: diagnostik och behandling

Sammanfattning Rabdomyolys är akut skada på skelettmuskulatur med frisättning av kreatinkinas, myoglobin, kalium, fosfat och andra intracellulära ämnen. Diagnosen är biokemisk och ställs vanligen vid…

ArtikelKirurgi & trauma
Sårskador: bedömning och behandling

…diabetes, sår längre än 5 cm och lokalisation på nedre extremitet är viktigare infektionsrisker än antalet timmar sedan skadan. Sutur är förstahandsmetod när exakt adaptation…

ArtikelInfektionssjukdomar
Viral hepatit: diagnostik och tolkning av serologi

Sammanfattning Diagnostik av viral hepatit bygger på att skilja exponering och immunitet från pågående virusreplikation. Serologi är tillräcklig för att diagnostisera typisk akut hepatit A…

ArtikelObesitas
Sekundär obesitas och differentialdiagnoser

…hypofysär sjukdom proximal muskelsvaghet, breda rödlila striae, hudatrofi, lätt att få blåmärken eller andra mer specifika tecken på hyperkortisolism menstruationsrubbning, infertilitet, galaktorré, hirsutism eller virilisering…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Solskydd: prevention av hudcancer och solskador

…absorberas huvudsakligen i epidermis och orsakar direkt DNA skada, framför allt cyklobutanpyrimidindimerer och andra fotoprodukter. UVB är den viktigaste orsaken till solerytem och har en…

ArtikelPreklinisk
Parasiters livscykler och smittvägar

…En parasit lever på eller i en annan organism och utnyttjar denna för näring, skydd eller reproduktion, vanligen med någon grad av skada för värden…

ArtikelOrtopedi
Trokanterit: diagnostik och behandling

…partiell skada i iliotibialbandet. Endast 8,1 procent hade isolerad bursit [1]. GTPS är därför den lämpligaste kliniska samlingsdiagnosen. Begreppet omfattar: gluteus medius och gluteus…

ArtikelPsykiatri
Bensodiazepiner: intoxikation och substansbruk

…trots skada, riskfylld användning och betydande funktionspåverkan. Bensodiazepiner ska inte sättas ut abrupt hos en fysiskt beroende patient. En individualiserad nedtrappning med initial dosminskning på…

ArtikelKirurgi & trauma
Halsryggsskador: diagnostik och akut handläggning

…dysfagi och andra komplikationer [6]. Bakgrund och epidemiologi Halsryggsskador omfattar frakturer, luxationer, ligamentrupturer, traumatiska diskbråck, epidurala hematom, nervrotsskador och ryggmärgsskador. Skadan kan vara stabil eller…

ArtikelPreklinisk
Helminter: nematoder, cestoder och trematoder

…kvalster och vissa iglar. Frilevande nematoder och annelider är inte helminter i klinisk mening. Dermatofytos, på engelska ibland kallad “ringworm”, orsakas av keratinofila svampar och…

ArtikelNeurologi
Troklearispares: orsaker och utredning

…läsning, gång nedför trappor och andra aktiviteter med nedåtblick. Troklearispares svarar för ungefär 15 till 20 procent av isolerade okulomotoriska nervpareser i vuxna kliniska material…

ArtikelReumatologi
Behçets syndrom: diagnostik och behandling

…autoinflammatorisk sjukdom. Patofysiologi Behçets syndrom ligger immunologiskt i gränsområdet mellan autoinflammation och autoimmunitet. Genetisk predisposition samverkar sannolikt med mikrobiella eller andra miljömässiga faktorer. HLA B51…

ArtikelOftalmologi
Korneal erosion: diagnostik och behandling

…abrasion, uppstår efter en definierad skada. Recidiverande korneal erosion (RCE) innebär återkommande episoder av epitelavlossning på grund av bristande adhesion mellan epitelet och dess basalmembran…

ArtikelAkutsjukvård
Kolmonoxidförgiftning: diagnostik och behandling

…ofullständig förbränning. Att flera personer eller husdjur i samma miljö samtidigt insjuknar är en viktig ledtråd. Diagnosen bygger på förenliga symtom och sannolik exponering, med…

ArtikelDermatologi & venereologi
Kutan skivepitelcancer: diagnostik och behandling

…Bowens sjukdom, till invasiv och metastaserad cancer. Artikeln avser primär kutan sjukdom. Skivepitelcancer i slemhinna, anogenitalregion och andra organ handläggs enligt separata principer. Kutan skivepitelcancer…

ArtikelReumatologi
Raynauds fenomen: utredning och behandling

…andra tecken på systemisk sjukdom. Systemisk skleros är den viktigaste bakomliggande bindvävssjukdomen. Basutredningen bör omfatta noggrann anamnes, kärlstatus, hud och ledstatus, blodstatus, inflammationsmarkörer, ANA och…

ArtikelPsykiatri
Ecstasy (MDMA): intoxikation och substansbruk

…huvudsakligen i levern, bland annat via CYP2D6. MDMA hämmar samtidigt sin egen metabolism. Genetiska skillnader, hög dos, täta upprepade doser och interaktioner med andra substanser…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Hypoxi och cyanos

…av oxygen (O2) och eliminering av koldioxid (CO2). Hjärnan, hjärtat och njurarna är oerhört syrekänsliga organ som tar skada om syretillförseln blir otillräcklig. Andra vävnader…

ArtikelKardiologi
Kardiogen chock: diagnostik och behandling

…i de svåraste grupperna [1,3]. Prognosen bestäms inte enbart av vänsterkammarens ejektionsfraktion. Chockens varaktighet, laktatutveckling, neurologisk skada efter hjärtstopp, njur och leversvikt, högerkammarfunktion och…

ArtikelÖron-näsa-hals
Ménières sjukdom: diagnostik och behandling

…sensorineural hörselnedsättning och tinnitus eller lockkänsla. Diagnosen är syndrombaserad eftersom något enskilt diagnostiskt referenstest saknas. Benämningen Ménières sjukdom bör i första hand användas för idiopatisk…

ArtikelPreklinisk
Mutationer och deras konsekvenser

…ändra en bas vätebindningsmönster så att den parar med fel partner. Strängglidning uppstår när den nysyntetiserade strängen eller templatsträngen lossnar och återansluter förskjuten, särskilt i…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Atopiskt eksem och kontakteksem

…Kontakteksem uppstår efter kontakt med ett yttre ämne och delas in i två former [1]: Irritativt kontakteksem orsakas av direkt, icke immunologisk skada på huden…

ArtikelOrtopedi
Fotledsdistorsion: bedömning och behandling

…medan kombinerad skada på ATFL och ligamentum calcaneofibulare, CFL, förekommer i cirka 20 procent. Skada på ligamentum talofibulare posterius är ovanlig och talar för ett…

ArtikelÖron-näsa-hals
Kolesteatom i mellanörat: diagnostik och behandling

…från pars flaccida Retraktionsficka i atticus efter långvarigt undertryck och ventilationsstörning Krusta eller keratin i pars flaccida, ofta med skada på scutum Förvärvat kolesteatom från…

ArtikelAkutsjukvård
Alkoholförgiftning: bedömning och behandling

…etylenglykol, isopropanol och andra alkoholer behandlas som viktiga differentialdiagnoser, inte som former av etanolförgiftning. Alkoholrelaterade tillstånd är vanliga i sjukhusvården. En brittisk systematisk översikt uppskattade…

ArtikelPreklinisk
Bakteriella toxiner och virulensfaktorer

…Sideroforer och andra näringssystem möjliggör lokal tillväxt trots att värden binder järn och andra metaller. Biofilm kan därefter stabilisera kolonisationen och skapa en långvarig infektions

ArtikelPreklinisk
Histokompatibilitet och HLA-matchning

…ABO antigen på endotel kan utlösa omedelbar antikroppsmedierad skada, och preformerade donatorspecifika HLA antikroppar kan medföra hög risk även mot en i övrigt välmatchad donator…

ArtikelPreklinisk
Antimykotiska angreppspunkter och verkningsmekanismer

…och onormala steroler Oftast fungistatisk Polyener Ergosterol i membranet Permeabilitetsökning, sterolextraktion och oxidativ skada Vanligen fungicid Echinokandiner β (1,3) D glukansyntas Försvagad cellvägg och…

ArtikelNeurologi
Ataxi: orsaker och utredning

…ataxi och 3,3 per 100 000 för autosomalt recessiv hereditär cerebellär ataxi. Variationerna mellan regioner var stora på grund av grundarmutationer, skillnader i genetisk…

ArtikelOrtopedi
Framfotsfraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…var vanligast skadat och multipla frakturer drabbade vanligen intilliggande metatarsalben. Av frakturerna i tredje metatarsalbenet var 63 procent förenade med fraktur i andra eller fjärde…

ArtikelPreklinisk
Glomerulär filtration och reglering av GFR

…arteriol till ungefär 20–50 parallella och sammanlänkade kapillärslyngor. Dessa förenas därefter till en efferent arteriol, inte till en venol som i flertalet andra kapillärbäddar…

ArtikelNjurmedicin
Nefrotiskt syndrom: utredning och behandling

…njurbiopsi och genetisk utredning [2]. Bakgrund och epidemiologi Nefrotiskt syndrom orsakas av skada i den glomerulära filtrationsbarriären med förlust av framför allt albumin i urinen…

ArtikelPreklinisk
Neuroners struktur och typer

…likartad soma och dendritgeometri men skilja sig i projektion, neurotransmittor, elektrofysiologi eller embryonalt ursprung. Omvänt kan en molekylärt sammanhållen population ändra morfologi beroende på kortikalt…

ArtikelKunskapsbas
Stunnat och hibernerande myokard

…innan irreversibel skada uppstått, och därefter en relativt lång period av nedsatt kontraktion [2]. Hibernerande myokard är kroniskt dysfunktionellt men levande myokard i ett område…

ArtikelAkutsjukvård
Huggormsbett: bedömning och behandling

…inlagda patienterna tecken på förgiftning, 47 procent hade lindrig, 29 procent måttlig och 13 procent svår envenomering [1]. Dödsfall är mycket ovanliga: i äldre svenska…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Proktit: orsaker, diagnostik och behandling

…3]. Rektal gonorré och klamydia är ofta asymtomatiska. Symtomatisk infektion kan därför vara en markör för samtidig infektion på andra lokaler eller med flera patogener…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Suicidriskbedömning och självskadebeteende

…än suicidförsök, med andra funktioner (framför allt reglering av outhärdliga affekter), men det ökar samtidigt risken för framtida suicid och ska tas på allvar. De…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Vaginal prolaps: diagnostik och behandling

…sänkning av vaginalväggarna är vanligt och behöver inte behandlas. Riskfaktorer Vaginal förlossning och förlossningsrelaterad skada på levator ani, stödjevävnad och pudendusnerv är de viktigaste förvärvade…

ArtikelPreklinisk
Apoptos och celldödsvägar

…anges storleksordningen till omkring 50–70 miljarder apoptotiska celler per dygn . Omsättningen är särskilt hög i benmärg, lymfoida organ och snabbt förnyade epitel, exempelvis tarmepitel…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabetesnefropati: diagnostik och behandling

…ateroskleros och andra njursjukdomar ofta bidrar. I en systematisk översikt hade omkring 8 procent av alla personer med typ 2 diabetes sänkt eGFR utan albuminuri…

ArtikelKirurgi & trauma
Främmande kropp i huden: bedömning och avlägsnande

…penetrerande skador i thorax, buk, hals eller kranium öppna frakturer projektilskador med misstänkt djup organ , kärl eller nervskada avsiktligt inopererade implantat fästingar och andra levande…

ArtikelPsykiatri
Narkotikaabstinens: bedömning och behandling

…timmar, ibland senare Som ovan, ofta mer utdraget Fördröjd eller långvarig abstinens Kokain och andra stimulantia Timmar till något dygn Trötthet, hypersomni eller insomni, dysfori…