…Typ av status epilepticus t1, behandling ska inledas t2, ökande risk för långtidsskada : : Generaliserat konvulsivt status 5 minuter 30 minuter Fokalt status med medvetandepåverkan 10…
60+ träffar
…Typ av status epilepticus t1, behandling ska inledas t2, ökande risk för långtidsskada : : Generaliserat konvulsivt status 5 minuter 30 minuter Fokalt status med medvetandepåverkan 10…
Definition och behandlingsmål Konvulsivt status epilepticus hos vuxna föreligger vid: pågående generaliserat toniskt kloniskt anfall i minst 5 minuter, eller upprepade generaliserade toniskt kloniska anfall…
…encefalopati Tiamin parenteralt i hög dos, före glukos Krampanfall eller postiktal förvirring som inte klarnar Nonkonvulsivt status epilepticus EEG, neurologkontakt Konfusion hos yngre utan uppenbar…
…effekt. Handläggningen är understödjande med tidig intensivvårdsbedömning, behandling av status epilepticus, säkrad ventilation, försiktig vätske och elektrolytbehandling samt prevention av aspiration och sekundära komplikationer. Kortikosteroider…
…intag Mer än 90 procent av abstinenskramperna inträffar inom 48 timmar. Kramper senare än så, fokala kramper eller status epilepticus ska väcka stark misstanke om…
…ketogen kost eller neuromodulation. Konvulsiva anfall som varar minst fem minuter behandlas som status epilepticus med bensodiazepin, följt av intravenöst levetiracetam, fosfenytoin eller valproat om…
…status epilepticus och tecken på förhöjt intrakraniellt tryck motiverar intensivvård. Bakgrund och epidemiologi Akut bakteriell meningit definieras som bakteriell invasion av subaraknoidalrummet med inflammation i…
…vid agitation, uttalad ångest och kramper. Luftvägskontroll och respiratorbehandling kan krävas vid koma, terapiresistent agitation, status epilepticus eller andningssvikt. Patienter med bröstsmärta, arytmi, hypertermi, kvarstående…
…kostar år av onödig läkemedelsbehandling och indraget körkort. Epilepsi förutsätter upprepade oprovocerade anfall eller ett enstaka anfall med hög recidivrisk. Röda flaggor Status epilepticus: anfall…
…känsligare än DT och bör utföras skyndsamt. EEG behövs vid anfall, fluktuerande medvetande eller misstänkt icke konvulsivt status epilepticus. Parallellt ska bakteriell meningoencefalit, autoimmun encefalit…
…ångest, status epilepticus, alkoholabstinens, muskelspasm och procedursedering. Vid insomni och ångest är den kortsiktiga effekten väldokumenterad, men långtidseffekten är sämre studerad och begränsas av tolerans…
…förändring och nattligt anfall [2]. Ett konvulsivt anfall som varar minst fem minuter ska behandlas som status epilepticus. Initial behandling är en adekvat dos bensodiazepin…
…Chock, svår trauma, brännskada eller status epilepticus när perifer infart misslyckas eller bedöms utsiktslös. Barn i akut läge, där perifer venväg ofta tar för lång…
…eller upprepade anfall utan återhämtning, ska behandlas som status epilepticus. Ge full dos bensodiazepin omedelbart, följt av intravenöst levetiracetam, valproat eller fosfenytoin om anfallet inte…
Medicinskt status innebär att man gör en systematisk kartläggning av organfunktioner. Om patientens anamnes är ospecifik eller bjuder många differentialdiagnoser är det nödvändigt att göra…
…Status omfattar allmäntillstånd, blodtryck i båda armarna, puls, halsvenstryck, palpation av iktus och perifera pulsar, systematisk auskultation av hjärta och lungor samt bedömning av ödem…
Sammanfattning Perifer ocklusiv artärsjukdom i nedre extremiteterna orsakas vanligen av aterosklerotiska stenoser eller ocklusioner i aortoiliakala, femoropopliteala eller infrapopliteala artärer. Sjukdomen kan vara asymtomatisk, ge…
…Internationella riktlinjer betonar att anamnes, status och laboratoriebedömning ska integreras och att behandlingsmål ska omfatta komplikationer, livskvalitet, viktstabilisering och förebyggande av viktåtergång, inte bara viktminskning …
…Dyslipidemi Obesitas Psykosocial stress Socioekonomisk status Diabetes Alkoholmissbruk. Fysisk inaktivitet Kost Cerebral/perifer kärlsjukdom DEBUT Hur länge har besvären funnits? UTLÖSANDE Ansträngning (grad av ansträngning)…
…hemodynamisk påverkan och behovet av snabb kompletterande diagnostik. Kliniska mål Anamnes och hjärtstatus används för att: bedöma sannolikheten för hjärt kärlsjukdom före kompletterande undersökningar identifiera…
…vid många akuta och kroniska tillstånd där metabol status är relevant, till exempel sepsis, pankreatit och steroidbehandling. Fysiologisk bakgrund Blodglukosnivån regleras av samspelet mellan insulin…
…riktlinjer från 2021 är pacemaker indicerat vid AV block II Mobitz typ II, höggradigt AV block och AV block III oavsett symptom och oavsett QRS…
…till skinka och lår utan dermatomalt mönster och saknar tecken på allvarlig bakomliggande sjukdom [7]. Förloppet är typiskt episodiskt och recidiverande. Ischias kännetecknas av ben
…ofta tillsammans med irit, psoriasis eller inflammatorisk tarmsjukdom. Diagnosen fastställs genom en samlad bedömning av anamnes, strukturerat SpA status, laboratorieprover och bilddiagnostik, där enstaka kliniska…
…öppen fraktur, kärlskada och akut kompartmentsyndrom identifieras. Neurovaskulärt status dokumenteras före och efter reposition och immobilisering. Slätröntgen i två projektioner är förstahandsundersökning. Datortomografi (DT) används…
…omkring 90 till 95 procent av fallen funktionell, utan påvisbar organisk sjukdom. Diagnosen ställs vanligen genom anamnes och status. Typiska fynd är hård eller smärtsam…
…Bedöm exponeringssättet, smittkällans HBsAg status samt den exponerades vaccination och dokumenterade anti HBs svar [1,2]. En person som har fullföljt en vaccinationsserie och tidigare…
Sammanfattning Hodgkins lymfom omfattar klassiskt Hodgkins lymfom, som utgör mer än 90 procent av fallen, samt nodulärt lymfocytdominerat B cellslymfom, tidigare benämnt nodulärt lymfocytdominerat Hodgkins…
…endoskopisk och klinisk kartläggning, histologisk eller cytologisk verifiering samt tvärsnittsdiagnostik. HPV status ska bestämmas vid skivepitelcancer i orofarynx, vanligen med p16 immunhistokemi. MRT är särskilt…
…försämrad njurfunktion eller synpåverkan, men observera att frånvaro av symtom inte utesluter organskada. Diagnosen bekräftas genom korrekt utförda, upprepade blodtrycksmätningar samt riktad anamnes, status, EKG…
…tobaks och alkoholvanor, ÖNH status med flexibel endoskopi, biopsi, kontrastförstärkt datortomografi (DT) eller magnetresonanstomografi (MRT) av primärtumör och hals samt DT thorax. FDG PET/DT…
…vara drabbade. Prevalensen ökade med ålder och var högre vid låg socioekonomisk status [1]. Resultatet påverkas dock tydligt av vilken definition som används. Studier som…
…till uppehållstillstånd. Uppgiften är att beskriva anamnes, status, undersökningsmetod och medicinska fynd samt att bedöma hur väl fynden överensstämmer med den uppgivna händelsen. Den medicinska…
…neuroleptikasyndrom (MNS) är en sällsynt men potentiellt dödlig reaktion på dopaminreceptorblockad eller abrupt minskning av dopaminerg behandling. Syndromet karakteriseras av nytillkommen förändring av mentalt status…
…effekten av kvinnlig ålder och residualkonfounding kan inte uteslutas [4]. Orsaker och patofysiologisk indelning En praktisk indelning utgår från var störningen finns. Nivå Exempel Typisk…
…immunfenotyp och verifiering av CCND1 rearrangemang eller motsvarande diagnostiskt stöd. Ki 67, blastoid eller pleomorf morfologi samt TP53 status ska bedömas eftersom de har stor…
…medicinsk diagnostik. Noggrann anamnes bör resultera i en diagnos i majoriteten av alla patientfall. Anamnesen behöver oftast kompletteras med kroppsundersökning (status) och ibland blodprover, radiologisk…
…vaknar under sin huvudsakliga sömnperiod för att tömma blåsan. Episoden ska föregås och följas av sömn [1]. En nattlig miktion är vanlig och behöver inte…
…avser de första 3 månaderna efter diagnos [1]. Diagnosen är klinisk och bygger på anamnes, status, blodstatus, retikulocyter och granskning av blodutstryk. Pseudotrombocytopeni, läkemedelsutlöst trombocytopeni…
…Bedöm alltid andningsfrekvens, saturation, cirkulation och mentalt status. Använd CRB 65 eller CURB 65 som stöd för vårdnivå, men identifiera svår pneumoni separat med IDSA…
…huvudvärk av spänningstyp. Diagnosen är klinisk och bygger på anamnes, huvudvärksdagbok samt fullständigt somatiskt och neurologiskt status, inklusive blodtryck och ögonbottenundersökning. Barn med ett typiskt…
…kärlskada eller akut kompartmentsyndrom. Den initiala handläggningen styrs därför lika mycket av mjukdelar, neurovaskulärt status och skademekanism som av skelettskadan. Efter akut traumabedömning ska benets…
…oftast för att patienten spänner sig av smärta eller för att undersökaren drar hårdare i stället för långsammare. Neurovaskulär status ska dokumenteras före och efter…
…mjölkvit, gul eller grön. Den kräver normalt ingen diagnostisk bröstavbildning om anamnes och status är typiska och åldersanpassad screening är aktuell. Patologisk sekretion är spontan…
…orsakar typiskt återkommande ensidig smärta och svullnad i en stor spottkörtel i samband med måltid. Cirka 80 till 90 procent av stenarna sitter i glandula…
…narkolepsi. Utredningen bör därför börja med strukturerad sömnanamnes, bedömning av funktionspåverkan och sömndagbok under minst 1 till 2 veckor. Status riktas mot övre luftvägar, tillväxt…
…streptokocker, GAS, orsakar omkring 20 till 30 procent av fallen, främst hos skolbarn. Symtom och status kan inte ensamma skilja GAS från virusinfektion. Hosta, snuva…
…hos vuxna. Ingen kombination av anamnes, status och blodprover kan med tillräcklig säkerhet utesluta infektion. Ledpunktion med analys av synovialvätska är därför grundundersökningen, och den…
…för merparten av fallen. Bakteriella agens påvisas i en minoritet och rör då i första hand Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae och Bordetella pertussis. Typiska luftvägspatogener…
…status har fortfarande hög diagnostisk bärkraft, men inget enskilt fynd är tillräckligt. Smärtans debutsätt, lokalisation, förflyttning, karaktär, relation till föda och tarmtömning, samt förekomst av…
…första hand genom påvisning av anti HAV IgM hos en patient med kliniskt förenlig akut hepatit. Ett positivt prov utan typisk klinik ska värderas försiktigt…
…NT proBNP, troponiner och venös blodgas med laktat. Behandlingen är urakut och styrs av patientens hemodynamiska status, där vätskeretention utan hypoperfusion handläggs med diuretika, vasodilaterande…
…Diagnosen blir därför en sammanvägning av förlopp, otoskopi, audiometri, laboratoriefynd och bilddiagnostik. Kliniskt relevanta former Form Vanlig kontext Typiska fynd Klinisk betydelse Serös eller toxisk…
Sammanfattning Akut lungödem är ansamling av vätska i lungans interstitium och alveoler snabbt nog att ge manifest andningssvikt. Den helt dominerande orsaken hos vuxna är…
…därefter. Konsekvensen är att en patient med typisk klinisk bild ska till operation, inte till röntgen. Anamnes och status har begränsad men reell diskriminerande förmåga…
…med pretest sannolikheten , det vill säga sannolikheten för sjukdom före provsvaret. Den baseras på symtom, status, sjukdomsduration, epidemiologi och andra laboratoriefynd. Raynauds fenomen med sklerodaktyli…
…Erytrocytfolat tillför sällan diagnostiskt värde. Ett lågt folatvärde måste alltid föranleda bedömning av B12 status innan folsyra ges som monoterapi, eftersom folat kan korrigera hematologiska…
…status Andningspåverkan och/eller bröstsmärta : misstänk lungemboli som komplikation till DVT. Takykardi vanligaste fyndet vid lungemboli och infektion. Förmaksflimmer talar för att bensvullnad orsakas av…
…och regulatorisk status i Sverige måste kontrolleras. Smärta, uttalad fotofobi, synnedsättning, fokal korneal grumling, epiteldefekt, ensidig terapiresistent blefarit, lokal ögonfransförlust eller destruktion av ögonlockskanten kräver…
…läkemedelsanamnes, neurologiskt status, undersökning av okulär yta samt bedömning av ptos, myasteni och öppningssvårigheter efter ögonlocksslutning. Magnetkameraundersökning behövs inte rutinmässigt vid typisk långsamt progredierande blefarospasm…