…JIA, men biologiska, genetiska och kliniska data talar för att systemisk JIA och vuxendebuterande Stills sjukdom utgör ett sjukdomskontinuum. Gemensamma kännetecken är hög spikande feber…

…B cellslymfom systemisk juvenil idiopatisk artrit, vuxendebuterande Stills sjukdom och systemisk lupus erythematosus immunsuppression efter organtransplantation eller stamcellstransplantation immunterapi, exempelvis CAR T celler och bispecifika…

…och oklar diagnos [1]. I flera västerländska och japanska serier är icke infektiösa inflammatoriska sjukdomar (särskilt Stills sjukdom hos vuxna, jättecellsarterit och systemisk lupus erythematosus…

…av samsjuklighet och alternativa förklaringar. Diagnosen ställs enligt DSM 5, som hos vuxna kräver minst fem symtom inom något av symtomområdena, flera symtom före 12…

…har i vissa material bedömts bero på en de novo duplikation. En negativ familjeanamnes kan också bero på lindrig sjukdom hos en förälder, nedsatt penetrans…

…av öcellsautoantikroppar och vid behov C peptid. GAD antikroppar analyseras först hos vuxna med misstänkt typ 1 diabetes. Vid negativt resultat kompletteras vanligen med IA…

…delar av medicintekniska produkter, måste också övervägas. Hos vuxna med upprepade eller multipla främmande kroppar bör bakomliggande psykiatrisk sjukdom, kognitiv svikt, självskadebeteende eller våldsutsatthet bedömas…

…sjukdom systemisk skleros idiopatisk inflammatorisk myopati och överlappningsmyosit ANCA associerad och annan primär vaskulit antifosfolipidsyndrom odifferentierad bindvävssjukdom autoinflammatorisk sjukdom, framför allt Stills sjukdom hos vuxna…

…i vissa sammanhang, t.ex. vid Stills sjukdom hos vuxna. Fysiologisk bakgrund Ferritin lagrar järn intracellulärt i en biotillgänglig och icke toxisk form, huvudsakligen i…

…ett akutfall där fördröjd diagnostik ger bestående broskskada, och där mortaliteten fortfarande ligger i storleksordningen 5 till 15 procent hos vuxna. Ingen kombination av anamnes…

…Den drabbar omkring en procent av befolkningen, debuterar typiskt i sen tonår och tidig vuxenålder, och förkortar den förväntade livslängden med i storleksordningen femton till…

…Kontraindikationer Infektion, brännskada eller trauma över insticksstället. Otillräcklig kollateralcirkulation till handen. Kärlsjukdom i extremiteten: uttalad perifer arteriell sjukdom, Raynauds fenomen, tromboangiitis obliterans. Arm med AV…

…på högre bilirubinproduktion och hormonella effekter snarare än på könsbunden nedärvning. Diagnosen ställs ofta i sena tonåren eller tidig vuxenålder, när bilirubinnivåerna ökar efter puberteten…

Sammanfattning Malnutrition (undernäring) hos vuxna är ett vanligt och underdiagnostiserat tillstånd som ökar risken för infektioner, fördröjd sårläkning, muskelförlust, fall, längre vårdtid, återinläggning och död…

…hyperglykemi. För de flesta icke gravida vuxna är målet att mer än 70 procent av tiden ligga mellan 3,9 och 10,0 mmol/L…

…är verifierad. Bakgrund och epidemiologi Förekomst Akut myeloisk leukemi är en ovanlig sjukdom i absoluta tal men den vanligaste akuta leukemin hos vuxna. Incidensen i…

…är en systemisk ärftlig sjukdom med fortskridande cystbildning, njurförstoring, hypertoni och risk för kronisk njursvikt. Diagnosen ställs vanligen med ultraljud hos en person med positiv…

…Diagnosen ställs oftast mellan 40 och 70 års ålder, men PBC kan förekomma hos yngre vuxna och hos män. Sjukdomen är mycket sällsynt hos barn…

…1]. Vid diagnos ska hjärta och hela thorakala aorta bedömas, initialt med ekokardiografi och hos ungdomar och vuxna även med hjärt MR. Blodtrycket kontrolleras årligen…

Sammanfattning Typ 2 diabetes är en heterogen, kronisk metabol sjukdom som kännetecknas av insulinresistens och successivt sviktande betacellsfunktion. Sjukdomen är ofta asymtomatisk under flera år…

…andra samtidiga skador. Patofysiologi och kliniskt relevant anatomi Caput femoris försörjs hos vuxna huvudsakligen av retinakulära kärl från den mediala cirkumflexa femoralartären. Kärlen löper längs…

…12]. Till ångestsyndromen hör även separationsångest, som numera kan diagnostiseras även hos vuxna, och selektiv mutism [12]. Syndrom ICD 10 Kärnsymtom Tidskriterium enligt DSM 5…

…lymfkörtlar och mjälte. Sjukdomen är den vanligaste leukemiformen hos vuxna i västvärlden och drabbar framför allt äldre, med en medianålder vid diagnos omkring 70 år…

…är verksamt när hormonsyntesen är ökad [2]. Graves sjukdom är den vanligaste orsaken hos yngre vuxna. Toxisk multinodös struma och toxiskt adenom blir vanligare med…

…vid epidemiologisk koppling till andra fall samt hos immunsupprimerade patienter. Inkubationstiden är vanligen omkring 7 dagar. Obehandlad sjukdom kan pågå i veckor eller månader och…

…blockad av renin angiotensinsystemet. Statinbehandling är vanligen indicerad hos vuxna med kronisk njursjukdom som inte behandlas med dialys [1,4,5]. Remiss till njurmedicin bör…

…I en global metaanalys med drygt 28 miljoner deltagare varierade prevalensen hos vuxna mellan 12,5 och 31,4 procent beroende på vilken definition som…

…Uppföljning riktas mot kvarstående mellanöresekret och hörsel, framför allt hos små barn och vid bilateral sjukdom, eftersom långdragen sekretorisk otit kan påverka hörsel och språkutveckling…

…stilla: planera för sedering i stället för att avstå. Val av provtagningsställe Spina iliaca posterior superior är standardstället för både aspiration och biopsi hos vuxna…

…hjärt kärlsjukdom kan därför redan föreligga när diagnosen ställs. I primärvården är huvuduppgifterna att: 1. upptäcka diabetes hos personer med symtom eller förhöjd risk 2…

…försämrad lungfunktion, fler pulmonella komplikationer och ökad mortalitet. Tidig sjukdom är vanligen asymtomatisk, med normal fasteglukos men uttalade postprandiella glukosstegringar [1,2]. Årlig screening med…

…kranskärl och mer perifera artärer. Sjukdomen benämndes tidigare pulslös sjukdom, men diagnosen ställs numera ofta innan uttalade pulsdeficit har utvecklats. Den poolade incidensen har uppskattats…

…surfaktantrelaterade gener Familjär förekomst, tidig debut [3] Idiopatiska interstitiella pneumonier IPF uppträder typiskt hos äldre vuxna och kännetecknas av UIP mönster. På HRCT ses bilaterala…

…LAM förekommer hos ungefär en tredjedel av vuxna kvinnor med TSC, men radiologiskt lindrig sjukdom är sannolikt underdiagnostiserad. Diagnosen ställs oftast mellan 30 och 45…

Sammanfattning Förstoppning hos barn är vanligt och i omkring 90 till 95 procent av fallen funktionell, utan påvisbar organisk sjukdom. Diagnosen ställs vanligen genom anamnes…

…SpO2 under 90 procent hos barn från 6 veckors ålder utan bakomliggande sjukdom. Hos barn yngre än 6 veckor och hos spädbarn med relevant grundsjukdom…

…sexuellt aktiva kvinnor. Bland tonåringar som söker akut med buksmärta ställs diagnosen hos en betydande andel, och studier från barnakutmottagningar visar att både provtagning för…

…enkelsträngade RNA virus. Flera arter kan orsaka sjukdom hos människa. Zaire ebolavirus har orsakat de största kända utbrotten och är den art för vilken effektiva…

Sammanfattning Babesios och neoehrlichios är fästingöverförda infektioner som kan ge långvarig feber och svår sjukdom, särskilt hos patienter med splenektomi, hematologisk malignitet eller B cellsdepleterande…

Ischemisk hjärtsjukdom (synonymt med kranskärlssjukdom) är den vanligaste formen av kardiovaskulär sjukdom och orsakar 20% av alla dödsfall i höginkomstländer. Den bakomliggande orsaken är ateroskleros…

…vanligaste orsaken till hyperkalcemi i öppenvård. Diagnosen ställs biokemiskt genom upprepad hyperkalcemi tillsammans med förhöjt eller inadekvat normalt parathormon (PTH). Bilddiagnostik används inte för att…

…fosfat och andra intracellulära ämnen. Diagnosen är biokemisk och ställs vanligen vid kreatinkinas (CK) över 5 gånger laboratoriets övre referensgräns, ofta motsvarande över cirka 17…

…ett andra morgonprov innan diagnos ställs. Hos kvinnor är dygnsvariationen mindre uttalad, men provtagning bör ske i tidig follikelfas om cykeln är regelbunden. Akut sjukdom…

…" har dålig diagnostisk träffsäkerhet, eftersom beskrivningen varierar med hur frågan ställs och med patientens ordförråd snarare än med underliggande sjukdom. Modern handläggning utgår i stället…

…facialis kanal och skallbas. Sjukdomen är benign men lokalt destruktiv. Diagnosen ställs vanligen genom öronmikroskopi eller otoendoskopi, där keratin i en retraktionsficka, oftast i pars…

…och instrumentering. SCAD orsakar 1 till 4 % av alla akuta koronara syndrom men upp till 35 % av hjärtinfarkterna hos kvinnor 50 år eller yngre, och…

…prevalens på 2,47 procent vid ulcerös kolit och 0,96 procent vid Crohns sjukdom [3]. Risken var högre hos män och vid extensiv kolit…

…presentation som omfattar allt från självläkande tillstånd till tidskritisk kirurgisk, vaskulär, gynekologisk eller medicinsk sjukdom. Begreppet akut buk beskriver en klinisk situation, inte en diagnos…

…befolkningen, dubbelt så ofta kvinnor som män, och ställs som klinisk diagnos med ICHD 3 kriterierna; bilddiagnostik behövs bara när varningstecken talar för sekundär huvudvärk…

…flesta orsakas hos äldre av ett lågenergifall mot höftens lateralsida. Osteoporos, sarkopeni, nedsatt balans, synnedsättning, kognitiv sjukdom, polyfarmaci och tidigare fall ökar risken. Hos yngre…

…Diagnosen ställs i första hand med PCR på EDTA blod taget under feber och före antibiotika. Vid neurologisk sjukdom analyseras även cerebrospinalvätska med artspecifik PCR…

…2015 (8,2 till 17,6 per 100 000 och år) och hos personer över 80 år steg den från 46,9 till 129,5…

…asymtomatisk sjukdom utan cytopenier eller symtomgivande splenomegali är observation rätt strategi. Vid behandlingsindikation är purinanalog, i praktiken kladribin, förstahandsval och ger komplett remission hos den…

…acrodermatitis chronica atrophicans [2, 3]. Utom vid erythema migrans ställs diagnosen genom en samlad bedömning av klinisk bild, exponering och serologi, och neuroborrelios kräver lumbalpunktion…

…diabetes mellitus Graviditetsdiabetes Akut sjukdom/stress/sängläge Kortisonbehandling Cushings syndrom Feokromocytom Indikation OGTT används vid utredning av misstänkt diabetes mellitus hos patienter med gränsvärdesförhöjt fasteglukos…

…och är alltid ett allvarligare tillstånd eftersom respiratorisk reserv saknas. Diagnosen ställs med stående lungröntgen, medan ultraljud i akutrummet är snabbt och träffsäkert och datortomografi…

…stödja misstanken men får aldrig fördröja operation hos en patient som är septisk och progredierar. Den definitiva diagnosen ställs vid kirurgisk exploration där man ser…

…komplikationer hos både mor och foster Endokardit är den komplikation som oftast ligger bakom dödsfall i sjukdomen [1, 3]. Utredning och diagnostik Diagnosen ställs på…

…förlossning eller amning. Smittsamheten bestäms främst av virusnivån hos den som har hiv och är högst under primärinfektionen och vid avancerad sjukdom; samtidig sexuellt överförbar…

…för laktatacidos) [21, 59], SGLT2 hämmare vid fasta, kirurgi, kritisk sjukdom och volymförlust (risk för euglykemisk ketoacidos) [1, 10, 11, 60], GLP 1 receptoragonister och…