…uttalad aspiration eller redan gravt nedsatt larynxfunktion behandlas i regel bäst med total laryngektomi och halslymfkörtelkirurgi, följt av postoperativ strålbehandling eller kemoradioterapi utifrån patologiska riskfaktorer…

…att urinblåsan är fylld av koagler som inte kan tömmas trots tillräcklig spolning, vilket ger uttalad smärta i nedre delen av buken och kvarstående tömningshinder…

Sammanfattning Munhålecancer avser malign tumör i läppens slemhinna, främre två tredjedelarna av tungan, munbotten, kindslemhinna, gingiva, hårda gommen eller retromolära området. Över 90 procent är…

…i mjälte) samt av plasmavolymen, då hemodilution (t.ex. vid graviditet eller övervätskning) kan sänka uppmätt Hb utan att den totala erytrocytmassan minskat. Provtagning och…

…Ett epileptiskt anfall orsakas av övergående patologisk, synkron neuronal aktivitet. Den kliniska manifestationen beror på vilka nätverk som engageras och kan omfatta motoriska, sensoriska, autonoma…

…Förekomst av dysmorfa erytrocyter, erytrocytcylindrar, granulära eller vaxartade cylindrar, samt riklig bakteriuri betraktas som patologiskt oavsett exakt antal. Referensvärden och bedömningskriterier kan variera något mellan…

…normal/patologiskt svar. Tolkning Positivt fynd Positivt blod (hematuri) kan bero på urinvägsinfektion, njursten, glomerulär sjukdom, tumör i urinvägarna, trauma eller menstruationskontamination hos kvinnor och…

…har rapporterats i Europa [6]. Ökningen förklaras sannolikt huvudsakligen av mer endoskopi, förbättrad radiologi, somatostatinreceptor PET, förändrad klassifikation och ökad patologisk medvetenhet. Rektala och gastriska…

…3]. Skivepitelcancer ska analyseras för p16 och högrisk HPV. HPV positiv metastas talar starkt för en liten primärtumör i gomtonsill eller tungbastonsill. HPV negativ tumör…

…adnexala tumörer och sarkom är sällsynta men viktiga differentialdiagnoser. Tumörens epicentrum ska anges i journal och patologiremiss. En tumör på den fuktiga labiala slemhinnan eller…

…tumör i pankreas/gallväg). Isolerat förhöjt GT utan andra leverprovsavvikelser ses klassiskt vid alkoholöverkonsumtion och vid enzyminduktion av läkemedel (till exempel fenytoin, karbamazepin och fenobarbital…

…till immunologisk övervakning av vävnader och till organisation av granulom kring svåreliminerat material. Reaktionen blir patologisk när dess omfattning inte står i proportion till hotet…

…2]. Bakgrund och epidemiologi Förekomst av hjärntumörer I Sverige diagnostiseras cirka 1 500 personer per år med en primär tumör i hjärna eller ryggmärg, vilket…

\ 90% av kvinnor och 75% av män i åldern 20 30 drabbas av intermittent huvudvärk. Incidens minskar med ökad ålder. Efter 70 års ålder är…

…orsaker var hypertoni, diabetes, trauma, multipel skleros och tumör, men orsaken förblev okänd i 26 procent av fallen [1]. Fördelningen varierar betydligt mellan populationer och…

…autonoma nervsystemet och cirkulerande katekolaminer har således en central roll i utveckling av synkope. Kardiella orsaker till låg cardiac output är som följer: Bradykardi Takyarytmi…

…Gingivalcancer avser malign tumör i tandköttet eller den tandbärande alveolära slemhinnan. Mer än 90 procent är skivepitelcancer och handläggs enligt principerna för cancer i munhålan …

…och epidemiologi Definitioner Tillstånd Definition Vanliga orsaker Mekanisk tunntarmsobstruktion Fysiskt passagehinder i tunntarmen Adherenser, bråck, tumör, Crohnstriktur, volvulus, invagination, gallsten Mekanisk kolonobstruktion Fysiskt passagehinder i…

…funktionshotande orsaker Cauda equina syndrom Kompression av nervrötterna nedanför konus ger en triad värd att memorera: ridbyxeanestesi, blåsdysfunktion och bilateralt nedsatt kraft eller känsel i…

…förekomst av kromaffin tumörvävnad i organ där kromaffina celler normalt saknas, till exempel skelett, lymfkörtlar, lever eller lungor. Histologin kan inte säkert skilja en tumör…

…Ingrepp i hals, thorax, skallbas eller paraspinalt var vanligast, följt av karotisdissektion, trauma, klusterhuvudvärk, tumör och stroke. Hos 39 procent förblev orsaken okänd eller osäker…

…i hypofys eller hypotalamus. Hos vuxna orsakas tillståndet oftast av en sellär eller parasellär tumör, kirurgi eller strålbehandling, men även hypofysit, skalltrauma, subaraknoidalblödning, hypofysapoplexi och…

…en benign epidermal infektion orsakad av molluscum contagiosum virus. Tillståndet ses främst hos barn, men även hos sexuellt aktiva vuxna och personer med nedsatt cellulär…

…I en kinesisk studie av 2 038 personer över 60 år noterades minst en seborroisk keratos hos samtliga undersökta, och antalet ökade med stigande ålder…

…för tumör i nasofarynx tills motsatsen är visad, och ska remitteras för undersökning av nasofarynx. Bakgrund och epidemiologi Definitioner Sekretorisk mediaotit definieras som vätska i…

…motsatsen är visad. Subakut progress under veckor till månader kräver skyndsam utredning av tumör, paraneoplastisk eller annan autoimmun sjukdom, infektion, läkemedel och bristtillstånd. Långsam progress…

…Däremot finns inte tillräckligt stöd för att vanligt tangentbordsarbete i sig orsakar karpaltunnelsyndrom. Studier om musanvändning är motsägelsefulla och präglas av exponeringsfel och selektionsbias [4]…

…i allt högre grad med bred sekvensering (NGS) av tumörvävnad eller cirkulerande tumör DNA [3,4]. Förvärvad resistens är regel vid avancerad sjukdom och uppstår…

…procent i åldern 60–69 år, starkast för pankreas , gastroesofageal och kolorektalcancer samt myelom. Sensitiviteten är låg: avsaknad av viktnedgång utesluter inte cancer . Orsaker Grupp…

…tumör, jättecellsarterit och annan allvarlig sjukdom måste uteslutas [1]. I en prospektiv multicenterstudie av 109 personer över 50 år med akut isolerad pares i tredje…

…utan neuralgi och bekräftar därför inte diagnosen. I en metaanalys sågs kärlkontakt vid rotens inträde i hjärnstammen hos 76 procent av symtomatiska nerver men också…

…säkerställd tumör i den rörliga tungan. Ett positivt p16 resultat ska inte leda till att oral tungcancer stadieindelas som HPV associerad orofarynxcancer [1]. Incidensen av…

…varianten. En negativ riktad analys av en säkert fastställd familjevariant utesluter i praktiken den familjära predispositionen och gör att VHL specifik uppföljning kan avslutas. Manifestationernas…

…körtelarkitekturen bryts av tumör, inflammation eller mekanisk påverkan. I serum finns PSA dels fritt, dels komplexbundet till proteashämmare, och kvoten mellan fritt och totalt PSA…

…även av striktur, tumör eller stentocklusion [5] Gallstensutlöst pankreatit Akut pankreatit orsakad av gallsten eller slam som passerar eller fastnar i papillen [13] Epidemiologi och…

…systoliska blodtrycket, och bortfall av puls är därför ett sent och opålitligt tecken. Bukstatus Resistenser? Ascites? Förstorade lymfkörtlar i ljumskar talar för tumör. Lokalstatus Temperatur…

…Skadan orsakas av mekanisk kompression, venös stas, nedsatt mikrocirkulation och efterföljande ischemi i nervrötterna. Både kompressionens grad och varaktighet är sannolikt betydelsefulla. Sakrala autonoma fibrer…

…Rinosinuit omfattar samtidig inflammation i nässlemhinnan och en eller flera bihålor. Begreppet är mer korrekt än isolerad sinuit eftersom bihåleinflammation nästan alltid åtföljs av rinit…

…av att tidigarelägga utredning eller behandling? Tumörmarkörer är vanligen mest användbara när en patients tumör redan har visats producera markören. Specificitetsproblemet blir då mindre, och…

…ett cirkumferentiellt, fullväggigt framfall av rektum genom anus. Intern rektalprolaps, även kallad rektal intussusception, stannar i rektum eller analkanalen och ger främst obstruerad defekation, ofullständig…

…uttryck av transkriptionsfaktorerna PIT1, TPIT och SF1. Den kliniskt etablerade termen hypofysadenom används fortfarande parallellt. En metastaserande tumör benämns metastaserande PitNET, medan lokal invasion i…

…tumör eller metastas I industrialiserade länder utgör pyogena abscesser mer än 80 procent av fallen, medan amöbaabscess är vanligare i tropiska och subtropiska områden [3…

…tumör eller oförklarade organspecifika symtom. Frånvaro av B symtom eller normala blodprover utesluter inte lymfom. Diagnosen kräver representativ vävnad och en integrerad hematopatologisk bedömning av…

…och foraminal stenos) och cervikalt diskbråck; diskbråck svarar för endast omkring 22 % av fallen, medan spondylos dominerar hos äldre [1]. Mindre vanliga orsaker är tumör…

…basen för kurativ behandling. Stadium I behandlas vanligen med enbart strålbehandling. Vid stadium II individualiseras tillägg av cisplatin efter tumör och nodrisk. Lokoregionalt avancerad sjukdom…

…PCOS, men kraftigt förhöjda nivåer (särskilt med snabb symtomdebut och virilisering) väcker misstanke om androgenproducerande tumör i ovarium eller binjure och kräver skyndsam utredning. Sänkta…

…behandling. Resektabel lokal eller lokoregional sjukdom behandlas i första hand kirurgiskt. Ansiktsnerven ska bevaras om den inte är makroskopiskt infiltrerad eller omsluten av tumör. Kliniskt…

…hos omkring 40 procent. Uttalad eosinofili över 5 × 10^9/L är däremot ovanlig och bör föranleda utredning av andra orsaker [9]. Patofysiologi Patogenesen är inte…

…14, RET, NTRK och HER2 [4,5]. Plasmaanalys av cirkulerande tumör DNA kan komplettera vävnadsanalysen, men ett negativt plasmafynd utesluter inte en tumörmutation [6]. Potentiellt…

…med cirros och leverförändring på bilddiagnostik är starkt talande för HCC, men även måttliga stegringar är relevanta i kombination med bildfynd. Andra orsaker till förhöjt…

…procent av perifera facialispareser. Den årliga incidensen anges vanligen till 20 till 30 per 100 000 invånare, men rapporterade intervall varierar mellan cirka 11 och…

…hypokalemi, njursjukdom och andra orsaker till solutdiures ska uteslutas. Hypernatremi i kombination med hypoton polyuri talar starkt för diabetes insipidus. Vid normonatremi behövs ofta dynamisk…

…av ärftliga, konstitutionella varianter som kan påverka ordinationen under hela livet. Germlinefynd ska skiljas från somatiska tumörmarkörer. EGFR , BRAF eller KRAS varianter i en tumör…

…inte av stadium eller Follicular Lymphoma International Prognostic Index (FLIPI) ensamt. Asymtomatiska patienter med låg tumörbörda kan följas utan behandling. Lokaliserat stadium I och begränsat…

…Kvinnor utgjorde 63 procent av patienterna och medelåldern var 58 år. Material från specialistkliniker överrepresenterar dock strukturell tårvägssjukdom jämfört med oselekterade patienter i allmän ögonverksamhet …

…Cirka 60 procent av ganglion i hand och handled sitter dorsalt över handleden, omkring 20 procent volart, 10 procent vid flexorsenskidan och 10 procent nära…

"Leverprover" mäter i huvudsak skada , inte funktion. De prov som speglar leverns syntesfunktion är PK(INR) , albumin och bilirubin , och de avviker sent. En cirrotisk…

…stegring av ALP och GT, med endast lätt förhöjda ALAT och ASAT; typiska orsaker är gallstensutlöst obstruktion, primär skleroserande kolangit, primär biliär kolangit, tumör i…

…del av det som i vardagligt språk kallas smak är retronasal lukt, det vill säga aromämnen som når luktepitelet från munhålan under tuggning och sväljning…

…och där tumörer som uppstått i immunbristiga möss är mer immunogena än tumörer från immunkompetenta möss, det vill säga de har inte formats av immunologiskt…