…handläggningen börja med bedömning av hud, mjukdelar, distal cirkulation och neurologi samt aktivt sökande efter samtidiga skador i fot, fotled, underben och kotpelare. Öppen fraktur…

…led eller fyspåverkan. Initialt ska högenergitrauma, öppen fraktur, kärlskada och akut kompartmentsyndrom identifieras. Neurovaskulärt status dokumenteras före och efter reposition och immobilisering. Slätröntgen i två…

…orsakas frakturen ofta av trafikolycka, idrott, fall från höjd eller direkt våld. Högenergitrauma ger oftare komminution, segmentell fraktur, öppet sår, kontusion och devaskularisering av mjukdelarna…

…skademekanism, men behandlingsvalet ska i första hand styras av om talus är centrerad i fotledsgaffeln och om denna kongruens bibehålls vid belastning. Frakturluxation, öppen fraktur…

…oftast narkos. Öppen luxation. Otillräcklig smärtlindring eller sedering: då ska ingreppet inte påbörjas. Röntgen före reposition Röntgen tas före reposition vid förstagångsluxation , för att inte…

…en approximation av biologisk ålder och funktionskrav [1]. Akut karpaltunnelsyndrom, öppen fraktur, hotad hud, irreponibel felställning, cirkulationspåverkan och instabil frakturluxation kräver akut ortopedisk eller handkirurgisk…

…varus eller valgusinstabilitet, felställd extraartikulär fraktur, öppen fraktur, hotad hud, kärlskada och kompartmentsyndrom är vanliga operationsindikationer. Definitiv fixation anpassas till frakturmorfologin och kan bestå av…

…och kontroll av radiokapitellarleden Öppen underarmsfraktur Frakturen kommunicerar med ett sår Akut antibiotika, steril täckning och kirurgisk sårrevision krävs Missade luxationer i armbåge eller handled…

…Absoluta eller starka operationsindikationer är öppen fraktur, kärlskada, hotad hud, kompartmentsyndrom, segmentell fraktur, patologisk fraktur, instabilitet som inte kan hållas i ortos samt behov av…

…den är atypisk, patologisk, öppen eller periprostetisk. Seinsheimers och Russell Taylors klassifikationer kan underlätta kommunikationen, men ingen klassifikation ersätter en konkret morfologisk beskrivning. Definitiv behandling…

…och tecken på kompartmentsyndrom ska dokumenteras upprepade gånger. Öppen fraktur kräver omedelbar antibiotikaprofylax enligt lokalt protokoll, steril täckning, skyndsam ortopedisk bedömning och planerad kirurgisk debridering…

…misstanke om kärlskada krävs omedelbar reposition och akut kärldiagnostik. Slätröntgen av hela femur och knä i två projektioner är basundersökning. DT rekommenderas vid artikulär fraktur…

…dokumentera distal cirkulation och nervfunktion före och efter reposition eller immobilisering. Inspektera hela låret efter sår, eftersom även ett litet sår kan innebära öppen fraktur…

…och transportstabilisering av misstänkt fraktur. Klinisk misstanke om scaphoideumfraktur trots normal röntgen. Kontraindikationer Öppen fraktur eller sår som behöver inspekteras: använd fönstrad skena eller extern…

…huvudargumentet i Sverige är symtomlindring och minskad risk för peritonsillit, inte reumatisk feber som numera är mycket ovanlig. Ensidig svår smärta, trismus, kluddigt tal eller…

…tårflöde, linjära korneala rispor Kan ofta avlägsnas i primärvård eller akutmottagning Ytlig korneal främmande kropp Fokalt fynd i epitel eller främre stroma, fluoresceinupptag Avlägsnas av…

…fraktur eller svårbedömd bulb, men en normal DT utesluter inte öppen bulbskada. Öppen bulb ska i regel slutas kirurgiskt inom 24 timmar och behandlas med…

…synnedsättning, dimsyn eller övergående synförlust smärta, fotofobi och smärta vid ögonrörelser rodnad, sekretion, tårflöde och främmandekroppskänsla ljusblixtar, nytillkomna grumlingar eller en gardin i synfältet dubbelseende…

…störning, patienten har ett oundgängligt behov av psykiatrisk vård som inte kan ges på annat sätt än genom kvalificerad psykiatrisk dygnetruntvård (eller, för öppen tvångsvård…

…osteomyelit eller multiorgansjukdom. I en amerikansk sammanställning av 173 laboratorieverifierade fall hade 71 procent CNS engagemang, 46 procent hudengagemang och 47 procent infektion i minst…

…kolesteatom eller behandlingssvikt. Handläggningen av komplicerad mastoidit ska vara multidisciplinär. Bakgrund och epidemiologi Mellanörat står i öppen förbindelse med mastoidens luftceller via aditus ad antrum…

…exempelvis i slutet av en lugn inspiration eller expiration, är alveolartrycket lika med atmosfärstrycket, förutsatt att luftvägen är öppen och ingen gas är instängd bakom…

…A kräver omedelbar kontakt med thoraxkirurg och i regel akut öppen operation. Komplicerad typ B, exempelvis vid ruptur, malperfusion, progress, terapiresistent smärta eller okontrollerad hypertoni…

…Öppen kirurgi är standard vid säker eller starkt misstänkt cancer, särskilt vid stora eller invasiva tumörer. Adjuvant mitotan rekommenderas i första hand vid hög återfallsrisk…

…av kardiovaskulär risk. EVAR eller öppen operation är indicerad vid symtom, tillväxt 0,5 cm på sex månader , diameter ≥5,5 cm hos män eller…

…vid öppen fraktur, hotad hud, neurovaskulär påverkan, luxation, kompartmentsyndrom, instabil Lisfrancskada eller grov felställning. Bakgrund och epidemiologi Framfoten utgörs av de fem metatarsalbenen, tåfalangerna och…

…är en kombination av anatomiskt smalare benkanal, åldersrelaterad vävnadsförändring och kronisk låggradig inflammation. Tårpunktsstenos förekommer ofta tillsammans med canaliculusstenos, ögonlockslaxitet eller felställning. I äldre material…

…Ganglion i fot och fotled samt intraneurala och intraosseösa former behandlas översiktligt. Förekomst och lokalisation Ganglion utgör upp till 60 procent av palpabla mjukdelsresistenser i…

…Valet av operation ska baseras på symtom, deformitetens flexibilitet och tredimensionella komponenter, ledkongruens, artros, instabilitet i första tarsometatarsalleden, deformiteter i övriga framfoten och patientens riskprofil…

…ultraljudsledd finnålspunktion eller mellannålsbiopsi samt kontrastförstärkt DT eller MRT. Öppen lymfkörtelbiopsi ska undvikas innan slemhinnorna i övre luft och matvägarna har undersökts under anestesi [3…

…Däremot finns inte tillräckligt stöd för att vanligt tangentbordsarbete i sig orsakar karpaltunnelsyndrom. Studier om musanvändning är motsägelsefulla och präglas av exponeringsfel och selektionsbias [4]…

…inte bättre läkning eller funktion och är mer obekvämt än enkel slynga [3,4]. Vid öppen fraktur, hotad hud, neurovaskulär skada eller uttalad instabilitet krävs…

…röstfunktion är i huvudsak jämförbara, men behandlingsvalet måste anpassas efter tumörens utbredning och förväntad resektionsvolym. Tidig supraglottisk cancer kan behandlas med transoral eller öppen partiell…

…möjligt undvikas i minst två veckor före aspiration eller operation. Under revisionskirurgi tas minst fem djupa vävnadsprov med separata instrument, och sonikering av explantaten bör…

…och minskar recidiv jämfört med suturplastik [4]. Valet mellan öppen främre plastik, vanligen Lichtenstein, och laparo endoskopisk bakre plastik, TEP eller TAPP, anpassas efter kön…

…stiger brant när tarmresektion behövs [3]. Definition och klassificering av bukväggsbråck Ett bukväggsbråck föreligger när bukinnehåll eller preperitonealt fett buktar genom en defekt i bukväggen…

…när patientens beslutsförmåga eller förmåga att följa säkerhetsföreskrifter är nedsatt [4]. Bakgrund och behandlingsprincip LTOT innebär syrgasbehandling i hemmet under en stor del av dygnet…

…Öppen fraktur i distala falangen vid subungualt hematom: hantera som öppen fraktur. Nagelapparatens anatomi Terminologin är svår att följa utan en bild, och flera av…

…ortos i full extension, belastning efter smärta och tidigt kontrollerad rörelseträning. Operationsindikation föreligger vid bruten sträckapparat, öppen fraktur, fri osteokondral kropp, inkongruent ledyta eller tydlig…

…ortopedisk operation är öppen fraktur, hotad hud eller kärlförsörjning, irreponibel frakturluxation, fraktur av humerushuvudets ledyta, uttalad tuberkeldislokation och vissa kraftigt felställda eller instabila frakturer hos…

…symtom, inte en diagnos. De flesta fall i primärvården orsakas av konjunktivit, torra ögon eller blefarit, men samma symtom kan vara första tecknet på keratit…

…odislocerad fraktur utan intrakraniell skada behandlas vanligen konservativt. Öppen eller tydligt intryckt fraktur, durapenetration, kontamination, intrakraniellt hematom, pneumocefalus, engagemang av frontalsinus eller kosmetiskt betydande deformitet…

…sjukdom. Tyreotoxikosen beror på frisättning av redan bildat hormon. Tyreostatika har därför ingen effekt. Betablockerare kan ges kortvarigt vid besvärande tremor, hjärtklappning eller takykardi. Efter…

…dokumenteras och markeras i journalen. Att fråga direkt om suicidtankar ökar inte risken. Den kliniska intervjun ska vara öppen, konkret och innefatta frågor om tankar…

…3]. Sjukdomen medför betydande kardiovaskulär morbiditet. I äldre och heterogena kohorter har den sammanlagda prevalensen av stroke eller TIA varit cirka 16 procent [4]. Hypertoni…

…vid flegmasia (se djup ventrombos) eller blåtåsyndrom (distal mikroembolisering utan egentlig extremitetsischemi) [1]. Akut tarmischemi, den viscerala motsvarigheten, beskrivs i akut tarmischemi: diagnostik och behandling…

…kofferdamdrän, remsa av gummihandske, vaselinindränkt tamponadremsa eller kärlslinga för loopdränage. Kompresser, absorberande förband. Lokalanestesin fungerar dåligt i inflammerad vävnad : den sura miljön inaktiverar anestetikat. Lägg…

…orsakas vanligen av kvarstående obstruktion av ductus cysticus med efterföljande inflammation i gallblåsan. Diagnosen ska baseras på en kombination av typisk smärta eller palpationsömhet under…

…artroskopi eller öppen kirurgi Pigmenteringen i ögon och öron blir oftast synlig efter cirka 30 års ålder. Ochronotisk artropati Den dominerande sjukdomsbördan orsakas av progressiv…

…klass II är en polymorf αβ heterodimer . Fåran bildas av α1 och β1 domänerna och är öppen i båda ändar. Därför kan längre peptider binda…

I detta kapitel diskuteras Basal HLR, vilket kan ges av alla, inklusive lekmän. Som framgår av Tabell 1 är basal HLR en extremt effektivt behandling…

…beskriver stabilitet. Misstänk uretraskada vid blod i uretrameatus, perinealt hematom eller uttalad främre ringdisruption och undvik blind upprepad kateterisering. Öppen bäckenfraktur kräver omedelbar antibiotikabehandling, kirurgisk…

…av modern insulinbehandling, förutsatt att patienten får utbildning, tekniskt stöd och möjlighet till uppföljning [3]. Begränsningar i mätprincipen Sensorvärdet är inte identiskt med plasmaglukos eller…

…man utgår ifrån patientens perspektiv och intressen. Patientens tankar, förutsättningar, förväntningar och föreställningar står i centrum för konsultationen. Ofta har patienter en egen uppfattning om…

…av Dix–Hallpike. Uttalad fetma eller ryggsjukdom som gör positionering omöjlig. Svår kärlkramp, hjärtsvikt eller nyligen genomgången hjärtinfarkt. Varningstecken: utred vidare i stället Fynd Talar…

…allokeringsdöljning så att ingen kan förutse eller påverka nästa tilldelning, och blindning av deltagare, behandlare och utfallsbedömare i den utsträckning det är möjligt [1,2…

…inte av bikarbonat eller PaCO₂ var för sig. Om både HCO₃⁻ och PaCO₂ fördubblas förblir kvoten principiellt oförändrad. Det kan därför finnas betydande avvikelser i…

…Skållning är en vanlig mekanism hos små barn, medan vuxna oftare skadas av öppen låga, heta föremål eller heta vätskor. Hos äldre kan nedsatt reaktionsförmåga…

…vuxna framför allt i kotpelaren. 2. Kontinuitetsspridd osteomyelit från sår, diabetesrelaterat fotsår eller trycksår. 3. Direkt inokulerad osteomyelit efter öppen fraktur, osteosyntes eller annan kirurgi…

…för lungtoxicitet. Håll saturationen i nedre delen av målintervallet. Paraquatförgiftning : syrgas förvärrar lungskadan. Diskutera med Giftinformationscentralen. Öppen låga eller rökning i rummet: brandrisk. Förberedelser och…