60+ träffar

ArtikelMikrobiologi
Virologisk diagnostik: metoder och tolkning

…behov av vårdhygieniska åtgärder fastställa immunitet efter infektion eller vaccination diagnostisera kongenital infektion typa virus för prognos, smittspårning eller epidemiologisk övervakning Samma analys kan inte…

ArtikelNeurologi
Stroke: sekundärprevention

…tidig risk. TIA ska därför inte handläggas som en mindre allvarlig diagnos. Den kräver samma skyndsamma etiologiska utredning och sekundärprevention som ischemisk stroke. Återfallsrisken påverkas…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Vaccination mot hepatit B: indikationer och schema

…barn till HBsAg positiv födande, helst inom 12 timmar [3]. Vaccinationsserien fullföljs därefter och barnet kontrolleras med HBsAg och anti HBs. Efter yrkesmässig eller annan…

ArtikelNeurologi
Status epilepticus: lathund för akut behandling

…var andningsdepression inte vanligare, och ibland mindre vanlig, efter bensodiazepin än vid fortsatt obehandlat status [3,4]. Parallellt med läkemedelsbehandlingen Återupplivning, diagnostik och läkemedelsbehandling ska…

ArtikelProcedurer
Ledpunktion

…handled, fingerleder). Spruta 20–50 mL till knä med stor utgjutning, 5–10 mL till mindre leder. Lokalanestesi i hud och subkutis vid behov, lidokain…

ArtikelNeurologi
Delirium och akut konfusion

…icke farmakologiska åtgärder och endast använda läkemedel vid tydlig indikation, eftersom antipsykotika inte förbättrar förloppet [1,6]. Multikomponenta icke farmakologiska åtgärder minskar insjuknandet med omkring…

ArtikelReumatologi
Ankyloserande spondylit: fysioterapeutisk behandling

…enbart rörlighetsträning [1,2]. Fysioterapeutledd träning är effektivare än sedvanlig vård utan strukturerat träningsprogram. Skillnaden mellan övervakad träning och ett väl genomfört hemträningsprogram är mindre…

ArtikelKirurgi & trauma
Bukabscess: diagnostik och behandling

…hos kliniskt stabila patienter kan ibland behandlas med antibiotika och tät övervakning. Som praktisk tumregel kan abscesser mindre än 3 cm ofta behandlas utan dränage…

ArtikelInfektionssjukdomar
Gula febern: diagnostik, vaccination och behandling

…Acetylsalicylsyra och andra trombocythämmande NSAID bör undvikas. Vaccination med levande försvagat 17D vaccin är den viktigaste förebyggande åtgärden. En standarddos på 0,5 ml subkutant…

ArtikelInfektionssjukdomar
TBE: diagnostik, vaccination och behandling

…men en mindre andel leder till meningit, encefalit, myelit eller kombinationer av dessa. Sjukdomen är ofta bifasisk, med en initial viremi följd av ett symtomfritt…

ArtikelReumatologi
Systemisk skleros: diagnostik och behandling

…ett alternativ vid snabbt progredierande diffus sjukdom med hög risk men utan irreversibel avancerad organpåverkan. Raynauds fenomen behandlas med kärlskyddande åtgärder och kalciumflödeshämmare av dihydropyridintyp…

ArtikelÖron-näsa-hals
Näsblödning (epistaxis): bedömning och behandling

…faktorer är: Digital manipulation, snytning eller annan mindre slemhinneskada. Torr luft, skör eller inflammerad slemhinna. Rinit, övre luftvägsinfektion eller lokal behandling med intranasala läkemedel. Trauma…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Typ 1-diabetes: insulinbehandling

…Under 1 procent Mindre än cirka 15 minuter per dygn Tid över 10,0 mmol/L Under 25 procent Under 25 procent Åtgärda först återkommande…

ArtikelLungmedicin
Lungtransplantation: indikationer och uppföljning

…obesitas, skörhet, infektioner, samsjuklighet, vaccinationsskydd och psykosociala hinder kan behöva åtgärdas [1,2]. Efter transplantation krävs livslång uppföljning vid transplantationscentrum. Den omfattar klinisk bedömning, spirometri…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Övre gastrointestinal blödning: lathund

…övre blödning med snabb tarmpassage. Kaffesumpskräkning är mindre specifikt än färsk hematemes och kan även ses vid långsam eller avstannad blödning. Första åtgärderna Steg Innehåll…

ArtikelNeurologi
Stroke: rehabilitering

…realistiska och tidsatta. Formuleringen ”förbättra gång” är mindre användbar än ”inom två veckor gå 20 meter med fyrpunktskäpp och tillsyn för att nå toaletten”. M

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Insulinbehandling på vårdavdelning: lathund

Inneliggande patient har annan insulinkänslighet än hemma: mindre mat, mer stress, ofta kortison, ofta försämrad njurfunktion. Ordinera basinsulin, måltidsinsulin och korrektionsdos som tre separata rader…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
C-reaktivt protein (CRP)

C reaktivt protein (CRP) är kroppens mest använda akutfasmarkör och stiger inom 6–12 timmar vid vävnadsskada eller inflammation. Det används brett för att bedöma…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Laktosintolerans: kostråd

…Toleransen är ofta större om laktosen tas med annan mat och fördelas över dagen [1,2]. Målet med kostbehandlingen är därför inte en helt laktosfri…

ArtikelUrologi
Manlig infertilitet: utredning och behandling

…faktor förekommer hos ungefär hälften av infertila par och ska utredas parallellt med den kvinnliga partnern. Utredning inleds vanligen efter 12 månaders regelbundna oskyddade samlag…

ArtikelDermatologi & venereologi
Pityriasis rosea: diagnostik och handläggning

…Den typiska sjukdomsbilden börjar med en 2 till 10 cm stor primärmedaljong, följd några dagar till två veckor senare av mindre ovala lesioner på bålen…

ArtikelÖron-näsa-hals
Rinosinuit: diagnostik och behandling

…Form Praktisk definition Akut rinosinuit Plötsligt debuterande symtom som varat mindre än 12 veckor, med fullständig återgång mellan episoder Akut viral rinosinuit Förkylningssymtom som vanligen…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Akut och långvarig ländryggssmärta samt ischias

…skiljs akut (mindre än 6 veckor), subakut (6 till 12 veckor) och långvarig (mer än 12 veckor) ländryggssmärta [2]. Hos nästan alla med ländryggssmärta går…

ArtikelHematologi & onkologi
Antifosfolipidsyndrom: diagnostik och behandling

…CAPS, utvecklas hos mindre än 1 procent av patienter med APS. Tillståndet kännetecknas av snabbt progredierande trombotisk multiorgansvikt och hade i äldre serier en mortalitet…

ArtikelPediatrik
Bronkiolit hos barn: diagnostik och behandling

…eller ronki vanligen första episoden av sådan luftvägspåverkan Hos barn mellan 12 och 24 månader kan termen bronkiolit fortfarande användas, men diagnosen blir mindre specifik…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Endokrin oftalmopati: diagnostik och behandling

…Europeisk förstahandsbehandling är intravenöst metylprednisolon, vanligen totalt 4,5 g under 12 veckor, ofta kombinerat med mykofenolat [1,4]. Teprotumumab ger en uttalad effekt på…

ArtikelKliniska symtom
Gastrointestinal blödning

…inom 12 timmar Blödande ulcus med synligt kärl NSAID eller ASA, epigastralgi, melena Gastroskopi med hemostas, därefter högdos protonpumpshämmare Aortoenterisk fistel Tidigare aortagraft, initial mindre…

ArtikelPreklinisk
Hjärtcykeln och ventrikelmekanik

…medan de aktiva övergångsfaserna förändras mindre. Fas Typisk duration i vila EKG relation Klaffläge : Förmakssystole cirka 0,08–0,12 s Efter P vågen AV…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hypofystumörer: utredning och behandling

…Mikroadenom är mindre än 10 mm, makroadenom är minst 10 mm. De vanligaste kliniska grupperna är prolaktinom, somatotrofa tumörer med akromegali, kortikotrofa tumörer med Cushings…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Irritabel tarm, IBS

…äldre och mindre restriktiva kriterier anger en global prevalens på cirka 11 procent [3]. Svenska befolkningsundersökningar har rapporterat 12,5 till 15 procent, med de…

ArtikelKunskapsbas
Kronisk koronar ocklusion

…varav en placebokontrollerad, visar mindre angina och bättre livskvalitet efter CTO PCI men ingen minskning av död eller hjärtinfarkt [9–12]. Nytillkomna eller tilltagande symtom…

ArtikelInfektionssjukdomar
Nagelsvamp: diagnostik och behandling

…ofta i samband med kronisk paronyki, upprepad våtexponering eller immunbrist. Icke dermatofyta mögelsvampar, exempelvis Fusarium , Aspergillus , Scopulariopsis och Acremonium , är mindre vanliga men viktiga vid…

ArtikelProcedurer
Nasogastrisk sond

…mjuk sond (Ch 8–12) av polyuretan eller silikon för nutrition, eftersom den ger mindre slemhinneirritation vid längre tids bruk. Vattenlösligt glidmedel, gärna med lokalanestetikum…

ArtikelKunskapsbas
Peripartum kardiomyopati

…minst 12 månader efter att vänsterkammarvolymer och ejektionsfraktion normaliserats . Definition och epidemiologi Definition Peripartumkardiomyopati (PPCM) är en ovanlig och potentiellt livshotande form av kardiomyopati med…

ArtikelPreklinisk
Substansbruk och abstinenssyndrom

…högre dos krävs för samma effekt eller att en given dos ger mindre effekt än tidigare. Fysiologiskt beroende avser neuroadaptation med tolerans och/eller abstinens…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Testosteronbrist hos män: utredning och behandling

…kliniska fynd förekommer tillsammans med upprepade, otvetydigt låga testosteronkoncentrationer. Ett enstaka lågt provvärde räcker inte. Totaltestosteron mäts fastande på morgonen vid minst två separata tillfällen…

ArtikelNeurologi
Troklearispares: orsaker och utredning

…noggrann observation med dokumenterad förbättring inom 6 till 12 veckor. Utebliven förbättring, progression eller nya symtom kräver bilddiagnostik. Symtom kan tillfälligt lindras med ocklusion eller…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Turners syndrom

…erbjudas tidigt vid avvikande längdtillväxt. Pubertetsinduktion med 17 beta östradiol påbörjas vanligen vid 11 till 12 års ålder vid bekräftad ovarialsvikt, följt av långsam dostitrering…