…täta kontroller och försiktig vätskebehandling. Svår dengue definieras av allvarligt plasmaläckage med chock eller andningspåverkan, allvarlig blödning eller svår organpåverkan. Det finns ingen etablerad antiviral…

…gula febern, svår dengue och hantavirusinfektion. Alla orsakar inte blödning, och frånvaro av hemorragiska manifestationer utesluter inte allvarlig infektion. Den kliniskt viktigaste varningssignalen i Sverige…

…infektion under graviditet kan orsaka fosterdöd och kongenitalt zikavirussyndrom. Hos vuxna är Guillain Barrés syndrom den viktigaste allvarliga komplikationen. Diagnostiken styrs av tiden från symtomdebut…

Sammanfattning Cystisk fibros är en allvarlig, progressiv och autosomalt recessivt nedärvd sjukdom som orsakas av sjukdomsframkallande varianter i båda kopiorna av CFTR genen. Tillståndet kännetecknas…

…PTSD, kan utvecklas efter exponering för död, hot om död, allvarlig skada eller sexuellt våld. Diagnosen förutsätter en karakteristisk kombination av återupplevande, undvikande, negativa förändringar…

Läkemedelsinteraktioner uppkommer när en substans förändrar ett annat läkemedels exponering eller farmakologiska respons och kan orsaka såväl terapisvikt som allvarlig toxicitet. Kliniskt dominerar enzym och…

…antagonist (AVK) styrs av tre frågor: blöder patienten, hur allvarlig är blödningen och hur snabbt krävs normal hemostas? Ett högt PK(INR) utan blödning behandlas…

…breda QRS komplex, ventrikulära arytmier och hjärtstopp. Allvarlig toxicitet utvecklas vanligen inom 6 timmar, men förloppet kan fördröjas av antikolinerg tarmhämning, stora doser och blandintoxikation…

…kliniskt värde. Medicinskt kol ges inte rutinmässigt men kan övervägas tidigt efter en potentiellt allvarlig dos av ett ämne som adsorberas till kol, förutsatt att…

…och den urologiska, symtomen är ospecifika, och undersökningsfynden är ofta beskedliga även vid allvarlig sjukdom. Den första och viktigaste åtgärden är ett graviditetstest. Det ska…

…tidsförlopp, organfunktion, interaktioner och risken för allvarlig blödning. Antitrombotiska läkemedel: definitioner och principiella skillnader Antitrombotiska läkemedel omfattar tre principiellt olika grupper. Antikoagulantia minskar bildningen eller…

…1]. Kombinerade hormonella metoder medför en liten men allvarlig risk för venös tromboembolism (VTE) och bör inte förskrivas vid starka riskfaktorer för VTE, migrän med…

…mycket vanlig sökorsak inom primärvård och akutsjukvård. Majoriteten av fallen är benigna men man måste utesluta potentiellt allvarliga tillstånd, varav de mest frekventa är som…

…Ventilation bedöms främst med PaCO2 och pH. Ett normalt PaCO2 utesluter inte allvarlig andningssvikt, eftersom en patient med uttalad hypoxemi kan upprätthålla eller sänka PaCO2…

…påvisa bakteriemi eller fungemi. Det är referensmetoden för att fastställa mikrobiologisk orsak till allvarlig infektion och styr val och nedtrappning av antibiotikabehandling. Referensintervall Negativ (ingen…

…Pneumoni, icke allvarlig (DS CRB65 0 1) fenoximetylpenicillin 1 g x 3 po 5 7 dygn eller bensylpenicillin 3 g x 3 iv Pneumoni, vid…

…de få barn som har sepsis, bakteriell meningit, urinvägsinfektion, pneumoni eller annan allvarlig sjukdom. Bedömningen börjar med luftväg, andning, cirkulation och medvetandegrad och fortsätter med…

…storlek och form. SR är därför varken specifikt för inflammation eller tillräckligt känsligt för att utesluta allvarlig sjukdom. Resultatet ska tolkas mot laboratoriets metodspecifika referensintervall…

…hjärtstopp bland ungdomar och unga vuxna globalt. En lång rad substanser kan orsaka hjärtstopp eller allvarlig kardiopulmonell påverkan. I tabellen nedan listas de substanser som…

…hur snabbt den har sjunkit [1]. Verifiera oväntad hypokalcemi med nytt prov. Joniserat kalcium är förstahandsanalys vid akut eller allvarlig sjukdom, syra basrubbning, uttalad hypoalbuminemi…

…inte säkert skilja influensa från covid 19, RSV infektion eller annan luftvägsinfektion. Risken för allvarlig sjukdom är störst hos äldre, gravida och nyförlösta, små barn…

…och korrektionsdoser. Behandlingen är främst aktuell vid typ 1 diabetes. Den kan övervägas vid otillräcklig glukoskontroll, återkommande eller allvarlig hypoglykemi, nedsatt hypoglykemimedvetenhet, uttalad glukosvariabilitet, gryningsfenomen…

…akut på kronisk eller kronisk. Kronisk exponering ger störst risk för allvarlig neurotoxicitet vid en given serumkoncentration, eftersom litium då redan har distribuerats till centrala…

…flertalet går ingen enskild anatomisk smärtgenerator att fastställa, och handläggningen bör därför inriktas på att utesluta allvarlig sjukdom, identifiera radikulopati eller spinal stenos och bedöma…

…det totala natriuminnehållet. Avvikande natriumvärden är bland de vanligaste elektrolytrubbningarna i sjukvården och kan vara både orsak till och följd av allvarlig sjukdom. Referensintervall 137…

…under 1,5 × 10^9/L. Risken för allvarlig bakteriell eller invasiv svampinfektion ökar tydligt när ANC understiger 0,5 × 10^9/L, särskilt vid långvarig neutropeni…

…en förklaring som ingen längre ifrågasätter. Uppgiften är tvådelad: leta systematiskt efter de få procent som har en allvarlig orsak, och låt bli att utreda…

…sklerit, akut trångvinkelattack, orbital cellulit eller allvarlig ögonskada. Handläggningen ska därför börja med att identifiera synhotande tillstånd, inte med att avgöra om en konjunktivit är…

…framför allt vid bipolär sjukdom, och är nödvändig på grund av läkemedlets smala terapeutiska fönster och risk för allvarlig toxicitet. Referensintervall 0,4–0,8…

…och infektionsrelaterad död i Sverige. Handläggningen kretsar kring tre beslut som fattas tidigt och som avgör utfallet: hur allvarlig infektionen är, var patienten ska vårdas…

…debut efter 6 timmar ska betraktas som potentiellt allvarlig och kan förebåda amatoxinorsakad leversvikt, gyromitrinförgiftning eller annan organtoxicitet. Kort latens utesluter dock inte allvarlig förgiftning…

…aldrig ställd) utan att avgöra vilken av tre mekanismer som är sannolik och hur stor risken är för en allvarlig händelse de närmaste 30 dagarna …

…livslängd. Den viktigaste kliniska betydelsen är i stället att tillstånden kan förväxlas med järnbrist och att två bärare kan få barn med allvarlig talassemi. Migration…

…många barn som blir friska ändå, och att inte missa det lilla fåtal som har en allvarlig bakteriell infektion. Barnets ålder är den enskilt viktigaste…

…gift fortfarande finns i magtarmkanalen, att förgiftningen annars riskerar att bli allvarlig och att åtgärdens möjliga nytta överstiger risken för aspiration, kräkning och gastrointestinal skada…

…är nästan lika nyanserad som dessa tillstånd. Oavsett etiologin är ventrikeltakykardi alltid en allvarlig arytmi som kan bli potentiellt livshotande. Kammarfrekvensen är oftast mycket hög …

…resistensbestämning. Kolonisation utan infektionstecken ska inte antibiotikabehandlas. Vid allvarlig infektion med ESBL producerande Enterobacterales är karbapenem förstahandsval, och vid karbapenemasproducerande bakterier styrs valet av karbapenemastyp…

…psykiatrisk enhet och behandlas mot sin vilja. Tre rekvisit måste vara uppfyllda samtidigt: patienten har en allvarlig psykisk störning, patienten har ett oundgängligt behov av…

…försena beslut om definitiv behandling [2]. Datortomografi är central vid oklar eller potentiellt allvarlig icke traumatisk buksmärta, men ultraljud är förstahandsmetod vid misstänkt gallvägssjukdom och…

…inom 12 timmar. Vid allvarlig pågående hematochezi är datortomografisk angiografi ofta den snabbaste metoden för att lokalisera aktiv blödning och planera embolisering. Hos stabila patienter…

…får inte fördröja reperfusion. 5. Ge acetylsalicylsyra om akut koronart syndrom är sannolikt och aortadissektion eller aktiv allvarlig blödning inte misstänks. 6. Ring PCI jour…

…olämpliga som screeningprov eftersom sekundär porfyrinuri är vanligt [1,3]. Vid allvarlig attack tas prov omedelbart, men behandling ska inte fördröjas i väntan på laboratoriesvar…

…KOL exacerbation, lungödem, lungemboli och pneumoni diskuteras främst som differentialdiagnoser. Dessa tillstånd kan orsaka lika allvarlig andningssvikt, men kräver andra behandlingsalgoritmer. Luftvägsobstruktion är dynamisk. Ett…

…efter symtomdebut är medianöverlevnaden utan klaffbyte 2 till 3 år. Aortastenos är således en allvarlig sjukdom. Patofysiologi Aortastenos innebär att aortaklaffens öppningsarea är minskad (klaffen…

…Vid misstänkt allvarlig infektion ska blododling och djupa vävnadsodlingar tas, laboratoriet informeras om vattenexponeringen och intravenös antibiotika ges omedelbart. Rekommenderad riktad behandling vid allvarlig V…

…subaraknoidalrummet med inflammation i pia och araknoidea. Tillståndet omfattar både en centralnervös infektion och en potentiellt allvarlig systeminfektion. Det kan utvecklas från ospecifika symtom till…

…vid allvarlig blödning med trombocytopeni eller trombocytdysfunktion och profylaktiskt framför allt vid uttalad hypoproliferativ trombocytopeni. En vanlig profylaktisk tröskel är 10 × 10^9/L. Vid allvarlig…

…invänta provsvar vid misstänkt Wernickes encefalopati, allvarlig vitamin K brist med blödning eller snabbt progredierande neurologiska symtom vid misstänkt kopparbrist. Vid Wernickes encefalopati ges parenteralt…

…2]. Normalt EKG, låg initial troponinkoncentration, palpationsömhet eller smärta som beskrivs som atypisk utesluter inte allvarlig sjukdom. Vid misstänkt akut koronart syndrom bedöms EKG, troponindynamik…

…neurologisk komplikation, disseminering eller immunsuppression. Intravenöst aciklovir krävs vid allvarlig eller visceral sjukdom, centralnervös infektion och vanligen vid disseminerad bältros hos immunsupprimerade. Oftalmisk bältros kräver…

…cirkulationssvikt, sepsis, stroke, intrakraniell blödning, epileptiskt anfall, intoxikation och allvarlig abstinens. 4. Fastställ om tillståndet är nytillkommet eller tydligt försämrat från baslinjen. Kontakta närstående, hemtjänst…

…och blodgas. Krampanfall behandlas med bensodiazepin. Aktivt kol kan övervägas tidigt efter en potentiellt allvarlig dos, men endast om luftvägen är intakt eller säkrad. Hemodialys…

…polydipsi är den viktigaste differentialdiagnosen och ska inte behandlas med desmopressin, eftersom detta kan orsaka allvarlig hyponatremi [1,2]. Utredningen börjar med att bekräfta polyuri…

…högst 5 000 E, är ett ospecifikt alternativ vid allvarlig blödning orsakad av en faktor Xa hämmare. Evidensen för 4F PCC är huvudsakligen observationell [3…

…Internationella riktlinjer rekommenderar antibiotikaprofylax till patienter med hög risk för allvarlig endokardit som ska genomgå ett ingrepp med manipulation av gingiva eller tandens periapikala område…

…ger ospecifik feber. Handläggningen ska därför utgå från barnets ålder, allmäntillstånd och risken för allvarlig bakteriell infektion, inte från en förmodad framtida tredagarsfeber. Särskild försiktighet…

…toxicitet, kramper och hjärtledningspåverkan [5 9]. Aktivt kol kan övervägas tidigt efter en potentiellt allvarlig oral dos, men endast om luftvägen är intakt eller skyddad…

…epigastrisk smärta, illamående, kräkningar eller blodtryck ≥160/110 mmHg talar för allvarlig sjukdom och kräver akut bedömning. Diagnosen bekräftas genom blodtryckskontroller, urinanalys inklusive kvantifiering av…

…2]. Tromber som bildas i LAA är mycket benägna att embolisera systemiskt, vilket gör FF till en ledande orsak till allvarlig, invalidiserande ischemisk stroke. Följaktligen…