…utan operation, även om gravitationsstresstestet visar medial uppklarning. Stabila frakturer behandlas i regel med avtagbar ortos eller underbensgips under 3 till 6 veckor och belastning…

…still och inget annat. De två sätt gipsningen skadar patienten på är att det sitter för hårt (svullnaden kommer efter skadan, inte före) och att…

…Valet av operation ska baseras på symtom, deformitetens flexibilitet och tredimensionella komponenter, ledkongruens, artros, instabilitet i första tarsometatarsalleden, deformiteter i övriga framfoten och patientens riskprofil…

…tryck som bibehåller cerebral, koronar och visceral perfusion. Stanford typ A kräver omedelbar kontakt med thoraxkirurg och i regel akut öppen operation. Komplicerad typ B…

…till 8 procent av skelettskador. Vid högenergitrauma är patienterna ofta 30 till 50 år, och frakturen är vanligen kombinerad med skador på huvud, thorax, buk…

…på resuscitering används tillfällig extern fixation enligt damage control principer [6,7]. Öppen fraktur kräver omedelbar intravenös antibiotikaprofylax enligt lokalt protokoll, steril täckning, tetanusbedömning och…

…Öppen, miniöppen och endoskopisk teknik ger likvärdiga långsiktiga patientrapporterade resultat. Rutinmässig postoperativ immobilisering eller övervakad rehabilitering behövs inte efter okomplicerad operation. Bakgrund och epidemiologi Karpaltunnelsyndrom…

…undvikas i minst två veckor före aspiration eller operation. Under revisionskirurgi tas minst fem djupa vävnadsprov med separata instrument, och sonikering av explantaten bör övervägas…

…mm på DT kan accepteras hos selekterade patienter, förutsatt bibehållen mekanisk axel och stabilt knä. Dislocerad ledfraktur, varus eller valgusinstabilitet, felställd extraartikulär fraktur, öppen fraktur…

…Tvärgående frakturer utgjorde 56 procent och vertikala frakturer 26 procent. Totalt behandlades 67 procent icke operativt [1]. Ett fall direkt på knät är den vanligaste…

…komminution, segmentell fraktur, öppet sår, kontusion och devaskularisering av mjukdelarna. Hos äldre kan ett fall i samma plan ge en spiralformad eller sned fraktur, ibland…

…På ulnarsidan samverkar incisura ulnaris med caput ulnae i distala radioulnarleden, DRU leden. Triangulära fibrokartilaginära komplexet, TFCC, stabiliserar DRU leden och fäster bland annat vid…

…7]. Mediala frakturer är ovanliga och är ofta förknippade med högenergitrauma. De flesta läker efter icke operativ behandling, men bakåtriktad felställning eller tecken på mediastinal…

…Kontraindikationer Luxationsfraktur som kräver operativ åtgärd: kontakta ortoped före repositionsförsök. Bakre axelluxation, som ofta är fraktur associerad och kräver ortoped. Höftluxation på nativ höft (till…

…öppen eller periprostetisk. Seinsheimers och Russell Taylors klassifikationer kan underlätta kommunikationen, men ingen klassifikation ersätter en konkret morfologisk beskrivning. Definitiv behandling är nästan alltid operativ…

…sårinfektion, på engelska surgical site infection, omfattar ytlig och djup infektion i operationssnittet samt infektion i organ eller anatomiskt rum som berörts av operationen. Förekomsten…

…för akantamöbainfektion utom keratit är öppen dygnet runt (CDC Emergency Operations Center, +1 770 488 7100) och ger råd om diagnostik, provhantering och behandling [4]…

…dominerar: Yngre patienter efter trafikolycka, fall från höjd eller annat högenergitrauma. Frakturen är ofta intraartikulär, komminut, öppen och förenad med andra extremitetsskador eller polytrauma. Äldre…

…till läkarbesök i primärvården och till antibiotikaförskrivning i öppen vård. De allra flesta är virusutlösta, självläkande och kräver ingen annan åtgärd än symtomlindring och information…

…ögonställning och ögonmotorik, synfält enligt konfrontation, yttre inspektion, kornea med fluorescein när ytskada kan föreligga, främre segment, ögontryck när öppen globskada har uteslutits samt bedömning…

…nyare systematisk översikt fann recidivintervall på 7 till 72 procent efter aspiration, 6 till 41 procent efter öppen excision och 0 till 16 procent efter…

…hematom: hantera som öppen fraktur. Nagelapparatens anatomi Terminologin är svår att följa utan en bild, och flera av stegen nedan syftar på strukturer som inte…

…viral eller bakteriell. Undersök synskärpa på varje öga före annan manipulation. Bedöm pupiller, ljusreaktion, ögonmotorik, smärta, fotofobi, sekret, rodnadens fördelning och korneal klarhet. Färga kornea…

…som inte kan ges på annat sätt än genom kvalificerad psykiatrisk dygnetruntvård (eller, för öppen tvångsvård, behöver iaktta särskilda villkor), och patienten motsätter sig vården…

…dominerar kronisk inflammation, fibros och successiv förträngning av lumen. Sekundär förvärvad obstruktion kan orsakas av: Kronisk blefarit, rosacea eller annan ögonyteinflammation Cicatriserande konjunktivalsjukdom, exempelvis okulär…

…Diagnosen baseras på endoskopi med biopsi. Stadieutredningen omfattar klinisk undersökning, bedömning av stämbandsrörlighet, kontrastförstärkt DT eller MRT av primärtumör och hals samt bilddiagnostik av thorax…

…efter öppen fraktur, osteosyntes eller annan kirurgi. 4. Kronisk osteomyelit med nekrotiskt ben, sekvester, fistel eller etablerad biofilm. 5. Implantatrelaterad infektion, där främmande material och…

…skada på sena, nerv, kärl, led, ben, öga eller annan djup struktur kräver riktad handläggning och ofta specialistkontakt. Avgränsning Artikeln gäller initial bedömning och behandling…

…tyrosinnedbrytningen, orsakad av brist på homogentisat 1,2 dioxygenas. Homogentisinsyra ansamlas, utsöndras i gramkvantiteter i urinen och lagras med tiden som ochronotiskt pigment i bindväv…

…steg är därför att först utesluta öppen ögonglob. Slag mot metall, slipning, borrning, explosion, verktyg med hög rotationshastighet och synlig instickskanal ska väcka misstanke även…

…eller domstolsförhandling pågående vårdbehov och risker vid avbruten behandling medicinska konsekvenser av frihetsberövande, återtraumatisering eller annan aktuell belastning hur väl fynd och symtom överensstämmer med…

…skador på ögonlock, orbita, bulb, lins, retina och synnerv efter trubbigt eller penetrerande våld. Handläggningen styrs av två omedelbara frågor: finns en öppen bulbskada, och…

…annat fenomen än suicidförsök, med andra funktioner (framför allt reglering av outhärdliga affekter), men det ökar samtidigt risken för framtida suicid och ska tas på…

…Alveolartryck, P_A Tryck i alveolerna Skillnaden mot P_atm driver flödet Pleuratryck, P_pl Tryck i pleurarummet Speglar bröstväggens och respirationsmusklernas kraftöverföring Transpulmonellt tryck…

…sidokedjor på definierade positioner binder allelspecifika fickor. MHC klass II är en polymorf αβ heterodimer . Fåran bildas av α1 och β1 domänerna och är öppen…

…ofta 90 %, ligger inom ±Δ [6] Förklarande och pragmatiska studier Studier kan placeras på ett kontinuum från förklarande (explanatory), som prövar om en intervention kan…

…öppen och aortaklaffen stängd. Kammarvolymen ökar från ESV till EDV, medan trycket normalt stiger relativt lite i en compliant kammare. Mitralisklaffens stängning markerar början på…

…och klyvnings /polyadenyleringsregion Polyadenyleringssignal Vanligen AAUAAA i RNA, uppströms om klyvningsstället 5′ UTR översätts inte men kan innehålla sekundärstrukturer, upstream open reading frames, proteinbindningsställen och…

…En stor livmoder utövar ett tryck på aorta descendens och vena cava inferior . Trycket i vena cava inferior är så lågt att venen kan komprimeras…

Inneliggande patient har annan insulinkänslighet än hemma: mindre mat, mer stress, ofta kortison, ofta försämrad njurfunktion. Ordinera basinsulin, måltidsinsulin och korrektionsdos som tre separata rader…

…med grov, ihålig nål som varit placerad i en ven eller artär, synligt blod på instrumentet och hög virusnivå hos källpatienten ökar risken. Den genomsnittliga…

Sammanfattning Ebolavirussjukdom ska misstänkas hos en person med akut feber eller annan förenlig sjukdomsbild och relevant exponering under de senaste 21 dagarna, exempelvis vistelse i…

…annan sjukdom, behandling eller fysiologisk störning. Vanliga orsaker är inflammation, kronisk njursjukdom, järnbrist till följd av blödning eller malabsorption, malignitet, leversjukdom, endokrin sjukdom, läkemedel och…

…till omkring 1 på 60 [4]. Bells pares förekommer i alla vuxna åldrar. Vissa äldre studier visar högst incidens mellan 15 och 45 års ålder…

…Observationsstudier och metaanalyser har inte visat säker effekt på mortalitet eller rekanalisering. Behandlingen kan övervägas individuellt vid progressiv eller omfattande trombos, intrakraniell utbredning, annan samtidig…

…när annan förklaring saknas. Nydiagnostiserad ITP avser de första 3 månaderna efter diagnos [1]. Diagnosen är klinisk och bygger på anamnes, status, blodstatus, retikulocyter och…

…patologisk järninlagring som följd av en annan sjukdom eller behandling. Vanligast är upprepade erytrocyttransfusioner vid talassemi, myelodysplastiskt syndrom, aplastisk anemi, sicklecellsjukdom och andra kroniska anemier…

…där T vågen pekar åt ett annat håll än QRS, är ett tecken på avvikande repolarisation och är en oberoende riskmarkör för kardiovaskulär död i…

…anastomosläckage, annan postoperativ komplikation, gallvägsinfektion, inflammatorisk tarmsjukdom och hematogen infektion. Handläggningen bygger på fyra samtidiga åtgärder: bedömning och behandling av sepsis, kontrastförstärkt DT för att…

…förbises ofta i klinisk vardag, särskilt den hypoaktiva formen och delirium under sedering eller vid allvarlig systemsjukdom på intensivvårdsavdelning [1]. Delirium är förknippat med längre…

…vilopuls, rytm och tecken på hypoperfusion. Kongestion värderas genom viktutveckling, jugularvenstas, perifera ödem, ascites, rassel, pleuravätska och leverförstoring. Frånvaro av rassel utesluter inte höga vänstersidiga…

…eller andra smittförande kroppsvätskor. Viruset är betydligt mer smittsamt än hiv och kan förbli infektiöst på ytor i minst 7 dagar. Smitta kan ske även…

…sjukdomen kan orsaka irreversibel synförlust, kronisk huvudvärk, nedsatt arbetsförmåga och betydande påverkan på livskvaliteten. Incidensen varierar med populationens förekomst av obesitas. I en prospektiv skotsk…

…leversjukdom kräver annan behandling eller specialistbedömning. Vid kontraindikation mot MHT eller önskemål om hormonfri behandling finns evidens för kognitiv beteendeterapi (KBT), vissa SSRI och SNRI…

…receptorn på hepatocytens yta. Komplexet internaliseras i en endosom, där det sura pH värdet separerar LDL från receptorn. LDL partikeln förs till lysosomen och bryts…

…annan orsak är endless loop tachycardia som uppstår om en pacemakerstimulering i kammarna överleds tillbaka till förmaken, där pacemakerns förmakselektrod ånyo registrerar en depolarisation och…

…Symtom på hormonell överproduktion Hos premenopausala kvinnor är vanliga symtom: oligomenorré eller amenorré anovulatorisk infertilitet galaktorré nedsatt libido vaginal torrhet och dyspareuni symtom på östrogenbrist…

…skarp. Förekomsten beror på vilken population och vilka diagnostiska kriterier som studeras. Sekundära faktorer är särskilt vanliga hos män, yngre vuxna och personer med kotfrakturer…

…tungan. Tungbascancer tillhör orofarynx, har annan stadieindelning och en starkare koppling till humant papillomvirus (HPV) och behandlas därför bara som differentialdiagnos. Ett kvarstående sår, en…

…Det stora flertalet är virusorsakade, självläkande och kräver ingen annan behandling än symtomlindring och information till föräldrarna. Den kliniska svårigheten ligger i två saker samtidigt…