60+ träffar

ArtikelHematologi & onkologi
Sekundär anemi: orsaker, utredning och behandling

…numera ofta kallad inflammationsanemi. I bred klinisk mening omfattar termen alla anemier som uppstår sekundärt till en annan sjukdom eller behandling. Nedan används den bredare…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Sekundär hemokromatos: orsaker och behandling

Sammanfattning Sekundär hemokromatos, mer precist sekundär järnöverskottssjukdom, innebär patologisk järninlagring som följd av en annan sjukdom eller behandling. Vanligast är upprepade erytrocyttransfusioner vid talassemi, myelodysplastiskt…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Sekundär osteoporos: orsaker, utredning och behandling

Sammanfattning Sekundär osteoporos innebär att låg benstyrka eller fragilitetsfraktur helt eller delvis orsakas av en sjukdom, läkemedelsbehandling, näringsbrist eller annan identifierbar faktor. Tillståndet ska särskilt…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Sekundär diabetes: orsaker, diagnostik och behandling

…Den sista gruppen omfattar bland annat sjukdomar i exokrina pankreas, monogena defekter, endokrinopatier samt läkemedels och kemikalieutlöst diabetes [1]. Begreppet sekundär diabetes används kliniskt när…

ArtikelInfektionssjukdomar
Syfilis: diagnostik och behandling

Sammanfattning Syfilis orsakas av spiroketen Treponema pallidum och kan ge primär, sekundär, latent och tertiär sjukdom. Neuro , ögon och öronsyfilis kan uppträda i alla stadier…

ArtikelPreklinisk
Farmakologisk behandling vid hjärtsvikt

…förändrad kammargeometri och sekundär mitralisinsufficiens. RAAS hämmare, ARNI, betablockerare och mineralokortikoidreceptorantagonister påverkar olika delar av dessa processer. SGLT2 hämmare verkar bland annat genom förändrad tubulär…

ArtikelAkutsjukvård
Accidentell hypotermi: bedömning och behandling

…orsakas av isolerad köldexponering, men är ofta sekundärt till trauma, intoxikation, sepsis, endokrin sjukdom eller annan nedsättning av värmeproduktion och termoreglering. Handläggningen styrs av medvetandegrad…

ArtikelPediatrik
Blöjdermatit: diagnostik och behandling

…initialt är relativt skonade. Engagemang av hudveck, intensivt erytem och satellitpapler eller satellitpustler talar för sekundär candidainfektion [1,2]. Basbehandlingen är täta blöjbyten, skonsam rengöring…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hypogonadotrop hypogonadism hos män: utredning och behandling

…Utredningen ska skilja medfödd isolerad GnRH brist från strukturell hypofys eller hypotalamussjukdom, hyperprolaktinemi, annan hypofyssvikt och funktionell suppression vid exempelvis obesitas, systemsjukdom, energibrist eller opioidbehandling…

ArtikelOftalmologi
Katarakt: diagnostik och behandling

…Snabb synförlust, uttalad smärta, injektion eller fotopsier talar för annan eller samtidig ögonsjukdom. Utredningen omfattar anamnes om aktivitetsbegränsning och synkrav, monokulär synskärpa med aktuell och…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Laktosintolerans: kostråd

…laktosfria mjölkprodukter ska annan diagnos övervägas. Viktiga differentialdiagnoser är celiaki, inflammatorisk tarmsjukdom, infektion, funktionell tarmsjukdom, annan FODMAP känslighet och komjölksproteinallergi. Vid sekundär laktasbrist behandlas grundsjukdomen…

ArtikelHematologi & onkologi
Myelofibros: diagnostik och behandling

…myeloisk proliferation, avvikande megakaryocytmognad och ökad frisättning av bland annat TGF beta och andra cytokiner. Benmärgens stromaceller stimuleras sekundärt till retikulin och kollageninlagring [3]. Ungefärlig…

ArtikelPreklinisk
Sekundära (förvärvade) immunbrister

…Definition, avgränsning och etiologisk klassifikation Sekundär, eller förvärvad, immunbrist innebär en kvantitativ eller kvalitativ nedsättning av immunförsvaret som uppkommer till följd av en annan sjukdom…

ArtikelAkutsjukvård
Elolycka: bedömning och handläggning

…kontaktens varaktighet, medvetandeförlust, muskelkramp, fall eller annan sekundär skademekanism samt möjlig strömbana. Gör 12 avlednings EKG på vuxna efter strömgenomgång, särskilt vid symtom, misstänkt strömbana…

ArtikelNeurologi
Trigeminusneuralgi: diagnostik och behandling

…Samtidig bilateral trigeminusneuralgi är sällsynt. Bilateral eller sidoväxlande smärta bör väcka misstanke om multipel skleros eller annan sekundär orsak. Klassifikation och patofysiologi Etiologisk klassifikation Trigeminusneuralgi…

ArtikelNeurologi
Blefarospasm: diagnostik och behandling

…akut eller tydligt asymmetrisk debut, fokalneurologiska fynd, ung debut eller annan misstanke om sekundär dystoni. Förstahandsbehandling är botulinumtoxin typ A, injicerat individuellt i pretarsala och…

ArtikelInfektionssjukdomar
Anaplasmos: klinisk bild, diagnostik och behandling

…annan fästingburen infektion, bakteriell sepsis eller icke infektiös sjukdom. Svår anaplasmos kan ge chock, akut njurskada, akut respiratoriskt sviktsyndrom, myokardit, neurologisk påverkan och sekundär hemofagocyterande…

ArtikelInternmedicin
Drunkning

…eller överlevnad utan funktionsnedsättning. Termer som nära drunkning, torr drunkning och sekundär drunkning bör inte användas [1]. Hypoxi är den centrala skademekanismen. Räddning ska ske…

ArtikelImmunologi
IgG- och IgA-brist: differentialdiagnoser och utredning

…läkemedel, samsjuklighet och tidigare immunglobulinvärden. Sekundär antikroppsbrist är vanligare än medfödd immunologisk sjukdom hos vuxna och ska aktivt eftersökas, särskilt efter B cellsdepleterande behandling, cytostatika…

ArtikelKirurgi & trauma
Mjältruptur: diagnostik och handläggning

…radiologiska grad. Hemodynamiskt instabila patienter som inte stabiliseras under initial blodproduktbaserad resuscitering, eller som har peritonit eller annan laparotomikrävande skada, ska omedelbart opereras. Hemodynamiskt stabila…

ArtikelEKG-boken
Sinustakykardi

…stress och nervositet blir sympatiska nervsystemet dominerande vilket leder till ökad frekvens i sinusknutan (genom beta adrenerg stimulering). Sekundär till sjukdom och farmaka : hjärtsvikt, lungsjukdom…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Testosteronbrist hos män: utredning och behandling

…etablerad, symtomgivande hypogonadism när reversibla orsaker har åtgärdats och kontraindikationer saknas. Behandlingen förbättrar framför allt libido och annan sexuell funktion, medan effekterna på energi, kognition…

ArtikelPreklinisk
Viral patogenes och värdrespons

…och värdens medfödda och adaptiva svar. Vävnadsskadan kan vara direkt cytopatisk, immunmedierad eller sekundär till persistens, immunosuppression och transformation. Infektionens omfattning och uppmätt virusmängd behöver…

ArtikelInternmedicin
Addisons sjukdom

…binjurebarkssvikt. Etiologisk utredning omfattar antikroppar mot 21 hydroxylas och, om dessa saknas, riktad utredning efter bland annat infektion, blödning, tumörinfiltration och genetisk sjukdom [1]. Underhållsbehandling…

ArtikelInfektionssjukdomar
Badsårsfeber: diagnostik och behandling

…erytem, hemorragiska bullae eller systempåverkan efter att ett sår exponerats för kustvatten. Risken för fulminant sjukdom är störst vid levercirros eller annan leverdysfunktion, järnöverskott, alkoholöverkonsumtion…

ArtikelObesitas
Farmakologisk behandling av obesitas

…Obesitas är en kronisk, recidiverande sjukdom där biologiska försvarsmekanismer mot viktnedgång, bland annat ökad hunger och minskad energiförbrukning, försvårar långsiktig viktstabilitet. Farmakologisk behandling ska därför…

ArtikelOftalmologi
Förvärvade tårvägsstenoser: diagnostik och behandling

…fibros och successiv förträngning av lumen. Sekundär förvärvad obstruktion kan orsakas av: Kronisk blefarit, rosacea eller annan ögonyteinflammation Cicatriserande konjunktivalsjukdom, exempelvis okulär slemhinnepemfigoid eller Stevens…

ArtikelInfektionssjukdomar
Impetigo (svinkoppor): diagnostik och behandling

…infekterar tidigare till synes normal hud genom små barriärskador. Sekundär , när impetiginisering uppkommer i eksem, skabb, insektsbett, rivmärken, herpeslesioner, sår eller annan dermatos. Icke bullös …

ArtikelKunskapsbas
Kardiell undersökning (hjärtundersökning): Status & Anamnes

…värdera sannolikheten för bland annat akut koronart syndrom, hjärtsvikt, klaffsjukdom, arytmi och perikardsjukdom identifiera kardiovaskulära riskfaktorer, relevanta samsjukligheter och möjlig sekundär hypertoni efterfråga aktuell läkemedelsbehandling…

ArtikelObesitas
Laboratorieutredning och screening vid obesitas

…albumin och trombocyter Upptäcka annan leversjukdom och möjliggöra FIB 4 Njurar Kreatinin med eGFR Upptäcka nedsatt njurfunktion och styra läkemedelsval Tyreoidea TSH Upptäcka hypotyreos när…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
LDL-kolesterol

…utredning av misstänkt familjär hyperkolesterolemi, sekundärprevention efter genomgången hjärtinfarkt, stroke eller annan aterosklerotisk kärlsjukdom, samt som del av rutinmässig hälsokontroll, särskilt vid ärftlighet för tidig…

ArtikelPreklinisk
Medfödda rubbningar i aminosyrametabolismen

…MSUD, tyrosinemi typ 1 Produktbrist Brist på aminosyra, neurotransmittor eller annan metabolit Serinbiosyntesdefekter, BH4 defekter Defekt kvävehantering Hyperammonemi och katabol känslighet Lysinurisk proteinintolerans Transportdefekt Malabsorption…

ArtikelOrtopedi
Patellafraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…Patienten bör informeras om risken för främre knäsmärta, rörelseinskränkning och sekundär implantatuttagning. Bakgrund och epidemiologi Patella är kroppens största sesamben och en central del av…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Primär osteoporos: utredning och behandling

…hos personer med högre T score [1]. Utredningen ska identifiera oupptäckta kotfrakturer, värdera fallrisk och utesluta sekundär osteoporos eller osteomalaci. Basprover omfattar vanligen blodstatus, kalcium…

ArtikelOrtopedi
Proximal tibiafraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…fixation, benkvalitet och radiologisk läkning. Infektion, knästelhet, felställning, sekundär dislokation, utebliven läkning och posttraumatisk artros är viktiga komplikationer. Långtidsresultatet påverkas av broskskadan, mekanisk axel, stabilitet…

ArtikelNeurologi
Status epilepticus: lathund för akut behandling

…identifiera och behandla utlösande orsak, 4. förebygga återfall och sekundär hjärnskada. Doserna i behandlingstrappan nedan följer svensk lokal praxis. Internationella riktlinjer och studier stöder samma…

ArtikelOrtopedi
Trokanterit: diagnostik och behandling

…vid en typisk okomplicerad presentation. Slätröntgen används vid misstanke om höftartros, fraktur eller annan skelettpatologi. Ultraljud eller MR är motiverat vid diagnostisk osäkerhet, tydlig abduktorsvaghet…

ArtikelUrologi
Balanit och balanopostit: handläggning i primärvården

…bland annat Candida, stafylokocker, streptokocker, corynebakterier och anaeroba bakterier. Förekomst i odling innebär inte alltid att mikroorganismen är den primära orsaken, eftersom kolonisation och sekundär…

ArtikelPreklinisk
Cellulära signalvägar

…kinasmolekyler, som i sin tur producerar stora mängder sekundär budbärare. Samma stimulus kan ändå ge proliferation i en progenitorcell, differentiering i en annan cell, migration…

ArtikelInfektionssjukdomar
Denguefeber: diagnostik och behandling

…En senare infektion med en annan serotyp är en riskfaktor för svår sjukdom. Sekundär infektion har i metaanalyser varit associerad med ungefär två till tre…

ArtikelNjurmedicin
Hemodialys: indikationer, principer och komplikationer

…av syra basbalans delar av fosfatbalansen Behandlingen ersätter däremot inte njurarnas endokrina funktion eller kontinuerliga reglering av vätska och elektrolyter. Anemi, sekundär hyperparatyreoidism, hyperfosfatemi, hypertoni…

ArtikelNeurologi
Hypokalemisk periodisk paralys: diagnostik och behandling

…2. Tyreotoxisk hypokalemisk periodisk paralys. 3. Sekundär hypokalemisk paralys på grund av renal eller gastrointestinal kaliumförlust, läkemedel eller annan endokrin sjukdom. 4. Andersen Tawils syndrom…

ArtikelPreklinisk
Saliv-, ventrikel- och pankreassekretion

…transporterar Na+ ut ur cellen och K+ in. Den låga intracellulära Na+ koncentrationen driver sekundär aktiv transport, exempelvis Na+ kopplat upptag av HCO3− och Na…

ArtikelKunskapsbas
Septisk tromboflebit

…eller dialyskateter. Lemierres syndrom : trombos i v. jugularis interna sekundärt till faryngotonsillit eller annan infektion i huvud och halsområdet. Pylefebit : infekterad trombos i v. portae…

ArtikelPreklinisk
Utredning av patienter med återkommande infektioner

…eller avvikande fynd görs riktad utredning och specialistbedömning, bland annat av primär immunbrist, HIV och andra sekundära immunbrister. Behandla den aktuella infektionen och åtgärda kvarstående…

ArtikelNeurologi
Subaraknoidalblödning: diagnostik och akut handläggning

Sammanfattning Spontan subaraknoidalblödning ska misstänkas vid plötslig svår huvudvärk som når maximal intensitet inom sekunder eller minuter, särskilt vid medvetandepåverkan, kräkning, nackstyvhet, fokalneurologi eller krampanfall…

ArtikelNeurologi
Postpoliosyndrom: diagnostik och handläggning

…åldrande med en sedan tidigare reducerad neuromuskulär reserv sekundära ortopediska problem, exempelvis artros, skolios och överbelastningssmärta annan nytillkommen neurologisk eller medicinsk sjukdom Begreppet sena effekter…

ArtikelReumatologi
Raynauds fenomen: utredning och behandling

…den digitala cirkulationen. Primärt Raynauds fenomen saknar identifierbar bakomliggande sjukdom. Sekundärt Raynauds fenomen orsakas av eller är associerat med en annan sjukdom, kärlskada, exponering eller…

ArtikelHematologi & onkologi
Antifosfolipidsyndrom: diagnostik och behandling

…och epidemiologi APS kan förekomma som primärt APS eller tillsammans med annan autoimmun sjukdom, framför allt systemisk lupus erythematosus (SLE). Benämningen sekundärt APS används fortfarande…

ArtikelNeurologi
Ataxi: orsaker och utredning

…felaktig familjeinformation och sen debut kan alla ge skenbart sporadisk sjukdom. Praktisk indelning efter tidsförlopp Tidsförlopp Viktiga orsaker Sekunder till minuter Ischemisk stroke, intracerebellär blödning…

ArtikelNjurmedicin
Bartters syndrom: diagnostik och behandling

…slynga. Kardinalfynden är renal saltförlust, hypokalemisk hypokloremisk metabol alkalos, sekundär hyperreninemi och hyperaldosteronism samt normalt eller lågt blodtryck. Antenatala former ger ofta polyhydramnios, prematuritet, uttalad…

ArtikelLungmedicin
Central sömnapné: diagnostik och behandling

…som orsakas av minskad eller upphävd central andningsdrift, utan det kvarstående andningsarbete som kännetecknar obstruktiva händelser. Tillståndet är vanligen sekundärt till hjärtsvikt, läkemedel, särskilt opioider…

ArtikelDermatologi & venereologi
Erythema nodosum: orsaker, utredning och behandling

…fecesprover, fekalt kalprotektin, graviditetstest och annan riktad utredning läggs till efter riskprofil och symtom. Behandla i första hand den bakomliggande orsaken. De flesta patienter behöver…