60+ träffar

ArtikelNeurologi
Stroke: sekundärprevention

…lindrig ischemisk stroke (NIHSS högst 3) eller högrisk TIA (ABCD2 minst 4) bör acetylsalicylsyra och klopidogrel sättas in efter hjärnavbildning, inom 24 timmar från symtomdebut…

ArtikelInfektionssjukdomar
Badsårsfeber: diagnostik och behandling

…excision genomföras så snart som möjligt, helst inom 6 timmar. Ny exploration görs vanligen efter 12 till 24 timmar. Antibiotika kan inte ersätta kirurgisk infektionskontroll…

ArtikelKunskapsbas
Akut stroke

…blödning och kontraindikationer uteslutits. Trombektomi rekommenderas vid storkärlsocklusion i främre cirkulationen inom 6 timmar och efter bildbaserat urval upp till 24 timmar . Blodtrycket ska vara…

ArtikelInternmedicin
Dykarsjuka

…2]. De flesta fall debuterar snart efter uppstigning. I en retrospektiv analys uppgavs att 98 procent av fallen inträffade inom 24 timmar efter yttergång [3]…

ArtikelNeurologi
Ischemisk stroke, intracerebral blödning och TIA

…patienter som fortfarande har nytta av behandling. Mekanisk trombektomi är standardbehandling vid utvalda proximala kärlocklusioner och kan vara effektiv upp till 24 timmar efter att…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Akut njurskada

…vuxna med AKI var cirka 24 procent, men varierade betydligt mellan vårdmiljöer och länder [2]. Incidensen är högst inom intensivvård, efter större kirurgi och vid…

ArtikelInfektionssjukdomar
Bakteriell meningit: diagnostik och akut behandling

…centralnervös infektion och en potentiellt allvarlig systeminfektion. Det kan utvecklas från ospecifika symtom till chock, koma och död inom timmar. Den globala mortaliteten har minskat…

ArtikelInfektionssjukdomar
Vattkoppor: diagnostik och behandling

…krustbelagts. Vaccinmodifierade fall kan sakna vesikler. Dessa betraktas som smittsamma så länge nya lesioner tillkommer, vanligen tills inga nya lesioner har uppstått under 24 timmar…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Gikt och andra kristallartriter

…värmeökning och rodnad över leden. Smärtan når vanligen sin topp inom 12 till 24 timmar. De flesta anfall är monoartikulära, men flera leder kan engager

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Prognosticering vid hjärtstopp

…stunning normaliseras successivt om perfusionen återkommer inom 20 minuter. Stunning kan kvarstå flera dagar men blir successivt bättre. Myokardceller dör efter 20 minuter grav hypoxi…

ArtikelInfektionssjukdomar
Covid-19: tidig antiviral behandling

…relaterad sjukhusinläggning eller död med cirka 89 procent relativt placebo, motsvarande en absolut riskreduktion på 5,8 procentenheter. Bland dem som behandlades inom fem dygn…

ArtikelInternmedicin
Alkoholinducerad leversjukdom

…person med pågående kraftig konsumtion, som i sin svåra form har en korttidsmortalitet i storleksordningen en tredjedel inom tre månader. Alkohol är globalt en av…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hiv: antiretroviral behandling

…symtom och virusnivå. Behandlingen bör startas så snart som möjligt efter diagnos, ofta samma dag eller inom en vecka, men klinisk bedömning och provtagning måste…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Terminologi

…orsak. Kan reversera spontant (t ex vid vasovagal synkope) eller med behandling (t ex arytmier). Medvetslöshet inträder inom 10 sekunder efter att cerebralt blodflöde upphört …

ArtikelProcedurer
Organdonation från avlidna

…livsuppehållande behandling, där total hjärninfarkt inte väntas inträffa inom rimlig tid, och där död bedöms sannolik inom 180 minuter efter avslutad behandling (DCD). Vid DCD…

ArtikelKunskapsbas
Akut myokardit

…metoder påverkar vilka fall som identifieras. Hjärt MR möjliggör icke invasiv påvisning av ödem, inflammation och nekros eller fibros, medan endomyokardbiopsi kan fastställa histologisk subtyp…

ArtikelNeurologi
Akut stroke och trombolys: lathund

…sent tidsfönster eller när trombektomi tidigast kan börja efter 6 timmar, enligt lokalt protokoll MR hjärna DWI FLAIR mismatch kan användas för selektion vid okänd…

ArtikelKliniska symtom
Feber

…det som starkast skiljer överlevnad från död vid septisk chock. Vid chock eller hög sannolikhet för sepsis ska bredspektrumantibiotika ges inom en timme , efter blododling…

ArtikelKunskapsbas
Hjärtstopp på speciella platser

…epikardiellt, adrenalindosen reduceras till 0,05–0,1 mg och refraktärt hjärtstopp leder till resternotomi inom 5 minuter fram till tio dagar efter operationen [1]…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Hjärtsvikt

…Hjärtsvikt är likaledes farligt; dödligheten inom 5 år efter första sjukhusvårdtillfället för hjärtsvikt är ca 59%, vilket är i paritet med de vanligaste cancerformerna ( Stewart…

ArtikelKardiologi
Karotisstenos: utredning och behandling

…störst nytta när det utförs tidigt, helst inom 14 dagar efter den senaste retinala eller cerebrala ischemiska händelsen [2]. Vid mindre än 50 procents stenos…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Rökavvänjning: metoder och läkemedelsbehandling

…som kan påverkas när rökningen upphör. Tid till första cigaretten är ett enkelt kliniskt mått på beroende. Rökning inom 30 minuter efter uppvaknandet, särskilt inom…

ArtikelKliniska symtom
Synkope

…första synkope efter 60 års ålder Livshotande orsaker som ska uteslutas först Synkope kan vara det enda symtomet på ett tillstånd som dödar inom timmar…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Vaccination av barn: nationella vaccinationsprogrammet

…påbörjas och avslutas inom produktens åldersgränser. Efter vaccination ska vårdnadshavare informeras om symtom på invagination. MPR vaccin är ett levande vaccin som ges vid 18…

ArtikelPreklinisk
Vanliga statistiska test

…Patienter inom samma vårdcentral, familj eller operationslag kan däremot vara korrelerade. Att analysera varje mätning som oberoende vid klustring eller upprepade mätningar underskattar vanligen standardfelet…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Malnutrition hos vuxna: bedömning och behandling

…1, 3] Sjukdomsrelaterad undernäring utan inflammation Sjukdomar som hindrar ätandet: dysfagi, neurologisk sjukdom, psykiatrisk sjukdom Svarar bättre på nutritionsstöd [3] Ej sjukdomsrelaterad undernäring Svält, social…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Introduktion till hjärtstopp utanför och på sjukhus

…Döden (biologisk död) inträder inom några minuter efter hjärtstoppet, såvida HLR inte startas omedelbart. Omedelbart HLR är avgörande för att etablera cirkulation, som kan förväntas…

ArtikelPreklinisk
Antiepileptika

…plötslig oväntad död vid epilepsi, SUDEP. Omkring 60–70 % av personer med nydebuterad epilepsi kan nå längre remission med läkemedelsbehandling. Sannolikheten minskar tydligt efter flera…

ArtikelInfektionssjukdomar
Influensa: diagnostik, behandling och profylax

…Behandlingen ska inte invänta provsvar. Oseltamivir är vanligen förstahandsval och ges så tidigt som möjligt, helst inom 48 timmar, men senare insättning är motiverad vid…

ArtikelInfektionssjukdomar
Kolera: diagnostik och behandling

…rehydrering, helst med Ringer laktat, samtidigt som oral rehydreringslösning påbörjas så snart patienten kan dricka. Pågående avföringsförluster måste ersättas fortlöpande och vätskebalansen omvärderas tätt. Antibiotika…

ArtikelKunskapsbas
Kronisk koronar ocklusion

…och bättre livskvalitet efter CTO PCI men ingen minskning av död eller hjärtinfarkt [9–12]. Nytillkomna eller tilltagande symtom ska alltid handläggas som misstänkt akut…

ArtikelEKG-boken
Långt QT syndrom (LQTS) & torsades de pointes

…QT förlängning. Detta är en allvarlig sjukdom; obehandlade patienter som haft synkope har hög risk för plötslig död, och risken minskar kraftigt med behandling. Tre…

ArtikelKunskapsbas
Perifer arteriell sjukdom

…ställningstagande till revaskularisering [1], och akut extremitetsischemi med känselbortfall eller motorisk påverkan kräver omedelbar heparinbehandling och revaskularisering inom timmar [4]. Definition och sjukdomsbörda Definition Perifer…

ArtikelPreklinisk
Sannolikhet och fördelningar

…mätbar funktion som tilldelar varje elementärt utfall ett numeriskt värde. Den kan representera behandlingssvar som 0 eller 1, antal återinläggningar, kreatininkoncentration eller tid till död…

ArtikelPreklinisk
Vårdrelaterade infektioner

…omvårdnad inom hälso och sjukvård eller kommunal vård. Begreppet omfattar slutenvård, öppenvård, särskilda boenden, hemsjukvård, rehabilitering och diagnostiska verksamheter. Det inkluderar även infektion som vårdpersonal…

ArtikelInternmedicin
Akut lungödem

…uppföljning efter utskrivning minskar risken för död och återinläggning. Bakgrund och epidemiologi Definition och avgränsning Med lungödem avses en ökning av den extravaskulära lungvätskan som…

ArtikelPreklinisk
Experimentella studiedesigner

…ligger inom ±Δ [6] Förklarande och pragmatiska studier Studier kan placeras på ett kontinuum från förklarande (explanatory), som prövar om en intervention kan fungera under…

ArtikelPreklinisk
Hypotesprövning och p-värden

…estimand : den populationsstorhet som frågan gäller. Det kan vara medelvärdesskillnaden i systoliskt blodtryck efter 12 veckor, relativ risk för stroke inom ett år eller hazardkvoten…

ArtikelNjurmedicin
Lupusnefrit: diagnostik och behandling

…patienter och män med SLE har också högre sannolikhet för allvarligt njurengagemang. Skillnaderna förklaras av såväl genetiska och immunologiska faktorer som tillgång till vård, socioekonomi…

ArtikelInfektionssjukdomar
West Nile-virusinfektion: diagnostik och behandling

…för död och långvarig neurologisk funktionsnedsättning. Bakgrund och epidemiologi WNV är ett höljeförsett enkelsträngat RNA virus inom familjen Flaviviridae och tillhör samma antigenkomplex som bland…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Vaccination mot covid-19: rekommendationer

…Vid bröstsmärta, dyspné eller palpitationer efter vaccination ska EKG och troponin analyseras. Adenovirusvektorvacciner, som inte längre används rutinmässigt i Sverige, har kopplats till vaccininducerad immun…