…Etiologi och riskfaktorer Orsaken är okänd i det enskilda fallet. Epidemiologiskt har associationer beskrivits med exponering för joniserande strålning, bekämpningsmedel och organiska lösningsmedel samt med…

…samsjuklighet och livskvalitet. Den enda etablerade yttre riskfaktorn är exponering för höga doser joniserande strålning. Sjukdomen är inte ärftlig, och genetisk rådgivning är inte aktuell…

…och etiologi För den stora majoriteten av fallen finns ingen identifierbar orsak. Kända associationer omfattar: Faktor Kommentar Joniserande strålning Dosberoende samband, framför allt vid exponering…

…association mellan exponering och utfall observeras då i data även om ingen kausal effekt finns, och faktorn måste hanteras (till exempel genom betingning) för att…

…organsvikt, smittsamhet och risk för lokala eller hematogena komplikationer. Vid livshotande infektion väger risken med fördröjd eller otillräcklig behandling tyngre än den ekologiska kostnaden av…

…sjukdom, prekursor eller exponering. Diagnostisk utredning: undersökning av en person med symtom, tecken eller ett positivt screeningfynd. Screening är således en process för riskselektion, inte…

…5]. För akut kliniskt bruk kan följande förenkling användas: Grad Klinisk bild Handläggning : : : Lindrig allergisk reaktion Enbart hud eller slemhinna, stabil andning och cirkulation Observation…

…riktad antidot, minskad absorption och, i utvalda fall, påskyndad elimination. För många förgiftningar är väl genomförd understödjande behandling viktigare än antidoten [1,2]. Ring Giftinformationscentralen…

…känslig vid ökad exponering" i stället för "intermediär". Skillnaden är inte semantisk: den påverkar dosering och rapportering, och gör att äldre och nyare resistenssiffror inte…

…En normal neurologisk rutinundersökning räcker därför inte för att utesluta stroke [3]. Steg 1: klassificera efter tidsförlopp och utlösare Syndrom Typiskt förlopp Vanliga eller viktiga…

… mått på systemisk exponering mg·h/L Steady state Tillstånd där genomsnittlig tillförsel och elimination är lika stora — V_d är liksom clearance en skenbar…

…risk för allvarlig bakteriell infektion, oavsett om termometern visar 38 eller 40 grader. Ålder styr handläggningen. Alla febrila barn under en månad utreds och behandlas…

Sammanfattning Cushings syndrom orsakas av långvarig exponering för patologiskt höga kortisolnivåer. Exogena glukokortikoider är den vanligaste orsaken och ska alltid efterfrågas innan endogen hyperkortisolism utreds…

…långvarig och upprepad exponering. Tidigare trauma, särskilt våld i nära relation eller övergrepp under barndomen, ökar risken för senare traumaexponering och reviktimisering [1]. Andra riskfaktorer…

…står för den kliniskt viktigaste risken. Ett stort antal andra virus, bakterier, parasiter och svampar har dock överförts genom yrkesmässig inokulation. Vid exponering för blod…

…Andra återkommande läkemedel är isoniazid, trimetoprim sulfametoxazol, nitrofurantoin, minocyklin, diklofenak, antiepileptika och vissa cancerläkemedel. I det amerikanska DILIN materialet stod antimikrobiella medel för 45 procent…

…försenad andra dos innebär inte att serien behöver startas om. Kombinationsvaccin mot hepatit A och B ges vanligen vid 0, 1 och 6 månader. För…

…förhöjd exponering för tyreoideahormon, oavsett hormonets källa. Hypertyreos innebär att tyreoidea själv syntetiserar och frisätter för mycket hormon. Graves sjukdom, toxisk multinodös struma och toxiskt…

…KOL, interstitiell lungsjukdom och lungkärlssjukdom, för att följa sjukdomsförlopp och behandling, vid exponering för lungskadliga ämnen eller läkemedel samt inför thoraxkirurgi och lungtransplantation. Valet av…

…c står för catastrophic haemorrhage, katastrofal yttre blödning. Bokstaven lades till efter erfarenheter från militär traumasjukvård, där man såg att patienter med amputationsskador och stora…

…Antigen och virusnukleinsyra besvarar främst den andra. Den tredje frågan kräver ofta tidigare provsvar eller uppföljande provtagning. Översikt över markörerna Virus Primärt screeningprov Markör för…

…HBTQ personer utgör inte en medicinskt homogen riskgrupp. Skillnader i hälsa ska förstås som ett resultat av biologiska faktorer, vårdtillgång, levnadsvillkor och social exponering. Systematiska

…för hepatocellulär cancer och komplikationer till portal hypertension även efter virologisk utläkning. Bakgrund och epidemiologi Hiv och HCV delar smittvägar genom blod, injektionsutrustning, sexuell exponering…

…Behandlingen styrs av diagnosen: exponering och utlösande läkemedel avlägsnas, inflammatoriska former behandlas med glukokortikoider eller andra immunmodulerande läkemedel, och IPF samt annan progressiv lungfibros behandlas…

…procent av sjukhusvårdade äldre i vissa kohorter förlorat självständighet i minst två basala aktiviteter. Skörhet påverkar både risken för svår sjukdom och den uppmätta vaccineffekten…

…dokumenterat skydd påverkar fortsatt handläggning, bland annat för barn till HBsAg positiva personer, personal med blodexponering, dialyspatienter och vissa immunsupprimerade patienter. Immunkompetenta personer som en…

…UV keratit, svetsblänk eller snöblindhet, är en akut fototoxisk skada på kornealepitelet och konjunktivan efter exponering för ultraviolett strålning. Typiska orsaker är oskyddad bågsvetsning, starkt…

…sexuell eller blodburen exponering. Händelsestyrd TDF/FTC enligt 2 1 1 schemat är ett alternativ vid planerat analt sex för cismän och transkvinnor som har…

…hud och muskelfynd, positiv serologi. Lungsjukdomen kan föregå övriga manifestationer, särskilt vid myosit [1] Fibrotisk hypersensitivitetspneumonit Exponering för fåglar, mögel och andra organiska antigen Exponering…

…6 hämmare och minsta möjliga exponering för systemiska glukokortikoider [1,2]. Asymtomatisk kronisk främre uveit förekommer hos omkring 10 till 20 procent och kan ge…

…relativt stabilt men bör skyddas från långvarig exponering för rumstemperatur. Nyligen given B12 injektion eller pågående substitutionsbehandling ger kraftigt förhöjda värden och gör provet svårtolkat…

…samtidig cyanidförgiftning, termisk luftvägsskada och andra rökgaser övervägas. Alla patienter ska informeras om risken för fördröjda neurokognitiva symtom under efterföljande dagar till veckor. Uppföljning efter…

…och atopiska komponenter. Upp till två tredjedelar av personer med handeksem kan utveckla ett kroniskt förlopp. Tidigare eller pågående atopiskt eksem samt långvarig exponering för…

…spm ↑ ↓↓↓ Vid uttalad bradykardi minskar CO eftersom ökade SV inte kompenserar för minskad HF. Tabell 2. Effekten av takykardi och bradykardi på hjärtminutvolym…

…hepatit C, hiv och kompletterande vaccination. Provtagning för strongyloidiasis, schistosomiasis, Chagas sjukdom och andra importerade infektioner styrs av geografisk exponering och särskilda riskfaktorer. Ospecifik bred…

…patientfaktorer och läkemedlets terapeutiska bredd. Definition, terminologi och klinisk betydelse En läkemedelsinteraktion innebär att effekten, säkerheten eller exponeringen för ett läkemedel förändras av ett annat…

…en standardiserad tilläggslista för alla barn. Bedöm exponering, konsekvens av sjukdom, barnets ålder och grundsjukdom, tidigare vaccinationer, kommande immunsuppression, resmål, reslängd, årstid och möjlighet att…

…tårflöde och främmandekroppskänsla ljusblixtar, nytillkomna grumlingar eller en gardin i synfältet dubbelseende, ptos, huvudvärk eller andra neurologiska symtom trauma, projektil, metallarbete, kemikalie eller UV exponering…

…vuxna och barn efter yrkesmässig eller icke yrkesmässig exponering. Perinatal profylax behandlas separat eftersom den följer ett särskilt program. Handläggning av samtidig risk för hiv…

…en generell lista för varje land. Bedöm resmål på regional nivå, aktuell epidemiologi, avresedatum, resans längd, boende, aktiviteter, kontakt med lokalbefolkning och tillgång till sjukvård…

…omfattar främst basalcellscancer och kutant skivepitelkarcinom. Solskydd omfattar samtliga åtgärder som minskar skadlig exponering för solstrålning: anpassning av tid och plats för utomhusvistelse skugga täckande…

…För personer över 26 år blir den förväntade absoluta nyttan mindre och vaccinationen bör individualiseras utifrån tidigare vaccination, framtida risk för ny exponering, immunsuppression och…

…studeras Ineffektiv för sällsynta utfall och utfall med lång latens, bortfall under uppföljning Fall kontrollstudie Utfall, blickar bakåt mot tidigare exponering Oddskvot Effektiv för sällsynta…

…vidare användas för att beskriva samma läkemedels andningsdepression, och en akut kurva behöver inte gälla vid kronisk behandling. Begreppen dos, koncentration och exponering bör hållas…

…för protozoer, helminter, bakterier och virus. Smittorisken bestäms av samspelet mellan vektorns biologi, patogenens utveckling, reservoarvärdar, klimat och mänsklig exponering. Kunskap om vektorns ekologi och…

…Grundprinciper Farmakogenetisk testning besvarar en avgränsad fråga: har patienten en variant som på ett dokumenterat sätt ändrar exponering, effekt eller biverkningsrisk för ett specifikt läkemedel…

…malabsorption, avbrott och tidigare behandlingshistorik. Prov för genotypisk resistensbestämning av plasma hiv RNA ska tas medan den sviktande behandlingen fortfarande pågår. Analysen bör omfatta proteas…

…kolesterol från födelsen och därmed hög kumulativ exponering. Obehandlad FH är förenad med kraftigt ökad risk för tidig kranskärlssjukdom. Tillståndet är underdiagnostiserat, och identifiering av…

…mycket stor [2]. Någon säker nedre dosgräns för neurotoxicitet finns inte. Riskökningen förefaller bero på både total exponering och individuell känslighet. Personer med små vitamin…

…med paniksyndrom och vid andra psykiatriska eller somatiska tillstånd. I befolkningsstudier är enstaka panikattacker betydligt vanligare än paniksyndrom. Internationella uppskattningar anger en livstidsprevalens för paniksyndrom…

…eller när resultatet inte skulle ändra behandlingen. Klinisk bedömning och indikationer Allergifokuserad anamnes Anamnesen är den viktigaste diagnostiska metoden. Dokumentera för varje misstänkt exponering: 1…

…men bör skyddas från långvarig exponering för starkt ljus. Säsongsvariation är betydande: nivåerna är lägst i slutet av vintern och högst efter sommaren i nordliga…

…sannolik lokalisation och specifika exponeringar. Misstanke väcks särskilt vid långvarig diarré, vid feber efter möjlig exponering för malaria samt vid långvariga hud eller slemhinneförändringar eller…

…utan utlandsresa. I Sverige och övriga Europa orsakas lokalt förvärvad infektion främst av zoonotisk HEV genotyp 3, ofta efter exponering för otillräckligt upphettat griskött, viltkött…

…efter långvarig exponering för fuktig kyla köldknölar, även kallade pernio andra köldutlösta tillstånd, exempelvis köldurtikaria och Raynauds fenomen Artikeln fokuserar på diagnostik och behandling av…

…cetuximab eller annan möjlig parenteral exponering för däggdjursmaterial krävs en särskild riskbedömning tillsammans med allergolog, anestesiolog, kirurg och apotekare. Bakgrund och epidemiologi Definition Alfa gal…

…och trematoder. I Sverige är springmask vanlig, medan andra infektioner främst ses efter migration, resa, konsumtion av råa animaliska livsmedel eller exponering för sötvatten och…

…andningspåverkan, kognitiva symtom eller annan multisystemsjukdom [1]. Milda symtom handläggs med information, planerad uppvärmning och minskad exponering för individuella utlösande faktorer. Vid funktionsbegränsande stelhet, fall…

…av svenska humanfall och fåglar har visat att en särskild genotyp, Mat116, dominerade bland fall associerade med exponering för vilda tättingar. Andra genotyper var kopplade…

…trombocytopeni och transaminasstegring efter möjlig exponering för fästingar, loppor, löss eller kvalster, särskilt efter utlandsresa. Utslag och inokulationssår (eschar) är viktiga fynd men kan saknas…