60+ träffar

ArtikelHematologi & onkologi
Mesoteliom: diagnostik och behandling

…Immunhistokemi används både för att fastställa mesotelial differentiering och för att skilja malign från reaktiv mesotelial proliferation. Kontrastförstärkt DT av thorax och övre buk är…

ArtikelPreklinisk
Utredning av patienter med återkommande infektioner

…av långvarig intravenös svampbehandling visar att infektionen är behandlingskrävande. Om sådana förlopp återkommer eller saknar tydlig lokal förklaring bör bakomliggande immunbrist övervägas. Primär och förvärvad…

ArtikelInfektionssjukdomar
Vankomycinresistenta enterokocker (VRE): behandling

…med förvärvad vankomycinresistens [1]. Vankomycinresistens orsakas främst av van genkluster som förändrar glykopeptidernas bindningsställe i peptidoglykanprekursorn. VanA medför vanligen resistens mot både vankomycin och teikoplanin…

ArtikelInfektionssjukdomar
West Nile-virusinfektion: diagnostik och behandling

…eller nylig smittspridning och som har aseptisk meningit, encefalit, tremor, myoklonus, parkinsonism eller snabbt progredierande slapp pares utan tydlig sensorisk påverkan. Avsaknad av känt myggbett…

ArtikelKunskapsbas
Hjärtstopp

Sammanfattning Hjärtstopp innebär avsaknad av effektiv spontan cirkulation med omedelbart otillräcklig perfusion av hjärna, hjärta och övriga organ. Tillståndet ska misstänkas när en patient plötsligt…

ArtikelInternmedicin
Akut kompartmentsyndrom

…efter extravasering av infusionsvätska och efter extrem fysisk ansträngning. Ett åtsittande gips eller ett cirkulärt bandage kan utlösa eller förvärra tillståndet utan att någon primär…

ArtikelInfektionssjukdomar
Cyclosporainfektion: diagnostik och behandling

…men zoonotisk överföring av C. cayetanensis är inte visad. Avsaknad av fungerande djurmodell och etablerad odlingsmetod begränsar kunskapen om smittdos, miljööverlevnad, virulens och läkemedelskänslighet [2…

ArtikelPreklinisk
Mekanismer bakom antimikrobiell resistens

…exempelvis avsaknad av målstruktur eller låg permeabilitet Medlet bör inte användas mot arten även om enstaka laboratorieresultat förefaller gynnsamma Förvärvad resistens Mutation eller horisontellt förvärvad…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Sexuell dysfunktion hos kvinnor: bedömning och behandling

…generaliserad förvärvad låg lust som orsakar lidande, efter fullständig bedömning och behandling av påverkbara faktorer. Behandlingen är vanligen utanför godkänd indikation i Sverige och kräver…

ArtikelKunskapsbas
Pulmonell hypertension

…mmHg avsaknad av annan dominerande orsak till prekapillär PH, exempelvis kronisk tromboembolisk pulmonell hypertension (CTEPH) eller lungsjukdom Högersidig hjärtkateterisering krävs för att säkerställa PAH och…

ArtikelInternmedicin
Anemi, hemolytisk

…köldagglutininsjukdom drivs av IgM och komplementaktivering i lever och cirkulation. Icke immunmedierad hemolys omfattar ärftliga defekter i erytrocytens membran, enzymer eller hemoglobin, samt förvärvade tillstånd…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Typ 2-diabetes: vanliga frågor om behandling

…diabetesduration. Lång förväntad livslängd. Avsaknad av avancerad hjärt kärlsjukdom. Låg hypoglykemirisk. Behandling med läkemedel som i sig sällan orsakar hypoglykemi. Uttalad motivation och låg behandlingsbörda…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Övre gastrointestinal blödning: lathund

…kan förekomma vid massiv övre blödning med snabb tarmpassage. Kaffesumpskräkning är mindre specifikt än färsk hematemes och kan även ses vid långsam eller avstannad blödning…

ArtikelOftalmologi
Förvärvade tårvägsstenoser: diagnostik och behandling

…procent av patienterna och medelåldern var 58 år. Material från specialistkliniker överrepresenterar dock strukturell tårvägssjukdom jämfört med oselekterade patienter i allmän ögonverksamhet [1]. Primär förvärvad…

ArtikelHematologi & onkologi
Antifosfolipidsyndrom: diagnostik och behandling

Sammanfattning Antifosfolipidsyndrom (APS) är en förvärvad autoimmun trombofili som kännetecknas av venös, arteriell eller mikrovaskulär trombos och/eller definierad graviditetsmorbiditet tillsammans med kvarstående antifosfolipidantikroppar. Diagnosen…

ArtikelNeurologi
Kognitiv sjukdom och demensutredning

…Sverige har en demenssjukdom och att 20 000–25 000 insjuknar varje år. Inräknat personer med lindrig kognitiv störning är antalet sannolikt över 200 000…

ArtikelInfektionssjukdomar
MRSA: behandling av infektion och bärarskap

…mekanismen är förvärv av genen mecA , mer sällan mecC . mecA kodar för penicillinbindande protein PBP2a, som har låg affinitet för beta laktamantibiotika och kan upprätthålla…

ArtikelHematologi & onkologi
Sekundär anemi: orsaker, utredning och behandling

…höjd över havet, rökning, kön, ålder och laboratoriemetod påverkar värdet. Hemodilution vid hjärtsvikt, njursvikt eller graviditet kan ge lågt Hb utan motsvarande minskning av erytrocytmassan…

ArtikelInfektionssjukdomar
Akut hepatit B: diagnostik och handläggning

…vid HBeAg positivitet och höga nivåer av HBV DNA, men även HBeAg negativa personer kan vara smittsamma. Den globala sjukdomsbördan domineras av kronisk hepatit B…

ArtikelHematologi & onkologi
Aplastisk anemi: diagnostik och behandling

…anemi definieras av perifer cytopeni i minst två cellinjer och hypocellulär benmärg, utan annan förklaring till benmärgssvikten. Termen omfattar både förvärvad immunmedierad sjukdom och ärftliga…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hepatit E: diagnostik och handläggning

…oförklarad leverpåverkan även utan utlandsresa. I Sverige och övriga Europa orsakas lokalt förvärvad infektion främst av zoonotisk HEV genotyp 3, ofta efter exponering för otillräckligt…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hiv: resistens mot antiretroviral behandling

…Resistens kan vara överförd vid smittotillfället eller förvärvad under behandling. Den senare uppkommer när virus replikerar under otillräckligt läkemedelstryck, oftast på grund av bristande följsamhet…

ArtikelPreklinisk
Sekundära (förvärvade) immunbrister

…benmärg och organfunktion. Definition, avgränsning och etiologisk klassifikation Sekundär, eller förvärvad, immunbrist innebär en kvantitativ eller kvalitativ nedsättning av immunförsvaret som uppkommer till följd av…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Antitrombin: analys, brist och klinisk betydelse

…eller otillräcklig förlängning av aktiverad partiell tromboplastintid (APTT). Sambandet är dock inte absolut. Akutfasreaktion med höga nivåer av faktor VIII, fibrinogen och von Willebrandfaktor kan…

ArtikelPreklinisk
Cytokiner och cellsignalering i immunsystemet

…II receptorerna saknar. Båda receptortyperna saknar egen enzymaktivitet och är beroende av januskinaser (JAK) som är bundna till receptorns cytoplasmatiska del [2]. Flera typ I…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Divertikulos och akut divertikulit

…förvärvade utbuktningar av mukosa och submukosa genom svaga punkter i kolons muskelvägg, där kärlen (vasa recta) penetrerar väggen. Divertikulos betecknar enbart förekomst av divertiklar och…

ArtikelNeurologi
Essentiell tremor: diagnostik och behandling

…Diagnosen kräver bilateral aktionstremor i övre extremiteterna under minst tre år, med eller utan tremor i huvud, röst eller ben, och utan tydliga tecken på…

ArtikelEKG-boken
Långt QT syndrom (LQTS) & torsades de pointes

…för plötslig hjärtdöd. Förvärvad lång QT tid uppkommer till följd av läkemedelsbiverkan (t ex amiodaron, sotalol, prokainamid), hypokalemi, hypomagnesemi och vid uttalad bradyarytmi. Det är…

ArtikelOftalmologi
Mekaniskt ögontrauma: bedömning och handläggning

…Handläggningen styrs av två omedelbara frågor: finns en öppen bulbskada, och finns ett orbitalt kompartmentsyndrom? Båda är synhotande akuttillstånd. Börja med sedvanlig traumabedömning och dokumentera…

ArtikelPreklinisk
Mekanismer för tumörers immunflykt

…och där tumörer som uppstått i immunbristiga möss är mer immunogena än tumörer från immunkompetenta möss, det vill säga de har inte formats av immunologiskt…

ArtikelNeurologi
Perifer neuropati

…långsam och sensoriskt dominerad bild men är central vid atypiska fynd, eftersom den avgör om patologin är axonal eller demyeliniserande. Förvärvad demyelinisering talar för en…

ArtikelPreklinisk
Strukturella kromosomavvikelser

…eller nettoförlust av DNA saknas respektive föreligger Komplexitet Enkel eller komplex Från enstaka brott till många brottpunkter och kromosomer Ursprung Konstitutionell eller förvärvad Förekomst från…

ArtikelInfektionssjukdomar
Toxoplasmos: diagnostik och behandling

…kan framför allt användas för att utesluta nyligen förvärvad infektion när aviditeten är hög. Hos immunsupprimerade och vid organmanifestation krävs ofta direktdiagnostik med PCR från…

ArtikelNeurologi
Troklearispares: orsaker och utredning

…bevisar inte etiologin. Litteraturen ger stöd både för tidig MR av alla akuta okulomotoriska mononeuropatier och för selektiv bilddiagnostik hos typiska äldre patienter. En rimlig…

ArtikelPreklinisk
Vårdrelaterade infektioner

…vid inläggningen eller var sannolikt under inkubation Samhällsförvärvad infektion Förvärvad utanför vården och inte orsakad av föregående vårdkontakt Vårdrelaterad infektion Klinisk infektion med sannolikt samband…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Antiarytmika

…Beskrivning Effekt Måttlig blockering av natriumkanaler Läkemedel Kinidin, prokainamid, disopyramid (Durbis, Dirytmin, Norpace) Proarytmisk potential Orsakar QT förlängning och risk för förvärvad LQTS Klass Ia…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
APT-tid (APTT)

…syntes av koagulationsfaktorer, vitamin K brist, disseminerad intravasal koagulation (DIC), och vid närvaro av lupusantikoagulans eller specifika faktorhämmare (t.ex. förvärvad hemofili). Isolerad förlängning av…

ArtikelNeurologi
Cerebral ventrombos: diagnostik och behandling

…1 procent av alla strokeinläggningar, men andelen är större bland yngre personer. Moderna populationsstudier anger ungefär 10 till 20 fall per miljon invånare och år…

ArtikelInfektionssjukdomar
Chagas sjukdom: diagnostik och behandling

…hematopoetiska stamceller intag av kontaminerade livsmedel eller drycker laboratorieolycka mer sällan delning av injektionsutrustning Oralt förvärvad infektion kan ge hög parasitbörda, klusterutbrott och svårare akut…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabetes insipidus: utredning och behandling

…Sjukdomen förekommer i alla åldrar och utan tydlig könsskillnad. Ärftliga former debuterar vanligen i barndomen, medan förvärvad central eller nefrogen diabetes insipidus dominerar hos vuxna…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hiv: klinisk bild och diagnostik

…bekräftat positivt resultat ska omedelbart följas av klinisk bedömning, hiv 1 RNA, CD4 celler, resistensanalys, provtagning för samtidiga infektioner och snabb kontakt med hiv specialist…

ArtikelNeurologi
Hjärntrötthet: bedömning och behandling

…förbättras ofta av sömn Depression Sänkt stämningsläge och minskat intresse Fatigue ingår ofta men förklarar inte automatiskt hela symtombilden Apati Minskad initiativförmåga Patienten kommer inte…

ArtikelLungmedicin
Hypersensitivitetspneumonit: diagnostik och behandling

…snitt och expiratorisk serie. Centrilobulära noduli, mosaikattenuering, luftfångst och särskilt tredensitetsmönster stöder diagnosen. Fibrotisk HP kännetecknas av samtidig fibros och småluftvägspåverkan. BAL lymfocytos över 30…

ArtikelInfektionssjukdomar
Infektioner i tårvägarna: diagnostik och behandling

…en miljö där bakterier kan växa. Infektionen orsakar i sin tur slemhinnesvullnad, granulationsvävnad och fibros som förvärrar obstruktionen. Därmed uppstår en cirkel av stas, inf

ArtikelNeurologi
Karpaltunnelsyndrom: diagnostik och behandling

…eller förvärvad polyneuropati transthyretinamyloidos. Diabetes är en självständig riskfaktor. I en metaanalys med justerade data var oddskvoten 1,69, och riskökningen sågs vid både typ…