60+ träffar

ArtikelPreklinisk
Utredning av patienter med återkommande infektioner

…av långvarig intravenös svampbehandling visar att infektionen är behandlingskrävande. Om sådana förlopp återkommer eller saknar tydlig lokal förklaring bör bakomliggande immunbrist övervägas. Primär och förvärvad…

ArtikelInfektionssjukdomar
Cyclosporainfektion: diagnostik och behandling

…men zoonotisk överföring av C. cayetanensis är inte visad. Avsaknad av fungerande djurmodell och etablerad odlingsmetod begränsar kunskapen om smittdos, miljööverlevnad, virulens och läkemedelskänslighet [2…

ArtikelPreklinisk
Mekanismer bakom antimikrobiell resistens

…exempelvis avsaknad av målstruktur eller låg permeabilitet Medlet bör inte användas mot arten även om enstaka laboratorieresultat förefaller gynnsamma Förvärvad resistens Mutation eller horisontellt förvärvad…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Sexuell dysfunktion hos kvinnor: bedömning och behandling

…generaliserad förvärvad låg lust som orsakar lidande, efter fullständig bedömning och behandling av påverkbara faktorer. Behandlingen är vanligen utanför godkänd indikation i Sverige och kräver…

ArtikelInfektionssjukdomar
Vankomycinresistenta enterokocker (VRE): behandling

…intrakardiellt material, emboliska manifestationer eller avsaknad av annat rimligt fokus. Behandlingstiden räknas i regel från första negativa blododling och anpassas till fokus. Okomplicerad VRE bakteriemi…

ArtikelKunskapsbas
Pulmonell hypertension

…mmHg avsaknad av annan dominerande orsak till prekapillär PH, exempelvis kronisk tromboembolisk pulmonell hypertension (CTEPH) eller lungsjukdom Högersidig hjärtkateterisering krävs för att säkerställa PAH och…

ArtikelInfektionssjukdomar
West Nile-virusinfektion: diagnostik och behandling

…eller nylig smittspridning och som har aseptisk meningit, encefalit, tremor, myoklonus, parkinsonism eller snabbt progredierande slapp pares utan tydlig sensorisk påverkan. Avsaknad av känt myggbett…

ArtikelInternmedicin
Anemi, hemolytisk

…köldagglutininsjukdom drivs av IgM och komplementaktivering i lever och cirkulation. Icke immunmedierad hemolys omfattar ärftliga defekter i erytrocytens membran, enzymer eller hemoglobin, samt förvärvade tillstånd…

ArtikelKunskapsbas
Hjärtstopp

Sammanfattning Hjärtstopp innebär avsaknad av effektiv spontan cirkulation med omedelbart otillräcklig perfusion av hjärna, hjärta och övriga organ. Tillståndet ska misstänkas när en patient plötsligt…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Typ 2-diabetes: vanliga frågor om behandling

…diabetesduration. Lång förväntad livslängd. Avsaknad av avancerad hjärt kärlsjukdom. Låg hypoglykemirisk. Behandling med läkemedel som i sig sällan orsakar hypoglykemi. Uttalad motivation och låg behandlingsbörda…

ArtikelInternmedicin
Akut kompartmentsyndrom

…efter extravasering av infusionsvätska och efter extrem fysisk ansträngning. Ett åtsittande gips eller ett cirkulärt bandage kan utlösa eller förvärra tillståndet utan att någon primär…

ArtikelHematologi & onkologi
Mesoteliom: diagnostik och behandling

…järnvägsarbete eller genom hantering av asbesthaltiga bromsbelägg och byggmaterial. Även indirekt exponering via arbetskläder och miljöexponering kan förekomma. Avsaknad av känd asbestexponering utesluter inte sjukdomen…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Övre gastrointestinal blödning: lathund

…av att de sjukaste patienterna oftare intuberas [4]. Intubation är rimlig vid: sänkt medvetandegrad och otillräckliga skyddsreflexer aktiv stor hematemes svår agitation respiratorisk svikt förväntad…

ArtikelOftalmologi
Förvärvade tårvägsstenoser: diagnostik och behandling

…procent av patienterna och medelåldern var 58 år. Material från specialistkliniker överrepresenterar dock strukturell tårvägssjukdom jämfört med oselekterade patienter i allmän ögonverksamhet [1]. Primär förvärvad…

ArtikelHematologi & onkologi
Antifosfolipidsyndrom: diagnostik och behandling

Sammanfattning Antifosfolipidsyndrom (APS) är en förvärvad autoimmun trombofili som kännetecknas av venös, arteriell eller mikrovaskulär trombos och/eller definierad graviditetsmorbiditet tillsammans med kvarstående antifosfolipidantikroppar. Diagnosen…

ArtikelNeurologi
Kognitiv sjukdom och demensutredning

…000 personer en demenssjukdom och 20 000–25 000 insjuknar varje år. Alzheimers sjukdom är vanligast, följt av vaskulär demens, blandformer, Lewykroppsdemens och frontotemporal demens…

ArtikelInfektionssjukdomar
MRSA: behandling av infektion och bärarskap

…mekanismen är förvärv av genen mecA , mer sällan mecC . mecA kodar för penicillinbindande protein PBP2a, som har låg affinitet för beta laktamantibiotika och kan upprätthålla…

ArtikelHematologi & onkologi
Sekundär anemi: orsaker, utredning och behandling

…med fokus på vuxna med förvärvad, huvudsakligen hyporegenerativ anemi. Medfödda hemoglobinopatier, primära hemolytiska anemier, aplastisk anemi, myelodysplastiskt syndrom och andra primära benmärgssjukdomar behandlas som differentialdiagnoser…

ArtikelInfektionssjukdomar
Akut hepatit B: diagnostik och handläggning

Sammanfattning Akut hepatit B orsakas av en nyligen förvärvad infektion med hepatit B virus, HBV. Inkubationstiden är 30–180 dagar, i genomsnitt omkring 75 dagar…

ArtikelHematologi & onkologi
Aplastisk anemi: diagnostik och behandling

…Förvärvad aplastisk anemi är vanligen immunmedierad, men diagnosen kräver aktiv uteslutning av hypoplastiskt myelodysplastiskt syndrom (MDS), paroxysmal nokturn hemoglobinuri (PNH), läkemedelsutlöst benmärgsskada och ärftliga benmärgssviktsyndrom…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hepatit E: diagnostik och handläggning

…oförklarad leverpåverkan även utan utlandsresa. I Sverige och övriga Europa orsakas lokalt förvärvad infektion främst av zoonotisk HEV genotyp 3, ofta efter exponering för otillräckligt…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hiv: resistens mot antiretroviral behandling

…Resistens kan vara överförd vid smittotillfället eller förvärvad under behandling. Den senare uppkommer när virus replikerar under otillräckligt läkemedelstryck, oftast på grund av bristande följsamhet…

ArtikelPediatrik
Neonatal sepsis och meningit: diagnostik och behandling

…är oftast perinatalt förvärvad. Sen sepsis är oftare samhälls eller vårdrelaterad. Prematuritet, mycket låg födelsevikt, långvarig vattenavgång, intraamniotisk infektion, centrala infarter och långvarig intensivvård ökar…

ArtikelPreklinisk
Sekundära (förvärvade) immunbrister

…benmärg och organfunktion. Definition, avgränsning och etiologisk klassifikation Sekundär, eller förvärvad, immunbrist innebär en kvantitativ eller kvalitativ nedsättning av immunförsvaret som uppkommer till följd av…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Antitrombin: analys, brist och klinisk betydelse

…och klinisk betydelse r1 <! /figur:berikning antitrombin analys brist och klinisk betydelse r1 Ärftlig och förvärvad antitrombinbrist Ärftlig antitrombinbrist Ärftlig antitrombinbrist orsakas vanligen av…

ArtikelPreklinisk
Cytokiner och cellsignalering i immunsystemet

…av ärftliga defekter (X bunden SCID, STAT3 brist, defekter i IL 12/IFN γ axeln, IL 10 receptorbrist), av förvärvad överaktivering (JAK2 V617F, cytokinstorm och…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Divertikulos och akut divertikulit

…förvärvade utbuktningar av mukosa och submukosa genom svaga punkter i kolons muskelvägg, där kärlen (vasa recta) penetrerar väggen. Divertikulos betecknar enbart förekomst av divertiklar och…

ArtikelEKG-boken
Långt QT syndrom (LQTS) & torsades de pointes

…för plötslig hjärtdöd. Förvärvad lång QT tid uppkommer till följd av läkemedelsbiverkan (t ex amiodaron, sotalol, prokainamid), hypokalemi, hypomagnesemi och vid uttalad bradyarytmi. Det är…

ArtikelPreklinisk
Mekanismer för tumörers immunflykt

…och där tumörer som uppstått i immunbristiga möss är mer immunogena än tumörer från immunkompetenta möss, det vill säga de har inte formats av immunologiskt…

ArtikelNeurologi
Perifer neuropati

…långsam och sensoriskt dominerad bild men är central vid atypiska fynd, eftersom den avgör om patologin är axonal eller demyeliniserande. Förvärvad demyelinisering talar för en…

ArtikelPreklinisk
Strukturella kromosomavvikelser

…eller nettoförlust av DNA saknas respektive föreligger Komplexitet Enkel eller komplex Från enstaka brott till många brottpunkter och kromosomer Ursprung Konstitutionell eller förvärvad Förekomst från…

ArtikelInfektionssjukdomar
Toxoplasmos: diagnostik och behandling

…kan framför allt användas för att utesluta nyligen förvärvad infektion när aviditeten är hög. Hos immunsupprimerade och vid organmanifestation krävs ofta direktdiagnostik med PCR från…

ArtikelNeurologi
Troklearispares: orsaker och utredning

…Akut förvärvad pares hos barn, yngre vuxna, patienter med progressiva symtom, multipla kranialnervsbortfall eller andra neurologiska fynd ska utredas skyndsamt med MR av hjärna och…

ArtikelPreklinisk
Vårdrelaterade infektioner

…vid inläggningen eller var sannolikt under inkubation Samhällsförvärvad infektion Förvärvad utanför vården och inte orsakad av föregående vårdkontakt Vårdrelaterad infektion Klinisk infektion med sannolikt samband…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Antiarytmika

…Beskrivning Effekt Måttlig blockering av natriumkanaler Läkemedel Kinidin, prokainamid, disopyramid (Durbis, Dirytmin, Norpace) Proarytmisk potential Orsakar QT förlängning och risk för förvärvad LQTS Klass Ia…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
APT-tid (APTT)

…syntes av koagulationsfaktorer, vitamin K brist, disseminerad intravasal koagulation (DIC), och vid närvaro av lupusantikoagulans eller specifika faktorhämmare (t.ex. förvärvad hemofili). Isolerad förlängning av…

ArtikelInfektionssjukdomar
Bältros (herpes zoster): diagnostik och behandling

…medel medfödd eller förvärvad cellulär immunbrist Hos immunsupprimerade varierar incidensen mellan cirka 9 och 92 fall per 1 000 personår beroende på grundsjukdom och behandling…

ArtikelNeurologi
Cerebral ventrombos: diagnostik och behandling

…1 procent av alla strokeinläggningar, men andelen är större bland yngre personer. Moderna populationsstudier anger ungefär 10 till 20 fall per miljon invånare och år…

ArtikelInfektionssjukdomar
Chagas sjukdom: diagnostik och behandling

…hematopoetiska stamceller intag av kontaminerade livsmedel eller drycker laboratorieolycka mer sällan delning av injektionsutrustning Oralt förvärvad infektion kan ge hög parasitbörda, klusterutbrott och svårare akut…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabetes insipidus: utredning och behandling

…hämning av argininvasopressin Psykiatrisk sjukdom, beteendemässigt högt intag, störd törstreglering Risk för vattenretention och hyponatremi Central diabetes insipidus är oftast förvärvad. Kirurgi, skalltrauma och andra…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hiv: klinisk bild och diagnostik

…bekräftat positivt resultat ska omedelbart följas av klinisk bedömning, hiv 1 RNA, CD4 celler, resistensanalys, provtagning för samtidiga infektioner och snabb kontakt med hiv specialist…

ArtikelNeurologi
Hjärntrötthet: bedömning och behandling

…förbättras ofta av sömn Depression Sänkt stämningsläge och minskat intresse Fatigue ingår ofta men förklarar inte automatiskt hela symtombilden Apati Minskad initiativförmåga Patienten kommer inte…

ArtikelLungmedicin
Hypersensitivitetspneumonit: diagnostik och behandling

…mottaglig individ. Diagnosen bygger inte på ett enskilt test utan på samlad bedömning av exponering, högupplösande datortomografi (HRCT), bronkoalveolärt lavage (BAL), histopatologi och sjukdomsförlopp, helst…

ArtikelInfektionssjukdomar
Infektioner i tårvägarna: diagnostik och behandling

…en miljö där bakterier kan växa. Infektionen orsakar i sin tur slemhinnesvullnad, granulationsvävnad och fibros som förvärrar obstruktionen. Därmed uppstår en cirkel av stas, inf

ArtikelNeurologi
Karpaltunnelsyndrom: diagnostik och behandling

…finns inte tillräckligt stöd för att vanligt tangentbordsarbete i sig orsakar karpaltunnelsyndrom. Studier om musanvändning är motsägelsefulla och präglas av exponeringsfel och selektionsbias [4]. A