60+ träffar

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Turners syndrom

Sammanfattning Turners syndrom orsakas av fullständig eller partiell avsaknad av den andra könskromosomen hos en person med kvinnlig fenotyp. Prevalensen är cirka 50 per 100…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Turners syndrom: diagnostik och behandling

…fullständigt visualiserade och normala fynd på ekokardiografi kan hjärt MR skjutas upp tills den kan göras utan narkos. Blodtrycket följs minst årligen, helst kompletterat med…

ArtikelKunskapsbas
Kronisk koronar ocklusion

…CTO, chronic total occlusion) är en fullständig ocklusion av ett kranskärl med TIMI flöde 0 som bedöms ha funnits i mer än tre månader [1]…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Obstruktiv sömnapné

…vid inandning. Vid insomnandet minskar den neuromuskulära aktiveringen. Hos en anatomiskt trång eller lättkollaberande luftväg kan detta ge fullständig kollaps med apné eller nästan fullstän

ArtikelAkutsjukvård
Blödning och hemorragisk chock: bedömning och akut behandling

Sammanfattning Akut livshotande blödning kräver samtidig blödningskontroll och hemostatisk resuscitering. Vänta inte på hypotension, lågt hemoglobin eller fullständig diagnostik. Bedöm fysiologi, skade eller sjukdomsmekanism, synlig…

ArtikelPreklinisk
Cellcykelns faser och kontrollpunkter

…CDK aktivitet och övervakas av kontrollpunkter som kopplar proliferation till DNA integritet, fullständig replikation och korrekt kromosomsegregation. Störningar kan leda till tillfällig arrest och reparation…

ArtikelKliniska symtom
Synkope

Synkope är övergående medvetandeförlust orsakad av global cerebral hypoperfusion, med snabb debut, kort duration och spontan fullständig återhämtning. Definitionen utesluter epileptiskt anfall, hypoglykemi, intoxikation och…

ArtikelAkutsjukvård
Anafylaxi: lathund för akut handläggning

…inte på fullständig diagnostik eller gradering. Antihistamin, kortikosteroid, inhalerad bronkdilaterare och nebuliserat adrenalin ersätter aldrig intramuskulärt adrenalin [1,2]. Fördröjd adrenalintillförsel är associerad med svårare…

ArtikelUrologi
Balanit och balanopostit: handläggning i primärvården

…måste övervägas utifrån anamnes och morfologi. Handläggningen bygger på fullständig inspektion med retraherad förhud när detta kan göras utan våld, bedömning av urinflöde och ljumsklymfkörtlar…

ArtikelLungmedicin
Central sömnapné: diagnostik och behandling

…Primär central sömnapné är en uteslutningsdiagnos. Diagnosen bör i regel ställas med fullständig polysomnografi. Central sömnapné definieras vanligen av minst 5 centrala apnéer eller hypopnéer…

ArtikelKunskapsbas
Interstitiell lungsjukdom

…krepitationer och restriktiv ventilationsnedsättning med sänkt diffusionskapacitet. Utredningen omfattar noggrann exponerings och läkemedelsanamnes, serologi, fullständig lungfunktionsundersökning och HRCT, vid behov kompletterat med bronkoalveolärt lavage och…

ArtikelHematologi & onkologi
Mastocytos: diagnostik och behandling

…före eller under puberteten. Hos vuxna ska nytillkomna typiska hudlesioner däremot betraktas som möjlig systemisk mastocytos tills fullständig stadieindelning har gjorts. Systemisk mastocytos diagnostiseras genom…

ArtikelInfektionssjukdomar
Sepsis och septisk chock: lathund för första timmen

…fullständig diagnostisk säkerhet. Sepsis definieras som livshotande organdysfunktion orsakad av ett dysreglerat värdsvar på infektion. Kliniskt motsvarar detta vanligen en akut ökning av SOFA med…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Synkope (svimning)

…kontaktbar). Medvetandeförlusten varar oftast i några sekunder eller minuter. Debuten är snabb och återhämtningen är spontan och fullständig. Personen har amnesi (minnesförlust) för händelsen. Definition…

ArtikelPreklinisk
Utbrottsutredning

…transmissionsväg samt bryta fortsatt spridning. Kontrollåtgärder ska inledas på tillräckligt underlag utan att invänta fullständig etiologisk säkerhet och därefter fortlöpande anpassas till nya data. Definition…

ArtikelPreklinisk
Vitaminbrist och vitamintoxicitet

…fenotyp vägs samman med intag, absorption, läkemedel, funktionella biomarkörer och organpåverkan. Akuta neurologiska bristtillstånd och svår hyperkalcemi ska behandlas utan att fullständig laboratorieutredning fördröjer handläggningen…

ArtikelInternmedicin
Akut buk hos vuxna

…där uppgiften är att på kort tid skilja de patienter som har ett organhotande eller livshotande tillstånd från den betydligt större gruppen med självbegränsande besvär…

ArtikelNeurologi
Akut stroke och trombolys: lathund

…version 4 från 2024 02 27. Lokalt strokeprotokoll och omedelbar kontakt med strokebakjour eller trombektomicentrum gäller vid avvikelse eller osäkerhet. Intravenös trombolys inom 4,5…

ArtikelPreklinisk
Antiepileptika

…epilepsi efter exempelvis stroke, traumatisk hjärnskada eller CNS infektion. Behandlingsmålet är fullständig anfallsfrihet utan oacceptabla biverkningar. Anfallskontrollen ska samtidigt förenas med bevarad kognition, vakenhet, motorik…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Celiaki

…kronisk enteropati i proximala tunntarmen med cirkulerande sjukdomsspecifika antikroppar [1,2]. Gluten är rikt på prolin och glutamin och motstår fullständig nedbrytning i mag tarmkanalen…

ArtikelInfektionssjukdomar
Covid-19: tidig antiviral behandling

…fastställ första symtomdag, bedöm sjukdomens svårighetsgrad och genomför fullständig läkemedelsavstämning samma dag. För nirmatrelvir med ritonavir är interaktionsbedömningen en central del av ordinationen. Ett negativt…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Erytrocytmorfologi: bedömning och klinisk tolkning

Sammanfattning Erytrocytmorfologi bedöms i ett välgjort, Romanowsky färgat perifert blodutstryk och ska alltid tolkas tillsammans med blodstatus, erytrocytindex, retikulocyter och klinisk frågeställning. Bedömningen omfattar storlek…

ArtikelKirurgi & trauma
Främmande kropp i huden: bedömning och avlägsnande

…för bildstyrt eller operativt avlägsnande. Spola efter ingreppet med natriumklorid eller rent kranvatten. Antibiotika behövs inte rutinmässigt efter okomplicerad fullständig extraktion, men ska övervägas vid…

ArtikelPreklinisk
Halveringstid, clearance och steady state för läkemedel

…som krävs för en önskad genomsnittlig steady state koncentration, medan distributionsvolym tillsammans med clearance bestämmer eliminationshalveringstid och tid till steady state. Korrekt val av laddningsdos…

ArtikelKirurgi & trauma
Hemorrojder: diagnostik och behandling

…associerade med hemorrojdsymtom eller kan utlösa försämring: hård avföring och krystning lång toalettid och upprepade tömningsförsök kronisk diarré och frekvent avföring graviditet och vaginal förlossning…

ArtikelPreklinisk
Histokompatibilitet och HLA-matchning

…donatorspecifika antikroppar och crossmatch, med olika krav vid transplantation av solida organ respektive hematopoetiska stamceller. En hög grad av allelidentitet minskar i regel immunologisk risk…

ArtikelKunskapsbas
Hjärtundersökning: Anamnes & Klinisk Undersökning

…och ödem samt hjärttoner, blåsljud och tecken på lungstas eller otillräcklig organperfusion. Misstanken bekräftas eller fördjupas utifrån frågeställningen med framför allt EKG, hjärtmarkörer, NT proBNP…

ArtikelNjurmedicin
Hyponatremi: lathund för utredning och korrigering

… 2. Är hyponatremin akut eller kronisk? Svåra symtom kräver omedelbar behandling med hyperton natriumklorid, oavsett om hyponatremin är akut eller kronisk. Målet är att snabbt…

ArtikelOrtopedi
Hälsenetendinos: diagnostik och behandling

Sammanfattning Hälsenetendinos benämns numera vanligen hälsenetendinopati och definieras kliniskt som belastningsrelaterad smärta med lokal ömhet och nedsatt funktion i hälsenan. Två huvudtyper ska särskiljas: mellandelstendinopati…

ArtikelPreklinisk
Immunsuppressiv behandling

…Fullständig T cellsaktivering kan schematiskt delas in i tre signaler. Signal 1 uppstår när T cellsreceptorn, TCR, tillsammans med CD4 eller CD8 binder ett peptid…

ArtikelKunskapsbas
Kardiell undersökning (hjärtundersökning): Status & Anamnes

…anginaekvivalenter, andfåddhet, nedsatt fysisk kapacitet, hjärtklappning, synkope och bensvullnad, vilka värderas tillsammans med riskfaktorer, samsjuklighet och läkemedelsbehandling. Status omfattar allmäntillstånd, blodtryck i båda armarna, puls…

ArtikelPreklinisk
Kofaktorer och koenzymer

…av elektroner eller funktionella grupper. Brist, störd metallhomeostas eller farmakologisk blockad ger därför karakteristiska enzymdefekter med diagnostisk och terapeutisk betydelse. Begrepp, nomenklatur och avgränsning En…

ArtikelInfektionssjukdomar
Kronisk hepatit B: behandlingsindikationer och läkemedel

…ska behandlas omedelbart, oberoende av ALAT och utan att invänta fullständig stadieindelning. Behandling eller profylax är också aktuell vid graviditet med hög virusnivå, inför immunsuppression…

ArtikelDermatologi & venereologi
Kutan skivepitelcancer: diagnostik och behandling

…eller minst 5 mm enligt europeiska rekommendationer. Högrisktumörer bör behandlas med kirurgi som ger fullständig marginalkontroll, exempelvis Mohs kirurgi eller annan stegvis mikroskopiskt kontrollerad excision…

ArtikelInfektionssjukdomar
Malaria: behandling

…Efter intravenöst artesunat vid svår malaria måste behandlingen alltid fullföljas med en oral kombinationskur. Ofullständig behandling ökar risken för rekrudescens och kan bidra till resistensselektion…

ArtikelNjurmedicin
Njurvenstrombos hos vuxna: diagnostik och behandling

…venös trombos och ska handläggas multidisciplinärt med urologisk och onkologisk inriktning. Bakgrund och epidemiologi Njurvenstrombos innebär partiell eller fullständig ocklusion av njurvenens huvudstam eller dess…

ArtikelNjurmedicin
Nutritionsbehandling vid hemodialys: bedömning och åtgärder

…intag inte räcker. Intradialytisk parenteral nutrition är ett komplement för utvalda patienter, inte fullständig nutritionsbehandling. Nutritionsinsatser bör kombineras med fysisk träning, optimerad dialys, korrigering av…

ArtikelPreklinisk
Onkogener och tumörsuppressorgener

…vävnadsmiljö som inte gynnar neoplasi. Tumörutveckling gynnas när funktionen reduceras eller förloras. Fullständig biallelisk inaktivering är vanlig, men partiell dosreduktion, dominant negativ verkan och funktionell…

ArtikelKunskapsbas
Peripartum kardiomyopati

…efter förlossningen. Den bakomliggande orsaken är inte fullständigt klarlagd. Tillståndet betraktas som multifaktoriellt, där graviditetsrelaterade hemodynamiska, vaskulära och hormonella faktorer samverkar med individuell, och hos…

ArtikelReumatologi
Polymyalgia rheumatica: diagnostik och behandling

…och därefter långsamt, ofta med 1 mg var fjärde vecka. Klinisk förbättring förväntas inom några dagar, men utebliven fullständig respons utesluter inte PMR. Däremot ska…

ArtikelDermatologi & venereologi
Psoriasis: diagnostik och behandling

…Severity Index) och DLQI (Dermatology Life Quality Index) kompletterar varandra. Begränsad psoriasis behandlas i första hand med mjukgörare, potent lokal glukokortikoid och vitamin D analog…

ArtikelÖron-näsa-hals
Rinosinuit: diagnostik och behandling

…med fullständig återgång mellan episoder Akut viral rinosinuit Förkylningssymtom som vanligen förbättras inom 10 dagar Akut postviral rinosinuit Symtom som tilltar efter cirka 5 dagar…

ArtikelDermatologi & venereologi
Rosacea: diagnostik och behandling

…handläggas initialt med ögonlockshygien, varma kompresser och tårsubstitut. Smärta, ljuskänslighet, synpåverkan, keratit, sklerit eller uveit kräver skyndsam ögonläkarbedömning. Behandlingsmålet bör vara så fullständig kontroll som…

ArtikelDermatologi & venereologi
Seborroisk keratos: diagnostik och behandling

…fåror och åsar, fingeravtrycksliknande strukturer samt hårnålsformade kärl med vit halo. Den viktigaste kliniska uppgiften är att inte destruera en atypisk lesion utan säker diagnos…

ArtikelKunskapsbas
Septisk artrit

…komponenter: intravenös antibiotika riktad mot S. aureus i väntan på odlingssvar, samt fullständig och upprepad tömning av leden genom nålaspiration, artroskopisk sköljning eller artrotomi. Höftled…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Sexuell dysfunktion hos kvinnor: bedömning och behandling

…2]. Systemiskt transdermalt testosteron kan övervägas för postmenopausala kvinnor med generaliserad förvärvad låg lust som orsakar lidande, efter fullständig bedömning och behandling av påverkbara faktorer…

ArtikelPreklinisk
Systematiska översikter och metaanalyser

…att underlaget har identifierats systematiskt, men resultatet riskerar då att bli selekterat och bör inte likställas med en fullständig systematisk översikt. Närliggande översiktstyper har delvis…

ArtikelAkutsjukvård
Trauma hos barn: initialt omhändertagande

…validerade PECARN regler identifiera barn med mycket låg risk, men reglerna gäller inte vid misstänkt misshandel. Alla barn ska undersökas upprepade gånger, inklusive fullständig sekundärundersökning…

ArtikelAkutsjukvård
Trauma på akutmottagningen: initialt omhändertagande

…efter varje intervention. Prioritera omedelbar blödningskontroll, fri luftväg med skydd av halsryggen, adekvat syresättning och ventilation samt behandling av tryckpneumothorax och massiv hemothorax. Vid misstänkt…