60+ träffar

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabetes insipidus: utredning och behandling

Sammanfattning Diabetes insipidus är ett polyuri polydipsi syndrom med stor mängd hypoton urin. De två huvudformerna är central diabetes insipidus, som orsakas av brist på…

ArtikelReumatologi
Polyarteritis nodosa (PAN): diagnostik och behandling

…mononeuritis multiplex, myalgi, renovaskulär hypertoni och postprandiell buksmärta. Diagnosen bygger på klinisk fenotyp tillsammans med histopatologiskt fynd av nekrotiserande arterit eller karakteristiska angiografiska förändringar, framför…

ArtikelNjurmedicin
Njurinfarkt: diagnostik och behandling

…Förhöjt laktatdehydrogenas, leukocytos, hematuri och nytillkommen hypertoni stärker misstanken, men normala fynd utesluter inte njurinfarkt. Diagnosen ställs i första hand med kontrastförstärkt datortomografi i arteriell…

ArtikelObesitas
Obesitaskirurgi: metoder, indikationer och resultat

…Vanliga hälsoproblem som stärker indikationen är: typ 2 diabetes obstruktiv sömnapné eller obesitashypoventilation hypertoni och dyslipidemi etablerad kardiovaskulär sjukdom eller hjärtsvikt metabol dysfunktionsassocierad steatotisk leversjukdom…

ArtikelKirurgi & trauma
Halsryggsskador: diagnostik och akut handläggning

…standardiserad neurologisk undersökning och MRT utan att nödvändig kirurgi fördröjs. Hypoxi och hypotension ska korrigeras. Vid akut ryggmärgsskada rekommenderas kirurgisk dekompression och stabilisering inom 24…

ArtikelEkokardiografi
Mitralisinsufficiens (MI/MR)

…dock inte fortgå ändlöst; när vänster kammare utmattats så kommer hjärtminutvolymen (cardiac output) minska och då följer hypotension och eventuellt chock. Kronisk mitralisinsufficiens Kronisk mitralisinsufficiens…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Motilitetsstörningar i esofagus: diagnostik och behandling

…efter POEM [3]. Botulinumtoxin reserveras främst för patienter som inte tål definitiv behandling. Hypomotilitet, inklusive ineffektiv esofagusmotilitet och upphävd kontraktilitet, behandlas i första hand genom…

ArtikelUrologi
Nokturi: utredning och behandling

…insomni och urologisk sjukdom ska behandlas specifikt. Vid idiopatisk nattlig polyuri kan lågdos desmopressin övervägas efter att kontraindikationer uteslutits. Serumnatrium måste då vara normalt före…

ArtikelEkokardiografi
Aortainsufficiens (AR/AI)

…Orsaker till aortainsufficiens Bikuspid aortaklaff Reumatisk klaffsjukdom Förkalkade aortaklaffar Idiopatisk dilatation av aorta (aneurysm) Hypertoni Aortadissektion proximalt Marfans syndrom (kan även ge aortadissektion) Trauma Vaskuliter…

ArtikelInternmedicin
Abducenspares (n. VI)

…ett kliniskt syndrom, inte en etiologisk diagnos. Vanliga orsaker hos äldre är förmodad mikrovaskulär ischemi vid diabetes, hypertoni och annan kärlsjukdom, medan trauma, tumör, inflammation…

ArtikelKunskapsbas
Akut hjärttamponad (tamponad)

…kateteringrepp, kan små mängder blod ge tamponad inom minuter [1]. Typiska fynd är takykardi, hypotension, halsvenstas, pulsus paradoxus över 10 mmHg och dämpade hjärttoner, men…

ArtikelKirurgi & trauma
Mjältruptur: diagnostik och handläggning

…Nytillkommen smärta, takykardi, hypotension, sjunkande hemoglobin eller transfusionsbehov innebär misstänkt behandlingssvikt. Splenektomerade patienter ska informeras om livslång risk för snabbt förlöpande sepsis och erbjudas vaccination…

ArtikelÖron-näsa-hals
Vasomotorisk rinit: diagnostik och behandling

Sammanfattning Vasomotorisk rinit är den traditionella benämningen på idiopatisk icke allergisk rinit, numera ofta kallad icke allergisk rinopati. Tillståndet kännetecknas av nästäppa, vattnig rinorré, nysningar…

ArtikelKunskapsbas
Interstitiell lungfibros

…ersatts av bindväv, men inte vad som orsakat det. Den viktigaste formen är idiopatisk lungfibros (IPF), men fibros kan också utvecklas vid bindvävssjukdomar, fibrotisk hypersensitivitetspneumonit…

ArtikelKunskapsbas
Interstitiell lungsjukdom

…lungans interstitium med inflammation, fibros eller granulombildning och därmed försämrar gasutbytet. De vanligaste formerna i klinisk praxis är idiopatisk lungfibros (IPF), sarkoidos, hypersensitivitetspneumonit och interstitiell…

ArtikelEkokardiografi
Konstriktiv perikardit

…I höginkomstländer är idiopatisk perikardit, strålning mot perikardiet och kirurgiska ingrepp de vanligaste orsakerna till konstriktiv perikardit. Av dessa tre är idiopatisk perikardit den vanligaste…

ArtikelLungmedicin
Lungfibros: diagnostik och behandling

…två frågor parallellt: vilken grundsjukdom orsakar fibrosen, och uppvisar sjukdomen ett progressivt förlopp? Idiopatisk lungfibros (IPF), fibrotisk hypersensitivitetspneumonit, bindvävssjukdomsassocierad interstitiell lungsjukdom och exponeringsrelaterad sjukdom är…

ArtikelUrologi
Nedre urinvägssymtom (LUTS): utredning och behandling

…med benign prostatahyperplasi, och hos kvinnor ska trängningar inte betraktas som idiopatisk överaktiv blåsa innan urinvägsinfektion och annan relevant patologi har övervägts. Basutredningen omfattar strukturerad…

ArtikelNeurologi
Trigeminusneuralgi: diagnostik och behandling

…tal eller tandborstning. Diagnosen ska klassificeras som klassisk, idiopatisk eller sekundär trigeminusneuralgi. MRT hjärna med högupplösta trigeminussekvenser ska ingå i utredningen, både för att identifiera…

ArtikelDermatologi & venereologi
Erythema nodosum: orsaker, utredning och behandling

…tarmsjukdom, Behçets sjukdom, läkemedel och graviditet. En betydande andel förblir idiopatisk. Utredningen styrs av anamnes och kliniska fynd, men bör i normalfallet omfatta blodstatus, C…

ArtikelNeurologi
Essentiell tremor: diagnostik och behandling

…neurologiska tecken. Axel 2 beskriver sannolik etiologi, exempelvis genetisk, förvärvad eller idiopatisk [1]. Prevalensuppgifterna varierar betydligt beroende på åldersfördelning, diagnostiska kriterier och undersökningsmetod. En metaanalys…

ArtikelKirurgi & trauma
Facialispares: kirurgisk rekonstruktion

…skallbaskirurgi, trauma, infektion, idiopatisk facialispares, medfödda tillstånd eller tumörväxt längs nerven. Den kirurgiska rekonstruktionen skiljer sig väsentligt mellan akut nervavskärning, subakut komplett paralys med bevarad…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hirsutism: utredning och behandling

…eller snabb symtomutveckling motiverar skyndsam specialistutredning och bilddiagnostik [2,3]. Vid PCOS och idiopatisk hirsutism styrs behandlingen av patientens besvär, graviditetsönskemål och behov av antikonception…

ArtikelNeurologi
Luktbortfall: orsaker och utredning

…medfödd anosmi, oförklarat posttraumatiskt bortfall eller kvarstående idiopatisk anosmi efter specialistbedömning. Rutinmässig bilddiagnostik behövs däremot inte efter en typisk luftvägsinfektion med normalt endoskopifynd och utan…

ArtikelProcedurer
Lumbalpunktion

…fosfo tau). Mätning av öppningstryck vid misstänkt idiopatisk intrakraniell hypertension. Terapeutisk tappning vid idiopatisk intrakraniell hypertension och vid utvärdering inför shuntkirurgi. Kontraindikationer Kliniska tecken på…

ArtikelÖron-näsa-hals
Ménières sjukdom: diagnostik och behandling

…syndrombaserad eftersom något enskilt diagnostiskt referenstest saknas. Benämningen Ménières sjukdom bör i första hand användas för idiopatisk sjukdom. Ménière liknande symtom sekundärt till exempelvis trauma…

ArtikelHematologi & onkologi
Neutropeni: orsaker och behandling

…specifikt. G CSF är förstahandsbehandling vid svår kongenital och kliniskt betydelsefull cyklisk neutropeni. Vid autoimmun eller kronisk idiopatisk neutropeni styr infektionsbördan, inte enbart ANC, indikationen…

ArtikelNeurologi
Perifer neuropati

…hypotyreos, läkemedel och monoklonal gammopati förklarar de flesta identifierbara orsakerna. En betydande andel förblir idiopatisk, och andelen ökar med stigande ålder. Neuropatisk smärta behandlas med…

ArtikelKunskapsbas
Perikardit

…eller samtidig myokardit behöver bedömas. Okomplicerad idiopatisk perikardit behandlas med acetylsalicylsyra eller NSAID i kombination med kolkicin i tre månader, och uteblivet svar efter minst…

ArtikelÖron-näsa-hals
Akut labyrintit: diagnostik och behandling

…tinnitus, feber eller andra infektionstecken Akut ÖNH tillstånd med hög risk för dövhet och intrakraniella komplikationer Postviral eller idiopatisk labyrintit Föregående luftvägsinfektion, normal otoskopi Akut…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
ANCA

…p ANCA) associeras med MPA och EGPA, samt förekommer vid vissa fall av idiopatisk pauci immun glomerulonefrit. Låg titer eller isolerad p ANCA positivitet utan…

ArtikelNeurologi
Ataxi: orsaker och utredning

…ataxi, Friedreichs ataxi, RFC1 relaterad sjukdom, SPG7, andra recessiva eller mitokondriella sjukdomar, idiopatisk sporadisk vuxendebuterande ataxi Episodisk Kanalopati, migrän, epilepsi, transitorisk ischemi, multipel skleros, metabol…

ArtikelEKG-boken
AV-block - översikt

…His bunt eller skänklarna. De bakomliggande orsakerna är som följer: Idiopatisk fibros : Ungefär hälften av alla AV block beror på fibros i retledningssystemet. Ischemisk hjärtsjukdom:…

ArtikelNeurologi
Blefarospasm: diagnostik och behandling

…eftersom tillståndet kan medföra svår funktionsnedsättning. Isolerad idiopatisk blefarospasm är en mer beskrivande term när ingen sekundär orsak identifieras. Den motoriska kärnan är överaktivitet i…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabetesgastropares: diagnostik och behandling

…mekanisk obstruktion i ventrikel eller duodenum. Diabetes är tillsammans med idiopatisk och postoperativ sjukdom en av de vanligaste orsakerna. I populationsbaserade studier har prevalensen av…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Fulminant typ 1-diabetes: diagnostik och behandling

…Internationell diabetesklassifikation är inte helt enhetlig. Fenotypen har traditionellt räknats till idiopatisk typ 1 diabetes eftersom ö cellsautoantikroppar vanligen saknas, men immunologiska och histopatologiska fynd…

ArtikelKunskapsbas
Hjärt-lungtransplantation

…hjärtkirurgi [1] Svår vänsterkammarsvikt med samtidig irreversibel lung eller lungkärlssjukdom Isolerad hjärttransplantation är inte möjlig när lungkretsloppet inte kan normaliseras [1] Idiopatisk pulmonell arteriell hypertension…

ArtikelEKG-boken
Högergrenblock (RBBB): Högersidigt skänkelblock

…uppföljning noterades ingen ökad dödlighet men däremot ökad risk för progress till komplett högergrenblock. Orsaker till högergrenblock Idiopatisk fibros/degeneration i höger skänkel. Kongenitala hjärtsjukdomar…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Kronisk förstoppning: utredning och behandling

…tre månader. I en metaanalys av 41 befolkningsstudier med sammanlagt 261 040 personer var den sammanvägda prevalensen av kronisk idiopatisk förstoppning 14 procent. Kvinnor hade…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Levercirros, portal hypertension och cirroskomplikationer

…hjärtsvikt Intrahepatiska orsaker svarar för över 95 % av fallen. Portavenstrombos är ofta förknippad med cirros men kan också vara idiopatisk eller förekomma vid infektion, pankreatit…

ArtikelLungmedicin
Lungtransplantation: indikationer och uppföljning

…vid komplex, icke korrigerbar medfödd hjärtsjukdom eller samtidig irreversibel vänsterkammarsvikt. Interstitiell lungsjukdom, särskilt idiopatisk lungfibros, har blivit den vanligaste indikationen i många transplantationssystem. KOL, cystisk…

ArtikelNeurologi
Narkolepsi: diagnostik och behandling

…atypisk psykos, synkope, idiopatisk hypersomni och enbart obstruktiv sömnapné. Narkolepsi typ 1 är starkt associerad med HLA DQB1 06:02. Allelen förekommer hos mer än…

ArtikelKunskapsbas
Pulmonell hypertension

…förekomma samtidigt, särskilt hos äldre patienter med samsjuklighet. Grupp Klinisk kategori Viktiga undergrupper och exempel 1 Pulmonell arteriell hypertension Idiopatisk PAH, hereditär PAH, läkemedels eller…

ArtikelUrologi
Överaktiv blåsa: utredning och behandling

…urodynamik. Behandlingsbeslut ska därför inte rutinmässigt villkoras av ett urodynamiskt fynd. Rekommendationerna nedan gäller i första hand idiopatisk, icke neurogen överaktiv blåsa hos vuxna. Symtom…

ArtikelProcedurer
Ledinjektion: indikationer, teknik och komplikationer

…psoriasisartrit, juvenil idiopatisk artrit och reaktiv artrit Kristallartrit (gikt, pyrofosfatartrit) när peroral behandling är olämplig Inga randomiserade studier vid akut gikt [50] Möjligt när NSAID…

ArtikelReumatologi
Idiopatiska inflammatoriska myopatier: diagnostik och behandling

Sammanfattning Idiopatiska inflammatoriska myopatier (IIM) är en heterogen grupp systemiska autoimmuna sjukdomar. De viktigaste undergrupperna är dermatomyosit, antisyntetassyndrom, immunmedierad nekrotiserande myopati, överlappningsmyosit och inklusionskroppsmyosit. Polymyosit…

ArtikelHematologi & onkologi
Aplastisk anemi: diagnostik och behandling

…års ålder [5]. Den idiopatiska formen är vanligast och utgör ungefär 70 till 80 procent av alla fall av aplastisk anemi, medan 15 till 20…