Sammanfattning Idiopatisk intrakraniell hypertension (IIH) innebär förhöjt intrakraniellt tryck utan påvisbar intrakraniell expansiv process, hydrocefalus, cerebral venös sinustrombos eller annan sekundär orsak. Tillståndet drabbar framför…

Sammanfattning Idiopatisk normaltryckshydrocefalus, iNPH, är ett långsamt progredierande syndrom hos äldre med gång och balansstörning, kognitiv svikt och urinvägssymtom i kombination med kommunicerande hydrocefalus. Gångstörningen…

Sammanfattning Juvenil idiopatisk artrit (JIA), barnreumatism, är ett samlingsnamn för inflammatorisk artrit med debut före 16 års ålder, minst 6 veckors duration och utan annan…

…Systemisk juvenil idiopatisk artrit (systemisk JIA), numera ofta betraktad som den pediatriska formen av Stills sjukdom, är en sällsynt systemisk autoinflammatorisk sjukdom med hög feber…

…Gruppen omfattar flera skilda tillstånd: idiopatisk eller vasomotorisk rinit läkemedelsutlöst rinit gustatorisk rinit hormonell rinit, inklusive graviditetsrinit åldersrelaterad rinit yrkesrinit icke allergisk rinit med eosinofili…

…ärftliga; familjär sjukdom förekommer i 20–50% av fallen med idiopatisk dilaterad kardiomyopati och de flesta kända sjukdomsgener nedärvs autosomalt dominant (Burkett et al). Därför…

…PARN, SFTPC och SFTPA2 Gastroesofageal reflux med upprepad mikroaspiration Orsaker till fibrotiserande interstitiell lungsjukdom Grupp Exempel Kliniska ledtrådar Idiopatisk IPF, idiopatisk NSIP, oklassificerbar interstitiell pneumoni…

…klinisk praxis är idiopatisk lungfibros (IPF), sarkoidos, hypersensitivitetspneumonit och interstitiell lungsjukdom vid bindvävssjukdom. Typiska fynd är ansträngningsdyspné, torrhosta, krepitationer och restriktiv ventilationsnedsättning med sänkt diffusionskapacitet…

…avslöjar ibland kalcifikation av perikardiet. Med MR eller CT kan perikardiets tjocklek mätas och i de flesta fall noteras en förtjockning. Tabell 1 redovisar likheter…

…Idiopatisk lungfibros Hög ålder, manligt kön, rökning, inga alternativa orsaker UIP eller sannolik UIP Antifibrotisk behandling Fibrotisk hypersensitivitetspneumonit Fågelkontakt, mögel, lantbruk, luftfuktare, yrkesexponering Fibros med…

…Hos män ska LUTS inte automatiskt likställas med benign prostatahyperplasi, och hos kvinnor ska trängningar inte betraktas som idiopatisk överaktiv blåsa innan urinvägsinfektion och annan…

…Diagnosen ska klassificeras som klassisk, idiopatisk eller sekundär trigeminusneuralgi. MRT hjärna med högupplösta trigeminussekvenser ska ingå i utredningen, både för att identifiera sekundära orsaker och…

…tarmsjukdom, Behçets sjukdom, läkemedel och graviditet. En betydande andel förblir idiopatisk. Utredningen styrs av anamnes och kliniska fynd, men bör i normalfallet omfatta blodstatus, C…

…långsamt progredierande tremorsyndrom. Diagnosen kräver bilateral aktionstremor i övre extremiteterna under minst tre år, med eller utan tremor i huvud, röst eller ben, och utan…

…infektion, idiopatisk facialispares, medfödda tillstånd eller tumörväxt längs nerven. Den kirurgiska rekonstruktionen skiljer sig väsentligt mellan akut nervavskärning, subakut komplett paralys med bevarad muskulatur, långvarig…

…Vanlig kroppsbehåring, hypertrikos och patientupplevd oönskad hårväxt måste skiljas från egentlig hirsutism. Graden bedöms vanligen med modifierad Ferriman Gallwey poäng, men etnicitet, tidigare hårborttagning och…

…anosmi, oförklarat posttraumatiskt bortfall eller kvarstående idiopatisk anosmi efter specialistbedömning. Rutinmässig bilddiagnostik behövs däremot inte efter en typisk luftvägsinfektion med normalt endoskopifynd och utan varningssymtom…

…vid misstänkt idiopatisk intrakraniell hypertension. Terapeutisk tappning vid idiopatisk intrakraniell hypertension och vid utvärdering inför shuntkirurgi. Kontraindikationer Kliniska tecken på inklämning : djup medvetslöshet med ljusstela…

…graden av kvarstående ostadighet och patientens prioriteringar. Under attack ges kortvarig symtomatisk behandling med antiemetikum och vestibulärt dämpande läkemedel. Mellan attacker bör patienten få information…

…principer Artikeln avser vuxna med symtom som kan tala för inflammatorisk systemsjukdom, främst: systemisk lupus erythematosus, SLE Sjögrens sjukdom systemisk skleros idiopatisk inflammatorisk myopati och…

…Vid autoimmun eller kronisk idiopatisk neutropeni styr infektionsbördan, inte enbart ANC, indikationen för G CSF. Patienter med ACKR1/DARC associerat lågt neutrofiltal saknar vanligen ökad…

…av longitudinella studier fann att nokturi var associerad med cirka 20 procent högre risk för fall och möjligen omkring 30 procent högre risk för fraktur…

…dysfunktionsassocierad steatotisk leversjukdom, särskilt steatohepatit eller fibros belastningsrelaterad artros och nedsatt mobilitet polycystiskt ovariesyndrom och obesitasrelaterad infertilitet idiopatisk intrakraniell hypertension svår gastroesofageal reflux, om gastrisk…

…betydande andel förblir idiopatisk, och andelen ökar med stigande ålder. Neuropatisk smärta behandlas med amitriptylin, duloxetin, gabapentin eller pregabalin. Effekten är måttlig, med ett antal…

…eller samtidig myokardit behöver bedömas. Okomplicerad idiopatisk perikardit behandlas med acetylsalicylsyra eller NSAID i kombination med kolkicin i tre månader, och uteblivet svar efter minst…

…vanligast i medelåldern och högre åldrar. Kardiovaskulära riskfaktorer är vanligare hos patienter med idiopatisk plötslig sensorineural hörselnedsättning än hos kontroller. I en systematisk översikt var…

…immunbrist. Svår idiopatisk PAN behandlas med högdos glukokortikoid och cyklofosfamid, medan icke svår sjukdom vanligen behandlas med glukokortikoid och ett mindre toxiskt immunhämmande läkemedel, exempelvis…

…procent. Prevalensen hos patienter med diabetes är betydligt högre och ökar med sjukdomsdurationen [1]. Neuropatin medför inte bara smärta och känselbortfall, utan även fall, frakturer…

…associerat med ökad risk för VF (idiopatisk VF). Tidig repolarisation är enkelt att diagnostisera på vilo EKG (se denna diagnos). Behandling av ventrikelflimmer Behandlas med…

…någon förklaring går under benämningen idiopatisk ventrikeltakykardi och den tenderar ha god prognos. I den stora patientgruppen (dvs patienter med ventrikeltakykardi till följd av kranskärlssjukdom…

…infektionstecken Akut ÖNH tillstånd med hög risk för dövhet och intrakraniella komplikationer Postviral eller idiopatisk labyrintit Föregående luftvägsinfektion, normal otoskopi Akut perifert vestibulärt syndrom med

…kaviteter och glomerulonefrit. MPO ANCA (p ANCA) associeras med MPA och EGPA, samt förekommer vid vissa fall av idiopatisk pauci immun glomerulonefrit. Låg titer eller…

…med efterföljande lungödem. Denna hjärtsvikt förvärras när hjärtminutvolymen reduceras och koronarperfusionen försämras. Tabell 1. Orsaker till aortainsufficiens Bikuspid aortaklaff Reumatisk klaffsjukdom Förkalkade aortaklaffar Idiopatisk dilatation…

…Hjärta med gadoliniumförstärkning kan klargöra graden av fibros i myokardiet. Differentialdiagnoser till ARVC Idiopatisk RVOT VT (ventrikeltakykardi som härstammar från RVOT). Sarkoidos. Kongenital hjärtsjukdom med…

Sammanfattning Ataxi är ett kliniskt syndrom med bristande koordination som kan orsakas av dysfunktion i cerebellum, dess förbindelser, proprioceptiva banor eller vestibulära system. Första steget…

…leder till att impulsen bromsas. Denna inbromsning är dock lämplig eftersom den ger förmaken tid för att fylla kammarna med blod. Impulsen fortsätter sedan genom…

…dystonier med debut i vuxen ålder. Beteckningen benign essentiell blefarospasm förekommer fortfarande, men ordet benign är missvisande eftersom tillståndet kan medföra svår funktionsnedsättning. Isolerad idiopatisk…

…insipidus. Nytillkommen diabetes insipidus hos en patient med sellär massa bör därför väcka misstanke om annan etiologi än ett okomplicerat adenom [7]. Idiopatisk central dia

…mekanisk obstruktion i ventrikel eller duodenum. Diabetes är tillsammans med idiopatisk och postoperativ sjukdom en av de vanligaste orsakerna. I populationsbaserade studier har prevalensen av…

…fenotyp ses vid behandling med immunkontrollpunktshämmare oberoende av etnicitet [2]. Internationell diabetesklassifikation är inte helt enhetlig. Fenotypen har traditionellt räknats till idiopatisk typ 1 diabetes…

…samtidig cervikal spinal stenos medföra ryggmärgsskada utan tydlig fraktur, ofta med central ryggmärgsskada. Ankyloserande spondylit, diffus idiopatisk skeletal hyperostos och avancerad sammanväxande spondylos omvandlar ryggraden…

…reumatisk sjukdom, immunbrist eller immunterapi. Makrofagaktiveringssyndrom (MAS) är HLH i samband med reumatisk eller autoinflammatorisk sjukdom. Obehandlad HLH kan snabbt leda till leversvikt, disseminerad intravasal…

…lungkretsloppet inte kan normaliseras [1] Idiopatisk pulmonell arteriell hypertension, cystisk fibros och KOL Tidigare vanliga indikationer, i dag i regel behandlade med dubbelsidig lungtransplantation [1…

…stor kohortstudie med 20 års uppföljning noterades ingen ökad dödlighet men däremot ökad risk för progress till komplett högergrenblock. Orsaker till högergrenblock Idiopatisk fibros/degeneration…

…prevalensen av kronisk idiopatisk förstoppning 14 procent. Kvinnor hade drygt dubbelt så hög sannolikhet som män att vara drabbade. Prevalensen ökade med ålder och var…

…hjärtsvikt Intrahepatiska orsaker svarar för över 95 % av fallen. Portavenstrombos är ofta förknippad med cirros men kan också vara idiopatisk eller förekomma vid infektion, pankreatit…

Sammanfattning Lungtransplantation är en etablerad behandling för noggrant selekterade patienter med avancerad, irreversibel lungsjukdom när optimal medicinsk, interventionell och rehabiliterande behandling inte längre ger acceptabel…

…då blir kammaren hypertrofisk. Wall stress kan beräknas med Laplace lag: Wall stress = (tryckVK × radieVK) / (2 × väggtjocklekVK) VK = vänster kammare. Av formeln framgår…

…4]. Patofysiologi med betydelse för handläggningen Vid idiopatisk akalasi förloras inhibitoriska neuron i plexus myentericus. Minskad signalering med kväveoxid och vasoaktiv intestinal peptid leder ti

…synkope, idiopatisk hypersomni och enbart obstruktiv sömnapné. Narkolepsi typ 1 är starkt associerad med HLA DQB1 06:02. Allelen förekommer hos mer än 90 procent…

…idiopatisk infarkt [1]. I nyare material har en kardiovaskulär orsak identifierats hos ungefär hälften, oftast förmaksflimmer. Malignitet har varit den vanligaste orsaken i gruppen med…

…med samsjuklighet. Grupp Klinisk kategori Viktiga undergrupper och exempel 1 Pulmonell arteriell hypertension Idiopatisk PAH, hereditär PAH, läkemedels eller toxininducerad PAH samt PAH associerad med…

…annan uppenbar bakomliggande patologi inte förklarar symtomen. Överaktiv blåsa är en klinisk diagnos och ska inte likställas med urodynamiskt påvisad detrusoröveraktivitet [1]. Basutredningen omfattar anamnes…

…data [8] Etablerad praxis, ofta efter diskussion med reumatolog. Se reumatoid artrit, psoriasisartrit, juvenil idiopatisk artrit och reaktiv artrit Kristallartrit (gikt, pyrofosfatartrit) när peroral behandling…

Sammanfattning Idiopatiska inflammatoriska myopatier (IIM) är en heterogen grupp systemiska autoimmuna sjukdomar. De viktigaste undergrupperna är dermatomyosit, antisyntetassyndrom, immunmedierad nekrotiserande myopati, överlappningsmyosit och inklusionskroppsmyosit. Polymyosit…

…aVF och III, är associerat med uppkomst av idiopatiskt ventrikelflimmer och ökad risk för hjärtstillestånd. Vidare har man inte lyckats bevisa att repolarisationen faktiskt startar…

…och vårdnivåer. I en senare sjukhusbaserad serie med 807 patienter med isolerad abducenspares bedömdes 36,7 procent vara mikrovaskulära, 17,7 procent idiopatiska, 14,3…

…kateterburna och kirurgiska ingrepp samt thoraxtrauma [2]. Bland patienter med perikardutgjutning i höginkomstländer är upp till hälften idiopatiska, 10 till 25 procent orsakas av cancer…

Sammanfattning Aplastisk anemi är ett sällsynt benmärgssviktsyndrom med cytopenier och hypocellulär benmärg utan malign infiltration eller uttalad fibros. Förvärvad aplastisk anemi är vanligen immunmedierad, men…

…ett humoralt eller cellulärt immunsvar. Tillståndet kan vara idiopatiskt, postinfektiöst, läkemedelsutlöst eller paraneoplastiskt. Begreppet överlappar därför delvis med paraneoplastiska neurologiska syndrom, men alla paraneoplastiska syndrom…