60+ träffar

ArtikelAkutsjukvård
Paracetamolförgiftning: bedömning och behandling

…kliniskt tillstånd. Vid ett enstaka akut intag med säker tidpunkt tas paracetamolkoncentration tidigast fyra timmar efter intaget och värdet bedöms med Rumack Matthew nomogrammet. Nomogrammet…

ArtikelNeurologi
Akut stroke och trombolys: lathund

…0,25 mg/kg är ett säkert och effektivt alternativ till alteplas och är enklare att administrera eftersom hela dosen ges som bolus [1,2]…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Läkarintyg i asylärenden: utformning och bedömning

…framgår av tidigare dokumentation och vilka slutsatser som dras. Alternativa orsaker ska diskuteras öppet. Ett användbart intyg är precist, återhållsamt och begripligt, med redovisade begränsningar…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Laktosintolerans: diagnostik och behandling

Sammanfattning Laktosintolerans innebär reproducerbara gastrointestinala symtom efter intag av laktos hos en person med laktosmalabsorption. Tillståndet ska skiljas från laktasbrist, som beskriver låg enzymaktivitet, och…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Laktosintolerans: kostråd

Sammanfattning Laktosintolerans innebär gastrointestinala symtom efter intag av laktos hos en person med laktosmalabsorption. Laktasbrist och laktosmalabsorption utan symtom kräver ingen behandling. De flesta vuxna…

ArtikelInfektionssjukdomar
Anisakiasis: klinisk bild, diagnostik och behandling

Sammanfattning Anisakiasis är en livsmedelsburen parasitos som uppkommer efter intag av rå, marinerad, kallrökt eller otillräckligt upphettad fisk eller bläckfisk med levande larver av släktet…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Födoämnesöverkänslighet: utredning och behandling

Sammanfattning Födoämnesöverkänslighet är ett samlingsbegrepp för reproducerbara symtom efter intag av ett livsmedel. Tillståndet omfattar immunologisk födoämnesallergi, som kan vara IgE medierad, icke IgE medierad…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Paracetamolkoncentration

Paracetamolkoncentration i serum mäts vid misstänkt överdosering och avgör, tillsammans med tiden från intag, om behandling med antidoten N acetylcystein behövs för att förhindra livshotande…

ArtikelPsykiatri
Cannabis: intoxikation och substansbruk

…takykardi, konjunktival injektion och nedsatt koordination. Hög dos, låg tolerans, oralt intag, hög THC halt, samtidig alkoholanvändning och psykiatrisk sårbarhet ökar risken för panik, paranoia…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Anemi och järnbrist vid IBD: utredning och behandling

…tydligt [1]. Järnbrist orsakas främst av kronisk gastrointestinal blodförlust, minskat intag och nedsatt absorption. Inflammation bidrar genom hepcidinmedierad järnretention och hämmad erytropoes, vilket gör att…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Anemi: järnbrist, vitaminbrist, inflammation och hemolys

…otillräckligt intag eller malabsorption vitamin B12 eller folatbrist med störd DNA syntes inflammation med hepcidinmedierad järnretention och hämmad erytropoes njursvikt med relativ erytropoetinbrist och funktionell…

ArtikelKirurgi & trauma
Främmande kropp i esofagus: bedömning och handläggning

…luftväg, graden av esofagusobstruktion, föremålets egenskaper, lokalisation och tid sedan intag. Patienter som inte kan svälja saliv har komplett obstruktion och behöver akut endoskopi. Knappbatteri…

ArtikelNjurmedicin
Hypokalemi: orsaker, utredning och behandling

…kan också bero på intracellulär förskjutning eller, mer sällan, otillräckligt intag. Bedöm först om patienten behöver akut behandling. P kalium under 2,5 mmol/L…

ArtikelAkutsjukvård
SSRI-förgiftning: klinisk bild och behandling

…Uttalad medvetandesänkning, hypotension eller andningsdepression bör väcka misstanke om samtidigt intag av andra substanser. Citalopram och escitalopram skiljer sig från övriga SSRI genom dosberoende risk…

ArtikelPreklinisk
Substansbruk och abstinenssyndrom

…långsiktig beroendebehandling. Begrepp, avgränsning och klassifikation Substansbruk är intag av en psykoaktiv substans oavsett om bruket är medicinskt ordinerat, socialt accepterat eller illegalt. Skadligt bruk…

ArtikelPreklinisk
Vitaminbrist och vitamintoxicitet

…syndrom, medan toxicitet främst ses efter koncentrerade kosttillskott och är särskilt relevant för fettlösliga vitaminer. Diagnostiken kräver att klinisk fenotyp vägs samman med intag, absorption…

ArtikelAkutsjukvård
Cyanidförgiftning: bedömning och behandling

…syrehalt i artärblodet. Vid inhalation av cyanväte inträder symtomen på sekunder till minuter, vid intag av cyanidsalter på minuter till timmar [5, 15]. Vanligaste orsaken…

ArtikelPsykiatri
Alkoholabstinens och delirium tremens: lathund

…dosering, administreringsväg och kriterier för intermediärvård eller intensivvård. Tidsförlopp efter sista intag Tidsangivelserna är ungefärliga. Symtom kan börja innan alkoholkoncentrationen har nått noll, och flera…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Alkoholbrukssyndrom och alkoholabstinens

…för att påvisa långvarigt högt intag [3, 8, 9]. Alkoholabstinens debuterar vanligen 6 till 24 timmar efter minskat eller avslutat intag och graderas med CIWA…

ArtikelInternmedicin
Alkoholinducerad leversjukdom

…och med dryckesmönstret, men sambandet är inte deterministiskt. Endast en minoritet av personer med långvarigt högt intag utvecklar cirros, vilket speglar betydelsen av kön, kroppssammansättning…

ArtikelInternmedicin
Anemi, B12- och folatbrist

…Kobalaminbrist är vanlig, särskilt hos äldre, och orsakerna domineras av bristande upptag snarare än bristande intag. Perniciös anemi, det vill säga autoimmun atrofisk gastrit med…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Etanol i blod

…gör att blodalkoholkoncentrationen påverkas av kroppsvikt, kroppssammansättning och kön (lägre distributionsvolym hos kvinnor ger högre koncentration vid samma intag). Metabolismen sker huvudsakligen i levern via…

ArtikelPreklinisk
Farmakologi vid skelett- och mineralomsättning

…kontraindicerat efter hjärtinfarkt eller stroke [1]. Kalcium och D vitamin ges som tillägg vid lågt intag eller brist, men har liten egen frakturförebyggande effekt hos…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Feber

…infektioner. Vid utredning av feber kan feberdagbok vara behjälplig. Patienten dokumenterar kroppstemperatur under dygnet och tidpunkt för intag av febernedsättande läkemedel (antipyretika, t ex paracetamol…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Folat

…Vattenlösligt vitamin som krävs som kofaktor för enkolstegsöverföringar i purin och tymidylatsyntes samt för remetylering av homocystein till metionin. Låga värden Otillräckligt intag (undernäring, alkoholism…

ArtikelPsykiatri
GHB: intoxikation och substansbruk

…med varierande koncentration. GBL och 1,4 butandiol är industriella kemikalier som efter intag snabbt omvandlas till GHB och ger ett likartat toxidrom. GBL kan…

ArtikelNjurmedicin
Hypernatremi: orsaker, utredning och behandling

…urinosmolalitet, vanligen över 800 mOsm/kg, talar i stället för adekvat renal koncentration och riktar utredningen mot minskat intag, extrarenala vattenförluster eller natriumöverskott [1]. Vid…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Kobalamin (vitamin B12)

… nödvändig för DNA syntes och myelinisering. Låga värden Otillräckligt intag (strikt vegankost) Perniciös anemi Gastrisk atrofi eller kirurgi (gastrektomi, gastric bypass) Ileumresektion Celiaki och andra…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Kostbehandling i klimakteriet: råd och evidens

…bör inte likställas med sojamat. Kalcium bör i första hand komma från kosten. Vitamin D tillskott kan behövas vid lågt intag, begränsad solexponering, hög ålder…

ArtikelAkutsjukvård
Maneter och giftiga havsdjur: symtom och behandling

…stingrockor, sjöborrar, kägelsnäckor, blåringad bläckfisk och havsormar. Förgiftning efter intag av fisk eller skaldjur, exempelvis ciguatera, tetrodotoxin och algtoxiner, ingår inte. Inte heller behandlas större…

ArtikelProcedurer
Nasogastrisk sond

…lamina cribrosa in i skallen Absolut Frätskada i esofagus eller ventrikel efter intag av korrosivt ämne Absolut Koanalatresi eller ockluderad näsgång Relativ Esofagusvaricer eller nyligen…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Oral glukosbelastning (OGTT)

…Glukosbelastning, Sockerbelastning Funktion Standardiserat dynamiskt test där blodsocker mäts vid fasta och efter intag av 75 g glukos; mäter förmågan att hantera en glukosbelastning via…

ArtikelFarmakologi & dosering
Parkinsons sjukdom: farmakologisk behandling

…somnolens, hallucinationer, perifera ödem och ortostatisk hypotension. Vid dosglapp optimeras först levodopans intag, dosstorlek och dosintervall. Därefter kan MAO B hämmare, COMT hämmare eller dopaminagonist…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Primär osteoporos: utredning och behandling

…teriparatid är lämplig. Benanabol behandling ska följas av antiresorptiv behandling [2]. Alla patienter behöver tillräckligt intag av kalcium, D vitamin och protein, regelbunden belastande fysisk…

ArtikelAkutsjukvård
Svampförgiftning: bedömning och behandling

…giftig svamp med en matsvamp. Andra situationer är avsiktligt intag av hallucinogena svampar, intag hos små barn och reaktioner på rå, otillräckligt tillagad eller mikrobiellt…

ArtikelInfektionssjukdomar
Trikinos: diagnostik och behandling

…2]. Misstänk diagnosen vid akut feber, uttalad myalgi, periorbitalt eller facialt ödem och eosinofili efter intag av rått, kallrökt, torkat eller otillräckligt upphettat kött. Fråga…

ArtikelPreklinisk
Tubulär reabsorption och sekretion

…natrium: nästan hela den stora filtrerade natriummängden reabsorberas, medan den lilla återstående fraktionen anpassas till intag och volymstatus. En förändring från exempelvis 99 till 98…

ArtikelProcedurer
Ventrikelsköljning och aktivt kol

…inte efteråt. Indikationer Medicinskt kol ges vid intag av en potentiellt toxisk dos av ett ämne som binds till kol, när det kan ges tidigt…

ArtikelPreklinisk
Vätske- och elektrolytbalans

…ändras nämnvärt. För varje ämne gäller över tid en massbalans: Intag + endogen tillförsel = renal förlust + gastrointestinal förlust + kutan förlust ± förändring av kroppsförråd. Endogen tillförsel…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Malnutrition hos vuxna: bedömning och behandling

…minst ett fenotypiskt kriterium (oavsiktlig viktförlust, lågt BMI, reducerad muskelmassa) och minst ett etiologiskt kriterium (minskat intag eller upptag, inflammation eller sjukdomsbörda) krävs [1, 2]…

ArtikelInternmedicin
Akut diarré hos barn

…och minskar risken för inläggning. När peroralt intag inte fungerar är nasogastrisk sond ett fullgott och ofta underutnyttjat alternativ till infusion. Intravenös rehydrering reserveras för…

ArtikelImmunologi
Allergidiagnostik: indikationer, metoder och tolkning

…beredning, djur, pollen, arbetsmoment, kemikalie eller insektsart. 2. Exponeringssätt och dos: intag, inhalation, hudkontakt, injektion eller stick. 3. Latens: tid från exponering till första symtom…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Apolipoprotein B

…kronisk njursjukdom med nefrotiskt syndrom, hypotyreos och vid högt intag av mättat fett. Diskordans mellan LDL kolesterol och ApoB (normalt LDL men högt ApoB) ses…