60+ träffar

ArtikelEkokardiografi
Medfödda hjärtfel & GUCH (vuxna med medfödda hjärtfel)

…gasutbytesanalys) och hjärtkateterisering . Behandlingsprinciper Större hjärtfel behöver ofta åtgärdas med intervention (kirurgisk eller kateterburen). Utöver interventioner mot själva missbildningen så utvecklar dessa patienter ofta komplikationer…

ArtikelNjurmedicin
Njurtransplantation: indikationer och uppföljning

…kvalitet och förväntad väntetid. Under de första veckorna efter operationen är mortaliteten högre än under fortsatt dialys på grund av kirurgiska komplikationer, infektioner och kardiovaskulära…

ArtikelKunskapsbas
Akut hjärttamponad (tamponad)

…vara diskret eller saknas, och bilden domineras av hypotension och takykardi. Etiologi Perikardsjukdom av alla slag kan orsaka tamponad, liksom komplikationer till kateterburna och kirurgiska…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
HBTQ-personers hälsa: bemötande och medicinska frågor

…medicinska behov är desamma som i befolkningen i övrigt, men diskriminering, minoritetsstress, våldsutsatthet och hinder för vård bidrar till ökad psykisk ohälsa, suicidalt beteende och…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Ileus och tarmobstruktion

…visa komplikationer. En aktuell metaanalys fann en sammanvägd sensitivitet på 90 procent och specificitet på 88,8 procent för tarmobstruktion, men sensitiviteten för ischemi var…

ArtikelKirurgi & trauma
Stomi: skötsel och komplikationer

Sammanfattning En välfungerande tarmstomi ska vara fuktig och röd till rosaröd, ge förväntad mängd tarminnehåll och kunna bandageras utan läckage. Skötseln bygger på en hudskyddsplatta…

ArtikelObesitas
Uppföljning och komplikationer efter obesitaskirurgi

…uppföljningen och för komplikationer som kräver kirurgisk, endoskopisk eller specialiserad nutritionsmedicinsk kompetens. Internationella riktlinjer rekommenderar vanligen specialistuppföljning under minst de första två åren och därefter…

ArtikelÖron-näsa-hals
Främmande kropp i näsan: bedömning och avlägsnande

…till akut bedömning inom barnsjukvård, akutsjukvård och öron , näs och halssjukvård. I en amerikansk populationsstudie uppskattades nästan 200 000 akutbesök under fem år. Medianåldern var…

ArtikelInfektionssjukdomar
Echinokockos: diagnostik och behandling

…lokalisation och komplikationer styr valet mellan exspektans, albendazol, perkutan behandling och kirurgi. Serologi är stödjande men kan vara negativ, särskilt vid CE1, CE4, CE5 och…

ArtikelObesitas
Farmakologisk behandling av obesitas

…som ersättning för levnadsvanebehandling. Den är ett tillägg till individualiserad nutritionsbehandling, fysisk aktivitet, sömnstöd, psykologiska insatser och behandling av obesitasrelaterade komplikationer [1]. Läkemedelsbehandling kan vanligen…

ArtikelKunskapsbas
Kranskärlsdissektion

…betablockerare, screening för FMD och hjärtrehabilitering [2]. Dödligheten är låg, men omkring var tionde patient får ny hjärtinfarkt inom tre år [5,6]. Iatrogen kranskärlsdissektion…

ArtikelOrtopedi
Distal tibiafraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…kirurgisk debridering. Prognosen efter pilonfraktur är avsevärt sämre än efter en okomplicerad fotledsfraktur. Djup infektion, felställning, utebliven läkning och posttraumatisk artros är viktiga komplikationer, och…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Akut och kronisk pankreatit

…elastas. Behandlingen bygger på alkohol och rökstopp, smärtbehandling enligt smärttrappan, enzymsubstitution vid exokrin insufficiens samt endoskopisk eller kirurgisk behandling vid obstruktiv smärta och lokala komplikationer…

ArtikelKirurgi & trauma
Gallsten: diagnostik och behandling

…Gallblåseslam och mikrolitiasis kan ge samma komplikationer, särskilt pankreatit, även om konkrementen inte alltid syns med transabdominellt ultraljud. Gallsten förekommer hos omkring 10 till 15…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Vaginal prolaps: diagnostik och behandling

…upp till omkring hälften av vuxna kvinnor, medan betydligt färre har en buktning vid eller utanför hymen och samtidigt besvär. Den beräknade livstidsrisken för kirurgisk…

ArtikelKirurgi & trauma
Akut kolecystit: diagnostik och behandling

…sjukdomen. Vid kvarstående misstanke eller misstänkt komplikation kompletteras utredningen med DT, MR eller hepatobiliär skintigrafi beroende på frågeställning och tillgänglighet. Tidigt kirurgiskt ställningstagande är centralt…

ArtikelÖron-näsa-hals
Akut labyrintit: diagnostik och behandling

…infektion och kräver akut ÖNH bedömning, intravenös antibiotika samt ställningstagande till dränage eller kirurgisk sanering. Bakteriell labyrintit medför stor risk för permanent dövhet och förekommer…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Ascites: utredning och behandling

…transplantationsbedömning och ställningstagande till TIPS Refraktär ascites delas ibland upp i diuretikaresistent ascites, där adekvat dos inte ger effekt, och diuretikaintraktabel ascites, där komplikationer hindrar…

ArtikelKirurgi & trauma
Halsryggsskador: diagnostik och akut handläggning

…kirurgisk dekompression och stabilisering inom 24 timmar när det är medicinskt genomförbart [4]. Medelartärtrycket kan aktivt hållas inom ett målområde med nedre gräns 75 till…

ArtikelKunskapsbas
Perikardit

…och hjärttamponad eller symtomgivande måttlig till stor perikardvätska trots medicinsk behandling kräver bildledd perikardiocentes eller, när detta inte är genomförbart, kirurgiskt dränage. Definition och sjukdomsförlopp…

ArtikelKunskapsbas
Perikardiell effusion

…genomförbar rekommenderas kirurgisk dränering. Även utan tamponad har en symtomgivande måttlig eller stor effusion som kvarstår trots medicinsk behandling tydlig klinisk betydelse och utgör indikation…

ArtikelPediatrik
Akut buk hos barn: behandling och handläggning

…nyföddhetsperioden till 18 års ålder. Fokus ligger på att: identifiera cirkulatoriskt eller respiratoriskt instabila barn upptäcka tidskritiska kirurgiska, gynekologiska och urologiska diagnoser välja laboratorieprov och…

ArtikelNjurmedicin
Peritonit vid peritonealdialys: diagnostik och behandling

…annan kirurgisk bukåkomma kräver akut bilddiagnostik, bred antibiotikabehandling inklusive anaerobt spektrum och kirurgbedömning [1]. Bakgrund och epidemiologi Peritonit är en av de viktigaste komplikationerna vid…

ArtikelKunskapsbas
Ventrikelaneurysm

…första hand medicinsk [1] Kirurgi, i regel skyndsamt [1,2] Medfödda kammaraneurysm och divertiklar är sällsynta. I en sammanställning av 809 publicerade fall var medfödda…

ArtikelUrologi
Kronisk prostatit (CP/CPPS): diagnostik och behandling

…konkrement, kirurgisk komplikation och annan akut eller subakut sjukdom. Den moderna handläggningen betraktar CP/CPPS som ett biopsykosocialt och ofta multidisciplinärt smärttillstånd, inte enbart som…

ArtikelNjurmedicin
Hemodialys: indikationer, principer och komplikationer

…snabbt med medicinsk behandling. Beslutet bygger på komplikationens svårighetsgrad och utveckling, inte på ett enskilt urea , kreatinin eller eGFR värde. Indikation Kliniska exempel och bedömning…

ArtikelÖron-näsa-hals
Tonsillkirurgi: indikationer och komplikationer

…potentiellt livshotande komplikationen. Varje färsk blödning efter tonsillkirurgi ska bedömas akut av ÖNH läkare, även om den har upphört. Smärta, illamående, otillräckligt vätskeintag och dehydrering…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Gallstenssjukdom, kolecystit och kolangit

Sammanfattning Upp till var femte vuxen har gallsten, och drygt var femte av dessa får symtom eller komplikationer [1]. De kliniskt viktiga tillstånden är gallstensanfall…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Ätstörningar

…13]. De medicinska och psykiska komplikationerna vid atypisk anorexia nervosa och ARFID kan vara lika allvarliga som vid anorexia nervosa [13]. Diagnostiska kriterier enligt DSM…

ArtikelKirurgi & trauma
Hemorrojder: diagnostik och behandling

…till III är gummibandsligatur vanligen förstahandsingrepp. Skleroterapi eller infraröd koagulation är alternativ i utvalda fall. Excisionell hemorroidektomi ger lägst recidivrisk men mer postoperativ smärta och…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Levercirros, portal hypertension och cirroskomplikationer

…bakomliggande myeloproliferativ sjukdom kan vara subklinisk. Kompenserad och dekompenserad cirros Kompenserad cirros definieras som cirros utan nuvarande eller tidigare komplikationer och kan delas in efter…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
HNF1A- och HNF4A-MODY: behandling

…Till skillnad från GCK MODY behöver de flesta patienter förr eller senare läkemedelsbehandling och har, vid långvarig hyperglykemi, risk för samma mikrovaskulära komplikationer som vid…

ArtikelObesitas
Laboratorieutredning och screening vid obesitas

Basal provtagning Laboratorieutredningen vid obesitas ska inriktas på komplikationer och behandlingsbara samsjukligheter, inte på att leta efter en endokrin orsak hos alla. Obesitas är en…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Primär skleroserande kolangit (PSC): diagnostik och uppföljning

…anses vara en immunmedierad sjukdom, men mekanismen är inte klarlagd. Genetisk mottaglighet, rubbad tarmbarriär, mikrobiom, förändrad gallsyrametabolism och avvikande rekrytering av tarmaktiverade lymfocyter till levern…

ArtikelEKG-boken
Förberedelser och protokoll för arbetsprovet

…om undersökningen och de komplikationer som kan uppstå. Trots den låga risken för komplikationer skall defibrillator alltid finnas till hands och personal skall vara väl…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Hypertoni (högt blodtryck)

…enskilt viktigaste orsaken till sjuklighet och dödlighet globalt. Inget annat medicinskt tillstånd orsakar lika mycket morbiditet och mortalitet som hypertoni [1]. Ungefär 90 till 95%…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Narkotikabrukssyndrom och akuta intoxikationer

…kriminalitet och bristande tillgång till vård. Tidigare överdos. Narkotikabrukssyndrom ska förstås som ett biopsykosocialt tillstånd. Upprepad aktivering av hjärnans belöningssystem kan förstärka stimulusbundna vanor och…

ArtikelInfektionssjukdomar
Tonsillit hos barn: diagnostik och behandling

…komplikationer och återkommande tonsillitepisoder hos barn. Tonsillhypertrofi med sömnrelaterad obstruktion utan infektion behandlas inte här. Akut faryngit står för ungefär 2 till 5 procent av…

ArtikelInfektionssjukdomar
Infektioner hos asylsökande: screening och handläggning

…avbruten behandling och komplikationer till infektioner som kan vara asymtomatiska under lång tid [1,2]. Erbjud en frivillig, kostnadsfri och konfidentiell hälsoundersökning med professionell tolk…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Benign prostatahyperplasi, LUTS och akut urinretention

…till svåra besvär är alfa 1 receptorblockerare förstahandsval, med tillägg av 5 alfa reduktashämmare vid förstorad prostata, och kirurgi övervägs vid otillräcklig effekt eller komplikationer…