…tibialis och fibularisnerverna efter relevant skadelokal tecken på påverkan på sträckapparaten vid knäskada. Akut kompartmentsyndrom ska misstänkas vid tilltagande smärta som är oproportionerlig till skadan…

…alleler inte ger ett funktionellt transferas. Fenotypen AB innebär därför att både A och B strukturer uttrycks på samma erytrocyt. Den serologiska fenotypen kan inte…

…9 procent av multipelt skadade patienter [7]. Andelen som har en skada som kräver operation eller rigid cervikotorakal ortos är lägre. I en prospektiv multicenterstudie…

…färgbarheten beror huvudsakligen på ribosomalt RNA. Nisslsubstans finns i soma och proximala dendriter men saknas i axonkullen och axonet. Efter axonal skada kan den upplösas…

…starka aktiveringsskäl är: systoliskt blodtryck under 90 mmHg hjärtfrekvens över 120 slag per minut hotad luftväg, intubation eller assisterad ventilation penetrerande skada på huvud, hals…

…metoder [2]. Den etiologiska fördelningen beror starkt på ålder, rekryteringsnivå och geografiskt område. I specialistmaterial är genetiska former, sporadisk degenerativ ataxi, multipel systematrofi, alkoholrelaterad ataxi…

…dessutom axonet med metabolt substrat. Synapsens uppbyggnad Den presynaptiska terminalen I elektronmikroskopi känns terminalen igen på sin ansamling av synapsvesiklar, mitokondrier och ett elektrontätt förtjockat…

…kan skada nerven. 4. Sinus cavernosus: Samtidig påverkan på kranialnerverna III, IV, trigeminus första och andra gren samt sympatiska fibrer talar för en process i…

…lateralskleros (ALS), progressiv muskelatrofi, radikulopati eller multipla mononeuropatier. Den diagnostiska betydelsen ligger framför allt i att MMN, till skillnad från motorneuronsjukdom, är behandlingsbar och inte…

…mikroangiopatisk nervischemi, skalltrauma och iatrogen skada. Mindre vanliga men viktiga orsaker är hjärnstamsinfarkt, demyelinisering, tumör, aneurysm, inflammation, infektion och lesioner i sinus cavernosus, tentoriekanten eller…

…vilken del av benet som är skadad, graden av felställning, ledengagemang, mjukdelsskada och patientens aktivitetsnivå. Särskild uppmärksamhet krävs vid fraktur i första metatarsalbenet, multipla metatarsalfrakturer…

…pseudartros. Akut diagnostik baseras på anamnes, noggrann undersökning av hud, kärl, nerver och hela foten samt belastade fotröntgenbilder i tre projektioner när patienten tolererar det…

…mellan människor är ovanlig. Hud och mjukdelsinfektion uppstår vanligen genom inokulation över en skadad hudbarriär. NTM delas praktiskt i snabbväxande arter, som bildar synliga kolonier…

…vanligen med märgspik eller minimalinvasiv plattosteosyntes. Märgspik ger mindre påverkan på mjukdelarna men större risk för felställning och främre knäsmärta. Platta ger bättre kontroll av…

…och att behandling riktad mot B lymfocyter kraftigt minskar skovfrekvens och ny inflammatorisk aktivitet på MR [1]. I de inflammatoriska härdarna skadas nervfibrernas isolerande myelinskidor…

…förmåga att hantera fatigue, men effekten på själva tröttheten är måttlig och varierande. Mindfulnessbaserad behandling har visat lovande resultat i små studier. Läkemedelsbehandling är inte…

…främre knäsmärta [1,5]. Hemodynamiskt och respiratoriskt stabila patienter bör få tidig definitiv fixation. Vid kvarstående chock, hypotermi, koagulopati, svår acidos eller otillräckligt svar på…

…med transfusionströsklar på 70 till 80 g/L, minskar exponeringen för erytrocyter med omkring 41 procent utan påvisad ökning av 30 dagarsmortalitet i breda patientgrupper…

…nå och skada vävnaden. Gränsen mot systemisk autoimmunitet är funktionell, inte absolut. Systemiska sjukdomar riktas ofta mot brett förekommande antigen och ger inflammation i flera…

…kronisk systemsjukdom. Den kliniska risken avgörs av vilken immunologisk komponent som drabbats, bristens djup och duration samt samtidig påverkan på barriärer, benmärg och organfunktion. Definition…

…EMG bekräfta en multifokal eller asymmetrisk axonal neuropati och vägleda biopsi. Definitiv diagnos kräver inflammation i kärlväggen tillsammans med vaskulär skada. Nervbiopsins sensitivitet är begränsad…

…Neuropatisk (neurogen) smärta Uppkommer pga dysfunktion eller skada i centrala eller perifera smärtsystemet . Skador på nociceptorer kan göra smärtfibrerna överkänsliga för mekanisk och kemisk påverkan…

…monoklonalt immunglobulin. 2. Den underliggande B cells eller plasmacellsklonen uppfyller inte i sig gällande hematologiska kriterier för behandling av multipelt myelom, Waldenströms makroglobulinemi, kronisk lymfatisk…

…betydelsefull organskada utan att tumörbördan i sig behöver motivera behandling. M komponentens biologiska egenskaper är därför viktigare än dess koncentration. Skadan kan orsakas av autoantikroppsaktivitet…

Sammanfattning Rabdomyolys är akut skada på skelettmuskulatur med frisättning av kreatinkinas, myoglobin, kalium, fosfat och andra intracellulära ämnen. Diagnosen är biokemisk och ställs vanligen vid…

Sammanfattning Luktbortfall är vanligt, särskilt hos äldre, och kan bero på postinfektiös skada, kronisk rinosinuit, huvudtrauma, läkemedel eller toxisk exponering, neurodegenerativ sjukdom, medfödda tillstånd eller…

…i hepatocyternas cytoplasma. Vid skada på levercellsmembranet läcker enzymet ut i blodbanan, vilket gör ALAT till den känsligaste och mest specifika rutinmarkören för hepatocellulär skada…

Sammanfattning Mjukdelsskador i knät omfattar främst skador på korsband, kollateralligament, menisker, patellastabiliserande strukturer och extensorapparaten. Den initiala uppgiften är att identifiera knäluxation eller multiligamentskada med…

…axel, tätt intill revbenets överkant Ofta kortast avstånd till vätskan; risk för pneumothorax och skada på a. thoracica interna om man går för medialt Paras

…stiga först efter ett betydande fall i glomerulär filtration. Värdet påverkas av muskelmassa, nutrition, läkemedel och vätskebalans. Vätsketillförsel kan späda ut kreatinin och dölja försämringen…

…ascites och leverförstoring är ovanliga i akutfasen [3]. Bedöm patienten strukturerat enligt ABCDE och värdera särskilt blodtryck, perifer cirkulation, medvetandegrad, urinproduktion och tecken på lungstas…

Järnmetabolismen bygger på strikt reglerad duodenal absorption, transferrinbunden transport, makrofagmedierad återvinning och intracellulär lagring, eftersom kroppen saknar aktiv järnutsöndring. Hepcidin–ferroportin axeln samordnar de systemiska…

"Leverprover" mäter i huvudsak skada , inte funktion. De prov som speglar leverns syntesfunktion är PK(INR) , albumin och bilirubin , och de avviker sent. En cirrotisk…

…UV keratit, svetsblänk eller snöblindhet, är en akut fototoxisk skada på kornealepitelet och konjunktivan efter exponering för ultraviolett strålning. Typiska orsaker är oskyddad bågsvetsning, starkt…

…Kontrollera alltid tetanusskydd. Misstänkt skada på sena, nerv, kärl, led, ben, öga eller annan djup struktur kräver riktad handläggning och ofta specialistkontakt. Avgränsning Artikeln gäller…

…den traditionella benämningen på kronisk primär binjurebarkssvikt. Skada eller dysfunktion i binjurebarken medför otillräcklig produktion av kortisol, aldosteron och binjureandrogener. Brist på både glukokortikoid och…

…Skadan kan vara begränsad till ögats yta, men även till synes beskedligt trauma kan orsaka bulbruptur, retinal ruptur, synnervsskada eller successivt utvecklad tryckstegring. En strukturerad…

…skadan innan svullnaden kommer. Genomförande 1. Placera leden i den ledvinkel behandlingen kräver innan gipset läggs, och håll läget tills gipset härdat. 2. Trä på…

HIV orsakar immunbrist genom en kombination av direkt virusmedierad skada, pyroptotisk bystanderdöd, cytotoxisk avdödning, sviktande T cellsnybildning och kronisk immunaktivering efter tidig mukosal barriärskada. CD4…

…är en intraartikulär skada som kan störa knäets sträckapparat och ge kvarstående främre knäsmärta, svaghet och patellofemoral artros. I svenska registerdata drabbar skadan främst äldre…

Sammanfattning Proximal humerusfraktur är en vanlig skada, framför allt hos äldre kvinnor efter fall i samma plan. Hos yngre vuxna bör högenergitrauma, frakturluxation och associerade…

Sammanfattning Rökgasförgiftning omfattar tre samtidiga skadeprinciper: termisk skada i övre luftvägen, kemisk skada i nedre luftvägar och lungparenkym samt systemisk förgiftning, framför allt av kolmonoxid…

Sammanfattning Diagnostik av viral hepatit bygger på att skilja exponering och immunitet från pågående virusreplikation. Serologi är tillräcklig för att diagnostisera typisk akut hepatit A…

…Infektionshärden på klaffen kallas vegetation. Som regel krävs någon form av skada på nativa (egna) klaffar för att de skall bli sårbara och angripna av…

…dygn. Den kliniska uppgiften är att i detta stora flöde identifiera den lilla andel som har ett kirurgiskt eller på annat sätt akut behandlingskrävande tillstånd…

…av skada vid den faktiska exponeringen. Cyanid har mycket hög inneboende farlighet, men utgör ingen klinisk risk utan exponering. Paracetamol betraktas som säkert i terapeutisk…

…Den kliniska bilden varierar beroende på förändringarnas omfattning och den bakomliggande sjukdomen. Strukturell skada och sekretansamling Den centrala sjukdomsmekanismen är en bestående skada i bronkväggen…

…eller andra smittförande kroppsvätskor. Viruset är betydligt mer smittsamt än hiv och kan förbli infektiöst på ytor i minst 7 dagar. Smitta kan ske även…

Sammanfattning Skörhet innebär minskad fysiologisk reserv och ökad sårbarhet för läkemedelsrelaterad skada. Läkemedelsbehandling ska därför styras av biologisk snarare än kronologisk ålder, aktuell funktion, kognition…

…nålen sätts på fel ställe och det tappas för mycket. Ultraljud vid sängkanten omedelbart före punktionen minskar risken för pneumothorax påtagligt och är i dag…

…och uppföljning, men diagnosen ska grundas på klinisk bedömning, vid behov med strukturerad intervju som Clinician Administered PTSD Scale for DSM 5 (CAPS 5). Förstahandsbehandling…

När ska sekundär orsak misstänkas Sekundär obesitas innebär att en identifierbar sjukdom, skada, genetisk förändring eller behandling väsentligt bidrar till viktuppgången. Sådana orsaker är betydligt…

…UVB UVB omfattar ungefär våglängderna 290 till 320 nm. Strålningen absorberas huvudsakligen i epidermis och orsakar direkt DNA skada, framför allt cyklobutanpyrimidindimerer och andra fotoprodukter…

…I en ultraljudsserie med 877 patienter hade 49,9 procent gluteal tendinopati, 20,2 procent bursit och 29,1 procent förtjockning eller partiell skada i…

…att ett normalt impulstest är det oroande fyndet. En perifer skada slår ut vestibularisnerven på ena sidan, och den utslagna reflexen gör att blicken släpar…

…i gruppen postkardiella skadesyndrom (post cardiac injury syndromes, PCIS). Gemensamt är en perikardit, ofta med pleurit, som uppträder dagar till veckor efter en skada på…

…Poängsystemet TWIST strukturerar dessa fynd och har i metaanalys visat att en låg poäng med hög säkerhet talar emot torsion och att en hög poäng…

…Mät och rita av såret; fotografera med linjal i bild. Storleksminskning på 40 % inom fyra veckor förutsäger läkning; utebliven minskning ska leda till omprövning av…

…eller celldöd, utan att vävnadens arkitektur förändras. Regeneration innebär att skadad vävnad återskapas med normal struktur och funktion. Reparation innebär att defekten sluts, men ofta…

…rost, central eller djup skada, nedsatt syn, infiltrat, kontaktlinsbruk eller ofullständigt avlägsnande. Bakgrund och epidemiologi Främmande kropp på ögats yta är en vanlig arbetsrelaterad ögonskada…