48 träffar

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Smärta och smärtbehandling

…multipel skleros (MS), syringomyeli och neoplasier. Gemensamt för dessa etiologier är skada på spino talamo kortikala banan / trigemino talamo kortikala banan. Psykogen smärta Smärta som…

ArtikelProcedurer
Perikardiocentes

…axel, tätt intill revbenets överkant Ofta kortast avstånd till vätskan; risk för pneumothorax och skada på a. thoracica interna om man går för medialt Par

ArtikelNjurmedicin
Akut njurskada: lathund för handläggning

…ska därför bygga på hela förloppet, inte på ett enskilt eGFR. Steg 1: bekräfta förloppet och bedöm svårighetsgraden Fastställ utgångsvärdet Sök tidigare kreatininvärden i journalen…

ArtikelReferensvärden
Leverparametrar

Referensvärden "Leverprover" mäter i huvudsak skada , inte funktion. De prov som speglar leverns syntesfunktion är PK(INR) , albumin och bilirubin — och de avviker sent. En…

ArtikelEKG-boken
Principer för infarktdiagnostik

…hjärtproteiner i blodet tyder på att det inträffat en hjärtmuskelskada, eftersom myokardceller är mer eller mindre permanenta celler. Dagens analysmetoder är extrent känsliga och kan…

ArtikelEkokardiografi
Endokardit

…Infektionshärden på klaffen kallas vegetation. Som regel krävs någon form av skada på nativa (egna) klaffar för att de skall bli sårbara och angripna av…

ArtikelProcedurer
Gipsning och immobilisering

…efter skadan, inte före — och att en kant eller ett veck trycker på ett benutskott tills huden går sönder. Akut, färsk skada immobiliseras därför i…

ArtikelProcedurer
Pleuratappning och pleuradränage

…nålen sätts på fel ställe och det tappas för mycket. Ultraljud vid sängkanten omedelbart före punktionen minskar risken för pneumothorax påtagligt och är i dag…

ArtikelObesitas
Sekundär obesitas och differentialdiagnoser

…hypotyreos måste både TSH och fritt T4 bedömas, eftersom TSH kan vara lågt, normalt eller endast lätt förhöjt trots hormonbrist. Obesitas i sig kan vara…

ArtikelKliniska symtom
Yrsel

Kliniska symtom Den klassiska indelningen i rotatorisk yrsel, ostadighet och presynkope bygger på att patienten kan beskriva sin upplevelse konsekvent — vilket studier visar att den…

ArtikelReferensvärden
Cirkulatoriska och hemodynamiska parametrar

…kan bero på lågt flöde, låg kärltonus eller båda, och åtgärden skiljer sig fundamentalt mellan fallen. Tryck i hjärta och lungkretslopp Flöde, motstånd och syrgastransport…

ArtikelProcedurer
Otoskopi och öronspolning

…Smärta, spridning av infektion Litet eller osamarbetsvilligt barn Rörelse ger skada Förberedelser och utrustning Otoskopi: otoskop med laddat batteri och rena engångstrattar i flera storlekar…

ArtikelProcedurer
Ögonundersökning och främmande kropp i kornea

…skada eller intraokulär främmande kropp — skydda ögat med en styv kåpa, ge systemisk antibiotika och kontakta ögonläkare akut . Positivt Seidels tecken. Främmande kropp centralt i…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Aortadissektion & Akuta Aortasyndrom

…spontant. Aortadissektion kan resultera i följande komplikationer: Upprinnelsen till dissektionen är alltså en skada på intima . Denna skada kan orsakas av förhållanden inuti aorta. Hypertoni…

ArtikelProcedurer
Reposition av luxationer

…skada. Sikta på reposition inom några timmar. Kontraindikationer Luxationsfraktur som kräver operativ åtgärd — kontakta ortoped före repositionsförsök. Bakre axelluxation, som ofta är fraktur associerad och…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Hypoxi och cyanos

…protein ses: Systemisk och pulmonell reaktion på hypoxi Hypoxi orsakar systemisk vasodilatation eftersom kärlens glatta muskulatur relaxerar pga ATP brist. I lungorna sker vasokonstriktion vid…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid trauma och olyckor

…av perfusion och ROSC. Spinal chock uppkommer vid skada på centrala nervsystemet (hjärnan, ryggmärgen). Spinal chock leder till svårkorrigerad hypotension, med varm periferi och bradykardi…

ArtikelProcedurer
Alkalinisering av urin

…bolus och infusion, samt glukos 50 mg/mL som bärarlösning enligt lokal rutin. Kaliumklorid för infusion. Urinsticka med pH skala, eller urin pH mätning på…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Insulinbehandling på vårdavdelning: lathund

…måltidsinsulin och korrektionsdos som tre separata rader i läkemedelslistan. Glukosmål på vårdavdelning Situation Mål P glukos : : De flesta inneliggande 6 10 mmol/l Sköra äldre…

ArtikelEkokardiografi
Tekniska aspekter av ultraljudsbilden

…skillnad i densitet mellan de luftfyllda lungorna och perikardiet, vilket gör att ultraljudsvågor som färdas genom lungorna kommer att reflekteras i hög grad på perikardytan…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp under graviditet och förlossning

…ett tryck på aorta descendens och vena cava inferior . Trycket i vena cava inferior är så lågt att venen kan komprimeras fullständigt i ryggläge vid…

ArtikelEkokardiografi
Störningar (artefakter) vid ultraljudsdiagnostik

…de skapa en kontinuerlig struktur på bilden, vilket illustreras i Figur 5C. Refraktion och refraktionsartefakt Reflektion och refraktion uppstår när ultraljud passerar mellan vävnader. I…

ArtikelProcedurer
Suturering av sår

…utan adaptation. Sår som blöder på grund av att kanterna hålls isär. Sår genom hela dermis, särskilt över leder och i kosmetiskt känsliga områden. Ytliga…

ArtikelKunskapsbas
Särskilda situationer och orsaker till hjärtstopp

…Inom 1–2 minuter är syrgasmättnaden 60% och då inträder medvetandeförlust. Myokardiet reagerar på hypoxi genom att nedreglera kontraktilitet (detta sker alltid i ischemiskt myokardium)…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Basal HLR

…lättanvända defibrillatorer (hjärtstartare) finns tillgängliga på allmänna platser och i blåljusorganisationernas fordon. Utbildning av lekmän, polis, brandkår och räddningstjänst har varit avgörande för att förbättra…

ArtikelEKG-boken
EKG vid reperfusion

…angiografi. Man har visat att angiografiskt kranskärlsflöde inte alltid korrelerar med myokardperfusion på mikrovaskulär nivå. Detta beror troligen på distal mikroembolisering och skadad mikrocirkulation. Cirka…

ArtikelKardiologi
Hypertensiv kris: lathund för akut blodtryckssänkning

…eller nytillkommen organskada där omedelbar, kontrollerad blodtryckssänkning kan begränsa skadan. Val av läkemedel, måltryck och behandlingstakt bestäms av den skadade organfunktionen, inte av blodtryckssiffran ensam…

ArtikelAkutsjukvård
Massiv blödning och transfusion: lathund

…Aktivering ska baseras på helhetsbedömning, inte på ett enskilt gränsvärde. Kombinationen av fysiologi, blödningshastighet, skade eller sjukdomsmönster, svar på initial behandling och förväntad fortsatt blödning…

ArtikelProcedurer
Opioidbehandling vid svår smärta

…före intravenös titrering. Halva doseringsmissarna vid opioider uppstår i utspädningssteget, och en outspädd spruta med 10 mg/mL gör små justeringar omöjliga. Genomförande Intravenös titrering…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Status och Klinisk Undersökning

…Lymfkörtlar 0.5 cm på halsen (särskilt på barn), 1 cm i ljumskarna är vanligt förekommande (normalfynd), men skall ändock dokumenteras och vid behov följas…

ArtikelEkokardiografi
Tvådimensionell (2D) ekokardiografi

…på flera faktorer. Det tar tid för ljudvågorna att skickas ut, reflekteras och behandlas i datorn. Som nämnt ovan tar det 40 ms att skapa…

ArtikelProcedurer
Elkonvertering

…utesluter tromb i vänster förmak och förmaksöra. DT hjärta med sen fas används på vissa enheter. Antikoagulation ska då vara insatt före konverteringen och fortsätta…

ArtikelProcedurer
Nasogastrisk sond

…och avsvällande nässpray vid trång näsgång. Kateterspruta 50–60 mL, uppsamlingspåse eller sug, klämma. pH indikatorpapper med skala som särskiljer i det sura intervallet — vanligt…

ArtikelEKG-boken
Retledningshinder vid hjärtinfarkt

…ett tecken på ischemi. Det är inte ovanligt med ett samtidigt fascikelblock, sk bifascikulärt block. Det är i princip alltid främre fascikeln som skadas vid…

ArtikelKliniska symtom
Ryggsmärta

…och låt bli att utreda de övriga. Röda flaggor Röda flaggor är triagering, inte diagnostik. En enstaka flagga hos en patient med i övrigt typisk…

ArtikelEkokardiografi
Ultraljudssändaren

…mindre och därmed ökar bildens upplösning. Från sändaren skickas ultraljudsvågor ut i pulser. Varje puls består av ett fåtal ljudvågor som skickas ut på 1…

ArtikelProcedurer
Urinkateterisering

…ben. Skapa steril bäddning och lägg upp materialet. 2. Dra tillbaka förhuden och tvätta glans och meatus med tvättlösning i cirkelrörelser utifrån och in. Byt…

ArtikelProcedurer
Ventrikelsköljning och aktivt kol

…Nyttan av båda metoderna faller brant med tiden efter intaget, och båda kan skada patienten genom aspiration. Kontakta Giftinformationscentralen (010 456 67 00 för sjukvården…