60+ träffar

ArtikelReumatologi
Fibromyalgi: diagnostik och behandling

…fysisk träning och stöd till egenvård utgör basen. Träning är den enda behandling som fått en stark rekommendation i EULAR:s riktlinje, medan effekterna av…

ArtikelOrtopedi
Ländryggssmärta: bedömning och behandling

…vid misstänkt infektion eller malignitet och övervägas inför invasiv behandling av kvarstående radikulopati. Första linjens behandling är information, fortsatt vardagsaktivitet och stöd till återgång i…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Vaginal prolaps: diagnostik och behandling

…samtliga [1]. Ett isolerat cystocele bör därför inte bedömas utan samtidig värdering av vaginaltoppen eller uterus. Prevalensen beror på definition och undersökningsmetod. Symtombaserade studier ger…

ArtikelNeurologi
Parkinsons sjukdom: diagnostik och behandlingsprinciper

…motiverar tidig bedömning för djup hjärnstimulering eller kontinuerlig pumpbehandling. Fysisk träning, fysioterapi, fallprevention, logopedisk behandling, nutritionsbedömning och strukturerad behandling av icke motoriska symtom är centrala…

ArtikelInternmedicin
Akut omhändertagande enligt cABCDE

…bedömningen ska kunna göras av vilken utbildad person som helst, i vilken miljö som helst, utan tillgång till laboratorium eller bilddiagnostik, och att den därför…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Endometrios: fysioterapeutisk behandling

…ultraljud och vid behov magnetkameraundersökning. Laparoskopi är inte längre ett obligat diagnostiskt referenstest utan övervägs främst vid negativ bilddiagnostik, otillräcklig effekt av empirisk behandling eller…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Kreatinkinas (CK)

…särskilt i kombination med fibrater eller CYP3A4 hämmare). Måttlig stegring ses vid inflammatoriska myopatier (polymyosit, dermatomyosit), muskeldystrofier, hypotyreos, och vid intensiv träning hos friska individer…

ArtikelObesitas
Obesitas: patofysiologi och reglering av energibalansen

…att de upphäver betydelsen av det totala energiintaget [1]. Fysisk aktivitet omfattar både motion och spontan eller vardagsrelaterad rörelse, ibland benämnd aktivitetsrelaterad termogenes utan träning…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Födoämnesöverkänslighet: utredning och behandling

…Diagnosen kräver en kort, riktad eliminationsperiod följd av planerad återintroduktion eller provokation. Eliminationskost utan efterföljande återintroduktion ger stor risk för överdiagnostik. Detta är särskilt viktigt…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Axelsmärta, rotatorkuffsjukdom och frusen skuldra

…smärtstyrd träning förstahandsbehandling, eftersom kirurgi och subakromiell dekompression inte har gett kliniskt betydelsefull merevinst. Akut kraftnedsättning efter trauma, tilltagande funktionsförlust eller utebliven förbättring motiverar kirurgisk…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp under graviditet och förlossning

…genomgå klinisk träning för att hantera hjärtstopp under graviditeten. Obstetriker och neonatolog skall kontaktas omedelbart när en gravid kvinna drabbas av hjärtstopp på eller utanför…

ArtikelKunskapsbas
Särskilda situationer och orsaker till hjärtstopp

…genomgå klinisk träning för att hantera hjärtstopp under graviditeten. Obstetriker och neonatolog skall kontaktas omedelbart när en gravid kvinna drabbas av hjärtstopp på eller utanför…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Anafylaxi och akuta allergiska reaktioner

…ska utlösande agens, kofaktorer och behov av allergiutredning bedömas. Patienter med risk för ny anafylaxi ska få adrenalinpenna, skriftlig akutplan och praktisk träning. Observationstiden individualiseras…

ArtikelOrtopedi
Hallux valgus: bedömning och behandling

…och 36 procent hos personer över 65 år [2]. Många personer har en synlig felställning utan betydande symtom. Behandlingsbehovet avgörs därför inte av prevalensen eller…

ArtikelPsykiatri
Sorg och komplicerad sorg: bedömning och stöd

…uppföljning, inte sjukdomsdiagnos eller rutinmässig psykoterapi. Vid bedömningen ska läkaren klarlägga förlusten, relationen till den avlidne, symtomens förlopp, funktionsnivå, socialt stöd, kulturellt sammanhang och samsjuklighet…

ArtikelNeurologi
Troklearispares: orsaker och utredning

…patienter med progressiva symtom, multipla kranialnervsbortfall eller andra neurologiska fynd ska utredas skyndsamt med MR av hjärna och orbita med kontrast, anpassad till den misstänkta…

ArtikelAkutsjukvård
Kolmonoxidförgiftning: diagnostik och behandling

…inte efter fördröjd provtagning eller påbörjad syrgasbehandling [1]. Patienten ska omedelbart avlägsnas från exponeringsmiljön och få syrgas med högsta möjliga koncentration, oberoende av pulsoximetriskt SpO2…

ArtikelIntensivvård
Sepsis hos barn: diagnostik och akut behandling

…parallellt: 1. Larma barnmedicinsk och intensivvårdsresurs. 2. Säkra luftväg, ge syrgas och stöd ventilationen efter behov. 3. Etablera intravenös eller intraosseös infart, utan att fördröja…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Akut och kronisk respiratorisk svikt

…behandling av utlösande orsak och vid behov andningsstöd med högflödesgrimma, noninvasiv ventilation eller invasiv mekanisk ventilation. Noninvasiv ventilation har starkast stöd vid akut hyperkapnisk respiratorisk…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Narkotikabrukssyndrom och akuta intoxikationer

…tillräcklig behandling av opioidbrukssyndrom. Metadon och buprenorfin är evidensbaserade förstahandsalternativ för långvarig opioidagonistbehandling [2]. Vid centralstimulerande brukssyndrom har psykosocial behandling, särskilt strukturerad beteendeförstärkning, bäst stöd …

ArtikelPediatrik
Neonatal sepsis och meningit: diagnostik och behandling

…eller utesluta sepsis. Empirisk behandling ska täcka grupp B streptokocker och gramnegativa tarmbakterier vid tidig sepsis. Vid sen vårdrelaterad sepsis styr enhetens resistensläge, förekomst av…

ArtikelDermatologi & venereologi
Perioral dermatit: diagnostik och behandling

…handläggs i primärvård eller inte söker vård. Hos barn har sjukdomen rapporterats från tre månaders ålder och uppåt. En lätt dominans av flickor har beskrivits…

ArtikelNeurologi
Narkolepsi: diagnostik och behandling

…eller inte analyserad [1]. Diagnosen bygger på noggrann anamnes, minst två veckors dokumentation av sömnmönstret och nattlig polysomnografi följd av multipelt sömnlatenstest, MSLT. Diagnostiskt stöd…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Smarta insulinpennor: funktion och klinisk användning

…insulinleverans. Den korrigerar inte heller bristande injektionsteknik eller felaktiga ordinationer. Evidensen talar för färre missade doser och en måttlig förbättring av tid inom målområdet. I…

ArtikelInfektionssjukdomar
Urinvägsinfektion hos barn: diagnostik och behandling

…Serratia och andra mer resistenta gramnegativa bakterier ses oftare vid urinvägsanomali, kateterisering, tidigare antibiotikabehandling eller sjukhusförvärvad infektion [4]. Proteus infektion är associerad med alkalisering av…

ArtikelInfektionssjukdomar
Badsårsfeber: diagnostik och behandling

…av feber, hypotension eller högt värde på LRINEC (Laboratory Risk Indicator for Necrotizing Fasciitis) utesluter inte nekrotiserande infektion. Vid misstänkt allvarlig infektion ska blododling och…

ArtikelPsykiatri
Ecstasy (MDMA): intoxikation och substansbruk

…akut njurskada eller leversvikt. Behandlingen är i första hand understödjande: tidig sedering med bensodiazepin, snabb aktiv kylning, korrigering av hypoglykemi och elektrolytrubbningar samt intensivvård vid…

ArtikelDermatologi & venereologi
Tinea manuum: diagnostik och behandling

…överlappar med handeksem och palmoplantar psoriasis. Diagnosen bör därför bekräftas mykologiskt, i första hand med direktmikroskopi av hudskrap från aktiv fjällning. Svampodling eller dermatofyt PCR…

ArtikelInfektionssjukdomar
Zikavirusinfektion: diagnostik och handläggning

…smittsamhet. Det saknas övertygande stöd för att amning orsakar kliniskt betydelsefull transmission [2]. Seroprevalensstudier visar omfattande tidigare exponering i delar av Amerika, Sydostasien och Afrika…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Charcotfot vid diabetes: diagnostik och behandling

…°C används ofta men har svagt vetenskapligt stöd och får inte vara det enda remissionskriteriet. Bisfosfonater, kalcitonin, denosumab, teriparatid eller glukokortikoider rekommenderas inte som rutinbehandling…

ArtikelÖron-näsa-hals
Ménières sjukdom: diagnostik och behandling

…kan ge stöd i selekterade fall men krävs inte för diagnosen. Handläggningen styrs av attackernas frekvens och svårighetsgrad, hörseln, graden av kvarstående ostadighet och patientens…

ArtikelPreklinisk
Molekylär och serologisk diagnostik

…prioritering av analyser Gastroenterit Feces Hög utsöndring men risk för PCR inhibitorer Viremi/systeminfektion EDTA plasma, helblod eller serum beroende på metod Cellbundet och cellfritt…

ArtikelKirurgi & trauma
Sårskador: bedömning och behandling

…allt av riklig spolning, avlägsnande av främmande material och selektiv debridering av devitaliserad vävnad. Dricksvatten eller natriumklorid kan användas, men evidensen ger inget säkert stöd…

ArtikelInfektionssjukdomar
Toxoplasmos: diagnostik och behandling

…och IgM är förstahandsmetod vid misstänkt primärinfektion, men isolerat positivt IgM bevisar inte aktuell infektion. Serokonversion eller signifikant titerökning i parade prov är starkast stöd…

ArtikelInfektionssjukdomar
Clostridioides difficile-infektion: diagnostik och behandling

…24 timmar, särskilt efter antibiotikabehandling, sjukhusvård eller hos äldre och immunsupprimerade. Diagnosen kräver förenlig klinik och mikrobiologiskt stöd. Testa endast diarréprov från symtomatiska patienter, eftersom…

ArtikelOftalmologi
Främmande kropp i ögat: bedömning och avlägsnande

…byggnadsarbete, träarbete och exponering för damm eller växtmaterial. I en prospektiv sjukhusstudie av arbetsrelaterade korneala främmande kroppar var samtliga patienter män, 66 procent var 14…

ArtikelInternmedicin
Troponin I och T

…percentil ; skadan är akut om koncentrationen stiger eller sjunker och kronisk om den är stabil. Akut hjärtinfarkt kräver dessutom kliniskt stöd för ischemi. Vid misstänkt…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Kostbehandling i klimakteriet: råd och evidens

…primär behandling av måttliga eller svåra vasomotoriska symtom [3]. Regelbunden sojamat kan ingå som ett näringsrikt livsmedel, men effekten på vallningar är liten och varierande…

ArtikelHematologi & onkologi
Mantelcellslymfom: diagnostik och behandling

…D1 och ett recidiverande förlopp med stor biologisk variation. Diagnosen ska baseras på representativ vävnadsbiopsi med morfologi, immunfenotyp och verifiering av CCND1 rearrangemang eller motsvarande…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Suicidriskbedömning och självskadebeteende

…stöd är behandling av bakomliggande psykiatrisk sjukdom, säkerhetsplanering tillsammans med patienten, begränsad tillgång till medel, aktiv uppföljning efter utskrivning samt strukturerad psykoterapi (dialektisk beteendeterapi och…

ArtikelOftalmologi
Korneal erosion: diagnostik och behandling

…metallpartiklar, kosmetika och främmande kropp under ögonlocket. Erosion kan också uppkomma efter avlägsnande av en korneal främmande kropp eller i samband med ögonkirurgi. Kontaktlinsanvändning är…

ArtikelPreklinisk
Systemiska och opportunistiska mykoser

…Diagnosen invasiv mykos kräver en sammanvägning av värdfaktorer, kliniskt syndrom, bilddiagnostik och mikrobiologiskt eller histopatologiskt stöd. Morfologisk grupp Exempel Vanlig smitt eller invasionsväg Jästsvampar Candida …

ArtikelPsykiatri
Cannabis: intoxikation och substansbruk

…bäst stöd. Kontingensträning kan öka andelen cannabisnegativa urinprov. Ingen läkemedelsbehandling har tillräckligt stöd för rutinmässig behandling av cannabisbrukssyndrom eller återfallsprevention [6 8]. Bakgrund och farmakologi…

ArtikelKirurgi & trauma
Ljumskbråck hos vuxna: diagnostik och behandling

…men det finns inte stöd för att ett enstaka lyft ensamt orsakar de flesta ljumskbråck. Rökstopp, behandling av hosta och förstoppning samt viktreduktion vid uttalad…

ArtikelPreklinisk
Stressreaktionen och HPA-axeln

…är således inte synonymt med en känsla av press och inte heller med förhöjt kortisol; en infektion, blödning eller hypoglykemi kan aktivera samma effektorsystem utan…

ArtikelDermatologi & venereologi
Tinea pedis (fotsvamp): diagnostik och behandling

…i fötternas hud, oftast orsakad av Trichophyton rubrum eller Trichophyton interdigitale . Tre huvudformer förekommer: interdigital, hyperkeratotisk av mockasintyp och vesikulobullös inflammatorisk tinea pedis. Diagnosen kan…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Gilberts syndrom: diagnostik och klinisk betydelse

…som kronisk eller intermittent, övervägande okonjugerad hyperbilirubinemi orsakad av minskad aktivitet av bilirubinkonjugerande UDP glukuronosyltransferas 1A1, UGT1A1. Leverns övriga funktion är normal och tillståndet medför…

ArtikelKliniska symtom
Illamående och kräkningar

…lindrar. Antiemetika har dålig effekt; behandlingen är utsättning av cannabis, och i akutskedet har lokal kapsaicinkräm på buken visst stöd. Anamnes Tidsrelationen till smärtan. Kräkning…

ArtikelNeurologi
Karpaltunnelsyndrom: diagnostik och behandling

…neurofysiologi eller registerkod. En metaanalys från 2024 fann en sammanvägd prevalens på 14,4 procent, men heterogeniteten var mycket stor och enskilda studiers skattningar varierade…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Kronisk förstoppning: utredning och behandling

…anorektal blockadkänsla eller behov av manuella manövrer. Enbart avföringsfrekvens räcker inte för diagnos. Prevalensen hos vuxna är omkring 14 procent och tillståndet är vanligare hos…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Läkemedelsinducerad leverskada: diagnostik och handläggning

…oförutsägbar och endast svagt relaterad till dos. 3. Indirekt läkemedelsorsakad leverskada , där läkemedlets biologiska effekt utlöser skadan, exempelvis immunmedierad hepatit av immunkontrollpunktshämmare eller hepatit B…