60+ träffar

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Status och Klinisk Undersökning

Medicinskt status innebär att man gör en systematisk kartläggning av organfunktioner. Om patientens anamnes är ospecifik eller bjuder många differentialdiagnoser är det nödvändigt att göra…

ArtikelNeurologi
Status epilepticus hos vuxna: akut behandling

…Midazolam eller propofol används vanligen först. Ketamin och barbiturat är alternativ vid kvarstående eller återkommande status. Diagnostik och behandling av orsaken ska ske parallellt med…

ArtikelNeurologi
Status epilepticus: lathund för akut behandling

Definition och behandlingsmål Konvulsivt status epilepticus hos vuxna föreligger vid: pågående generaliserat toniskt kloniskt anfall i minst 5 minuter, eller upprepade generaliserade toniskt kloniska anfall…

ArtikelKunskapsbas
Kardiell undersökning (hjärtundersökning): Status & Anamnes

…hjärtklappning, synkope och bensvullnad, vilka värderas tillsammans med riskfaktorer, samsjuklighet och läkemedelsbehandling. Status omfattar allmäntillstånd, blodtryck i båda armarna, puls, halsvenstryck, palpation av iktus och…

ArtikelObesitas
Utredning vid obesitas: anamnes, status och kroppsmått

…behandlas inte närmare här. Internationella riktlinjer betonar att anamnes, status och laboratoriebedömning ska integreras och att behandlingsmål ska omfatta komplikationer, livskvalitet, viktstabilisering och förebyggande av…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Bröstsmärta

Anamnes & status När man handlägger en patient med bröstsmärta är den primära uppgiften att utesluta/verifiera potentiellt livshotande tillstånd. Dessa tillstånd är som följer: Akuta…

ArtikelKunskapsbas
Hjärtundersökning: Anamnes & Klinisk Undersökning

Sammanfattning Hjärtundersökningen kombinerar riktad anamnes och kliniskt status för att bedöma sannolikhet, svårighetsgrad och skyndsamhet vid misstänkt hjärt kärlsjukdom. Kartlägg särskilt bröstsmärta, dyspné, ödem, hjärtklappning…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
P-Glukos

P Glukos mäter den aktuella koncentrationen av glukos i plasma och används både för akut bedömning av metabol status och för diagnostik av diabetes mellitus…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Akut och långvarig ländryggssmärta samt ischias

…nociplastisk smärta och allvarliga extraspinala orsaker. Diagnostiken är i första hand klinisk och bygger på anamnes och neurologiskt status, medan rutinmässig bilddiagnostik inte är indicerad…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Axial och perifer spondylartrit

…psoriasis eller inflammatorisk tarmsjukdom. Diagnosen fastställs genom en samlad bedömning av anamnes, strukturerat SpA status, laboratorieprover och bilddiagnostik, där enstaka kliniska eller radiologiska fynd inte…

ArtikelPediatrik
Frakturer i nedre extremiteten hos barn: diagnostik och behandling

…öppen fraktur, kärlskada och akut kompartmentsyndrom identifieras. Neurovaskulärt status dokumenteras före och efter reposition och immobilisering. Slätröntgen i två projektioner är förstahandsundersökning. Datortomografi (DT) används…

ArtikelPediatrik
Förstoppning hos barn: handläggning i primärvården

…till 95 procent av fallen funktionell, utan påvisbar organisk sjukdom. Diagnosen ställs vanligen genom anamnes och status. Typiska fynd är hård eller smärtsam avföring, avföringsretention…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hepatit B: postexpositionsprofylax

…Bedöm exponeringssättet, smittkällans HBsAg status samt den exponerades vaccination och dokumenterade anti HBs svar [1,2]. En person som har fullföljt en vaccinationsserie och tidigare…

ArtikelHematologi & onkologi
Hodgkins lymfom: diagnostik och behandling

…kräver vävnadsbiopsi, helst excisionsbiopsi, med morfologi och immunhistokemi. Finnålsaspiration är otillräcklig. Utredningen omfattar anamnes med B symtom, status, blodstatus, lever och njurprover, albumin, laktatdehydrogenas, sänkningsreaktion…

ArtikelHematologi & onkologi
Huvud- och halscancer: diagnostik och behandling

…endoskopisk och klinisk kartläggning, histologisk eller cytologisk verifiering samt tvärsnittsdiagnostik. HPV status ska bestämmas vid skivepitelcancer i orofarynx, vanligen med p16 immunhistokemi. MRT är särskilt…

ArtikelKunskapsbas
Hypertensiv kris

…utesluter organskada. Diagnosen bekräftas genom korrekt utförda, upprepade blodtrycksmätningar samt riktad anamnes, status, EKG, laboratorieprover och bilddiagnostik utifrån misstänkt organskada och viktiga differentialdiagnoser. Misstänkt eller…

ArtikelHematologi & onkologi
Hypofarynxcancer: diagnostik och behandling

…att genomföra kurativ behandling [1,2]. I utredningen ingår anamnes med tobaks och alkoholvanor, ÖNH status med flexibel endoskopi, biopsi, kontrastförstärkt datortomografi (DT) eller magnetresonanstomografi…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Kronisk förstoppning: utredning och behandling

…vuxna är omkring 14 procent och tillståndet är vanligare hos kvinnor, äldre och personer med låg socioekonomisk status [1]. Handläggningen börjar med att identifiera alarmsymtom…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Läkarintyg i asylärenden: utformning och bedömning

…till uppehållstillstånd. Uppgiften är att beskriva anamnes, status, undersökningsmetod och medicinska fynd samt att bedöma hur väl fynden överensstämmer med den uppgivna händelsen. Den medicinska…

ArtikelPsykiatri
Malignt neuroleptikasyndrom: diagnostik och behandling

…är en sällsynt men potentiellt dödlig reaktion på dopaminreceptorblockad eller abrupt minskning av dopaminerg behandling. Syndromet karakteriseras av nytillkommen förändring av mentalt status, generaliserad muskelrigiditet…

ArtikelUrologi
Manlig infertilitet: utredning och behandling

…sjukdom [1,2]. Basen är reproduktionsanamnes, riktat status och minst ett standardiserat spermaprov. Ett avvikande resultat ska i regel bekräftas, eftersom intraindividuell variation är betydande…

ArtikelHematologi & onkologi
Mantelcellslymfom: diagnostik och behandling

…Ki 67, blastoid eller pleomorf morfologi samt TP53 status ska bedömas eftersom de har stor prognostisk betydelse. Stadieindelning görs med PET DT (positronemissionstomografi med datortomografi…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Medicinsk anamnes

…i en diagnos i majoriteten av alla patientfall. Anamnesen behöver oftast kompletteras med kroppsundersökning (status) och ibland blodprover, radiologisk utredning eller andra undersökningar för att…

ArtikelUrologi
Nokturi: utredning och behandling

…är ofta multifaktoriell. Utredningen ska baseras på anamnes, läkemedelsgenomgång, status, urinsticka och en miktionslista under minst tre dygn. Miktionslistan skiljer mellan global polyuri, nattlig polyuri…

ArtikelInfektionssjukdomar
Pneumoni hos vuxna: diagnostik och behandling

…Bedöm alltid andningsfrekvens, saturation, cirkulation och mentalt status. Använd CRB 65 eller CURB 65 som stöd för vårdnivå, men identifiera svår pneumoni separat med IDSA…

ArtikelNeurologi
Primär huvudvärk hos barn: diagnostik och behandling

…fullständigt somatiskt och neurologiskt status, inklusive blodtryck och ögonbottenundersökning. Barn med ett typiskt återkommande huvudvärksmönster, normal utveckling och normalt neurologiskt status behöver vanligen inte laboratorieprov…

ArtikelOrtopedi
Proximal tibiafraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…akut kompartmentsyndrom. Den initiala handläggningen styrs därför lika mycket av mjukdelar, neurovaskulärt status och skademekanism som av skelettskadan. Efter akut traumabedömning ska benets felställning, hud…

ArtikelProcedurer
Reposition av luxationer

…för att undersökaren drar hårdare i stället för långsammare. Neurovaskulär status ska dokumenteras före och efter varje repositionsförsök ; annars går det inte i efterhand att…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Sekretion från bröstvårtan: utredning

…mjölkvit, gul eller grön. Den kräver normalt ingen diagnostisk bröstavbildning om anamnes och status är typiska och åldersanpassad screening är aktuell. Patologisk sekretion är spontan…

ArtikelÖron-näsa-hals
Spottsten: diagnostik och behandling

…vanligen i Whartons utförsgång eller vid körtelhilus. Diagnosen bygger på anamnes och riktat status med inspektion av utförsgångens mynning, bimanuell palpation och bedömning av salivflödet…

ArtikelInfektionssjukdomar
Tonsillit hos barn: diagnostik och behandling

…GAS, orsakar omkring 20 till 30 procent av fallen, främst hos skolbarn. Symtom och status kan inte ensamma skilja GAS från virusinfektion. Hosta, snuva, heshet…

ArtikelKunskapsbas
Akut artrit

…hos vuxna. Ingen kombination av anamnes, status och blodprover kan med tillräcklig säkerhet utesluta infektion. Ledpunktion med analys av synovialvätska är därför grundundersökningen, och den…

ArtikelInternmedicin
Akut bronkit

…KOL och från hjärtsvikt. Utredningen är i det okomplicerade fallet mycket sparsam. Anamnes och status räcker. Lungröntgen reserveras för patienter med avvikande vitalparametrar, fokala auskultationsfynd…

ArtikelInternmedicin
Akut buk hos vuxna

…orsak betydligt högre, samtidigt som symtombilden är mer diskret. Anamnes och status har fortfarande hög diagnostisk bärkraft, men inget enskilt fynd är tillräckligt. Smärtans debutsätt…

ArtikelInfektionssjukdomar
Akut hepatit A: diagnostik och handläggning

…INR, glukos, kreatinin, bilirubin och mentalt status är viktigare för prognos och vårdnivå än aminotransferasernas absoluta nivå. De flesta patienter behöver enbart symtomatisk behandling, vätska…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Akut hjärtsvikt

…NT proBNP, troponiner och venös blodgas med laktat. Behandlingen är urakut och styrs av patientens hemodynamiska status, där vätskeretention utan hypoperfusion handläggs med diuretika, vasodilaterande…

ArtikelÖron-näsa-hals
Akut labyrintit: diagnostik och behandling

…anterior (AICA), särskilt hos äldre patienter eller vid vaskulära riskfaktorer. Utredningen omfattar fullständigt neurologiskt och otologiskt status, bedömning av nystagmus och gångförmåga, hörselprov vid sängkanten…

ArtikelInternmedicin
Akut lungödem

…tyngdpunkt: vasodilatation vid den första, diures vid den andra. Diagnostiken vilar på anamnes, status, EKG, natriuretiska peptider och lungultraljud. Lungultraljud med bilateralt utbredda B linjer…

ArtikelInternmedicin
Akut skrotum

…en patient med typisk klinisk bild ska till operation, inte till röntgen. Anamnes och status har begränsad men reell diskriminerande förmåga. Plötslig debut, uttalad smärta…

ArtikelPreklinisk
Autoantikroppar i klinisk praxis

…med pretest sannolikheten , det vill säga sannolikheten för sjukdom före provsvaret. Den baseras på symtom, status, sjukdomsduration, epidemiologi och andra laboratoriefynd. Raynauds fenomen med sklerodaktyli…

ArtikelHematologi & onkologi
B12- och folatbrist utan anemi: diagnostik och behandling

…Erytrocytfolat tillför sällan diagnostiskt värde. Ett lågt folatvärde måste alltid föranleda bedömning av B12 status innan folsyra ges som monoterapi, eftersom folat kan korrigera hematologiska…

ArtikelInfektionssjukdomar
Bakteriell meningit: diagnostik och akut behandling

…snabbt sjunkande medvetandegrad, status epilepticus och tecken på förhöjt intrakraniellt tryck motiverar intensivvård. Bakgrund och epidemiologi Akut bakteriell meningit definieras som bakteriell invasion av subaraknoidalrummet…

ArtikelPsykiatri
Bensodiazepiner: intoxikation och substansbruk

…med delirium, psykos eller krampanfall kräver sjukhusvård. Bakgrund och epidemiologi Bensodiazepiner används vid bland annat akut ångest, status epilepticus, alkoholabstinens, muskelspasm och procedursedering. Vid insomni…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Bensvullnad och benödem

…vid flesta orsaker. Smärta förekommer vid kompartmentsyndrom, ischemi. Status Allmäntillstånd Feber talar starkt för infektion, men DVT kan ge subfebrilia. Påverkat allmäntillstånd, illamående och kräkningar…

ArtikelOftalmologi
Blefarit: diagnostik och behandling

…25 procent två gånger dagligen i sex veckor har visat god effekt i randomiserade studier, men tillgänglighet och regulatorisk status i Sverige måste kontrolleras. Smärta…

ArtikelNeurologi
Blefarospasm: diagnostik och behandling

…talar i stället för hemifacial spasm. Utredningen ska omfatta läkemedelsanamnes, neurologiskt status, undersökning av okulär yta samt bedömning av ptos, myasteni och öppningssvårigheter efter ögonlocksslutning…

ArtikelInfektionssjukdomar
Chagas sjukdom: diagnostik och behandling

…ges under graviditet. Alla patienter med bekräftad infektion ska stadieindelas med anamnes, status och 12 avlednings EKG. Ekokardiografi rekommenderas även vid symtomfri infektion. Holter EKG…

ArtikelOrtopedi
Distal tibiafraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…infektion eller olämplig värd. Primär fotledsartrodes reserveras för sällsynta, icke rekonstruktionsbara ledskador. Neurovaskulärt status, hud, svullnad, frakturblåsor och tecken på kompartmentsyndrom ska dokumenteras upprepade gånger…

ArtikelPediatrik
Epilepsi hos barn: diagnostik och behandling

…sömndeprivation om rutin EEG är normalt och misstanken kvarstår. MR hjärna med epilepsiprotokoll rekommenderas vid fokala anfall, avvikande neurologiskt status, utvecklingsavvikelse, debut under tidig barndom…

ArtikelNeurologi
Epilepsi och akut krampanfall

…förändring och nattligt anfall [2]. Ett konvulsivt anfall som varar minst fem minuter ska behandlas som status epilepticus. Initial behandling är en adekvat dos bensodiazepin…

ArtikelUrologi
Erektil dysfunktion: utredning och behandling

…2]. Basutredningen omfattar sexualanamnes, medicinsk och psykosocial anamnes, status med blodtryck och riktad genital samt endokrin undersökning, fasteglukos eller HbA1c, blodfetter och morgonprov för totaltestosteron…

ArtikelReumatologi
Fibromyalgi: diagnostik och behandling

…Fibromyalgi är inte en uteslutningsdiagnos, men anamnes, status och riktad provtagning ska identifiera behandlingsbara differentialdiagnoser och samsjuklighet. Normala inflammationsprover är vanliga, och det finns inget…

ArtikelHematologi & onkologi
Follikulärt lymfom: diagnostik och behandling

…storcelligt B cellslymfom, tidigare grad 3B, handläggs som aggressivt lymfom [1,2]. Utredningen omfattar anamnes, status, blodstatus, lever och njurprover, laktatdehydrogenas (LD), infektionsscreening inför immunterapi…

ArtikelOrtopedi
Framfotsfraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…inspektion, palpation, rotationsbedömning, neurovaskulärt status och röntgen av foten i tre projektioner. Belastade bilder är viktiga vid misstänkt Lisfrancskada. DT används vid komplexa, multipla eller…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Förhöjd sänkningsreaktion (SR): orsaker och utredning

…och avancerad njursjukdom dominerar, men fördelningen varierar kraftigt mellan vårdnivåer och populationer. Utredningen ska styras av symtom och status, med särskild uppmärksamhet på endokardit, spondylodiskit…