60+ träffar

ArtikelInternmedicin
Abducenspares (n. VI)

…påverkan på kranialnerverna III, IV, trigeminus första och andra gren samt sympatiska fibrer talar för en process i sinus cavernosus. 5. Orbita: En orbital process…

ArtikelKirurgi & trauma
Sårskador: bedömning och behandling

…ligger på lacerationer, skärsår, sticksår, krossår, hudflikar och mindre avulsionsskador. Öppna frakturer, större amputationsskador, skottskador, omfattande brännskador, penetrerande båltrauma, trycksår, venösa bensår och andra kroniska…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Celiaki

…ökat markant under de senaste decennierna. En systematisk översikt och metaanalys anger global seroprevalens (positiv anti TG2 och/eller endomysieantikroppar) på cirka 1,4 % och…

ArtikelInternmedicin
Dykarsjuka

…och skadar vävnader genom flera mekanismer: mekanisk blockering av mikrocirkulationen med ischemi, inflammatoriskt svar med aktivering av komplement och koagulationskaskader samt direkt mekanisk påverkan på…

ArtikelAkutsjukvård
Maneter och giftiga havsdjur: symtom och behandling

Sammanfattning Skador av maneter och andra giftiga havsdjur varierar från övergående lokal smärta till anafylaxi, vävnadsnekros, kardiovaskulär kollaps och respiratorisk paralys. Handläggningen styrs av exponeringssätt…

ArtikelAkutsjukvård
Bett och stick: bedömning och behandling

…oftare än vuxna, och hos små barn är ansikte och huvud relativt vanliga skadeområden. Vuxna får oftare skador på händer och underarmar. Människobett uppkommer bland…

ArtikelInfektionssjukdomar
Röda hund (rubella): diagnostik och smittskydd

…flera andra virusinfektioner. Diagnosen kan därför inte ställas säkert på kliniska grunder [1]. Vid misstänkt röda hund ska patienten omedelbart separeras från gravida och andra…

ArtikelKunskapsbas
CF

…CFTR genen, vilket ger segt, otillräckligt hydrerat sekret och skador framför allt i luftvägar, bukspottkörtel, tarm, lever och gallvägar. Misstänk tillståndet vid återkommande luftvägsinfektioner, långvarig…

ArtikelKunskapsbas
Hjärtstopp

…att patientens fysiologi har normaliserats. Trots återställd cirkulation kan omfattande skador kvarstå eller fortsätta utvecklas i hjärna, hjärta och andra organ. Post hjärtstoppssyndrom Post hjärtstoppssyndrom…

ArtikelKirurgi & trauma
Tortyrskador: medicinsk bedömning och dokumentation

…medan andra väntar på att läkaren ska fråga. Därför kan en tortyranamnes framkomma först efter flera vårdkontakter [3,4]. Förekomst och samsjuklighet Tillförlitlig populationsprevalens saknas…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabetes insipidus: utredning och behandling

…beteendemässigt högt intag, störd törstreglering Risk för vattenretention och hyponatremi Central diabetes insipidus är oftast förvärvad. Kirurgi, skalltrauma och andra skador på hypotalamus, hypofysstjälk eller…

ArtikelOrtopedi
Hälsenetendinos: diagnostik och behandling

…tåhävningar på plant underlag. Stötvågsbehandling kan övervägas som tillägg efter minst 3 månaders väl genomförd rehabilitering, men effekten är osäker. PRP, högvolymsinjektioner, kortikosteroidinjektioner och andra…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Prolaktin

…och står, till skillnad från de flesta andra hypofyshormoner, under kontinuerlig hämmande kontroll av dopamin från hypotalamus snarare än stimulerande reglering. Detta innebär att skador…

ArtikelKunskapsbas
Särskilda situationer och orsaker till hjärtstopp

…Inom 1–2 minuter är syrgasmättnaden 60% och då inträder medvetandeförlust. Myokardiet reagerar på hypoxi genom att nedreglera kontraktilitet (detta sker alltid i ischemiskt myokardium…

ArtikelKirurgi & trauma
Kärlskador vid trauma: diagnostik och handläggning

…Bakgrund och avgränsning Kärlskador omfattar intimal skada, dissektion, trombos, partiell eller komplett kärlväggsruptur, pseudoaneurysm och traumatisk arteriovenös fistel. Artikeln behandlar akuta traumatiska skador på aorta…

ArtikelAkutsjukvård
Köldskador: diagnostik och behandling

…genom perifer vasodilatation och försämrar samtidigt omdöme och förmåga till självskydd. I en kohort med 148 sjukhusvårdade patienter ledde 18 procent av skadorna till amputation…

ArtikelKirurgi & trauma
Främmande kropp i huden: bedömning och avlägsnande

…penetrerande skador i thorax, buk, hals eller kranium öppna frakturer projektilskador med misstänkt djup organ , kärl eller nervskada avsiktligt inopererade implantat fästingar och andra levande…

ArtikelOrtopedi
Cervikal femurfraktur: klassifikation och behandling

…femurskaftfraktur, knäskada eller andra samtidiga skador. Patofysiologi och kliniskt relevant anatomi Caput femoris försörjs hos vuxna huvudsakligen av retinakulära kärl från den mediala cirkumflexa femoralartären…

ArtikelInfektionssjukdomar
Kutana vårtor: diagnostik och behandling

…livets andra decennium [4]. Smitta sker främst genom direkt hudkontakt och autoinokulation. Virus får tillträde till basala keratinocyter genom små epidermala skador. Nagelbitning, plockande på…

ArtikelOrtopedi
Knäledsartros: diagnostik och behandling

…på rekreationsnivå, ska därför inte generellt avrådas. Belastningen bör anpassas efter individens symtom, kapacitet och eventuella tidigare skador. Patofysiologi och smärtmekanismer Ledbrosk saknar nociceptorer och…

ArtikelInfektionssjukdomar
Rabies: postexpositionsprofylax och handläggning

…i väntan på djurdiagnostik när exponeringen bedöms medföra reell risk. PEP styrs av exponeringens art, djurslag, geografisk förekomst av rabies, djurets kliniska tillstånd och möjlighet…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Solskydd: prevention av hudcancer och solskador

…hand skyddet mot erytem och därmed huvudsakligen mot UVB. SPF anger kvoten mellan den UV dos som ger minimalt erytem på skyddad respektive oskyddad hud…

ArtikelEpidemiologi & biostatistik
Evidensbaserad medicin: randomiserade kontrollerade studier

…patienten inkluderas olika tilläggsbehandlingar eller uppföljning i grupperna bortfall som beror på både behandling och prognos subjektiv utfallsmätning utan blindning analys i annan grupp än…

ArtikelKirurgi & trauma
Halsryggsskador: diagnostik och akut handläggning

…41 procent av rapporterade fall, neurologisk försämring har beskrivits hos cirka 16 procent och multipla icke sammanhängande skador förekommer [8]. Tröskeln för CT av hela…

ArtikelOrtopedi
Handledsfraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…splittring, öppna skador och samtidiga karpala eller ligamentära skador. Hos äldre, särskilt postmenopausala kvinnor, uppkommer frakturen vanligen efter fall på utsträckt hand från stående höjd…

ArtikelKliniska symtom
Krampanfall

…Enstaka detaljer bär mer vikt än andra. Lateralt tungbett är mycket specifikt för epileptiskt anfall , medan bett i tungspetsen förekommer vid synkope och psykogena anfall…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp under graviditet och förlossning

…drabbas av hjärtstopp på eller utanför sjukhus. HLR görs som regel enligt riktlinjer för vuxna. Det innebär att bröstkompressioner, ventilation, läkemedel och defibrillering ges enligt…

ArtikelDermatologi & venereologi
Klåda (pruritus): orsaker och utredning

…psoriasis, skabb och andra dermatoser ger vanligen primära lesioner. Vid normal hud eller enbart rivmärken måste systemisk, läkemedelsutlöst, neuropatisk och mer sällan psykiatrisk orsak övervägas…

ArtikelPreklinisk
Antimykotiska angreppspunkter och verkningsmekanismer

…långa glukospolymerer som tvärbinds med andra väggkomponenter. Kitin, en polymer av N acetylglukosamin, förstärker särskilt septa, ärr efter knoppning och områden med hög mekanisk belastning…

ArtikelPreklinisk
Antiparasitära läkemedel

…de andra. Målorganism Undergrupp eller exempel Typiska läkemedel Protozoer Plasmodium , Giardia , Entamoeba , Toxoplasma , Leishmania , Trypanosoma Artemisininkombinationer, nitroimidazoler, pyrimetamin, amfotericin B, benznidazol Nematoder Rundmaskar och filarier…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Atopiskt eksem och kontakteksem

…på huden, exempelvis av vatten, tvål, rengöringsmedel eller lösningsmedel. Allergiskt kontakteksem är en fördröjd överkänslighetsreaktion av typ IV. Personen har tidigare sensibiliserats mot ämnet, och…

ArtikelPreklinisk
Immunpatogenes vid HIV

…positiva T celler känner igen peptidantigen presenterade på MHC klass II av antigenpresenterande celler. Efter T cellsreceptorsignalering, kostimulering och påverkan av den lokala cytokinmiljön differentierar…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Alkoholbrukssyndrom och alkoholabstinens

…svårighet att kontrollera intaget, fortsatt bruk trots skadliga effekter, alkohol prioriteras före andra aktiviteter och förpliktelser, ökad tolerans, fysiska abstinenssymtom F10.3 Abstinens Abstinenssymtom utan…

ArtikelNeurologi
Postpoliosyndrom: diagnostik och handläggning

…även om akut inhemsk polio är mycket ovanlig. Patofysiologi Akut poliomyelit skadar framhornsceller och andra motoriska neuron. Efter den akuta fasen återinner många muskler f

ArtikelPreklinisk
Regression och korrelation

…starkt och kliniskt viktigt beroende. r² tolkas som andelen av variationen i den ena variabeln som statistiskt kan beskrivas av den andra. Ett r på…

ArtikelKunskapsbas
Stunnat och hibernerande myokard

…på viabilitet ensam [5]. Definitioner Stunnat myokard (postischemisk kontraktil dysfunktion) är förlängd regional kammardysfunktion efter kortvarig, icke letal ischemi, som kvarstår trots återställt blodflöde och…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Subakut tyreoidit (de Quervain): diagnostik och behandling

…rekommenderad vaccination. Patofysiologi och sjukdomsförlopp Inflammationen skadar tyreoideafolliklarna och frisätter lagrat T4 och T3. Den inledande tyreotoxikosen beror därför inte på ökad hormonsyntes. När hormonlagren…

ArtikelProcedurer
Gipsning och immobilisering

…på plats och modellera med hela handflatan, aldrig med fingertopparna : fingeravtryck i gipset blir tryckpunkter mot huden. 6. Vik in trikåstrumpans ändar över gipskanten och…

ArtikelInternmedicin
Akut diarré hos barn

…och de skalor som utarbetats av WHO respektive Gorelick har i systematiska översikter inte kunnat reproducera sin diagnostiska träffsäkerhet. Bedömningen får därför bygga på en…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabetes vid fasta och inför operation: handläggning

…Skadorna beror i hög grad på sådant som går att förebygga: oidentifierad diabetes, hyperglykemi, hypoglykemi, sjukhuserhållen ketoacidos, förskrivningsfel med insulin och onödigt lång fasta [2…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Läkarintyg i asylärenden: utformning och bedömning

…eller en domstol. Den internationella medicinska litteraturen beskriver främst andra länders processer. Svensk rätt, svenska myndighetskrav och tillämpliga föreskrifter kan avvika och förändras. Läkaren bör…