…Vaskulär demens Kognitiv svikt i samband med cerebrovaskulär sjukdom. Stegvis försämring efter stroke, eller långsamt psykomotoriskt tempo och exekutiv dysfunktion vid småkärlssjukdom. Fokalneurologi och vaskulära…

…andra infektionstecken Akut ÖNH tillstånd med hög risk för dövhet och intrakraniella komplikationer Postviral eller idiopatisk labyrintit Föregående luftvägsinfektion, normal otoskopi Akut perifert vestibulärt syndrom…

…på långt håll. Tillståndet är ett kliniskt syndrom, inte en etiologisk diagnos. Vanliga orsaker hos äldre är förmodad mikrovaskulär ischemi vid diabetes, hypertoni och annan…

…isolerad amnesi ska ändå handläggas skyndsamt eftersom strategisk cerebral infarkt, epilepsi, hypoglykemi, intoxikation och encefalit kan imitera TGA. MR hjärna är förstahandsundersökning vid diagnostisk osäkerhet…

…ögonrörelser. Ingen av sjukdomarna har etablerad sjukdomsmodifierande behandling. Levodopa bör ändå prövas vid funktionsnedsättande bradykinesi eller rigiditet. Behandlingen måste i övrigt vara symtomstyrd och multidisciplinär…

…och vaskulärt Ehlers Danlos syndrom hereditet för thorakal aortasjukdom eller plötslig oförklarad död inflammatorisk aortasjukdom kokain eller andra sympatomimetika graviditet och tidig postpartumperiod, särskilt vid…

…är ett kliniskt syndrom snarare än en enhetlig sjukdom. Den mest använda forskningsdefinitionen är en försämring på minst 30 dB vid minst tre intilliggande audiometriska…

…Monoaminoxidashämmare kan ge hypertensiv kris vid interaktioner, medan bland annat venlafaxin och högre doser bupropion kan öka blodtrycket. Serotonergt syndrom kan också ge autonom instabilitet…

…huvudvärk, centrala HINTS fynd MR med diffusion, inte DT Hjärnstamsinfarkt (Wallenberg) Korsad sensorik, Horners syndrom, heshet, sväljsvårighet, hicka MR med diffusion Vertebralisdissektion Nack eller bakhuvudsmärta…

…störning. Vid misstanke om Alzheimers sjukdom kan etiologisk biomarkörutredning övervägas i specialiserad vård om resultatet förväntas påverka diagnostik, prognostisk rådgivning eller ställningstagande till sjukdomsmodifierande behandling…

…halsvenstas, och representerar en genuin natrium och vattenretention. Behandlingen skiljer sig i tyngdpunkt: vasodilatation vid den första, diures vid den andra. Diagnostiken vilar på anamnes…

…tidigt efter förlossningen. Diagnosen bekräftas med ekokardiografi som visar nedsatt systolisk vänsterkammarfunktion och genom att andra orsaker till hjärtsvikt, exempelvis lungemboli, akut koronart syndrom, myokardit…

…huvudsakligen: kranskärlssjukdom, inklusive akut och kroniskt koronart syndrom cerebrovaskulär sjukdom, främst ischemisk stroke och transitorisk ischemisk attack (TIA) perifer artärsjukdom ateroskleros i andra kärlbäddar, exempelvis…

Sammanfattning Hypoglykemi, diabetesketoacidos och hyperosmolärt hyperglykemiskt syndrom är akuta metabola komplikationer vid diabetes. Samtliga kan snabbt bli livshotande och kräver strukturerad bedömning, omedelbar behandling och…

…har uppkommit. Medianöverlevnaden vid dekompenserad cirros är omkring två år och sjunker ytterligare vid upprepade dekompensationer, refraktär ascites, SBP eller hepatorenalt syndrom (HRS) [2]. Ascites…

…Viktiga associerade tillstånd är: aterosklerotisk hjärt kärlsjukdom hypertoni och dyslipidemi diabetes och prediabetes obesitas och metabolt syndrom tobaksbruk depression, ångest och långvarig stress neurologisk sjukdom…

…barn under fem år. Typisk sjukdom ger kortvarig feber, smärtsamma vesikler eller erosioner i munnen samt makulopapulösa eller vesikulära utslag på handflator, fotsulor och ibland…

…paracetamol om NSAID inte är lämpligt, vid behov med antiemetikum, och i andra hand med triptan. Förebyggande behandling, i första hand betablockerare, kandesartan eller topiramat…

…bedömning av andra riskfaktorer och etablerad aterosklerotisk sjukdom, uteslutande av sekundära orsaker samt aktiv värdering av familjär hyperkolesterolemi. Icke fastande provtagning räcker i de flesta…

…MR hjärna och orbita med kontrast kompletterar utredningen för infarkt, inflammation, tumör, hypofysapoplexi, lesion i sinus cavernosus och orbital sjukdom. Vid klinisk misstanke om subaraknoidalblödning…

…särskilt vid läsning, gång nedför trappor och andra aktiviteter med nedåtblick. Troklearispares svarar för ungefär 15 till 20 procent av isolerade okulomotoriska nervpareser i vuxna…

…särskilt hög i BAT på grund av dess stora behov av syre, substrattransport och värmeavledning. Den stromal vaskulära fraktionen omfattar preadipocyter och andra mesenkymala progenitorer…

…men är sämre än efter transplantation av flera andra solida organ. Genomsnittlig eller median överlevnad anges i moderna sammanställningar till omkring sex till sju år…

…särskilt inte under tocilizumabbehandling. Revaskularisering är aktuell vid hotande eller manifest organischemi, svår renovaskulär hypertoni, symtomgivande kranskärlssjukdom, kritisk cerebrovaskulär sjukdom, svår aortainsufficiens eller aneurysm med…

…annat appendicit, kolecystit, urologisk sjukdom och tarmobstruktion. I moderna material utgör ospecifik buksmärta cirka 30 till 41 procent, appendicit 8 till 30 procent, kolecystit 9…

…stora majoriteten. Objektiv tinnitus , där ljudet i vissa fall kan uppfattas eller registreras av undersökaren, exempelvis vid vaskulärt blåsljud eller rytmiska muskelkontraktioner. Pulssynkron tinnitus , där…

…O2) och eliminering av koldioxid (CO2). Hjärnan, hjärtat och njurarna är oerhört syrekänsliga organ som tar skada om syretillförseln blir otillräcklig. Andra vävnader, exempelvis skelettmuskulatur…

…vaskulär sjukdom, toxisk eller metabol encefalopati och andra behandlingsbara tillstånd utredas. Bakgrund och epidemiologi Encefalit definieras kliniskt som hjärndysfunktion till följd av inflammation i hjärnparenkymet…

…telangiektasier och arteriovenösa missbildningar i framför allt lungor, lever och hjärna. Sjukdomen diagnostiseras kliniskt med Curaçao kriterierna eller genom påvisad patogen variant, vanligen i ENG …

…av spänningstyp ny daglig ihållande huvudvärk mer sällan klusterhuvudvärk och andra trigeminala autonoma huvudvärksformer I en systematisk översikt och metaanalys av barn och ungdomar 8…

…misstänkas vid sen debut, snabbt tilltagande eller asymmetriska besvär, tumengagemang, avvikande pulsar, digitala sår, ärrgropar, gangrän, svullna fingrar, sklerodaktyli eller andra tecken på systemisk sjukdom…

…ska tas i förvärmt rör och hållas vid minst 37 °C fram till att serum har separerats. Ett negativt prov utesluter inte sjukdomen om provet…

…njursvikt, respiratorisk svikt, stroke, lång intensivvård och upprepade operationer. Debuten sker vanligen under andra eller tredje postoperativa veckan. I en modern kohort var mediantiden till

…andra peptidfragment bildas. Vävnadsspecifik enzymexpression avgör således vilka hormoner som produceras från samma prekursor. Exocytosen är kalciumberoende. Granula dockas vid plasmamembranet genom interaktion mellan vesikulära…

…soma och dendritgeometri men skilja sig i projektion, neurotransmittor, elektrofysiologi eller embryonalt ursprung. Omvänt kan en molekylärt sammanhållen population ändra morfologi beroende på kortikalt lager…

…bildas i GABAerga neuron genom dekarboxylering av glutamat, katalyserad av glutaminsyradekarboxylas med pyridoxalfosfat som kofaktor. GABA transporteras därefter in i synaptiska vesiklar av den vesikulära…

…dras vid två veckors symtomduration [1]. Tillståndet ska skiljas från kritisk kronisk extremitetsischemi (kronisk hotande ischemi), som beskrivs i perifer arteriell sjukdom och i perifer…

…Operation ökar läkningsfrekvensen, men icke operativt behandlade patienter kan ändå få god funktion, särskilt vid låg funktionsnivå [7]. Mediala frakturer är ovanliga och är ofta…

…LAM celler i lungor, lymfsystem och ibland andra organ. Trots ett relativt benignt histologiskt utseende kan cellerna spridas via blod och lymfa, och sjukdomen klassificeras…

…skörhet. Biomarkörer och ytterligare kardiell testning används bara när resultatet kan ändra handläggningen [1,2,8]. Ingreppets risk delas in i låg (under 1 procent)…

…PAN behandlas annorlunda än idiopatisk PAN. Brist på adenosindeaminas 2 (DADA2) ska särskilt övervägas vid debut i barndom eller ung vuxen ålder, familjär sjukdom, livedo…

…basallaminan finns en retikulär lamina med framför allt kollagen III och andra stromala matrixproteiner. I ljusmikroskopisk terminologi används basalmembran ofta om hela denna sammansatta gränszon…

…och centralt sympatiskt utflöde. Direktverkande agonister och antagonister binder själva till adrenoceptorn. Indirektverkande medel ändrar i stället katekolaminernas syntes, vesikulära lagring, exocytos, neuronala återupptag eller…

Sammanfattning Andra linjens läkemedelsbehandling vid typ 2 diabetes ska inte väljas enbart utifrån HbA1c. Före intensifiering bör diagnos, följsamhet, levnadsvanor, njurfunktion och individuellt behandlingsmål omprövas…

…sannolik patogen, sjukdomens svårighetsgrad, njurfunktion och tidigare överkänslighetsreaktioner. Etiologi och antibiotikakänslighet bekräftas med mikrobiologisk provtagning, artbestämning, resistensbestämning och vid behov MIC, där påvisad resistensgen inte…

…kliniskt viktigaste giftiga fisken för badande och fiskare i europeiska kustvatten. Därutöver behandlas andra medicinskt relevanta taggförsedda fiskar som kan orsaka liknande skador vid resa…

…hypertoni, hyperlipidemi, metabolt syndrom, insulinresistens, kronisk njursjukdom och kardiovaskulär sjukdom, och tillståndet är förenat med ökad risk för förtida död [1,2]. Kalciumpyrofosfatinlagring (CPPD) är…

…i sängen [1]. Insomni kan förekomma ensam eller tillsammans med psykiatrisk eller somatisk sjukdom. Samtidig sjukdom utesluter inte att insomnin behöver egen behandling [2]. Andra…

…kvinnor [1]. Diagnosen ställs i de allra flesta fall kliniskt genom anamnes och palpation av en reponibel resistens som ökar vid bukpress, medan ultraljud reserveras…

…vid posttraumatiskt stressyndrom, depression, andra psykiatriska tillstånd och uttalad stress. RBD förekommer huvudsakligen hos personer över 50 års ålder och är vanligare hos män i…

…syndrom talar för central genes, liksom riktningsväxlande blickriktningsnystagmus och vertikal felställning vid cover test. Enbart DT hjärna räcker inte för att utesluta lillhjärnsinfarkt. Ménières sjukdom…

…myasteni [3 6]. Inför kirurgi ska sjukdomen om möjligt vara stabil, ordinarie myastenibehandling i regel fortsätta och postoperativ övervakningsnivå planeras. Neuromuskulärt blockerande läkemedel bör undvikas…

…andra receptorer för basalmembranets lamininer och kollagen IV och står i nära relation till fokala adhesioner, hemidesmosomer och det basala cytoskelettet. Membrandomänerna skiljer sig i…

…medvetslöshet och andra anestesikomponenter genom påverkan på flera jonkanaler, receptorer och neuronala nätverk, medan lokalanestetika främst blockerar spänningsstyrda natriumkanaler och därmed nervledning i ett avgränsat…

…och algtoxiner, ingår inte. Inte heller behandlas större bitskador från hajar eller andra i huvudsak mekaniska trauman. De vanligaste exponeringarna ger lokal smärta, erytem och…

Antibiotikaresistens skiljer sig från de flesta andra hot mot folkhälsan genom att den uppstår som en direkt konsekvens av en i övrigt gynnsam medicinsk verksamhet…

…patient med KOL. Pneumoni, hjärtsvikt, lungemboli, pneumothorax och akut koronart syndrom måste aktivt övervägas [1]. Gör tidigt följande: 1. Bedöm luftväg, andningsarbete, medvetandegrad och cirkulation…

…mononatriumuratkristaller i leder och andra vävnader vid långvarig hyperurikemi. Typiskt ses snabbt insättande, mycket smärtsam monoartrit i stortåns grundled, fotled eller mellanfot, men sjukdomen kan…

Sammanfattning Klinisk enzymologi handlar om hur enzymer i blod och andra kroppsvätskor mäts och tolkas, och om enzymer som används som läkemedel. De flesta rutinenzymer…

Sammanfattning Turners syndrom orsakas av fullständig eller partiell avsaknad av den andra könskromosomen hos en person med kvinnlig fenotyp. Prevalensen är cirka 50 per 100…