Sammanfattning Interstitiell lungsjukdom är ett samlingsbegrepp för mer än 200 sjukdomar som främst drabbar lungans interstitium med inflammation, fibros eller granulombildning och därmed försämrar gasutbytet…

…Ett förlopp med tilltagande fibros vid annan interstitiell lungsjukdom än IPF, inte en egen etiologisk diagnos IPF definieras som en kronisk, progressiv fibrotiserande interstitiell pneumoni…

…ger acceptabel överlevnad eller livskvalitet. Vanliga indikationer är progressiv interstitiell lungsjukdom, KOL, cystisk fibros och annan bronkiektassjukdom samt pulmonell arteriell hypertension. Kandidaten bör ha hög…

Sammanfattning Hypersensitivitetspneumonit (HP) är en immunmedierad interstitiell lungsjukdom (ILD) som orsakas av inhalation av ett antigen hos en mottaglig individ. Diagnosen bygger inte på ett…

…av icke tuberkulösa mykobakterier (NTM PD) är en kronisk infektion som främst drabbar personer med bronkiektasier, KOL, tidigare tuberkulos, cystisk fibros eller annan strukturell lungsjukdom…

…är vanligare hos män och hos personer med tidigare eller aktuell tobaksrökning. Begreppet progressiv lungfibros beskriver sjukdomsbeteendet vid en fibrotisk interstitiell lungsjukdom annan än IPF…

…Mykofenolatmofetil är vanligen förstahandsval vid tidig diffus hudsjukdom och interstitiell lungsjukdom. Nintedanib bromsar förlust av lungfunktion vid fibrotisk interstitiell lungsjukdom men ersätter inte immunmodulerande behandling…

…interstitiell lungsjukdom, trombos eller fetal komplikation. Antikroppen är däremot sällan en fristående diagnos: både friska personer och patienter med infektion, malignitet eller annan autoimmun sjukdom…

…associerat med högre återfallsrisk, medan MPO ANCA oftare förekommer vid njurdominerad sjukdom och interstitiell lungsjukdom. Överlapp förekommer, och en patient med klinisk granulomatos med polyangiit…

…eller dokumenterat svagt vaccinsvar autoimmun trombocytopeni, autoimmun hemolytisk anemi eller Evans syndrom oförklarad splenomegali eller persisterande lymfadenopati granulomatös inflammation som liknar sarkoidos interstitiell lungsjukdom f

…cellsdepleterande behandling högdos kortikosteroider eller annan betydande immunsuppression kronisk njursjukdom, särskilt avancerad njursvikt kronisk lungsjukdom, inklusive kroniskt obstruktiv lungsjukdom (KOL) och svår interstitiell lungsjukdom hjärtsvikt…

…Sjögrens sjukdom domineras av exokrin körtelsjukdom men kan ge neuropati, interstitiell lungsjukdom och njurengagemang. Multipel skleros har centrala nervsystemet som målorgan men kan påverka många…

…kardiovaskulär riskfaktorkontroll och screening för extraartikulära manifestationer, särskilt interstitiell lungsjukdom. Bakgrund och epidemiologi Förekomst Prevalensen ligger i nordeuropeiska populationer kring 0,5–1 procent av…

…polariserad transport skapa vätskor med annan sammansättning än plasma, såsom cerebrospinalvätska och ögonvätskor. Lymfsystemet återför filtrerad vätska, proteiner och partiklar från interstitiet till blodbanan och…

… bekräftar urinvägsinfektion. Låga värden Ingen växt trots symtom: annan orsak till besvären (uretrit, vaginit, interstitiell cystit, överaktiv blåsa) Provtagning under pågående antibiotikabehandling Falskt negativt vid…

…kollagennätverk, proteoglykaner och interstitiell vätska. Hyalint, elastiskt och fibröst brosk har skilda matrixsammansättningar och anatomiska specialiseringar för kompression, reversibel deformation respektive kombinerad drag och tryckbelastning…

…7. Följ upp med måltid eller fortsatt glukostillförsel anpassad till orsaken. 8. Identifiera läkemedel, njursvikt, alkohol, utebliven måltid, fysisk aktivitet och annan utlösande faktor. Gränsvärden…

…medan celltäthet, interstitiell volym och mängd grundsubstans är mindre. I modern histologisk nomenklatur används lucker bindväv i praktiken synonymt med areolär bindväv. Äldre framställningar räknar…

…och leda till inflammation, trombos, nekros, atrofi eller fibros. Graftdysfunktion är inte liktydigt med avstötning. Viktiga alternativa orsaker är ischemisk–reperfusionsrelaterad skada, primär graftdysfunktion, infektion…

…osteonen ligger interstitiella lameller, rester av tidigare osteon [2]. Trabekulärt ben Trabekulärt ben har samma kemiska sammansättning som kortikalt ben men en helt annan struktur…

Sammanfattning Opportunistiska infektioner ska misstänkas hos personer med obehandlad eller sviktande hiv, särskilt vid CD4 tal under 200 celler/µl. Risken är störst vid CD4…

…cirka 3,5 L Interstitiell vätska cirka 15 % cirka 10,5 L Totalt kroppsvatten är relativt lägre hos äldre och personer med adipositas eftersom fettväv…

…Emfysem minskar ytan, medan lungödem och interstitiell fibros ökar diffusionsavståndet. Diffusionskoefficienten beror bland annat på gasens löslighet och molekylmassa. CO₂ är betydligt mer lösligt i…

…extracellulärvätskan finns cirka tre fjärdedelar i interstitiet och en fjärdedel i plasma. Hos en man på 70 kg med totalt kroppsvatten omkring 42 L motsvarar…

…Resultatet är små, polariserade celler som bär ett rekombinerat haploidgenom och är specialiserade för transport genom kvinnliga genitalia och fusion med oocyten. De olika delprocesserna…

…som enstaka celler i ett ytepitel, såsom bägarceller, eller som organiserade multicellulära körtlar med sekretoriska ändstycken, gångsystem och stroma. Begreppet bör avgränsas från hela körtelorganet…

…apikalt, omfattande basolaterala membranveck och rikligt med mitokondrier. Borstkanten ökar kontaktytan mot lumen, medan basolaterala veck ger plats åt bland annat Na⁺/K⁺ ATPase. Tight…

…eller utsöndrar ämnen till lumen. Det basolaterala membranet vetter mot interstitiet och kapillärerna och innehåller bland annat Na⁺/K⁺ ATPase, K⁺ kanaler och transportörer för…

Inneliggande patient har annan insulinkänslighet än hemma: mindre mat, mer stress, ofta kortison, ofta försämrad njurfunktion. Ordinera basinsulin, måltidsinsulin och korrektionsdos som tre separata rader…

…inokulation. Vid exponering för blod från en patient med exempelvis viral hemorragisk feber, malaria, syfilis eller annan känd blodburen infektion krävs särskild infektionsmedicinsk riskbedömning [10]…

…person med akut feber eller annan förenlig sjukdomsbild och relevant exponering under de senaste 21 dagarna, exempelvis vistelse i ett aktuellt utbrottsområde, kontakt med ett…

…mening omfattar termen alla anemier som uppstår sekundärt till en annan sjukdom eller behandling. Nedan används den bredare betydelsen, med fokus på vuxna med förvärvad…

Sammanfattning Bells pares är en akut, vanligen ensidig perifer facialispares utan påvisbar annan orsak. Diagnosen är klinisk och förutsätter att stroke, neuroborrelios, Ramsay Hunts syndrom…

…infektion i orofarynx eller annan del av huvud och hals. Sjukdomen kännetecknas av septisk tromboflebit, vanligen i vena jugularis interna, med bakteriemi och septisk embolisering…

…ITP förekommer bland annat vid systemisk autoimmun sjukdom, HIV, hepatit C, lymfoproliferativ sjukdom, immunbrist och vissa infektioner. Omkring 20 procent av vuxna med ITP har…

…Sekundär hemokromatos, mer precist sekundär järnöverskottssjukdom, innebär patologisk järninlagring som följd av en annan sjukdom eller behandling. Vanligast är upprepade erytrocyttransfusioner vid talassemi, myelodysplastiskt syndrom…

T vågen visar kammarmyokardiets repolarisation, och den förändras vid fler tillstånd än någon annan del av EKG kurvan: ischemi, elektrolytrubbningar, läkemedel, kammarhypertrofi, kardiomyopati, hjärnskada, lungemboli…

…retroperitoneum eller ett bukorgan. Vanliga orsaker är perforerad appendicit eller divertikulit, anastomosläckage, annan postoperativ komplikation, gallvägsinfektion, inflammatorisk tarmsjukdom och hematogen infektion. Handläggningen bygger på fyra…

…eller annan fysiologisk belastning. Tillståndet utvecklas under ett relativt kort tidsförlopp och varierar typiskt över timmar eller dagar [1]. Kärnsymtomet är nedsatt uppmärksamhet , med försämrad…

…är tidig kombination av ARNI eller annan RAAS hämning, evidensbaserad betablockerare, mineralokortikoidreceptorantagonist och SGLT2 hämmare basen, medan HFpEF i högre grad behandlas med SGLT2 hämning…

…slemhinna, kontakt med skadad hud, sexuellt risktillfälle eller annan relevant exponering för blod eller smittförande kroppsvätska. Tvätta hud och sår med tvål och vatten, skölj…

…process, hydrocefalus, cerebral venös sinustrombos eller annan sekundär orsak. Tillståndet drabbar framför allt kvinnor i fertil ålder med obesitas, men kan förekomma hos alla kön…

…postmenopaus. Menopaus fastställs retrospektivt efter 12 månaders amenorré utan annan förklaring. Hos personer över 45 år med typiska symtom och förändrat blödningsmönster är diagnosen klinisk…

…exponeringen för aterogena, apolipoprotein B innehållande lipoproteiner och därmed risken för hjärtinfarkt, ischemisk stroke och annan aterosklerotisk hjärt kärlsjukdom. Statiner utgör basbehandling, medan ezetimib och…

…en snabb förmaksfrekvens (pga supraventrikulär takyarytmi) och stimulerar kammarna med samma frekvens. En annan orsak är endless loop tachycardia som uppstår om en pacemakerstimulering i…

…som orsakar hypogonadism, infertilitet och galaktorré samt, vid större tumörer, synpåverkan och annan masseffekt. Diagnosen kräver både verifierad hyperprolaktinemi och en förenlig hypofyslesion. Graviditet, läkemedel…

…läkemedelsbehandling, näringsbrist eller annan identifierbar faktor. Tillståndet ska särskilt misstänkas hos premenopausala kvinnor, män yngre än 50 år, patienter med oväntat låg bentäthet, multipla eller…

…portvaktskörtelbiopsi vid ett erfaret centrum ge likvärdig regional kontroll med mindre tidig skulder och halsmorbiditet [3]. Postoperativ strålbehandling rekommenderas vid bland annat pT3 till pT4…

…Det stora flertalet är virusorsakade, självläkande och kräver ingen annan behandling än symtomlindring och information till föräldrarna. Den kliniska svårigheten ligger i två saker samtidigt…

…vilket prov och vid vilken tidpunkt? Nukleinsyrapåvisning med PCR eller annan nukleinsyraamplifiering är förstahandsmetod vid de flesta akuta virusinfektioner. Antigentest ger snabbare svar men har…

…ett kliniskt syndrom, inte en etiologisk diagnos. Vanliga orsaker hos äldre är förmodad mikrovaskulär ischemi vid diabetes, hypertoni och annan kärlsjukdom, medan trauma, tumör, inflammation…

…ofta sekundärt till trauma, intoxikation, sepsis, endokrin sjukdom eller annan nedsättning av värmeproduktion och termoreglering. Handläggningen styrs av medvetandegrad, cirkulatorisk stabilitet, kärntemperatur och risk för…

…en mycket sällsynt, opportunistisk infektion som främst drabbar personer med uttalad T cellsdefekt, hematologisk malignitet, organ eller stamcellstransplantation eller annan kraftig immunsuppression. Sjukdomen kan manifestera…

Sammanfattning Ataxi är ett kliniskt syndrom med bristande koordination som kan orsakas av dysfunktion i cerebellum, dess förbindelser, proprioceptiva banor eller vestibulära system. Första steget…

…på kort sikt [6]. Komplicerad abstinens med delirium, psykos eller krampanfall kräver sjukhusvård. Bakgrund och epidemiologi Bensodiazepiner används vid bland annat akut ångest, status epilepticus…

…kost, läkemedel, obesitaskirurgi, annan gastrointestinal kirurgi och otillräckligt sammansatt parenteral nutrition. Multipla brister är vanliga. Utredningen bör därför utgå från riskfaktorer och kliniskt syndrom, inte…

…med graviditet eller postpartumperiod, östrogenbehandling, malignitet, trombofili, infektion i huvudområdet eller annan protrombotisk situation [1]. Diagnosen kräver venös kärlavbildning. Akut DT hjärna bör kombineras med…

…hypertoni eller annan förklaring. Den definitionen är patofysiologiskt ren men kliniskt svår att använda eftersom typ 2 diabetes nästan alltid förekommer tillsammans med andra belastande…

…tre år, med eller utan tremor i huvud, röst eller ben, och utan tydliga tecken på dystoni, parkinsonism, ataxi eller annan neurologisk sjukdom [1]. Isolerad…

…sepsis, bakteriell meningit, urinvägsinfektion, pneumoni eller annan allvarlig sjukdom. Bedömningen börjar med luftväg, andning, cirkulation och medvetandegrad och fortsätter med NICE trafikljussystem, där hudfärg, aktivitet…