…ändå kräva klinisk bedömning och stöd [1]. Symtomen är ofta mest uttalade under de första dygnen och avtar successivt. Primärvårdens uppgift är att bedöma säkerhet…

…och om uppgifterna kommer från en observatör. I kliniska översikter anges ofta att nattskräck förekommer hos omkring 1 till 6,5 procent av barn mellan…

…ett förlopp: först försvinner känslan av fyllnadsträngning och startsvårigheter tillkommer, senare kommer retention med överrinningsinkontinens. Den senare fasen betyder att skadan redan pågått en tid…

…vid avvikelse, en multidimensionell bedömning av viktutveckling, kostintag, symtom, fysisk funktion, kroppssammansättning, inflammation, samsjuklighet och dialysordination. Enstaka värden för albumin, BMI eller interdialytisk viktuppgång räcker…

…nedgång under denna nivå inom 48 timmar [1,2]. Lokala svenska vårdprogram kan använda 38,0 °C redan vid en enstaka mätning. Bedöm omedelbart vitalparametrar…

…av värmeförlust till omgivningen hos en i övrigt frisk person. Sekundär hypotermi uppkommer när sjukdom, skada, läkemedel eller intoxikation försämrar termoreglering, värmeproduktion eller förmågan att…

…är en ledande orsak till akut läkemedelsutlöst leverskada och akut leversvikt i flera höginkomstländer [5,6]. Risken för leverskada bestäms i första hand av intagen…

Sammanfattning Epilepsi är en sjukdom i hjärnan som medför varaktig benägenhet för epileptiska anfall. Ett enstaka akut symtomatiskt anfall, exempelvis vid hypoglykemi, akut stroke, abstinens…

…i enstaka familjer. OTOG är en av få kandidatgener som återkommit i flera familjer [5]. Genetisk rutinprovtagning rekommenderas inte vid sporadisk sjukdom, men genetisk bedömning…

…Måttligt andningsarbete Accessorisk andningsmuskulatur Cyanos, utmattning, hypotoni eller kollaps Klassifikationen bygger på en kombination av kliniska fynd, syresättning och objektiv luftflödesmätning. Internationella gränser varierar något…

…behandling. Handläggningen syftar till att bevara funktion, behandla smärta och myotoni samt förebygga komplikationer. Alla patienter behöver regelbunden hjärtövervakning, bedömning av andning och sömn, metabol…

…första test [4,5]. Svensk praxis för isolerad asymtomatisk mikroskopisk hematuri har traditionellt varit mer restriktiv än flera internationella riktlinjer. En internationell metaanalys beskriver att…

…förutsätter en karakteristisk kombination av återupplevande, undvikande, negativa förändringar i kognition och stämningsläge samt överspändhet, med kliniskt betydande lidande eller funktionsnedsättning. Symtom under den första…

…samt från medfödda eller utvecklingsrelaterade former av hydrocefalus som blir symtomatiska i vuxen ålder. Beteckningen normaltryckshydrocefalus är historisk. En enstaka lumbal tryckmätning beskriver inte den…

…ALAS2), det första och hastighetsbegränsande enzymet i den erytroida hemsyntesen. I båda fallen överstiger produktionen av protoporfyrin IX förmågan att omvandla det till hem [3]…

En utbrottsutredning är en iterativ process där epidemiologi, laboratoriediagnostik och smittskyddsåtgärder används parallellt för att verifiera ett överskott av fall, identifiera källa och transmissionsväg samt…

…kliniska bedömningen inte går att göra, framför allt hos sederade, intuberade, medvetandesänkta eller mycket små patienter. Mätningen har hög känslighet men låg specificitet. En enstaka…

…och koncentration varierar mellan och inom förpackningar. Sedvanlig cannabinoidscreening i urin är ofta negativ. En systematisk översikt av rapporterad syntetisk cannabinoidtoxicitet fann bland annat takyka

…styrka är upprepade bedömningar av samma barn och familj. Ett normalt fynd vid ett besök utesluter inte senare debuterande sjukdom, och en lätt avvikelse kan…

…etanolförgiftning är i första hand en klinisk diagnos och behandlingen är huvudsakligen understödjande. Handläggningen ska samtidigt utgå från att medvetandesänkning hos en alkoholpåverkad patient kan…

…utesluter varken PEW eller sarkopeni. En patient kan ha ökande fettmassa på grund av absorberat glukos men samtidigt förlora muskelmassa. Kroppsmasseindex och vikt måste därför…

…behovet av konventionell röntgen, men ersätter inte kliniskt omdöme. En negativ regel har hög sensitivitet för fraktur, medan en positiv regel endast innebär att röntgen…

…syftar till att minska erytem, DNA skada, aktiniska keratoser, hudcancer, pigmentförändringar och fotoåldrande. För personer med ljus eller solkänslig hud rekommenderas en kombination av skugga…

…på grund av cancer utan för vanliga benigna symtom som knöl, smärta eller sekretion från bröstvårtan. Uppgiften vid första bedömningen är därför att identifiera fynd…

…kompression. MR bör också utföras skyndsamt vid misstänkt infektion eller malignitet och övervägas inför invasiv behandling av kvarstående radikulopati. Första linjens behandling är information, fortsatt…

Sammanfattning Karbamazepin är ett antiepileptikum med kemisk likhet med tricykliska antidepressiva. Vid överdosering ger det en blandning av central nervsystempåverkan (nystagmus, ataxi, mydriasis, agitation, sänkt…

…visualiseringen och valet av instrument. Den första extraktionsinsatsen har störst sannolikhet att lyckas. Upprepade försök ökar risken för blödning, hörselgångsskada, trumhinneperforation och behov av narkos…

…den behövs för att identifiera blaster, dysplasi och andra kvalitativa förändringar [3, 14]. Vid Karolinska Universitetslaboratoriet görs exempelvis först en automatisk bedömning och därefter manuell…

…medicinsk bedömning, abstinensbehandling och annan sjukvård, även under pågående tvångsvård [1, 2]. Gränsdragningen mot lagen (1991:1128) om psykiatrisk tvångsvård (LPT) är en av de…

…ett sederande atypiskt antipsykotikum med kraftig blockad av histamin H1 receptorer och alfa1 adrenerga receptorer. Vid överdosering ger det därför i första hand dosberoende medvetandesänkning…

…inbegriper bedömning av patientens kliniska tillstånd (symptom och hemodynamik), EKG och patientdata (ålder, tidigare sjukdomar, läkemedel etc ). Ett första steg i diagnostiken är att avgöra…

…för tillstånd som avancerad demens, kakexi vid cancer och livets slutskede är nutritionsbehandling i första hand en fråga om livskvalitet och etiska överväganden [3, 28…

…fann en association med lägre mortalitet, men huvuddelen av underlaget var observationellt och resultaten ska inte tolkas som att ett elektroniskt larm ersätter klinisk bedömning…

…4, 6]. Laktatet är ett stöd för bedömningen, inte ett krav för behandling [6]. Behandlingen är i första hand understödjande: 100 procent syrgas, fri luftväg…

…1 559 barn var 72,7 procent av föremålen oorganiska, och olyckan inträffade oftast under lek trots att en vuxen vanligen befann sig i närheten…

…omkring en till två veckor efter vaccination. HPV vaccination ges i årskurs 5 till både flickor och pojkar. Barn med immunbrist behöver särskild bedömning av…

…genitourinära symtom att kvarstå eller förvärras utan behandling [5]. Sömnproblem rapporteras av omkring 40 till 56 procent under peri och postmenopaus, och ungefär en fjärdedel…

…blodtryck under en blödning kan också vara en stressreaktion och bevisar inte att hypertonin utlöste episoden. I en stor koreansk kohort var incidensen av sjukhusdiagnostiserad…

…erfaren morfologisk bedömning [2,3]. Klinisk användning och avgränsning Erytrocytmorfologi är en del av den samlade bedömningen av perifert blod. Den används främst för att:…

…material, samt för att bestämma djup, riktning och relation till kärl, nerver, senor och led. Ett negativt ultraljud utesluter dock inte en liten främmande kropp…

…är lindriga. I en systematisk översikt och metaanalys av 33 observationsstudier var den sammanvägda mortaliteten 1,4 procent när även studier utan dödsfall inkluderades. Materialet…

…begränsad förmåga att beskriva huvudvärk, minneslucka, synbesvär och yrsel. Bedömningen måste därför i hög grad bygga på beteendeförändring, interaktion, tröstbarhet, motorik och uppgifter från vårdnadshavare…

…initiala bedömningen och generella akutbehandlingen hos vuxna. Definitiv behandling av enskilda blödningsorsaker behandlas översiktligt. Blödning är en ledande potentiellt förebyggbar dödsorsak efter trauma. Omkring en…

…abrupt utsättning [35]. Efter akut omhändertagande ska därför psykiatrisk bedömning, suicidriskbedömning, beroendeanamnes och en omprövning av förskrivningen ingå i uppföljningen. Bakgrund och epidemiologi Pregabalin är…

Sammanfattning Bedömning av orsakssamband syftar till att avgöra om en exponering eller åtgärd verkligen orsakar ett observerat utfall, eller om det observerade sambandet i stället…

…för att förebygga en första stroke. Den lilla minskningen av ischemiska händelser motvägs av en jämförbar eller större ökning av allvarlig blödning. Screening av symtomfria…

…under de första placeringarna, och handledare förväntar sig att du kan beskriva en kurva strukturerat. Den andra är att EKG är ett av få ämnen…

Sammanfattning Opioidintoxikation är i första hand en ventilationssvikt. Misstänk tillståndet vid sänkt medvetandegrad och långsam, ytlig eller upphävd andning, särskilt tillsammans med mios och tecken…

…bomull eller ha munnen full av vatten. Andra beskrivningar är flämtande, flåsande, snabb, tung eller ytlig andning, lufthunger, utmattning eller en känsla av att kvävas…

…matrikektomi förefaller övergripande ha jämförbar effekt, men studiernas kvalitet är otillräcklig för att fastställa en överlägsen metod [1,2]. Lokalt exsudat eller granulationsvävnad är inte…

…Effekten av beslutet kontrolleras inte Den femdelade modellen används även vid utbildning och bedömning av evidensbaserad medicin. En systematisk översikt av validerade bedömningsinstrument visade att…

…att dricka eller ta läkemedel, snabb försämring, komplicerad pneumoni eller betydande riskfaktorer. Utebliven förbättring inom 48 till 72 timmar ska leda till ny bedömning av…

…estimand , det vill säga den kliniska effekt som analysen avser att skatta. För en läkemedelsintervention kan frågan exempelvis avse effekten av behandlingstilldelning oavsett följsamhet, effekten…

…snart patientens tillstånd förändras eller en åtgärd inte gett förväntad effekt. Den tredje är att bedömningen ska kunna göras av vilken utbildad person som helst…

…inte ett visst stadium på en skattningsskala, som styr tidpunkten. Val av initial behandling Levodopa Levodopa är förstahandsval för de flesta patienter med motorisk funktionspåverkan…

…Venös blodgas kan bidra till en första bedömning av pH och hyperkapnirisk, men venöst PO2 ska inte användas för att bedöma syresättning och ett avvikande…

…och mikrobiell avdödning. Därför är en bukabscess i första hand ett anatomiskt problem som måste värderas för dränage och kontroll av bakomliggande läckage. Artikeln avser…

…på esofageal dysfunktion, minst 15 eosinofiler per högförstoringsfält i minst en esofagusbiopsi och en klinisk bedömning av alternativa orsaker till esofageal eosinofili. Ett behandlingsförsök med…

…fluoresceinfärgning, noggrann inspektion efter främmande kropp och bedömning av kornealsensibilitet. Infektiös keratit, perforation och intraokulär skada måste alltid uteslutas. En liten, okomplicerad traumatisk erosion läker…

…symtom, inte en diagnos. De flesta fall i primärvården orsakas av konjunktivit, torra ögon eller blefarit, men samma symtom kan vara första tecknet på keratit…