60+ träffar

ArtikelNjurmedicin
Bartters syndrom: diagnostik och behandling

…Behandlingen individualiseras och inriktas på fri tillgång till vatten och salt, ersättning av natriumklorid, kaliumklorid och vid behov magnesium samt minskning av prostaglandinmedierad saltförlust med…

ArtikelKunskapsbas
CF

…CFTR funktion, vilket bidrar till den stora variationen i organmanifestationer och sjukdomens svårighetsgrad. Det kliniska spektrumet omfattar både klassisk flersystemsjukdom och mer begränsade CFTR relaterade…

ArtikelInfektionssjukdomar
Kronisk hepatit B: utredning och stadieindelning

…HBV DNA värde och medför behov av specialistbedömning, ställningstagande till antiviral behandling och i många fall övervakning för hepatocellulär cancer. Bakgrund och epidemiologi Hepatit B…

ArtikelAkutsjukvård
Akut smärta: bedömning och behandling

…behandling eller otillräcklig effekt av sådan behandling. Ge då ett kortverkande preparat i lägsta effektiva dos, titrera till ett överenskommet funktionsmål och övervaka sedering och…

ArtikelNeurologi
Essentiell tremor: diagnostik och behandling

…ärftligheten. Genetiska signaler var anrikade i cerebellum och i gener relaterade till axonutveckling [4]. Systematiska familjestudier visar viss familjär samvariation i debutålder, progression och alkoholrespons…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Paracetamolkoncentration

…toxisk tröskel och nomogram Paracetamolkoncentrationen tolkas inte mot ett normalintervall utan mot Rumack Matthew nomogrammet, som relaterar koncentration till tid efter intag. Behandlingslinjen i det…

ArtikelPreklinisk
Nukleotidnedbrytning och relaterade sjukdomar

…ADA brist och MNGIE, samt i farmakologin: xantinoxidashämmare, urikas, tiopuriner och fluoropyrimidiner verkar eller får sin toxicitet via just dessa enzymsteg [1,2]. Behandlingen av…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Irritabel tarm, IBS

…relaterat till tarmtömning och/eller förenat med förändrad avföringsfrekvens eller avföringsform, utan påvisbar strukturell eller biokemisk avvikelse. Terminologin har ändrats från "funktionell" till "störning i…

ArtikelPreklinisk
Antipsykotika

…signalering i prefrontal kortex, relateras till negativa symtom och kognitiv funktionsnedsättning. Modellen är användbar men ofullständig: glutamaterga, GABA erga och serotonerga nätverk samt utvecklings och…

ArtikelInfektionssjukdomar
CVK-relaterad infektion hos vuxna: diagnostik och behandling

…CRBSI kriterier, mikroorganism, kliniskt förlopp och sannolik alternativ källa. Artikeln avgränsas till infektioner relaterade till centrala venkatetrar hos vuxna, inklusive icke tunnelerad CVK, perifert inlagd…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Cystisk fibros-relaterad diabetes (CFRD): diagnostik och behandling

…associerade med svår CF kvinnligt kön CF relaterad leversjukdom upprepade pulmonella exacerbationer systemisk glukokortikoidbehandling enteral eller parenteral nutrition transplantation och behandling med kalcineurinhämmare familjeanamnes på…

ArtikelImmunologi
IgG4-relaterad sjukdom: diagnostik och behandling

…tumörliknande svullnad, väggförtjockning eller fibros i nästan vilket organ som helst. Vanliga manifestationer är typ 1 autoimmun pankreatit, IgG4 relaterad kolangit, spottkörtel och tårkörtelinflammation, orbital…

ArtikelHematologi & onkologi
Mesoteliom: diagnostik och behandling

…ofta 30 till 50 år. Ensidig pleuravätska, pleuraförtjockning och nytillkommen bröstsmärta hos en äldre person med möjlig yrkesexponering ska väcka misstanke. Diagnosen bör i regel…

ArtikelInfektionssjukdomar
Covid-19: tidig antiviral behandling

…EU godkännande och ska inte användas under graviditet. Det är därför inte ett rutinmässigt alternativ i svensk vård. Antiviral behandling ska prioriteras till patienter med…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hepatogen diabetes: diagnostik och behandling

…Klassificeringen bör därför inte fördröja utredning eller behandling. I journalen kan tillståndet beskrivas som exempelvis ”diabetes vid levercirros, sannolikt hepatogen” och underlaget för bedömningen anges…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hypofyssvikt: utredning och behandling

…citerad populationsstudie i en vuxen befolkning i nordvästra Spanien har uppskattat prevalensen till cirka 45,5 per 100 000 invånare och incidensen till 4,2…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Primär hyperparatyreoidism: utredning och behandling

…hyperkalcemi (FHH) med varianter i CASR, GNA11 eller AP2S1 Ärftlig sjukdom påverkar operationsstrategin eftersom multikörtelsjukdom och recidiv är vanligare. CDC73 relaterad sjukdom medför dessutom ökad…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Sekundär diabetes: orsaker, diagnostik och behandling

…som uppkommer till följd av en identifierbar sjukdom, ett läkemedel eller en behandling. Viktiga orsaker är sjukdom i exokrina pankreas, endokrin hormonöverproduktion, glukokortikoider och andra…

ArtikelKirurgi & trauma
Brösthypertrofi: bedömning och behandling

…i gram resektionsvikt relaterad till kroppsyta, exempelvis Schnurs skala förekomst och svårighetsgrad av bröstrelaterade symtom Kupstorlek är särskilt osäker eftersom storlekar varierar mellan tillverkare och…

ArtikelNeurologi
Cerebral ventrombos: diagnostik och behandling

…<! /figur:berikning cerebral ventrombos diagnostik och behandling handlaggning Bakgrund och epidemiologi CVT utgör omkring 0,5 till 1 procent av alla strokeinläggningar, men andelen…

ArtikelHematologi & onkologi
Myelodysplastiskt syndrom (MDS): diagnostik och behandling

…eller lenalidomid. Imetelstat är ett alternativ efter svikt på erytropoesstimulerande behandling där läkemedlet är tillgängligt, men tillgänglighet och subvention i Sverige måste kontrolleras. Vid högre…

ArtikelNeurologi
Myotonia congenita: diagnostik och behandling

…relaterad natriumkanalmyotoni och paramyotonia congenita [1,8]. Nationella uppskattningar av punktprevalensen för samtliga icke dystrofiska myotonier ligger omkring 0,75 per 100 000 invånare i…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Primär hemokromatos: diagnostik och behandling

…penetrans. I en kanadensisk kohort hade 10,1 procent dokumenterat järnöverskott och 5,3 procent järnöverskottsrelaterad sjukdom efter upp till tio års uppföljning [5]. Stora…

ArtikelHematologi & onkologi
Hypofarynxcancer: diagnostik och behandling

…Incidensen i Sverige är låg, men den typiska patienten har ofta betydande samsjuklighet relaterad till rökning, alkohol, undernäring och kronisk lungsjukdom. Tobak och alkohol är…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Porfyrisjukdomar: indelning, diagnostik och behandling

…och möjliggör familjeutredning, men ska hos symtomatiska patienter normalt föregås av biokemisk diagnostik [1 3]. Svår akut attack behandlas med intravenöst hemin samt symtomatisk behandling…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hepatit C hos personer med hiv: utredning och behandling

…bör erbjudas behandling med direktverkande antivirala läkemedel (DAA), oberoende av fibrosgrad, alkohol eller droganvändning och sannolik risk för reinfektion. Personer med hiv behandlas i princip…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Primär skleroserande kolangit (PSC): diagnostik och uppföljning

…orsaker till skleroserande kolangit har uteslutits. Endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi (ERCP) ska inte användas rutinmässigt för diagnostik eller övervakning, utan reserveras för vävnadsprovtagning och behandling av…

ArtikelPediatrik
Feberkramp: bedömning och handläggning

…noggrannare observation och individualiserad utredning, men är inte i sig indikation för alla diagnostiska undersökningar. Barnet kan vanligen skrivas hem när det återgått till sitt…

ArtikelInfektionssjukdomar
Covid-19 vid diabetes: risk och handläggning

…mol har i populationsdata varit förenat med tydligt ökad covid 19 relaterad mortalitet vid båda diabetestyperna [1,2]. Vaccination och tidig antiviral behandling är därför…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Läkemedelsinducerad leverskada: diagnostik och handläggning

…mekanistiskt och kliniskt skilda tillstånd: 1. Direkt och dosberoende hepatotoxicitet , som vid paracetamolöverdos. 2. Idiosynkratisk DILI , som är ovanlig, oförutsägbar och endast svagt relaterad till…

ArtikelAkutsjukvård
Accidentell hypotermi: bedömning och behandling

…2]. I ett japanskt register var medianåldern 79 år, 73 procent av fallen inträffade inomhus och nästan hälften var relaterade till akut medicinsk sjukdom. Trettiodagarsmortaliteten…

ArtikelÖron-näsa-hals
Näsblödning (epistaxis): bedömning och behandling

…relaterade akutbesöken. Endast en liten andel behöver inneliggande vård [1,2]. Åldersfördelningen är bimodal. Hos barn och yngre vuxna dominerar främre blödning från kärl i…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Vaginal prolaps: diagnostik och behandling

…I till III, medan pessar kan ge omedelbart mekaniskt stöd [2,3]. Kirurgi övervägs när symtomen är tydligt relaterade till en kliniskt verifierad prolaps och…

ArtikelNeurologi
Narkolepsi: diagnostik och behandling

…REM relaterade fenomen i vakenhet, framför allt kataplexi, sömnparalys och hypnagoga eller hypnopompa hallucinationer. Prevalensen av narkolepsi med kataplexi har i epidemiologiska studier uppskattats till…

ArtikelInfektionssjukdomar
Kolera: diagnostik och behandling

…största sjukdomsbördan finns i Afrika söder om Sahara och i södra Asien. Trångboddhet, konflikt, befolkningsförflyttning, naturkatastrofer samt bristande tillgång till säkert vatten och avloppshantering ökar…

ArtikelReumatologi
Behçets syndrom: diagnostik och behandling

…15 till 20 procent får sina första symtom under barndomen. Hos barn utvecklas sjukdomsbilden ofta successivt under flera år. Gastrointestinala och neurologiska manifestationer samt familjär…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Födoämnesöverkänslighet: utredning och behandling

…begränsas till 2 till 4 veckor [5]. Behandlingen ska begränsas till det livsmedel och den beredningsform som faktiskt utlöser symtom. Tolererade närbesläktade livsmedel och tolererade…

ArtikelInfektionssjukdomar
Listerios: diagnostik och behandling

…diabetes eller immunhämmande behandling. De viktigaste manifestationerna är bakteriemi och sepsis, meningit eller meningoencefalit samt maternell, fetal och neonatal infektion. I en global metaanalys uppskattades…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Solskydd: prevention av hudcancer och solskador

…kutana melanom i dessa populationer är relaterade till ultraviolett strålning och därmed åtminstone delvis möjliga att förebygga [1]. Begreppet keratinocytcancer omfattar främst basalcellscancer och kutant…

ArtikelObesitas
Obesitas hos barn och ungdomar

…kön och pubertetsutveckling. BMI ska därför relateras till en ålders och könsspecifik referenskurva [1]. BMI beräknas som vikt i kilogram dividerad med längd i meter…

ArtikelPreklinisk
Dos–responssamband

…relateras till halva den maximala graderade effekten i ett visst system, medan ED₅₀ vanligen är medianen i en fördelning av individuella effekttrösklar. Även TD₅₀ och…

ArtikelPsykiatri
Ecstasy (MDMA): intoxikation och substansbruk

…eller leversvikt. Behandlingen är i första hand understödjande: tidig sedering med bensodiazepin, snabb aktiv kylning, korrigering av hypoglykemi och elektrolytrubbningar samt intensivvård vid hypertermi, rigiditet…

ArtikelPsykiatri
Nya psykoaktiva substanser (NPS): intoxikation och substansbruk

…EKG och behandling av kramper, agitation, hypertermi och andningsdepression. Bensodiazepiner är förstahandsval vid stimulantiaorsakad agitation och kramper. Naloxon titreras till adekvat spontanventilation vid misstänkt opioidpåverkan…