…genetiskt fel: den balanserade translokationen mellan kromosom 9 och 22 som skapar Philadelphiakromosomen och fusionsgenen BCR Sjukdomen är den kliniska sjukdom där riktad behandling först…

…radioaktiv ädelgas som bildas när uran i berggrund och jord sönderfaller. Gasen kan tränga in i byggnader och ansamlas i inomhusluft. Det är framför allt…

…cellsmalignitet som utgår från en mogen B cell och infiltrerar benmärg, mjälte och lever. Namnet kommer av cellernas karakteristiska cytoplasmatiska utskott, som ger dem ett…

…benmärgen. Klonen expanderar okontrollerat, tränger undan normal hematopoes och sprids till blod, lymfkörtlar, mjälte, lever, centrala nervsystemet och hos män till testiklarna. Sjukdomen är den…

…söker sjukvård. Det stora flertalet är virusorsakade, självläkande och kräver ingen annan behandling än symtomlindring och information till föräldrarna. Den kliniska svårigheten ligger i två…

Sammanfattning Psykisk ohälsa och metabol sjukdom förstärker varandra, men sambanden är måttliga till storleken och orsaksriktningen är bara delvis klarlagd. Depression ger i metaanalyser av…

…i övrigt gynnsam medicinsk verksamhet, sprids över nationsgränser och mellan människa, djur och miljö, och därtill utvecklas snabbare än nya läkemedel hinner tas fram. Övervakning…

…inte giftlistan. Stabilisering enligt ABCDE, P glukos, blodgas och EKG går före fullständig identifiering av ämnet. Behandlingen vid akut intoxikation består av fyra parallella delar…

Clearance bestämmer den doseringshastighet som krävs för en önskad genomsnittlig steady state koncentration, medan distributionsvolym tillsammans med clearance bestämmer eliminationshalveringstid och tid till steady state…

Sammanfattning Sömn är en modifierbar riskfaktor för obesitas och typ 2 diabetes, men effekten är måttlig och bevisläget bygger till stor del på observationsstudier och…

…yrsel handläggs säkrast genom att först fastställa tidsförlopp och utlösande omständigheter , därefter välja en riktad undersökning. Patientens beskrivning av yrselns kvalitet, exempelvis rotatorisk yrsel, ostadighet…

Sammanfattning Tyreotoxikos är det kliniska och biokemiska tillstånd som orsakas av förhöjd exponering för tyreoideahormon, oavsett hormonets källa. Hypertyreos innebär att tyreoidea själv syntetiserar och…

…är en kronisk inflammatorisk hudsjukdom med återkommande eksem och intensiv klåda, medan kontakteksem är en irritativ eller allergisk eksemreaktion där yttre exponering är avgörande. Tillstånden…

…av vuxna uppfyller kriterierna under ett givet år, och de viktigaste formerna är paniksyndrom, generaliserat ångestsyndrom (GAD), social ångest, specifik fobi och agorafobi [1, 2…

…AOM) är en akut varig inflammation i mellanörat och en av de vanligaste bakteriella infektionerna i barnaåldern, medan extern otit är en inflammation i hörselgången…

Sammanfattning Kolorektalcancer omfattar adenokarcinom i kolon och rektum. Sjukdomen är globalt den tredje vanligaste cancerformen och den näst vanligaste orsaken till cancerrelaterad död [1]. De…

…antibiotika [3]. Merparten av kvinnorna har normala urinvägar, och infektionerna orsakas framför allt av uropatogena E. coli , ofta som reinfektion med en ny stam. Tillståndet…

Toxiciteten bestäms av absorberad dos, exponeringstid, toxikokinetik, verkningsmekanism och patientens fysiologiska reservkapacitet; samma substans kan därför vara terapeutisk, harmlös eller letal beroende på omständigheterna. Handläggningen…

Sammanfattning En stickskada eller annan exponering för blod ska bedömas skyndsamt. Tvätta hud och sår med tvål och vatten, spola exponerad slemhinna med vatten eller…

Sammanfattning Cushings syndrom orsakas av långvarig exponering för patologiskt höga kortisolnivåer. Exogena glukokortikoider är den vanligaste orsaken och ska alltid efterfrågas innan endogen hyperkortisolism utreds…

…Diagnostik av viral hepatit bygger på att skilja exponering och immunitet från pågående virusreplikation. Serologi är tillräcklig för att diagnostisera typisk akut hepatit A, medan…

Sammanfattning Posttraumatiskt stressyndrom, PTSD, kan utvecklas efter exponering för död, hot om död, allvarlig skada eller sexuellt våld. Diagnosen förutsätter en karakteristisk kombination av återupplevande…

…av orsakssamband syftar till att avgöra om en exponering eller åtgärd verkligen orsakar ett observerat utfall, eller om det observerade sambandet i stället kan förklaras…

…Kontakteksem är en inflammatorisk hudreaktion utlöst av yttre exponering. Irritativt kontakteksem orsakas av direkt barriärskada och är vanligast. Allergiskt kontakteksem är en fördröjd T cellsmedierad…

…hepatit A rekommenderas främst till personer som riskerar exponering för hepatit A virus, framför allt resenärer till områden med pågående smittspridning, män som har sex…

Systemiska och opportunistiska mykoser uppkommer genom samspelet mellan svampens invasionsförmåga, exponeringsdos och specifika defekter i värdförsvaret. Gruppen omfattar bland annat invasiv candidiasis, aspergillos, kryptokockos och…

…leverskada, DILI, ska misstänkas vid nytillkomna leverprovsavvikelser efter exponering för läkemedel, naturläkemedel, kosttillskott eller prestationshöjande preparat. Diagnosen är klinisk och bygger på en förenlig tidsrelation…

…population. Infektionsrisken bestäms främst av epidemiologin i ursprungslandet, exponering under flykten, tidigare vård, vaccinationsstatus, boendeförhållanden och individuell sårbarhet. Asylsökande utgör generellt inte någon särskild smittrisk…

…tre skilda frågor: har patienten fått en tillräcklig exponering (rätt dos, regelbundet intag, äkta preparat), har behandlingen gett ett fysiologiskt svar (minskad aptit, viktnedgång) och…

…person med akut feber eller annan förenlig sjukdomsbild och relevant exponering under de senaste 21 dagarna, exempelvis vistelse i ett aktuellt utbrottsområde, kontakt med ett…

Sammanfattning Systemiska glukokortikoider ger snabb och ibland livräddande antiinflammatorisk och immunsuppressiv effekt, men exponeringen bör alltid begränsas till lägsta effektiva dos under kortast möjliga tid…

…eller intensiv rekreationell inhalation av dikväveoxid, N₂O. Akut exponering kan orsaka yrsel, medvetandepåverkan, hypoxi, kramper, trauma, köldskador och barotrauma. Den vanligaste allvarliga komplikationen efter upprepad…

…användning av antimikrobiella läkemedel kräver korrekt indikation, mikrobiologiskt och kliniskt underbyggt preparatval, optimerad exponering samt aktiv omprövning och utsättning. Målet är bästa möjliga patientutfall med…

Sammanfattning Luktbortfall är vanligt, särskilt hos äldre, och kan bero på postinfektiös skada, kronisk rinosinuit, huvudtrauma, läkemedel eller toxisk exponering, neurodegenerativ sjukdom, medfödda tillstånd eller…

Sammanfattning Miljö och yrkestoxikologi beskriver hur kemiska ämnen i arbetsmiljön och i den allmänna miljön tas upp i kroppen och ger sjukdom, och hur exponeringen…

…kognitiv påverkan, synkope, bröstsmärta eller medvetslöshet efter möjlig exponering för brandrök, förbränningsmotorer, kaminer, grillar, vattenpipor eller annan ofullständig förbränning. Att flera personer eller husdjur i…

…ensam. Hiv test bör erbjudas frikostigt vid möjlig exponering, graviditet, annan sexuellt överförbar infektion och tillstånd som kan signalera underliggande hiv, exempelvis mononukleosliknande sjukdom, herpes…

…ett generaliserat makulopapulöst exantem, särskilt efter utlandsresa, känd exponering eller hos en person utan dokumenterad immunitet. Vaccinerade och immunsupprimerade patienter kan ha lindrig, atypisk eller…

…snöblindhet, är en akut fototoxisk skada på kornealepitelet och konjunktivan efter exponering för ultraviolett strålning. Typiska orsaker är oskyddad bågsvetsning, starkt reflekterat solljus från snö…

…samlingsbegrepp som omfattar yrkesrinit, där arbetet orsakar sjukdomen, och arbetsförvärrad rinit, där en redan befintlig rinit försämras av exponering i arbetet. Yrkesrinit kan vara allergisk…

…efter resa, vid vattenburen smitta, utbrott, oro anal exponering och hos immunsupprimerade patienter. Giardia duodenalis är den vanligaste behandlingsbara orsaken till långdragen parasitär diarré. Entamoeba…

…att en reproducerbar klinisk reaktion kan kopplas till exponering och, när mekanismen är IgE medierad, att relevant sensibilisering påvisas. Ett positivt pricktest eller påvisbart allergenspecifikt…

Sammanfattning Skador av maneter och andra giftiga havsdjur varierar från övergående lokal smärta till anafylaxi, vävnadsnekros, kardiovaskulär kollaps och respiratorisk paralys. Handläggningen styrs av exponeringssätt…

Sammanfattning Betablockerareförgiftning ger bradykardi, AV block, hypotension och i svåra fall kardiogen chock med låg kontraktilitet som huvudproblem. Bland patienter som behandlades med högdos insulin…

…eller oförklarad leverpåverkan även utan utlandsresa. I Sverige och övriga Europa orsakas lokalt förvärvad infektion främst av zoonotisk HEV genotyp 3, ofta efter exponering för…

…i övre luftvägen, kemisk skada i nedre luftvägar och lungparenkym samt systemisk förgiftning, framför allt av kolmonoxid och cyanid. Vid exponering för en enskild giftig…

Sammanfattning Maskinfektioner, helmintinfektioner, omfattar nematoder, cestoder och trematoder. I Sverige är springmask vanlig, medan andra infektioner främst ses efter migration, resa, konsumtion av råa animaliska…

…vanligen asymtomatisk men kan orsaka progressiv fibros, cirros och senare hepatocellulär cancer. Perinatal smitta är den vanligaste smittvägen hos yngre barn, medan injektionsrelaterad exponering blir…

…ett enskilt test utan på samlad bedömning av exponering, högupplösande datortomografi (HRCT), bronkoalveolärt lavage (BAL), histopatologi och sjukdomsförlopp, helst vid multidisciplinär konferens. Sjukdomen ska klassificeras…

…zoonotisk orthopoxvirusinfektion som främst sprids genom nära hud och slemhinnekontakt. Sexuell kontakt har varit den dominerande smittvägen i det globala utbrottet med klad IIb, men…

…är vanligen asymtomatisk men medför ökad livslång risk för aterosklerotisk hjärt kärlsjukdom. LDL kolesterol är inte bara en riskmarkör utan en direkt orsak till ateroskleros…

…Hepatit C orsakas av hepatit C virus, HCV, och överförs huvudsakligen genom blod. Infektionen är ofta asymtomatisk tills avancerad fibros eller cirros har utvecklats. Diagnostiken…

…är utbytbara därför att gemensamma orsaker påverkar både exponering och utfall. Korrekt kontroll kräver en kausalt motiverad studiedesign och variabelselektion, inte rutinmässig justering för alla…

…vara akut, akut på kronisk eller kronisk. Kronisk exponering ger störst risk för allvarlig neurotoxicitet vid en given serumkoncentration, eftersom litium då redan har distribuerats…

Myggor, fästingar och löss kan orsaka direkt hudsjukdom men fungerar också som biologiska eller mekaniska vektorer för protozoer, helminter, bakterier och virus. Smittorisken bestäms av…

…uppskattningsvis 59 000 dödsfall årligen, främst i Afrika och Asien [1]. Efter möjlig exponering ska såret omedelbart tvättas grundligt med tvål och rikligt med vatten…

…sötvatten, översvämningsvatten, avloppsvatten, jord eller urin från gnagare och andra däggdjur. I Sverige är infektionen ovanlig och ofta reseassocierad, men inhemsk yrkesmässig eller rekreationsrelaterad exponering…

…semaglutid, tirzepatid, liraglutid) ska inte användas under graviditet, och viktminskningen kan återställa ägglossningen hos kvinnor med obesitas och polycystiskt ovariesyndrom (PCOS). Preventivmedelsrådgivning, planerat uppehåll och…

…etanolförgiftning är i första hand en klinisk diagnos och behandlingen är huvudsakligen understödjande. Handläggningen ska samtidigt utgå från att medvetandesänkning hos en alkoholpåverkad patient kan…

…sarkoidos är en systemisk granulomatös sjukdom där lungor och intrathorakala lymfkörtlar engageras hos omkring 90 procent. Diagnosen bygger på tre delar: förenlig klinisk och radiologisk…