60+ träffar

ArtikelPreklinisk
Apoptos och celldödsvägar

…Begrepp, avgränsning och nomenklatur Apoptos är en reglerad celldödsmodalitet med typisk morfologi: cellkrympning, kromatinkondensation, kärnfragmentering, membranblebbning och uppdelning i membranavgränsade apoptotiska kroppar. Exekveringen är vanligen…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Övre gastrointestinal blödning: lathund

…somnolens eller synkope oliguri stigande laktat eller metabol acidos upprepade färska hematemeser hematochezi i kombination med cirkulationspåverkan snabbt sjunkande Hb efter påbörjad vätskebehandling fortsatt transfusionsbehov…

ArtikelPreklinisk
Epigenetik

…vävnadsspecifikt och nära sammanflätat med genetisk variation, metabolism, miljö och sjukdom. Begrepp, avgränsning och historik Epigenetik kan i snäv mening definieras som studiet av stabila…

ArtikelPreklinisk
Lungans icke-respiratoriska funktioner

…trots relativt bevarad spirometri. Begrepp och funktionell anatomi Med lungans icke respiratoriska funktioner avses här de uppgifter som inte direkt utgör ventilation, diffusion av O₂…

ArtikelPreklinisk
Analgetika: opioider och icke-opioider

…andningsrisk, de icke opioida medlens organspecifika toxicitet samt hur patientfaktorer förändrar effekt, distribution och clearance. Analgesi i relation till smärtans fysiologi Nociception börjar när mekaniska…

ArtikelKliniska symtom
Urinvägsbesvär och dysuri

Kliniska symtom Hos en frisk, icke gravid kvinna med nytillkommen sveda, trängningar och täta miktioner är sannolikheten för akut cystit så hög att diagnosen kan…

ArtikelPreklinisk
Enzymhämning och enzymreglering

Preklinisk Enzymaktivitet regleras genom förändringar i substratbindning, katalytisk omsättning, konformation och mängden aktivt enzym. Konkurrerande, unkompetitiv, blandad och ren icke konkurrerande hämning definieras av hämmarens…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Akut buksmärta (akut buk)

…område/struktur. Exempelvis kan gallstenssmärta orsaka smärtor i höger axel. Ibland kan en hjärtinfarkt, särskilt inferior hjärtinfarkt, endast manifestera med epigastralgi (buksmärta i epigastriet). Referred…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Bröstsmärta

…Följande kliniska fynd och fakta utgör observandum: Svår smärta. Allmänpåverkan. Skärande/svår smärta i ryggen, med eller utan smärtvandring nedåt längs thorax. Morfinresistent smärta. Diabetiker…

ArtikelAkutsjukvård
Delirium hos äldre: lathund

…orsaker. Hos äldre är delirium ofta multifaktoriellt. 7. Starta icke farmakologisk behandling direkt , parallellt med utredningen. 8. Dokumentera diagnosen och kommunicera den vid varje överrapportering…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Förmaksflimmer: Akut

…med fokus på handläggning vid hemodynamisk påverkan. Handläggning av icke akut förmaksflimmer diskuteras i kapitlet Förmaksflimmer: Icke akut . Översikt Vid förmaksflimmer med cirkulatorisk påverkan är…

ArtikelKliniska symtom
Krampanfall

…Psykogena icke epileptiska anfall är inte simulering utan en dissociativ störning, vanligast hos yngre kvinnor och ofta med trauma i bakgrunden. Diagnosen ställs med video…

ArtikelProcedurer
Lumbalpunktion

…punktionen får aldrig fördröja den. Indikationer Misstänkt meningit eller encefalit. Misstänkt subaraknoidalblödning med normal eller icke diagnostisk datortomografi. Misstänkt neuroborrelios, neurosyfilis eller annan CNS infektion…

ArtikelKliniska symtom
Ofrivillig viktnedgång

…ortostatism med hyperpigmentering Tidigare malignitet, rökning eller hög alkoholkonsumtion Ingen enskild flagga bekräftar eller utesluter malignitet. De som visar sig ha cancer är i genomsnitt…

ArtikelPreklinisk
Gliaceller

…ganglier Perisomatisk homeostas Grå substans innehåller protoplasmatiska astrocyter med tätt förgrenade utskott mellan synapser och neuronala cellkroppar. I vit substans dominerar fibrösa astrocyter och interfascikulära…

ArtikelPreklinisk
Glykogenmetabolism

…muskelarbete. Syntes och nedbrytning sker på glykogengranulens många icke reducerande ändar och styrs genom hormonella signalvägar, kovalent enzymmodifiering, allosteri och lokal energistatus. Defekter i syntes…

ArtikelPreklinisk
Graviditetens fysiologi

…utvecklas till klinisk sjukdom. Laboratorievärden och vitalparametrar måste därför alltid värderas mot graviditetslängd och det icke gravida referensintervallet kan vara missvisande. Graviditetens tidsaxel och fysiologiska…

ArtikelPreklinisk
Kofaktorer och koenzymer

…Samlingsbegrepp för nödvändig icke proteinkomponent Mg²⁺, Zn²⁺, FAD, PLP Koenzym Organisk kofaktor NAD⁺, koenzym A, tetrahydrofolat Kosubstrat Binder övergående och lämnar enzymet i förändrad form…

ArtikelPreklinisk
Njurarnas reglering av syra-basbalansen

…medan metabolism av organiska anjoner i frukt och grönsaker ger ett nettotillskott av bas. Relationen mellan pH, bikarbonat och koldioxid beskrivs med Henderson–Hasselbalch ekvationen:…

ArtikelPreklinisk
Renal clearance och skattning av GFR

…sekretion. GFR är den sammanlagda volym ultrafiltrat som bildas i samtliga fungerande glomeruli per tidsenhet. Uppmätt GFR , mGFR, bestäms med clearance av en exogen filtrationsmarkör…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Hypotyreos

…och epidemiologi Definition Hypotyreos är ett kliniskt och biokemiskt tillstånd med otillräcklig tyreoideahormoneffekt. T4 fungerar i stor utsträckning som prohormon och omvandlas intracellulärt till det…

ArtikelProcedurer
Ambulatorisk blodtrycksmätning och Holter-EKG

…gissa inte. Mät blodtrycket i båda armarna vid montering. Använd armen med högsta trycket, eller icke dominant arm vid lika värden. Kontrollmät mot manuell mätning…

ArtikelAkutsjukvård
Anafylaxi: lathund för akut handläggning

…angioödem, tillsammans med minst ett av följande: luftvägspåverkan andningspåverkan cirkulationspåverkan svåra gastrointestinala symtom, särskilt efter exponering för läkemedel, insektsgift eller annat icke födoämnesrelaterat allergen 2…

ArtikelProcedurer
Ankeltrycksindex (ABI)

…vilovärk i fot eller ben, eller icke läkande sår distalt. Före kompressionsbehandling av bensår — kompression vid arteriell insufficiens kan orsaka nekros. Screening vid diabetes med…

ArtikelProcedurer
Artärnål

…med förväntad blödning eller stora volymskiften. Patienter där icke invasiv mätning är otillförlitlig: uttalad obesitas, kraftig vasokonstriktion, arytmi, intraaortaballongpump. Bedömning av slagvolymsvariation som led i…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Arytmier innan och under hjärtstopp

…försök. Vid ventrikelflimmer existerar ett stort antal re entrykretsar i myokardiet. Vid ventrikeltakykardi existerar som regel en re entrykrets eller ett fokus med ökad automaticitet…

ArtikelEKG-boken
AV-block III

…slag/min. Nodala och i synnerhet ventrikulära rytmer är inte pålitliga pacemakers eftersom de kan upphöra stundtals eller till och med slockna helt. Dessutom är…

ArtikelProcedurer
Benmärgsaspiration och biopsi

…vid mycket låga trombocyter med efterföljande kompression. Infektion i huden över insticksstället. Tidigare strålbehandling mot bäckenet på den planerade sidan (ger fibrotisk, icke representativ märg …

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Bensvullnad och benödem

…är Charcotfot? Charcotfot innebär icke infektiös destruktion av skelett och leder hos patienter med perifer neuropati (diabetes). Charcotfot kan utvecklas i samband med trauma, vid…

ArtikelProcedurer
Blodtransfusion och massiv blödning

…negativt) i väntan på svar. Utrustning Perifer venkateter, grov — minst 1,3 mm (grön) för snabb transfusion, gärna två infarter vid blödning. Transfusionsaggregat med filter…

ArtikelEkokardiografi
Den ekokardiografiska standardundersökningen

…Diameter på LVOT uppmäts i slutet av systole. Aortaklaffen – Inspektera den högra cuspen (RCC), den icke koronara cuspen (NCC) samt cusparnas coaptation (coaptation anger hur…

ArtikelProcedurer
Larynxmask och svår luftväg

…svårigheter. Kontraindikationer Larynxmasken är en kompromiss och skyddar inte luftvägen fullständigt. Relativa kontraindikationer: Hög aspirationsrisk: icke fastande, ileus, graviditet i tredje trimestern, uttalad reflux. Behov…

ArtikelAkutsjukvård
Massiv blödning och transfusion: lathund

…timmarsmortalitet är osäker och underlaget för icke traumatisk blödning är svagare [2,3,4]. Gör omedelbart följande: 1. Larma med orden massiv blödning och ange…

ArtikelProcedurer
Opioidbehandling vid svår smärta

…Skatta smärtan både i vila och vid rörelse . En patient som är smärtfri liggande men skriker vid vändning är inte färdigtitrerad. Räkna med att en…

ArtikelProcedurer
Temperaturkontroll efter hjärtstopp

…och icke defibrillerbar initial rytm. Påbörjas så snart som möjligt efter ROSC och fortsätter i minst 72 timmar så länge medvetslösheten består. Vaken patient med…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Terminologi

…kranskärlen. Perfusionstrycket är ekvivalent med tryckskillnaden i aorta och vänster kammare under diastole. Return of Spontaneous Circulation (ROSC) : Återkomst av cirkulation med puls (dvs hjärtaktivitet).

ArtikelProcedurer
Transkutan och transvenös pacing

…samt inför läkemedel eller ingrepp med känd bradykardirisk. Transvenös pacing väljs när behovet blir mer än kortvarigt: fortsatt pacingberoende, otillräcklig eller icke uppnåbar transkutan capture…

ArtikelPreklinisk
Antiepileptika

…exempelvis stroke, traumatisk hjärnskada eller CNS infektion. Behandlingsmålet är fullständig anfallsfrihet utan oacceptabla biverkningar. Anfallskontrollen ska samtidigt förenas med bevarad kognition, vakenhet, motorik, psykisk funktion…

ArtikelPreklinisk
Antigenpresentation och MHC

…MHC molekylernas struktur, uttryck och HLA genetik MHC klass I består av en polymorf tung α kedja, icke kovalent associerad med β2 mikroglobulin . Den peptidbindande…

ArtikelPreklinisk
Antipsykotika

…risperidon kan i högre dos ge extrapyramidala symtom och hyperprolaktinemi, medan quetiapin ger liten prolaktinstegring men uttalad sedation. Med undantag för nyare icke dopaminerga principer…

ArtikelPreklinisk
Antitussiva och mukolytika

…signaler leds huvudsakligen via n. vagus till sensoriska kärnor och integrerande neuronala nätverk i medulla oblongata. Där samordnas hostan med andningsrytmen. Efferenta impulser går via…

ArtikelPreklinisk
Autoantikroppar i klinisk praxis

…population. När sjukdomen är sällsynt i den testade gruppen kan antalet positiva friska överstiga antalet sant positiva sjuka, även för ett test med god specificitet…

ArtikelPreklinisk
Bedömning av syra-basrubbningar

…processer som verkar i acidifierande respektive alkaliniserande riktning. En patient kan därför ha samtidig metabol acidos och metabol eller respiratorisk alkalos med ett pH inom…

ArtikelPreklinisk
Enzymkinetik och Michaelis–Menten-kinetik

…grundläggande inom biokemi, laboratoriemedicin och farmakologi, men kan inte utan vidare likställas med enzymets beteende i en intakt cell eller organism. Begrepp, avgränsning och historisk…

ArtikelPreklinisk
Fettvävnad

…täcks bland annat av perilipiner, vilka begränsar lipasers tillträde i vilotillstånd men omorganiseras vid hormonellt stimulerad lipolys. Storleken varierar betydligt med depå, nutritionsstatus och adipositas…

ArtikelPreklinisk
Genetisk drift, grundareffekt och migration

…bildas av få, genetiskt icke representativa grundare Omedelbart avvikande allelfrekvenser och reducerad allelrikedom Populationsflaskhals Kraftig storleksminskning i en redan etablerad population Förstärkt drift, inavel och…

ArtikelPreklinisk
Genuttryck och genreglering

…tRNA, mikroRNA eller vissa långa icke kodande RNA är det funktionella RNA:t självt slutprodukten. Uttryck ska därför inte likställas med enbart förekomst av mRNA…

ArtikelPreklinisk
Glatt muskulaturs fysiologi och reglering

…Definition, förekomst och fysiologiska huvuduppgifter Glatt muskulatur består av icke tvärstrimmiga, vanligen mononukleära myocyter vars aktin och myosinfilament inte är ordnade i sarkomerer. Den skiljer…

ArtikelPreklinisk
Histokompatibilitet och HLA-matchning

…struktur, uttryck och fysiologiska funktion Klass I molekyler består av en polymorf, membranbunden α kedja med domänerna α1, α2 och α3 samt den icke poly

ArtikelPreklinisk
Jämförande muskelfysiologi

…Kardiomyocyter är kortare, förgrenade celler med en diameter omkring 10–20 µm. De kopplas ända mot ända i intercalated discs. Fascia adherens förankrar aktinfilament och…

ArtikelPreklinisk
Järnmetabolism

…oskyddat järn toxiskt. I Fentonreaktionen bildar Fe²⁺ och väteperoxid hydroxylradikaler: Fe²⁺ + H₂O₂ → Fe³⁺ + OH⁻ + •OH Hydroxylradikalen reagerar nära bildningsplatsen med DNA, proteiner och fleromättade…

ArtikelPreklinisk
Ketonkroppsmetabolism

…i ketogenesen och substrat för ketolys D β hydroxibutyrat, D 3 hydroxibutyrat Hydroxikarboxylat 4 Vanligen dominerande cirkulerande ketonkropp Aceton Flyktig keton 3 Spontan dekarboxyleringsprodukt med…